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文檔簡介

2025年傳染病選擇題試題及答案1.關(guān)于新型冠狀病毒(SARSCoV2)XBB.1.16變異株的生物學(xué)特性,以下描述錯(cuò)誤的是:A.刺突蛋白受體結(jié)合域(RBD)存在多個(gè)關(guān)鍵突變B.對奧密克戎BA.5株疫苗誘導(dǎo)的中和抗體逃逸能力增強(qiáng)C.潛伏期較原始株顯著延長至1421天D.主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播答案:C解析:XBB.1.16變異株潛伏期與其他奧密克戎亞分支相似,多為27天,極少數(shù)超過10天,原始株潛伏期為214天,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均符合XBB.1.16的特性:刺突蛋白突變導(dǎo)致免疫逃逸增強(qiáng),傳播方式未改變。2.流行性感冒病毒的分型依據(jù)是:A.核蛋白(NP)和基質(zhì)蛋白(M1)抗原性B.血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)抗原性C.病毒包膜糖蛋白結(jié)構(gòu)D.基因組片段數(shù)量答案:A解析:流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型,分型依據(jù)是核蛋白(NP)和基質(zhì)蛋白(M1)的抗原性差異;HA和NA的抗原性差異用于劃分亞型(如H1N1)。3.結(jié)核分枝桿菌的主要致病物質(zhì)是:A.內(nèi)毒素B.外毒素C.脂質(zhì)(如索狀因子、蠟質(zhì)D)D.侵襲性酶類答案:C解析:結(jié)核分枝桿菌無內(nèi)毒素和外毒素,其致病性主要與菌體成分(如脂質(zhì)中的索狀因子抑制巨噬細(xì)胞吞噬體與溶酶體融合,蠟質(zhì)D引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng))及機(jī)體免疫反應(yīng)相關(guān)。4.關(guān)于登革熱的臨床表現(xiàn),以下說法正確的是:A.所有患者均會出現(xiàn)“三紅征”(面、頸、胸部潮紅)B.典型病例病程分為發(fā)熱期、極期和恢復(fù)期C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)常顯著升高D.出血癥狀僅見于登革出血熱患者答案:B解析:登革熱典型病程分為發(fā)熱期(37天)、極期(病程第57天,易出現(xiàn)血漿滲漏)和恢復(fù)期(病程第7天后)?!叭t征”多見于流行性出血熱(腎綜合征出血熱);登革熱白細(xì)胞計(jì)數(shù)常減少;部分普通登革熱患者也可出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)等輕度出血。5.霍亂弧菌的主要致病機(jī)制是:A.直接侵襲腸黏膜引起潰瘍B.產(chǎn)生霍亂腸毒素(CT)激活腺苷酸環(huán)化酶C.分泌溶血素破壞紅細(xì)胞D.內(nèi)毒素引起全身炎癥反應(yīng)答案:B解析:霍亂弧菌黏附于小腸黏膜后,產(chǎn)生霍亂腸毒素(CT),CT的A亞單位進(jìn)入細(xì)胞后激活腺苷酸環(huán)化酶,使cAMP水平升高,導(dǎo)致腸黏膜細(xì)胞分泌大量水和電解質(zhì),引發(fā)劇烈水樣腹瀉。6.關(guān)于乙型肝炎病毒(HBV)的傳播途徑,以下哪項(xiàng)最不可能?A.母嬰垂直傳播B.共用餐具C.輸入受污染的血液D.無保護(hù)性行為答案:B解析:HBV主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。共用餐具(無黏膜破損)一般不會傳播,因HBV在體外存活時(shí)間雖長,但需通過破損皮膚或黏膜進(jìn)入體內(nèi)。7.瘧疾的典型發(fā)作周期與下列哪項(xiàng)有關(guān)?A.子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育時(shí)間B.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育周期C.配子體的形成時(shí)間D.蚊體內(nèi)孢子增殖的時(shí)間答案:B解析:瘧疾發(fā)作(寒戰(zhàn)、高熱、出汗)是由于紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體成熟破裂,釋放裂殖子、瘧原蟲代謝產(chǎn)物及紅細(xì)胞碎片,刺激巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱原,作用于體溫調(diào)節(jié)中樞。不同瘧原蟲(間日瘧、惡性瘧等)紅細(xì)胞內(nèi)期發(fā)育周期不同,導(dǎo)致發(fā)作周期差異(如間日瘧約48小時(shí))。