2025年中醫(yī)婦科月經(jīng)失調(diào)診斷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列不屬于月經(jīng)先期病因的是（）A.氣虛B.肝郁化熱C.陰虛血熱D.寒凝血瘀2.月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余日一行，連續(xù)兩個(gè)周期以上者，稱為（）A.月經(jīng)先期B.月經(jīng)后期C.月經(jīng)先后無定期D.月經(jīng)過多3.月經(jīng)先期，量多，色淡質(zhì)稀，神疲肢倦，小腹空墜，納少便溏，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。其治法是（）A.補(bǔ)脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)B.清熱涼血調(diào)經(jīng)C.補(bǔ)腎固沖調(diào)經(jīng)D.理氣行滯調(diào)經(jīng)4.治療月經(jīng)先期肝郁血熱證，應(yīng)首選的方劑是（）A.丹梔逍遙散B.兩地湯C.清經(jīng)散D.固陰煎5.月經(jīng)后期，量少，色黯有塊，小腹冷痛拒按，得熱痛減，畏寒肢冷，舌黯苔白，脈沉緊。其證候是（）A.氣滯血瘀證B.虛寒證C.實(shí)寒證D.腎虛證6.月經(jīng)周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按，腰酸無力，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱。其治法是（）A.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)B.補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)C.扶陽祛寒調(diào)經(jīng)D.理氣行滯調(diào)經(jīng)7.治療月經(jīng)后期虛寒證，應(yīng)首選的方劑是（）A.溫經(jīng)湯（《金匱要略》）B.艾附暖宮丸C.溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）D.大補(bǔ)元煎8.月經(jīng)先后無定期，經(jīng)量或多或少，色黯紅或經(jīng)行不暢；胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時(shí)嘆息，噯氣食少；苔薄白或薄黃，脈弦。其證候是（）A.肝郁證B.腎虛證C.脾虛證D.血瘀證9.治療月經(jīng)先后無定期肝郁證，應(yīng)首選的方劑是（）A.逍遙散B.固陰煎C.定經(jīng)湯D.歸脾湯10.月經(jīng)過多，色淡紅，質(zhì)清稀，神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，面色白，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。其治法是（）A.活血化瘀止血B.清熱涼血止血C.補(bǔ)氣攝血固沖D.補(bǔ)腎固沖止血二、多項(xiàng)選擇題1.月經(jīng)失調(diào)的主要病因有（）A.腎虛B.脾虛C.肝郁D.血熱E.血瘀2.下列屬于月經(jīng)先期氣虛證的臨床表現(xiàn)有（）A.月經(jīng)周期提前B.經(jīng)量或多或少C.色淡紅，質(zhì)清稀D.神疲肢倦E.小腹空墜3.月經(jīng)后期的常見證型有（）A.腎虛證B.血虛證C.血寒證D.氣滯證E.痰濕證4.治療月經(jīng)后期血寒證的方劑有（）A.溫經(jīng)湯（《金匱要略》）B.艾附暖宮丸C.溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）D.少腹逐瘀湯E.膈下逐瘀湯5.月經(jīng)先后無定期的主要發(fā)病機(jī)制有（）A.肝郁B.腎虛C.脾虛D.血瘀E.痰濕6.月經(jīng)過多的常見證型有（）A.氣虛證B.血熱證C.血瘀證D.腎虛證E.肝郁證7.治療月經(jīng)過多血熱證的方劑有（）A.保陰煎B.清經(jīng)散C.兩地湯D.丹梔逍遙散E.固陰煎8.下列屬于月經(jīng)過少的臨床表現(xiàn)有（）A.月經(jīng)周期正常B.經(jīng)量明顯減少C.經(jīng)期縮短不足2天D.甚或點(diǎn)滴即凈E.經(jīng)色黯紅有塊三、填空題1.月經(jīng)失調(diào)是婦科常見病，主要包括月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量的異常，常見的月經(jīng)失調(diào)疾病有月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、_____、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少等。2.月經(jīng)先期的治療原則是_____，或清熱涼血調(diào)經(jīng)，或補(bǔ)腎固沖調(diào)經(jīng)。3.月經(jīng)后期的治療原則是_____，或補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)，或溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)，或理氣行滯調(diào)經(jīng)。4.月經(jīng)先后無定期的治療原則是_____，或補(bǔ)腎疏肝調(diào)經(jīng)。5.月經(jīng)過多的治療原則是_____，或清熱涼血止血，或活血化瘀止血。6.月經(jīng)過少的治療原則是_____，或活血化瘀通經(jīng)，或化痰燥濕調(diào)經(jīng)。7.月經(jīng)先期肝郁血熱證的治法是疏肝清熱，涼血調(diào)經(jīng)，方劑首選_____。8.月經(jīng)后期虛寒證的治法是扶陽祛寒調(diào)經(jīng)，方劑首選_____。四、判斷題（√/×）1.月經(jīng)周期提前或延后7天以上，連續(xù)3個(gè)周期以上者，稱為月經(jīng)先后無定期。（）2.