2025年中藥中成藥配方與煎煮制備操作規(guī)范答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種中藥需要先煎（）A.薄荷B.阿膠C.石膏D.砂仁2.中成藥的常用劑型不包括（）A.丸劑B.散劑C.湯劑D.注射劑3.中藥煎煮時(shí)，一般用水量應(yīng)高出藥面（）A.1-2cmB.3-5cmC.6-8cmD.10cm以上4.下列關(guān)于中藥配方的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.配方前應(yīng)仔細(xì)核對(duì)處方B.中藥劑量應(yīng)準(zhǔn)確C.可隨意更換中藥品種D.配方后應(yīng)復(fù)核5.以下哪種中藥需要包煎（）A.人參B.車前子C.大黃D.當(dāng)歸6.中成藥的質(zhì)量控制指標(biāo)不包括（）A.外觀B.含量C.微生物限度D.價(jià)格7.中藥煎煮的火候一般分為（）A.文火和武火B(yǎng).大火和小火C.強(qiáng)火和弱火D.中火和微火8.下列哪種中成藥不宜與含金屬離子的藥物同服（）A.六味地黃丸B.牛黃解毒片C.歸脾丸D.逍遙丸9.中藥配方時(shí)，一般先稱?。ǎ〢.貴重藥材B.毒性藥材C.質(zhì)地較輕的藥材D.質(zhì)地較重的藥材10.以下哪種中藥需要烊化（）A.鹿角膠B.黃連C.黃芩D.黃柏二、多項(xiàng)選擇題1.中藥煎煮的正確方法包括（）A.浸泡藥物B.控制火候C.掌握時(shí)間D.多次煎煮2.中成藥的優(yōu)點(diǎn)有（）A.服用方便B.劑量準(zhǔn)確C.質(zhì)量穩(wěn)定D.療效確切3.中藥配方時(shí)需要注意的事項(xiàng)有（）A.遵守配伍禁忌B.避免重復(fù)用藥C.特殊藥材的處理D.患者的個(gè)體差異4.以下哪些中藥可能會(huì)引起過敏反應(yīng)（）A.魚腥草B.金銀花C.蒲公英D.穿心蓮5.中成藥的儲(chǔ)存條件包括（）A.溫度B.濕度C.光照D.通風(fēng)三、填空題1.中藥炮制的目的包括_____、_____、_____、_____。2.中成藥的命名方法有_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.中藥煎煮時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）2.中成藥可以隨意服用，不需要辨證論治。（）3.中藥配方時(shí)，可根據(jù)患者的口味調(diào)整藥物劑量。（）4.所有中藥都需要先浸泡后煎煮。（）5.中成藥的質(zhì)量與生產(chǎn)廠家無(wú)關(guān)。（）6.中藥煎煮時(shí)，可使用鐵鍋、鋁鍋等金屬鍋具。（）7.中成藥的不良反應(yīng)比中藥湯劑少。（）8.中藥配方時(shí)，可將不同性質(zhì)的藥物混合在一起稱量。（）9.中藥煎煮時(shí)，用水量越多越好。（）10.中成藥的有效期一般為3-5年。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中藥炮制的方法。2.簡(jiǎn)述中成藥的鑒別方法。六、案例分析患者，男，45歲，患高血壓病5年，近日因工作繁忙，血壓控制不佳，出現(xiàn)頭痛、頭暈、心煩易怒等癥狀。醫(yī)生給予天麻鉤藤飲加減治療，處方如下：天麻10g，鉤藤15g（后下），石決明30g（先煎），梔子10g，黃芩10g，牛膝15g，杜仲10g，桑寄生10g，夜交藤15g，茯神10g。問題1：請(qǐng)寫出該處方中需要特殊處理的藥物及其原因。問題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的用藥注意事項(xiàng)。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：石膏為礦物類藥物，有效成分不易煎出，故需要先煎。2.答案：C解析：湯劑是中藥的傳統(tǒng)劑型，不屬于中成藥的常用劑型。3.答案：B解析：中藥煎煮時(shí)，一般用水量應(yīng)高出藥面3-5cm，以保證藥物充分浸泡和煎煮。4.答案：C解析：中藥配方應(yīng)嚴(yán)格按照處方進(jìn)行，不得隨意更換中藥品種，以免影響療效。5.答案：B解析：車前子為細(xì)小種子類藥物，容易漂浮在水面上，影響煎煮效果，故需要包煎。6.答案：D解析：價(jià)格不屬于中成藥的質(zhì)量控制指標(biāo)，中成藥的質(zhì)量控制主要包括外觀、含量、微生物限度等方面。7.答案：A解析：中藥煎煮的火候一般分為文火和武火，文火是指小火慢煎，武火是指大火急煎。8.答案：B解析：牛黃解毒片中含有雄黃，雄黃的主要成分是硫化砷，與含金屬離子的藥物同服可能會(huì)產(chǎn)生沉淀，影響吸收，甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。9.答案：D解析：中藥配方時(shí)，一般先稱取質(zhì)地較重的藥材，再稱取質(zhì)地較輕的藥材，以保證稱量的準(zhǔn)確性。10.