8.關(guān)于新型布尼亞病毒(發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒,SFTSV)的描述,錯(cuò)誤的是:A.主要通過蜱蟲叮咬傳播B.人傳人僅見于密切接觸患者血液或分泌物C.臨床表現(xiàn)以高熱、血小板減少、白細(xì)胞減少為特征D.治療首選利巴韋林,早期使用可降低死亡率答案:D解析:SFTS目前無特效抗病毒藥物,主要采取支持治療(如補(bǔ)液、糾正凝血功能障礙),利巴韋林療效不明確,不推薦常規(guī)使用。9.下列哪項(xiàng)是艾滋?。℉IV)患者最常見的機(jī)會性感染?A.卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)B.弓形蟲腦病C.巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎D.隱球菌腦膜炎答案:A解析:PCP是HIV感染者最常見的機(jī)會性感染,約70%80%的AIDS患者會發(fā)生,尤其CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μl時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。10.關(guān)于傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查,以下哪項(xiàng)提示進(jìn)入緩解期?A.血培養(yǎng)陽性率最高B.肥達(dá)試驗(yàn)“O”抗體效價(jià)≥1:80,“H”抗體≥1:160C.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常D.糞便培養(yǎng)陽性率下降答案:C解析:傷寒病程中,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失是特征之一,緩解期(病程第34周)體溫下降時(shí),嗜酸性粒細(xì)胞逐漸恢復(fù),可作為病情好轉(zhuǎn)的指標(biāo)。血培養(yǎng)在病程第12周陽性率最高;肥達(dá)試驗(yàn)需動態(tài)觀察效價(jià)4倍升高才有診斷意義;糞便培養(yǎng)在病程第34周陽性率最高。11.關(guān)于人感染高致病性禽流感(H5N1)的描述,錯(cuò)誤的是:A.主要傳染源是病禽或帶毒禽B.潛伏期通常為13天,最長7天C.早期使用奧司他韋可顯著降低死亡率D.人傳人能力強(qiáng),易引發(fā)大流行答案:D解析:H5N1禽流感病毒目前主要在禽間傳播,人感染多因接觸病禽,人傳人證據(jù)極少,尚未出現(xiàn)持續(xù)人際傳播,因此不易引發(fā)大流行。12.下列哪種病原體引起的疾病屬于自然疫源性疾病?A.霍亂弧菌B.結(jié)核分枝桿菌C.漢坦病毒D.乙型肝炎病毒答案:C解析:自然疫源性疾病是指病原體在自然界野生動物中長期存在,通過媒介(如鼠類、蜱蟲)傳播給人的疾病。漢坦病毒引起的腎綜合征出血熱屬于此類,其宿主主要是嚙齒類動物。13.關(guān)于細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)不符合?A.黏液膿血便B.里急后重C.右下腹壓痛D.糞便鏡檢可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞答案:C解析:菌痢病變主要累及乙狀結(jié)腸和直腸,因此壓痛多位于左下腹;右下腹壓痛常見于闌尾炎、阿米巴痢疾(病變多在右半結(jié)腸)。14.關(guān)于新型冠狀病毒感染后免疫保護(hù)的描述,正確的是:A.感染后僅產(chǎn)生體液免疫,無細(xì)胞免疫B.中和抗體水平與保護(hù)力呈正相關(guān)C.奧密克戎感染后對原始株無交叉免疫D.免疫保護(hù)期固定為6個(gè)月答案:B解析:新冠感染后可誘導(dǎo)體液免疫(中和抗體)和細(xì)胞免疫(T細(xì)胞免疫);中和抗體水平越高,對同源或高度相似變異株的保護(hù)力越強(qiáng);奧密克戎感染后對原始株仍有一定交叉免疫,但保護(hù)力較弱;免疫保護(hù)期因個(gè)體差異而異,并非固定6個(gè)月。15.關(guān)于血吸蟲病的傳播環(huán)節(jié),關(guān)鍵措施是:A.治療患者B.消滅釘螺C.管理糞便D.個(gè)人防護(hù)(如穿膠鞋)答案:B解析:血吸蟲的中間宿主是釘螺,無釘螺則無法完成生活史,因此消滅釘螺是阻斷傳播的關(guān)鍵措施。16.關(guān)于百日咳的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:A.卡他期類似普通感冒,傳染性最強(qiáng)B.痙咳期出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽,伴雞鳴樣吸氣吼聲C.新生兒和小嬰兒可無典型痙咳,表現(xiàn)為呼吸暫停D.