2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)——急危重癥護(hù)理學(xué)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理倫理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確答案的字母填寫(xiě)在答題卡相應(yīng)位置上）1.護(hù)士在急診科發(fā)現(xiàn)一位突發(fā)心搏驟停的患者，立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇，但在按壓過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者胸部有明顯畸形，此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.停止按壓，報(bào)告醫(yī)生B.繼續(xù)按壓，同時(shí)呼叫醫(yī)生C.減少按壓頻率，觀(guān)察患者反應(yīng)D.調(diào)整按壓位置，減輕胸部畸形2.一位老年患者因呼吸困難入住ICU，護(hù)士在進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面部皮膚出現(xiàn)紅腫，你認(rèn)為最可能的原因是（）A.氣道濕化不足B.面罩過(guò)緊C.通氣壓力過(guò)高D.患者自身過(guò)敏3.護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)一位患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼叫不應(yīng)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.測(cè)量血壓、心率C.建立靜脈通路D.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救藥物4.一位患者因車(chē)禍導(dǎo)致多發(fā)傷，入院時(shí)處于休克狀態(tài)，護(hù)士在抗休克治療中應(yīng)注意觀(guān)察（）A.生命體征、尿量、皮膚顏色B.血?dú)夥治?、電解質(zhì)、血糖C.心電圖、心肌酶譜、腦電圖D.胸片、B超、CT5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，正確的處理方法是（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)C.向患者解釋并執(zhí)行D.忽略醫(yī)囑執(zhí)行常規(guī)治療6.一位患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身拍背C.使用防壓瘡床墊D.以上都是7.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，你認(rèn)為最可能的原因是（）A.輸液速度過(guò)快B.輸液液體濃度過(guò)高C.輸液器堵塞D.輸入空氣8.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，你認(rèn)為最可能的原因是（）A.插管過(guò)深B.插管過(guò)淺C.氣道過(guò)敏D.插管位置不當(dāng)9.一位患者因藥物過(guò)敏出現(xiàn)過(guò)敏性休克，護(hù)士在搶救過(guò)程中應(yīng)注意（）A.立即停用過(guò)敏藥物B.靜脈注射腎上腺素C.保持呼吸道通暢D.以上都是10.護(hù)士在為患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí)，患者出現(xiàn)劇痛、出血，你認(rèn)為最可能的原因是（）A.穿刺部位不當(dāng)B.穿刺針過(guò)粗C.患者凝血功能障礙D.以上都是11.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘12.護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)，應(yīng)注意觀(guān)察（）A.患者呼吸頻率、節(jié)律B.患者血氧飽和度C.患者面部皮膚情況D.以上都是13.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.保持氣道濕化B.定時(shí)更換氣管套管C.觀(guān)察呼吸情況D.以上都是14.護(hù)士在為患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)（）A.呼吸頻率、潮氣量B.壓力、流量C.血?dú)夥治鰀.以上都是15.護(hù)士在為患者進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳獣r(shí)，應(yīng)注意（）A.采血部位選擇B.采血量C.采血時(shí)間D.以上都是16.護(hù)士在為患者進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)注意（）A.保持導(dǎo)管通暢B.定期更換敷料C.預(yù)防感染D.以上都是17.護(hù)士在為患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)注意觀(guān)察（）A.患者血壓、心率B.透析液電導(dǎo)率C.引血量、出血量D.以上都是18.護(hù)士在為患者進(jìn)行床旁超聲檢查時(shí)，應(yīng)注意（）A.檢查部位選擇B.超聲探頭頻率C.患者配合D.以上都是19.護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，應(yīng)注意（）A.穿刺部位選擇B.穿刺深度C.患者體位D.以上都是20.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔穿刺時(shí)，應(yīng)注意（）A.穿刺部位選擇B.穿刺深度C.患者體位d.