2025年眼科常見眼病診斷治療知識(shí)考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種眼病可導(dǎo)致視力突然下降（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞2.瞼腺炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.鏈球菌D.綠膿桿菌3.急性閉角型青光眼發(fā)作期的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.頭痛C.視力下降D.眼壓降低4.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要眼底表現(xiàn)不包括（）A.微血管瘤B.視網(wǎng)膜出血C.視網(wǎng)膜脫離D.硬性滲出5.視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀是（）A.眼前黑影飄動(dòng)B.視力下降C.閃光感D.以上都是6.年齡相關(guān)性黃斑變性的主要類型不包括（）A.干性B.濕性C.滲出性D.增生性7.角膜異物取出的正確方法是（）A.用鑷子直接取出B.用針頭挑出C.在表面麻醉下用異物針取出D.以上都可以8.下列哪種藥物可用于治療葡萄膜炎（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.地塞米松D.以上都是9.淚囊炎的主要癥狀是（）A.淚溢B.眼部疼痛C.視力下降D.眼部紅腫10.青光眼的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.高眼壓B.家族史C.近視眼D.高血壓二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是結(jié)膜炎的常見癥狀（）A.眼紅B.眼癢C.分泌物增多D.視力下降2.以下哪些屬于眼底疾?。ǎ〢.視網(wǎng)膜靜脈阻塞B.黃斑水腫C.視神經(jīng)炎D.白內(nèi)障3.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療方法包括（）A.控制血糖B.激光治療C.玻璃體切割術(shù)D.藥物治療4.角膜潰瘍的治療原則包括（）A.積極控制感染B.減輕炎癥反應(yīng)C.促進(jìn)潰瘍愈合D.預(yù)防并發(fā)癥5.眼外傷的處理原則包括（）A.立即止痛B.防止感染C.盡量保留眼球D.恢復(fù)視功能6.下列哪些是葡萄膜炎的并發(fā)癥（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.視網(wǎng)膜脫離D.黃斑水腫三、填空題1.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____和_____。2.淚道包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.沙眼是由病毒引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。（）2.青光眼是一種不可逆的致盲眼病。（）3.白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力下降。（）4.視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。（）5.年齡相關(guān)性黃斑變性是老年人常見的致盲性眼病之一。（）6.眼內(nèi)異物取出后不需要進(jìn)行抗感染治療。（）五、簡答題1.簡述急性閉角型青光眼的治療原則。六、案例分析患者，女性，65歲，因“左眼視力下降伴眼痛、頭痛1天”就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，伴眼痛、頭痛，惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年。眼部檢查：左眼視力：光感，眼壓：50mmHg，結(jié)膜混合充血，角膜水腫，前房淺，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，晶狀體輕度混濁，眼底窺不清。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞可導(dǎo)致視力突然下降，其他選項(xiàng)視力下降相對(duì)緩慢。2.答案：A解析：瞼腺炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。3.答案：D解析：急性閉角型青光眼發(fā)作期眼壓升高，而不是降低。4.答案：C解析：視網(wǎng)膜脫離不是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要眼底表現(xiàn)。5.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀包括眼前黑影飄動(dòng)、視力下降和閃光感。6.答案：D解析：年齡相關(guān)性黃斑變性的主要類型包括干性、濕性和滲出性，不包括增生性。7.答案：C解析：角膜異物取出應(yīng)在表面麻醉下用異物針取出，以減輕患者痛苦。8.答案：C解析：地塞米松可用于治療葡萄膜炎，阿托品和毛果蕓香堿一般不用于葡萄膜炎的治療。9.答案：A解析：淚囊炎的主要癥狀是淚溢，其他癥狀相對(duì)較少見。10.答案：D解析：高血壓不是青光眼的主要危險(xiǎn)因素，高眼壓、家族史和近視眼是青光眼的主要危險(xiǎn)因素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：結(jié)膜炎的常見癥狀包括眼紅、眼癢和分泌物增多，一般不伴有視力下降。2.答案：ABC解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞、黃斑水腫和視神經(jīng)炎都屬于眼底疾病，白內(nèi)障是晶狀體疾病。3.答案：ABCD解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療方法包括控制血糖、激光治療、玻璃體切割術(shù)和藥物治療等。4.答案：ABCD解析：角膜潰瘍的治療原則包括積極控制感染、減輕炎癥反應(yīng)、促進(jìn)潰瘍愈合和預(yù)防并發(fā)癥。5.答案：BCD解析：眼外傷的處理原則包括防止感染、盡量保留眼球和恢復(fù)視功能，立即止痛不是主要原則。6.答案：ABCD解析：葡萄膜炎的并發(fā)癥包括白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離和黃斑水腫等。三、填空題（答案）1.答案：角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：眼的屈光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，它們共同作用使外界物體在視網(wǎng)膜上成像。2.答案：淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管解析：淚道包括淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管，其作用是引流淚液。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。2.答案：√解析：青光眼是一種不可逆的致盲眼病，主要損害視神經(jīng)。3.答案：√解析：白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力下降，是常見的致盲眼病之一。4.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，可導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。5.答案：√解析：年齡相關(guān)性黃斑變性是老年人常見的致盲性眼病之一，主要影響黃斑區(qū)。6.答案：×解析：眼內(nèi)異物取出后需要進(jìn)行抗感染治療，以預(yù)防感染。五、簡答題（答案）1.答：急性閉角型青光眼的治療原則是迅速降低眼壓，減少組織損害，保護(hù)視功能。具體包括：①藥物治療：使用降眼壓藥物，如β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、α受體激動(dòng)劑等，迅速降低眼壓。②激光治療：如周邊虹膜切除術(shù)、激光小梁成形術(shù)等，可緩解瞳孔阻滯，降低眼壓。③手術(shù)治療：如小梁切除術(shù)、引流閥植入術(shù)等，適用于藥物和激光治療無效的患者。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是左眼急性閉角型青光眼急性發(fā)作期。2.答：為明確診斷，還需要進(jìn)行以下檢查：①眼