2025年醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)運(yùn)用能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種檢查方法對(duì)骨骼系統(tǒng)疾病的診斷價(jià)值最高（）A.X線(xiàn)平片B.CTC.MRID.超聲2.關(guān)于CT圖像的特點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.可進(jìn)行多平面重建D.圖像為斷層圖像3.下列哪項(xiàng)不是MRI的優(yōu)勢(shì)（）A.多參數(shù)成像B.無(wú)輻射C.對(duì)軟組織分辨力高D.檢查時(shí)間短4.胸部X線(xiàn)攝影常用的體位是（）A.后前位B.前后位C.側(cè)位D.斜位5.腹部超聲檢查前需要禁食的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)6.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為低密度影（）A.腦出血B.腦梗死C.腦膜瘤D.腦轉(zhuǎn)移瘤7.乳腺鉬靶攝影主要用于（）A.乳腺癌的篩查B.乳腺增生的診斷C.乳腺炎的診斷D.乳腺纖維腺瘤的診斷8.關(guān)于DSA的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.是一種介入放射學(xué)技術(shù)B.可用于血管性疾病的診斷和治療C.對(duì)比劑用量大D.圖像清晰9.骨齡的判斷主要依據(jù)是（）A.骨皮質(zhì)的厚度B.骨小梁的結(jié)構(gòu)C.骨骺的出現(xiàn)和閉合情況D.骨髓腔的大小10.超聲檢查時(shí)，下列哪種組織的回聲最強(qiáng)（）A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.骨骼二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)的有（）A.X線(xiàn)攝影B.CTC.MRID.超聲E.核醫(yī)學(xué)2.CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.顱腦疾病B.胸部疾病C.腹部疾病D.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病3.MRI檢查的禁忌證有（）A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.幽閉恐懼癥D.妊娠早期E.嚴(yán)重肝腎功能不全4.胸部X線(xiàn)攝影的注意事項(xiàng)有（）A.患者應(yīng)去除胸部的金屬物品B.曝光時(shí)應(yīng)屏氣C.焦-片距一般為180cmD.應(yīng)包括兩側(cè)肺野及肋膈角E.可根據(jù)需要選擇不同的投照體位5.腹部超聲檢查的適應(yīng)證有（）A.肝臟疾病B.膽囊疾病C.胰腺疾病D.脾臟疾病E.泌尿系統(tǒng)疾病6.乳腺鉬靶攝影的優(yōu)點(diǎn)有（）A.對(duì)乳腺癌的早期診斷有重要價(jià)值B.可發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶C.操作簡(jiǎn)單D.價(jià)格相對(duì)較低E.無(wú)輻射7.DSA的臨床應(yīng)用包括（）A.血管造影B.血管狹窄或閉塞的治療C.動(dòng)脈瘤的治療D.腫瘤的介入治療E.心臟疾病的診斷和治療8.影響X線(xiàn)照片質(zhì)量的因素有（）A.管電壓B.管電流C.曝光時(shí)間D.焦-片距E.被照體的厚度和密度三、填空題1.醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)包括_____、_____、_____、_____、_____等。2.CT圖像的密度分辨率比X線(xiàn)平片_____。3.MRI的成像參數(shù)主要有_____、_____、_____等。4.胸部X線(xiàn)攝影常用的投照位置有_____、_____、_____等。5.腹部超聲檢查前應(yīng)禁食_____小時(shí)，以減少胃腸道氣體的干擾。6.乳腺鉬靶攝影時(shí)，常用的投照位置有_____、_____等。7.DSA是在_____的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種介入放射學(xué)技術(shù)。8.骨齡的判斷主要依據(jù)是_____的出現(xiàn)和閉合情況。四、判斷題1.X線(xiàn)攝影是一種無(wú)輻射的檢查方法。（）2.CT檢查對(duì)人體有一定的輻射危害。（）3.MRI檢查適用于所有部位的檢查。（）4.胸部X線(xiàn)攝影時(shí)，患者應(yīng)采取仰臥位。（）5.腹部超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)早期肝癌。（）6.乳腺鉬靶攝影對(duì)年輕女性的乳腺檢查效果較好。（）7.DSA檢查是一種有創(chuàng)性檢查。（）8.骨齡的判斷對(duì)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估有重要意義。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述CT檢查的優(yōu)缺點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述MRI檢查的適應(yīng)證和禁忌證。六、案例分析患者，男性，56歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊?0年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多為白色黏痰，無(wú)咯血、胸痛等癥狀。近1周來(lái)，咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。既往有吸煙史30年，每天20支。體格檢查：體溫37.5℃，脈搏100次/分，呼吸25次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%，血紅蛋白130g/L，血小板150×10?/L。胸部X線(xiàn)片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，心影狹長(zhǎng)。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.A解析：X線(xiàn)平片對(duì)骨骼系統(tǒng)疾病的診斷價(jià)值較高，可觀察骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、密度等變化。