以上都是21.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意（）A.檢查鼻飼管是否通暢B.注入速度C.患者體位D.以上都是22.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)注意（）A.灌腸液溫度B.灌腸速度C.患者體位D.以上都是23.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意（）A.消毒隔離B.導(dǎo)尿管選擇C.操作手法D.以上都是24.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意（）A.注射部位選擇B.注射劑量C.注射速度D.以上都是25.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，應(yīng)注意（）A.靜脈選擇B.注射劑量C.注射速度D.以上都是26.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)注意（）A.注射部位選擇B.注射劑量C.注射速度D.以上都是27.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，應(yīng)注意（）A.注射部位選擇B.注射劑量C.注射速度D.以上都是28.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意（）A.輸液速度B.輸液液體C.靜脈選擇D.以上都是29.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血時(shí)，應(yīng)注意（）A.血型交叉配血B.輸血速度C.輸血反應(yīng)觀(guān)察D.以上都是30.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意（）A.按壓頻率B.按壓深度C.口對(duì)口人工呼吸D.以上都是31.護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)，應(yīng)注意（）A.通氣模式選擇B.通氣壓力C.通氣頻率D.以上都是32.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.氣道濕化B.氣管套管更換C.呼吸觀(guān)察D.以上都是33.護(hù)士在為患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，應(yīng)注意（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置B.呼吸機(jī)管路連接C.呼吸觀(guān)察D.以上都是34.護(hù)士在為患者進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳獣r(shí)，應(yīng)注意（）A.采血部位B.采血量C.采血時(shí)間D.以上都是35.護(hù)士在為患者進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)注意（）A.導(dǎo)管通暢B.敷料更換C.感染預(yù)防D.以上都是36.護(hù)士在為患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)注意（）A.血壓監(jiān)測(cè)B.透析液電導(dǎo)率C.引血量D.以上都是37.護(hù)士在為患者進(jìn)行床旁超聲檢查時(shí)，應(yīng)注意（）A.檢查部位B.超聲探頭頻率C.患者配合d.以上都是38.護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，應(yīng)注意（）A.穿刺部位B.穿刺深度C.患者體位D.以上都是39.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔穿刺時(shí)，應(yīng)注意（）A.穿刺部位B.穿刺深度C.患者體位D.以上都是40.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意（）A.鼻飼管通暢B.注入速度C.患者體位D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有多個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的字母填寫(xiě)在答題卡相應(yīng)位置上）1.護(hù)士在急診科搶救患者時(shí)，應(yīng)具備哪些能力（）A.心肺復(fù)蘇B.基礎(chǔ)生命支持C.氣道管理D.器械使用2.護(hù)士在ICU工作中，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.生命體征監(jiān)測(cè)B.器械管理C.感染控制D.患者心理護(hù)理3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些方面（）A.醫(yī)囑準(zhǔn)確性B.患者病情C.藥物相互作用D.患者過(guò)敏史4.護(hù)士在護(hù)理壓瘡患者時(shí)，應(yīng)注意哪些措施（）A.定時(shí)翻身B.皮膚清潔C.氣墊使用D.營(yíng)養(yǎng)支持5.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.靜脈選擇B.輸液速度C.液體選擇D.輸液反應(yīng)觀(guān)察6.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.插管深度B.氣道管理C.插管技巧D.患者反應(yīng)7.護(hù)士在搶救過(guò)敏性休克患者時(shí)，應(yīng)注意哪些措施（）A.停用過(guò)敏藥物B.腎上腺素注射C.保持呼吸道通暢D.觀(guān)察生命體征8.護(hù)士在為患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.穿刺部位B.穿刺針選擇C.