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2025年外科急救技能考核模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種情況不宜行氣管切開術(shù)()A.喉頭水腫B.急性喉炎C.頸椎骨折D.喉癌2.開放性氣胸急救首先應(yīng)()A.抗生素治療B.藥物止痛C.清創(chuàng)縫合術(shù)D.閉合傷口3.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形4.下列哪項(xiàng)不是現(xiàn)場(chǎng)急救止血的方法()A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.輸血止血法5.燒傷休克的主要原因是()A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量體液從血管內(nèi)滲出6.關(guān)于清創(chuàng)術(shù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6~8小時(shí)內(nèi)施行B.污染較輕的傷口,傷后12小時(shí)一般仍可一期縫合C.超過12小時(shí)的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合D.面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口,即使超過24小時(shí),仍應(yīng)縫合7.腹部閉合性損傷,最有價(jià)值的診斷方法是()A.腹部壓痛B.腹膜刺激征C.腸鳴音減弱D.腹腔穿刺8.心肺復(fù)蘇時(shí)首選的給藥途徑是()A.心內(nèi)注射B.氣管內(nèi)給藥C.靜脈注射D.皮下注射9.張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)該()A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸B.輸血、輸液治療休克C.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)D.剖胸探查10.診斷骨折最可靠的依據(jù)是()A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查二、多項(xiàng)選題1.現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則包括()A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先復(fù)蘇后處置2.下列哪些屬于骨折的早期并發(fā)癥()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎3.燒傷創(chuàng)面處理的原則是()A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.減少瘢痕形成4.腹部損傷的急救措施包括()A.首先處理威脅生命的因素B.禁食、胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.積極抗休克5.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括()A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.瞳孔縮小C.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)D.恢復(fù)自主呼吸三、填空題1.急救的目的是挽救生命、防止傷勢(shì)惡化和_____。2.止血帶止血法一般用于四肢_____出血。3.開放性傷口的處理原則是_____、清創(chuàng)和縫合。4.骨折的治療原則是復(fù)位、固定和_____。5.燒傷深度的判斷主要依據(jù)是_____和燒傷深度。四、判斷題(√/×)1.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),對(duì)于昏迷患者應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()2.張力性氣胸患者可出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)。()3.骨折患者的搬運(yùn)應(yīng)注意保持肢體的功能位。()4.燒傷患者口渴時(shí)可給予大量飲水。()5.腹部損傷患者出現(xiàn)休克時(shí)應(yīng)立即手術(shù)探查。()6.清創(chuàng)術(shù)時(shí),傷口內(nèi)的異物應(yīng)盡量取出。()7.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率應(yīng)為每分鐘100~120次。()8.骨折愈合的過程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。()9.燒傷患者的創(chuàng)面應(yīng)避免受壓。()10.腹部損傷患者在診斷未明確前,可給予止痛藥物。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)急救的主要步驟。六、案例分析患者,男性,30歲,因車禍致頭部受傷,傷后昏迷20分鐘后清醒,清醒后訴頭痛、頭暈,惡心、嘔吐。體格檢查:神志清楚,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對(duì)光反射靈敏,右側(cè)顳部頭皮血腫,顱骨無(wú)凹陷。頭顱CT檢查示右側(cè)顳部硬膜外血腫。問題1:該患者的初步診斷是什么?問題2:針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些治療措施?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:C解析:頸椎骨折患者行氣管切開術(shù)可能導(dǎo)致脊髓損傷加重。2.答案:D解析:開放性氣胸急救首先應(yīng)閉合傷口,將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。3.答案:D解析:畸形是骨折的專有體征,其他選項(xiàng)為骨折的一般表現(xiàn)。4.答案:D解析:輸血止血法不是現(xiàn)場(chǎng)急救止血的方法。5.答案:D解析:燒傷休克的主要原因是大量體液從血管內(nèi)滲出。6.答案:D解析:面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口,即使超過24小時(shí),仍應(yīng)爭(zhēng)取一期縫合。7.答案:D解析:腹腔穿刺對(duì)腹部閉合性損傷的診斷有重要價(jià)值。8.答案:C解析:心肺復(fù)蘇時(shí)首選的給藥途徑是靜脈注射。9.答案:C解析:張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)該立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)。10.答案:D解析:X線檢查是診斷骨折最可靠的依據(jù)。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCD解析:現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則包括先救命后治傷、先重傷后輕傷、先固定后搬運(yùn)、先復(fù)蘇后處置。2.答案:ABC解析:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎為骨折的晚期并發(fā)癥。3.答案:ABCD解析:燒傷創(chuàng)面處理的原則是保護(hù)創(chuàng)面、防止感染、促進(jìn)愈合、減少瘢痕形成。4.答案:ABCD解析:腹部損傷的急救措施包括首先處理威脅生命的因素、禁食胃腸減壓、應(yīng)用抗生素、積極抗休克。5.答案:ABCD解析:心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、瞳孔縮小、面色口唇由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)、恢復(fù)自主呼吸。三、填空題(答案)1.答案:促進(jìn)康復(fù)解析:急救的目的是挽救生命、防止傷勢(shì)惡化和促進(jìn)康復(fù)。2.答案:大動(dòng)脈解析:止血帶止血法一般用于四肢大動(dòng)脈出血。3.答案:清潔傷口解析:開放性傷口的處理原則是清潔傷口、清創(chuàng)和縫合。4.答案:功能鍛煉解析:骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。5.答案:燒傷面積解析:燒傷深度的判斷主要依據(jù)是燒傷面積和燒傷深度。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:昏迷患者應(yīng)先判斷呼吸、心跳情況,再?zèng)Q定是否進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.答案:×解析:開放性氣胸患者可出現(xiàn)縱隔擺動(dòng),張力性氣胸不會(huì)。3.答案:√解析:骨折患者的搬運(yùn)應(yīng)注意保持肢體的功能位,防止進(jìn)一步損傷。4.答案:×解析:燒傷患者口渴時(shí)不能給予大量飲水,以免引起水中毒。5.答案:×解析:腹部損傷患者出現(xiàn)休克時(shí)應(yīng)先抗休克,待病情穩(wěn)定后再手術(shù)探查。6.答案:√解析:清創(chuàng)術(shù)時(shí),傷口內(nèi)的異物應(yīng)盡量取出,以減少感染的機(jī)會(huì)。7.答案:√解析:心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率應(yīng)為每分鐘100~120次。8.答案:√解析:骨折愈合的過程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。9.答案:√解析:燒傷患者的創(chuàng)面應(yīng)避免受壓,以免影響血液循環(huán)和愈合。10.答案:×解析:腹部損傷患者在診斷未明確前,禁用止痛藥物,以免掩蓋病情。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.答:現(xiàn)場(chǎng)急救的主要步驟包括:①脫離危
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