2.B解析：CT圖像的密度分辨率高，但空間分辨率低于X線(xiàn)平片。3.D解析：MRI檢查時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，是其不足之處。4.A解析：胸部X線(xiàn)攝影常用的體位是后前位，可清晰顯示雙肺野及縱隔結(jié)構(gòu)。5.C解析：腹部超聲檢查前需要禁食8小時(shí)，以減少胃腸道氣體的干擾。6.B解析：腦梗死在CT上表現(xiàn)為低密度影，腦出血表現(xiàn)為高密度影，腦膜瘤和腦轉(zhuǎn)移瘤多為等密度或高密度影。7.A解析：乳腺鉬靶攝影主要用于乳腺癌的篩查，可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌。8.C解析：DSA對(duì)比劑用量相對(duì)較少，圖像清晰，可用于血管性疾病的診斷和治療。9.C解析：骨齡的判斷主要依據(jù)骨骺的出現(xiàn)和閉合情況，可反映兒童的生長(zhǎng)發(fā)育水平。10.D解析：超聲檢查時(shí)，骨骼的回聲最強(qiáng)，其次為氣體，液體的回聲最低。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCDE解析：醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)包括X線(xiàn)攝影、CT、MRI、超聲、核醫(yī)學(xué)等多種方法。2.ABCDE解析：CT檢查適用于顱腦、胸部、腹部、骨骼肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多種疾病的診斷。3.ABCD解析：MRI檢查的禁忌證包括裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物、幽閉恐懼癥、妊娠早期等。嚴(yán)重肝腎功能不全不是MRI檢查的絕對(duì)禁忌證。4.ABCDE解析：胸部X線(xiàn)攝影時(shí)，患者應(yīng)去除胸部的金屬物品，曝光時(shí)應(yīng)屏氣，焦-片距一般為180cm，應(yīng)包括兩側(cè)肺野及肋膈角，可根據(jù)需要選擇不同的投照體位。5.ABCDE解析：腹部超聲檢查適用于肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、泌尿系統(tǒng)等多種疾病的診斷。6.ABCD解析：乳腺鉬靶攝影對(duì)乳腺癌的早期診斷有重要價(jià)值，可發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶，操作簡(jiǎn)單，價(jià)格相對(duì)較低，但有一定的輻射。7.ABCDE解析：DSA可用于血管造影、血管狹窄或閉塞的治療、動(dòng)脈瘤的治療、腫瘤的介入治療、心臟疾病的診斷和治療等多種臨床應(yīng)用。8.ABCDE解析：影響X線(xiàn)照片質(zhì)量的因素包括管電壓、管電流、曝光時(shí)間、焦-片距、被照體的厚度和密度等。三、填空題（答案）1.X線(xiàn)攝影、CT、MRI、超聲、核醫(yī)學(xué)解析：醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)包括多種方法，X線(xiàn)攝影、CT、MRI、超聲、核醫(yī)學(xué)是常見(jiàn)的幾種。2.高解析：CT圖像的密度分辨率比X線(xiàn)平片高，可區(qū)分不同密度的組織。3.T1、T2、質(zhì)子密度解析：MRI的成像參數(shù)主要有T1、T2、質(zhì)子密度等，通過(guò)這些參數(shù)的變化可反映組織的特性。4.后前位、側(cè)位、斜位解析：胸部X線(xiàn)攝影常用的投照位置有后前位、側(cè)位、斜位等，可從不同角度觀察胸部結(jié)構(gòu)。5.8解析：腹部超聲檢查前應(yīng)禁食8小時(shí)，以減少胃腸道氣體的干擾，提高檢查的準(zhǔn)確性。6.頭尾位、內(nèi)外側(cè)斜位解析：乳腺鉬靶攝影時(shí)，常用的投照位置有頭尾位、內(nèi)外側(cè)斜位等，可全面觀察乳腺的情況。7.數(shù)字減影血管造影解析：DSA是在數(shù)字減影血管造影的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種介入放射學(xué)技術(shù)，可清晰顯示血管的形態(tài)和病變。8.骨骺解析：骨齡的判斷主要依據(jù)骨骺的出現(xiàn)和閉合情況，可反映兒童的生長(zhǎng)發(fā)育水平。四、判斷題（答案）1.×解析：X線(xiàn)攝影是一種有輻射的檢查方法，應(yīng)盡量減少不必要的照射。2.√解析：CT檢查對(duì)人體有一定的輻射危害，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免過(guò)度檢查。3.×解析：MRI檢查有一定的禁忌證，如裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物等患者不宜進(jìn)行MRI檢查。4.×解析：胸部X線(xiàn)攝影時(shí)，患者應(yīng)采取站立位，后前位是常用的投照體位。5.×解析：腹部超聲檢查對(duì)早期肝癌的診斷有一定的價(jià)值，但對(duì)于較小的肝癌可能難以發(fā)現(xiàn)，需要結(jié)合其他檢查方法。6.×解析：乳腺鉬靶攝影對(duì)年輕女性的乳腺檢查效果相對(duì)較差，因?yàn)槟贻p女性的乳腺組織較致密，容易掩蓋病變。7.√解析：DSA檢查是一種有創(chuàng)性檢查，需要將導(dǎo)管插入血管內(nèi)進(jìn)行造影，有一定的風(fēng)險(xiǎn)。8.√解析：骨齡的判斷對(duì)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估有重要意義，可幫助醫(yī)生了解兒童的生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.CT檢查的優(yōu)點(diǎn)：密度分辨率高，可清晰顯示人體內(nèi)部的解剖結(jié)構(gòu)和病變；可進(jìn)行多平面重建，有助于病變的定位和定性診斷；檢查速度快，適用于急診患者。缺點(diǎn)：有輻射危害，對(duì)人體有一定的損害；檢查費(fèi)用相對(duì)較高；對(duì)于一些軟組織病變的診斷不如MRI敏感。2.MRI檢查的適應(yīng)證：神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦腫瘤、腦血管疾病、脊髓疾病等；心血管系統(tǒng)疾病，如心肌病、冠心病、先天性心臟病等；腹部疾病，如肝臟疾病、膽囊疾病、胰腺疾病等；骨骼肌肉系統(tǒng)疾病，如骨腫瘤、關(guān)節(jié)疾病等；盆腔疾病，如子宮疾病、卵巢疾病等。禁忌證：裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物、幽閉恐懼癥、妊娠早期等。六、案例分析（