消毒隔離D.操作手法9.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意哪些方面（）A.按壓頻率B.按壓深度C.口對(duì)口人工呼吸D.呼吸機(jī)輔助10.護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.通氣模式B.通氣壓力C.通氣頻率D.患者配合11.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些措施（）A.氣道濕化B.氣管套管更換C.呼吸觀(guān)察D.感染預(yù)防12.護(hù)士在為患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，應(yīng)注意哪些方面（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置B.呼吸機(jī)管路連接C.呼吸觀(guān)察D.呼吸機(jī)維護(hù)13.護(hù)士在為患者進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳獣r(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.采血部位B.采血量C.采血時(shí)間D.標(biāo)本處理14.護(hù)士在為患者進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)注意哪些措施（）A.導(dǎo)管通暢B.敷料更換C.感染預(yù)防D.導(dǎo)管護(hù)理15.護(hù)士在為患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)注意哪些方面（）A.血壓監(jiān)測(cè)B.透析液電導(dǎo)率C.引血量D.透析反應(yīng)觀(guān)察16.護(hù)士在為患者進(jìn)行床旁超聲檢查時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.檢查部位B.超聲探頭頻率C.患者配合D.檢查結(jié)果解讀17.護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，應(yīng)注意哪些措施（）A.穿刺部位B.穿刺深度C.患者體位D.標(biāo)本采集18.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔穿刺時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.穿刺部位B.穿刺深度C.患者體位D.引液觀(guān)察19.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意哪些措施（）A.鼻飼管通暢B.注入速度C.患者體位D.鼻飼液選擇20.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)注意哪些方面（）A.灌腸液溫度B.灌腸速度C.患者體位D.灌腸效果觀(guān)察三、案例分析題（本部分共5題，每題6分，共30分。請(qǐng)根據(jù)案例情景，結(jié)合所學(xué)知識(shí)，分析并回答問(wèn)題）1.某患者因車(chē)禍導(dǎo)致多發(fā)傷，入院時(shí)處于休克狀態(tài)，護(hù)士在抗休克治療中應(yīng)注意觀(guān)察哪些指標(biāo)？并說(shuō)明原因。答案：護(hù)士在抗休克治療中應(yīng)注意觀(guān)察生命體征（如血壓、心率、呼吸）、尿量、皮膚顏色和溫度、意識(shí)狀態(tài)等指標(biāo)。這些指標(biāo)能夠反映患者的循環(huán)血量、組織灌注情況和體液平衡狀態(tài)，有助于判斷休克的程度和治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。2.患者女，58歲，因心梗入院，醫(yī)囑給予硝酸甘油靜滴，患者自述頭痛、面部潮紅，護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估患者癥狀，確認(rèn)是否由硝酸甘油引起，并告知患者這是藥物的正常反應(yīng)，一般會(huì)逐漸緩解。同時(shí)，應(yīng)減慢輸液速度，并密切監(jiān)測(cè)患者的血壓和心率變化，防止出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)。必要時(shí)，可遵醫(yī)囑給予對(duì)癥處理，如使用降壓藥等。3.患兒男，2歲，因高熱驚厥入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？答案：護(hù)士在護(hù)理高熱驚厥患兒時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸；密切監(jiān)測(cè)體溫、心率、呼吸等生命體征變化；及時(shí)給予物理降溫或藥物降溫，防止再次驚厥；觀(guān)察患兒抽搐情況，記錄抽搐時(shí)間、頻率等；安撫患兒家屬，給予心理支持。4.患者男，70歲，因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力，你認(rèn)為最可能的原因是什么？應(yīng)采取哪些措施？答案：患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力，最可能的原因是腦出血導(dǎo)致神經(jīng)功能受損。護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，并密切觀(guān)察患者肢體活動(dòng)情況、意識(shí)狀態(tài)等變化，做好記錄。同時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、肌肉萎縮等。5.患者女，45歲，因乳腺癌行手術(shù)治療后入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？