答案：A解析：鹿角膠為動(dòng)物膠類藥物，容易黏附在其他藥物上，影響煎煮效果，故需要烊化。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：中藥煎煮的正確方法包括浸泡藥物、控制火候、掌握時(shí)間、多次煎煮等，以保證藥物的有效成分充分煎出。2.答案：ABCD解析：中成藥具有服用方便、劑量準(zhǔn)確、質(zhì)量穩(wěn)定、療效確切等優(yōu)點(diǎn)，深受患者喜愛。3.答案：ABCD解析：中藥配方時(shí)需要注意遵守配伍禁忌、避免重復(fù)用藥、特殊藥材的處理、患者的個(gè)體差異等，以保證用藥安全有效。4.答案：ABCD解析：魚腥草、金銀花、蒲公英、穿心蓮等中藥都可能會(huì)引起過敏反應(yīng)，使用時(shí)應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)。5.答案：ABCD解析：中成藥的儲(chǔ)存條件包括溫度、濕度、光照、通風(fēng)等，應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和說(shuō)明書的要求進(jìn)行儲(chǔ)存，以保證藥物的質(zhì)量和療效。三、填空題（答案）1.答案：降低或消除藥物的毒性或副作用、改變或緩和藥物的性能、增強(qiáng)藥物療效、改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向。解析：中藥炮制的目的主要包括降低或消除藥物的毒性或副作用、改變或緩和藥物的性能、增強(qiáng)藥物療效、改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向等，以提高藥物的安全性和有效性。2.答案：以處方來(lái)源命名、以藥物組成命名、以功效命名、以主治病癥命名。解析：中成藥的命名方法有多種，常見的包括以處方來(lái)源命名、以藥物組成命名、以功效命名、以主治病癥命名等，不同的命名方法反映了中成藥的不同特點(diǎn)和用途。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：中藥煎煮時(shí)間過長(zhǎng)可能會(huì)導(dǎo)致藥物有效成分破壞，降低療效，甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。2.答案：×解析：中成藥的使用也需要辨證論治，根據(jù)患者的病情、體質(zhì)、年齡等因素選擇合適的藥物和劑量，以保證用藥安全有效。3.答案：×解析：中藥配方時(shí)，藥物劑量應(yīng)嚴(yán)格按照處方進(jìn)行，不得隨意調(diào)整，以免影響療效。4.答案：×解析：并非所有中藥都需要先浸泡后煎煮，如一些質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物類藥物、貝殼類藥物等，可直接煎煮。5.答案：×解析：中成藥的質(zhì)量與生產(chǎn)廠家密切相關(guān)，不同廠家生產(chǎn)的同一種中成藥可能在質(zhì)量、療效等方面存在差異。6.答案：×解析：中藥煎煮時(shí)，應(yīng)避免使用鐵鍋、鋁鍋等金屬鍋具，以免與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，影響療效。7.答案：×解析：中成藥的不良反應(yīng)并不一定比中藥湯劑少，使用不當(dāng)也可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。8.答案：×解析：中藥配方時(shí)，應(yīng)將不同性質(zhì)的藥物分別稱量，以免相互影響。9.答案：×解析：中藥煎煮時(shí)，用水量應(yīng)根據(jù)藥物的種類、劑量、質(zhì)地等因素進(jìn)行調(diào)整，并非越多越好。10.答案：×解析：中成藥的有效期一般為2-3年，具體有效期應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和說(shuō)明書的要求進(jìn)行確定。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：中藥炮制的方法主要包括修治、水制、火制、水火共制等。修治包括純凈藥材、粉碎藥材、切制藥材等；水制包括洗、淋、泡、潤(rùn)、漂等；火制包括炒、炙、煅、煨、烘焙等；水火共制包括蒸、煮、燉、潬等。2.答：中成藥的鑒別方法主要包括性狀鑒別、顯微鑒別、理化鑒別等。性狀鑒別主要是通過觀察中成藥的外觀、形狀、大小、顏色、氣味等特征進(jìn)行鑒別；顯微鑒別主要是通過顯微鏡觀察中成藥的組織構(gòu)造、細(xì)胞形態(tài)、內(nèi)含物等特征進(jìn)行鑒別；理化鑒別主要是通過化學(xué)反應(yīng)、光譜分析、色譜分析等方法對(duì)中成藥的化學(xué)成分進(jìn)行鑒別。六、案例分析（答案）1.答：該處方中需要特殊處理的藥物有鉤藤（后下）、石決明（先煎）。鉤藤含有揮發(fā)油等有效成分，久煎容易揮發(fā)損失，故需要后下；石決