月經(jīng)先期陰虛血熱證的治法是養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)，方劑首選兩地湯。（）3.月經(jīng)后期實(shí)寒證的治法是溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)，方劑首選少腹逐瘀湯。（）4.月經(jīng)先后無定期肝郁證的治法是疏肝理氣調(diào)經(jīng)，方劑首選逍遙散。（）5.月經(jīng)過多氣虛證的治法是補(bǔ)氣攝血固沖，方劑首選舉元煎。（）6.月經(jīng)過多血熱證的治法是清熱涼血止血，方劑首選保陰煎。（）7.月經(jīng)過少腎虛證的治法是補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，方劑首選歸腎丸。（）8.月經(jīng)過少血瘀證的治法是活血化瘀調(diào)經(jīng)，方劑首選桃紅四物湯。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述月經(jīng)失調(diào)的病因病機(jī)。六、案例分析患者，女，28歲，已婚。近半年來月經(jīng)周期提前，20天一行，經(jīng)量增多，色深紅，質(zhì)黏稠，伴心煩口渴，尿黃便結(jié)，舌紅苔黃，脈數(shù)。問題1：請(qǐng)寫出該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型。問題2：請(qǐng)列出該患者的治法及代表方劑。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：月經(jīng)先期病因有氣虛、肝郁化熱、陰虛血熱，寒凝血瘀多導(dǎo)致月經(jīng)后期。2.答案：A解析：月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余日一行，連續(xù)兩個(gè)周期以上者為月經(jīng)先期。3.答案：A解析：此為月經(jīng)先期氣虛證，治法為補(bǔ)脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)。4.答案：A解析：月經(jīng)先期肝郁血熱證首選丹梔逍遙散。5.答案：C解析：小腹冷痛拒按等表現(xiàn)為月經(jīng)后期實(shí)寒證。6.答案：C解析：此為月經(jīng)后期虛寒證，治法為扶陽祛寒調(diào)經(jīng)。7.答案：B解析：月經(jīng)后期虛寒證首選艾附暖宮丸。8.答案：A解析：胸脅乳房脹痛等為月經(jīng)先后無定期肝郁證表現(xiàn)。9.答案：A解析：月經(jīng)先后無定期肝郁證首選逍遙散。10.答案：C解析：月經(jīng)過多氣虛證治法為補(bǔ)氣攝血固沖。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：月經(jīng)失調(diào)主要病因有腎虛、脾虛、肝郁、血熱、血瘀等。2.答案：ACDE解析：月經(jīng)先期氣虛證表現(xiàn)為月經(jīng)周期提前，量多，色淡紅，質(zhì)清稀，神疲肢倦，小腹空墜等。3.答案：ABCDE解析：月經(jīng)后期常見證型有腎虛證、血虛證、血寒證、氣滯證、痰濕證。4.答案：ABC解析：月經(jīng)后期血寒證方劑有溫經(jīng)湯（《金匱要略》）、艾附暖宮丸、溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）。5.答案：AB解析：月經(jīng)先后無定期主要發(fā)病機(jī)制為肝郁、腎虛。6.答案：ABC解析：月經(jīng)過多常見證型有氣虛證、血熱證、血瘀證。7.答案：ABD解析：月經(jīng)過多血熱證方劑有保陰煎、清經(jīng)散、丹梔逍遙散。8.答案：ABCD解析：月經(jīng)過少表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯減少，經(jīng)期縮短不足2天，甚或點(diǎn)滴即凈。三、填空題（答案）1.答案：月經(jīng)先后無定期解析：常見月經(jīng)失調(diào)疾病包括月經(jīng)先期、后期、先后無定期、月經(jīng)過多、過少等。2.答案：補(bǔ)脾益氣調(diào)經(jīng)解析：月經(jīng)先期氣虛證治療原則為補(bǔ)脾益氣調(diào)經(jīng)。3.答案：溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)解析：月經(jīng)后期血寒證治療原則為溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。4.答案：疏肝理氣調(diào)經(jīng)解析：月經(jīng)先后無定期肝郁證治療原則為疏肝理氣調(diào)經(jīng)。5.答案：補(bǔ)氣攝血固沖解析：月經(jīng)過多氣虛證治療原則為補(bǔ)氣攝血固沖。6.答案：補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)解析：月經(jīng)過少腎虛證治療原則為補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。7.答案：丹梔逍遙散解析：月經(jīng)先期肝郁血熱證首選丹梔逍遙散。8.答案：艾附暖宮丸解析：月經(jīng)后期虛寒證首選艾附暖宮丸。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：月經(jīng)周期或前或后7天以上，連續(xù)3個(gè)周期以上者為月經(jīng)先后無定期。2.答案：√解析：月經(jīng)先期陰虛血熱證治法及方劑正確。3.答案：×解析：月經(jīng)后期實(shí)寒證首選溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）。4.答案：√解析：月經(jīng)先后無定期肝郁證治法及方劑正確。5.答案：√解析：月經(jīng)過多氣虛證治法及方劑正確。6.答案：√解析：月經(jīng)過多血熱證治法及方劑正確。7.答案：√解析：月經(jīng)過少腎虛證治法及方劑正確。8.答案：√解析：月經(jīng)過少血瘀證治法及方劑正確。