答案：護(hù)士在護(hù)理乳腺癌手術(shù)患者時(shí)，應(yīng)注意觀(guān)察傷口情況，預(yù)防感染；指導(dǎo)患者進(jìn)行乳房按摩，預(yù)防乳房硬結(jié)；指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能鍛煉，預(yù)防淋巴水腫；關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。四、簡(jiǎn)答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請(qǐng)根據(jù)問(wèn)題要求，簡(jiǎn)潔明了地回答問(wèn)題）1.簡(jiǎn)述護(hù)士在急診科搶救患者時(shí)的職責(zé)。答案：護(hù)士在急診科搶救患者時(shí)的職責(zé)包括：迅速評(píng)估患者病情，啟動(dòng)急救流程；進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持，如心肺復(fù)蘇、氣道管理、止血等；配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑；監(jiān)測(cè)患者生命體征，觀(guān)察病情變化；做好患者和家屬的溝通工作，安撫情緒，給予支持。2.簡(jiǎn)述護(hù)士在ICU工作中，如何進(jìn)行感染控制？答案：護(hù)士在ICU工作中，進(jìn)行感染控制應(yīng)注意：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；加強(qiáng)呼吸機(jī)管路、中心靜脈導(dǎo)管等侵入性操作的消毒隔離；保持病房清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒；監(jiān)測(cè)患者體溫、血常規(guī)等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象；做好患者和家屬的宣教工作，提高感染防控意識(shí)。3.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？答案：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意：仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，包括患者信息、藥物名稱(chēng)、劑量、用法等；評(píng)估患者病情，確認(rèn)醫(yī)囑的適用性；了解藥物相互作用和不良反應(yīng)，做好預(yù)防措施；準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀(guān)察患者反應(yīng)，及時(shí)反饋；必要時(shí)，與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的合理性。4.簡(jiǎn)述護(hù)士在護(hù)理壓瘡患者時(shí)，應(yīng)注意哪些措施？答案：護(hù)士在護(hù)理壓瘡患者時(shí)，應(yīng)注意：定時(shí)翻身，減輕局部受壓；保持皮膚清潔干燥，預(yù)防潮濕刺激；使用減壓設(shè)備，如氣墊床等；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)組織修復(fù)；觀(guān)察壓瘡進(jìn)展情況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。5.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？答案：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意：選擇合適的靜脈，避免損傷血管；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，預(yù)防感染；控制輸液速度，防止過(guò)快或過(guò)慢；觀(guān)察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)，如發(fā)熱、過(guò)敏等；做好患者宣教，指導(dǎo)患者配合治療。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.B解析：發(fā)現(xiàn)胸部畸形，應(yīng)立即呼叫醫(yī)生，同時(shí)繼續(xù)按壓，保證胸廓恢復(fù)，維持心肺復(fù)蘇效果。2.C解析：無(wú)創(chuàng)通氣壓力過(guò)高會(huì)導(dǎo)致面部皮膚紅腫，應(yīng)調(diào)整參數(shù)。3.B解析：意識(shí)喪失，呼叫不應(yīng)，首先應(yīng)測(cè)量血壓、心率，評(píng)估病情嚴(yán)重程度。4.A解析：休克患者應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察生命體征、尿量、皮膚顏色，判斷循環(huán)血量和組織灌注情況。5.B解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確?；颊甙踩?。6.D解析：壓瘡護(hù)理需綜合多方面措施，包括皮膚清潔、定時(shí)翻身、使用減壓床墊和營(yíng)養(yǎng)支持。7.D解析：輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，可能輸入空氣，應(yīng)立即處理。8.A解析：插管過(guò)深會(huì)導(dǎo)致嗆咳、發(fā)紺，應(yīng)調(diào)整插管深度。9.D解析：搶救過(guò)敏性休克需綜合多方面措施，包括停用藥物、腎上腺素注射、保持呼吸道通暢和觀(guān)察生命體征。10.D解析：深靜脈穿刺出現(xiàn)劇痛、出血，可能穿刺部位不當(dāng)、穿刺針過(guò)粗或患者凝血功能障礙，需綜合判斷。11.C解析：心肺復(fù)蘇按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。12.D解析：無(wú)創(chuàng)通氣需綜合觀(guān)察呼吸頻率、節(jié)律、血氧飽和度和面部皮膚情況。13.D解析：氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理需綜合多方面措施，包括保持氣道濕化、定時(shí)更換氣管套管和觀(guān)察呼吸情況。14.D解析：機(jī)械通氣需綜合監(jiān)測(cè)呼吸頻率、潮氣量、壓力、流量和血?dú)夥治觥?5.D解析：動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳枳⒁獠裳课?、采血量、采血時(shí)間和標(biāo)本處理。16.D解析：中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)需綜合多方面措施，包括保持導(dǎo)管通暢、定期更換敷料和預(yù)防感染。17.D解析：血液透析需綜合觀(guān)察血壓、心率、透析液電導(dǎo)率、引血量和出血量。18.D解析：床旁超聲檢查需綜合注意檢查部位、超聲探頭頻率和患者配合。19.D解析：腰椎穿刺需綜合注意穿刺部位、穿刺深度和患者體位。20.D解析：胸腔穿刺需綜合注意穿刺部位、穿刺深度、患者體位和引液觀(guān)察。21.D解析：鼻飼需綜合注意鼻飼管通暢、注入速度、患者體位和鼻飼液選擇。22.D解析：灌腸需綜合注意灌腸液溫度、灌腸速度、患者體位和灌腸效果觀(guān)察。23.D解析：導(dǎo)尿需綜合注意消毒隔離、導(dǎo)尿管選擇和操作手法。24.D解析：肌肉注射需綜合注意注射部位、注射劑量和注射速度。25.D解析：靜脈注射需綜合注意靜脈選擇、注射劑量和注射速度。26.D解析：皮內(nèi)注射需綜合注意注射部位、注射劑量和注射速度。27.D解析：皮下注射需綜合注意注射部位、注射劑量和注射速度。28.D解析：靜脈輸液需綜合注意輸液速度、輸液液體和靜脈選擇。29.D解析：輸血需綜合注意血型交叉配血、輸血速度和輸血反應(yīng)觀(guān)察。30.D解析：心肺復(fù)蘇需綜合注意按壓頻率、按壓深度和口對(duì)口人工呼吸。31.D解析：無(wú)創(chuàng)通氣需綜合注意通氣模式選擇、通氣壓力和通氣頻率。32.D解析：氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理需綜合注意氣道濕化、氣管套管更換和呼吸觀(guān)察。33.D解析：機(jī)械通氣需綜合注意呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置、呼吸機(jī)管路連接和呼吸觀(guān)察。34.D解析：動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳枳⒁獠裳课?、采血量、采血時(shí)間和標(biāo)本處理。35.D解析：中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)需綜合多方面措施，包括導(dǎo)管通暢、敷料更換和感染預(yù)防。36.D解析：血液透析需綜合觀(guān)察血壓、透析液電導(dǎo)率、引血量和透析反應(yīng)觀(guān)察。37.D解析：床旁超聲檢查需綜合注意檢查部位、超聲探頭頻率和患者配合。38.D解析：腰椎穿刺需綜合注意穿刺部位、穿刺深度和患者體位。39.D解析：胸腔穿刺需綜合注意穿刺部位、穿刺深度、患者體位和引液觀(guān)察。40.D解析：鼻飼需綜合注意鼻飼管通暢、注入速度、患者體位和鼻飼液選擇。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD解析：急診科搶救患者時(shí)，護(hù)士需具備心肺復(fù)蘇、基礎(chǔ)生命支持、氣道管理和器械使用等多方面能力。2.ABCD解析：ICU工作中，護(hù)士需進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)、器械管理、感染控制和患者心理護(hù)理等多方面工作。3.ABCD解析：執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需注意醫(yī)囑準(zhǔn)確性、患者病情、藥物相互作用和患者過(guò)敏史等方面。4.ABCD解析：護(hù)理壓瘡患者時(shí)，護(hù)士需注意定時(shí)翻身、皮膚清潔、使用減壓設(shè)備和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等多方面措施。5.ABCD解析：靜脈輸液時(shí)，護(hù)士需注意靜脈選擇、輸液速度、液體選擇和輸液反應(yīng)觀(guān)察等方面。6.ABCD解析：氣管插管時(shí)，護(hù)士需注意插管深度、氣道管理、插管技巧和患者反應(yīng)等方面。7.ABCD解析：搶救過(guò)敏性休克患者時(shí)，護(hù)士需注意停用過(guò)敏藥物、腎上腺素注射、保持呼吸道通暢和觀(guān)察生命體征等多方面措施。8.ABCD解析：深靜脈穿刺時(shí)，護(hù)士需注意穿刺部位、穿刺針選擇、消毒隔離和操作手法等方面。9.ABCD解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，護(hù)士需注意按壓頻率、按壓深度、口對(duì)口人工呼吸和呼吸機(jī)輔助等方面。10.ABCD解析：無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)，護(hù)士需注意通氣模式、通氣壓力、通氣頻率和患者配合等方面。11.ABCD解析：氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理時(shí)，護(hù)士需注意氣道濕化、氣管套管更換、呼吸觀(guān)察和感染預(yù)防等多方面措施。12.ABCD解析：機(jī)械通氣時(shí)，護(hù)士需注意呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置、呼吸機(jī)管路連接、呼吸觀(guān)察和呼吸機(jī)維護(hù)等方面。13.ABCD解析：動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳獣r(shí)，護(hù)士需注意采血部位、采血量、采血時(shí)間和標(biāo)本處理等方面。14.ABCD解析：中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，護(hù)士需注意導(dǎo)管通暢、敷料更換、感染預(yù)防和導(dǎo)管護(hù)理等多方面措施。15.ABCD解析：血液透析時(shí)，護(hù)士需注意血壓監(jiān)測(cè)、透析液電導(dǎo)率、引血量和透析反應(yīng)觀(guān)察等方面。16.ABCD解析：床旁超聲檢查時(shí)，護(hù)士需注意檢查部位、超聲探頭頻率、患者配合和檢查結(jié)果解讀等方面。17.ABCD解析：腰椎穿刺時(shí)，護(hù)士需注意穿刺部位、穿刺深度、患者體位和標(biāo)本采集等方面。18.ABCD解析：胸腔穿刺時(shí)，護(hù)士需注意穿刺部位、穿刺深度、患者體位和引液觀(guān)察等方面。19.ABCD解析：鼻飼時(shí)，護(hù)士需注意鼻飼管通暢、注入速度、患者體位和鼻飼液選擇等方面。20.ABCD解析：灌腸時(shí)，護(hù)士需注意灌腸液溫度、灌腸速度、患者體位和灌腸效果觀(guān)察等方面。三、案例分析題1.答案：護(hù)士在抗休克治療中應(yīng)注意觀(guān)察生命體征（如血壓、心率、呼吸）、尿量、皮膚顏色和溫度、意識(shí)狀態(tài)等指標(biāo)。這些指標(biāo)能夠反映患者的循環(huán)血量、組織灌注情況和體液平衡狀態(tài)，有助于判斷休克的程度和治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。解析：休克患者循環(huán)血量不足，組織灌注差，生命體征不穩(wěn)定，因此需密切觀(guān)察生命體征、尿量、皮膚顏色和溫度、意識(shí)狀態(tài)等指標(biāo)，以便及時(shí)判斷病情變化和治療效果。2.答案：護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估患者癥狀，確認(rèn)是否由硝酸甘油引起，并告知患者這是藥物的正常反應(yīng)，一般會(huì)逐漸緩解。同時(shí)，應(yīng)減慢輸液速度，并密切監(jiān)測(cè)患者的血壓和心率變化，防止出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)。必要時(shí)，可遵醫(yī)囑給予對(duì)癥處理，如使用降壓藥等。解析：硝酸甘油可能引起頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估患者癥狀，并告知患者這是藥物的正常反應(yīng)，一般會(huì)逐漸緩解。同時(shí)，應(yīng)減慢輸液速度，并密切監(jiān)測(cè)患者的血壓和心率變化，防止出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)。必要時(shí)，可遵醫(yī)囑給予對(duì)癥處理。3.答案：護(hù)士在護(hù)理高熱驚厥患兒時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸；密切監(jiān)測(cè)體溫、心率、呼吸等生命體征變化；及時(shí)給予物理降溫或藥物降溫，防止再次驚厥；觀(guān)察患兒抽搐情況，記錄抽搐時(shí)間、頻率等；安撫患兒家屬，給予心理支持。解析：高熱驚厥患兒病情兇險(xiǎn)，需密切觀(guān)察生命體征變化，及時(shí)給予降溫處理，防止再次驚厥。同時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸，觀(guān)察患兒抽搐情況，記錄抽搐時(shí)間、頻率等，以便及時(shí)判斷病情變化。此外，還應(yīng)安撫患兒家屬，給予心理支持。4.答案：患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力，最可能的原因是腦出血導(dǎo)致神經(jīng)功能受損。護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，并密切觀(guān)察患者肢體活動(dòng)情況、意識(shí)狀態(tài)等變化，做好記錄。同時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、肌肉萎縮等。解析：腦出血患者可能出現(xiàn)神經(jīng)功能受損，導(dǎo)致一側(cè)肢體無(wú)力。護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，并密切觀(guān)察患者肢體活動(dòng)情況、意識(shí)狀態(tài)等變化，做好記錄。同時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、肌肉萎縮等。5.答案：護(hù)士在護(hù)理乳腺癌手術(shù)患者時(shí)，應(yīng)注意觀(guān)察傷口情況，預(yù)防感染；指導(dǎo)患者進(jìn)行乳房按摩，預(yù)防乳房硬結(jié)；指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能鍛煉，預(yù)防淋巴水腫；關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。解析：乳腺癌手術(shù)患者需注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染。同時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行乳房按摩，預(yù)防乳房硬結(jié)。此外，還應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能鍛煉，預(yù)防淋巴水腫。此外，還應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支