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低,以淋巴細(xì)胞為主答案:D解析:百日咳患者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高(可達(dá)(2050)×10?/L),以淋巴細(xì)胞為主(占60%80%)。17.關(guān)于狂犬病的預(yù)防,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.暴露后立即用20%肥皂水沖洗傷口15分鐘以上B.Ⅲ級暴露(單處或多處貫穿性皮膚咬傷)需注射狂犬病免疫球蛋白(RIG)C.狂犬病疫苗需在暴露后24小時(shí)內(nèi)接種,超過時(shí)間無效D.免疫功能低下者需加倍劑量接種疫苗答案:C解析:狂犬病疫苗接種無絕對時(shí)間限制,只要未發(fā)病,接種均有效,且應(yīng)盡快接種。18.關(guān)于軍團(tuán)菌病的描述,正確的是:A.主要通過人與人密切接觸傳播B.病原體為革蘭陽性桿菌C.臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀(如腹瀉)為突出特征D.治療首選大環(huán)內(nèi)酯類(如阿奇霉素)或呼吸喹諾酮類(如左氧氟沙星)答案:D解析:軍團(tuán)菌為革蘭陰性桿菌,主要通過吸入含菌的氣溶膠(如空調(diào)冷卻塔、溫泉水)傳播;臨床表現(xiàn)以肺炎為主(高熱、咳嗽、胸痛),部分患者有腹瀉;治療首選大環(huán)內(nèi)酯類或呼吸喹諾酮類,因軍團(tuán)菌為胞內(nèi)寄生菌,需穿透細(xì)胞膜的抗生素。19.關(guān)于風(fēng)疹的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)正確?A.發(fā)熱12天后出疹,皮疹為紅色斑丘疹,始于面部,24小時(shí)內(nèi)波及全身B.耳后、枕部淋巴結(jié)腫大是特征性表現(xiàn)C.孕婦妊娠早期感染可導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征(CRS),但妊娠中晚期無影響D.血常規(guī)可見白細(xì)胞顯著升高答案:B解析:風(fēng)疹發(fā)熱12天出疹,皮疹始于面部,1天內(nèi)波及全身;耳后、枕部淋巴結(jié)腫大是其特征;孕婦妊娠全程感染均可能導(dǎo)致CRS(妊娠早期風(fēng)險(xiǎn)最高);血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或減少。20.關(guān)于霍亂的治療原則,錯(cuò)誤的是:A.嚴(yán)格隔離至癥狀消失,糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性(間隔24小時(shí))B.補(bǔ)液治療是關(guān)鍵,先鹽后糖、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀C.抗菌治療可縮短病程,但不能替代補(bǔ)液D.所有患者均需使用血管活性藥物抗休克答案:D解析:霍亂休克主要因嚴(yán)重脫水導(dǎo)致,補(bǔ)液糾正脫水后休克多可緩解,僅少數(shù)重度脫水未及時(shí)補(bǔ)液者需短期使用血管活性藥物。21.關(guān)于流行性乙型腦炎(乙腦)的描述,錯(cuò)誤的是:A.主要傳播媒介是三帶喙庫蚊B.臨床特征為高熱、意識障礙、抽搐、腦膜刺激征C.特異性IgM抗體在病程第34天即可陽性,有早期診斷價(jià)值D.治療首選利巴韋林抗病毒答案:D解析:乙腦無特效抗病毒藥物,以對癥支持治療(控制高熱、抽搐、腦水腫)為主。22.關(guān)于隱球菌性腦膜炎的描述,正確的是:A.主要病原體是新型隱球菌,革蘭染色陽性B.多發(fā)生于免疫功能正常者C.腦脊液檢查可見壓力升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)以中性粒細(xì)胞為主D.治療首選兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶答案:D解析:隱球菌為真菌,墨汁染色可見莢膜;多發(fā)生于HIV感染者、器官移植受者等免疫低下人群;腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕至中度升高,以淋巴細(xì)胞為主;治療首選兩性霉素B(需鞘內(nèi)注射)聯(lián)合氟胞嘧啶,初始治療后予氟康唑維持。23.關(guān)于手足口病的病原體,最常見的是:A.柯薩奇病毒A16型(CoxA16)B.腸道病毒71型(EV71)C.柯薩奇病毒B組(CoxB)D.??刹《荆‥CHO)答案:A解析:手足口病最常見病原體是CoxA16和EV71,其中CoxA16占比更高,但EV71感染易導(dǎo)致重癥(如腦干腦炎、神經(jīng)源性肺水腫)。24.關(guān)于鼠疫的傳播途徑,錯(cuò)誤的是:A.腺鼠疫主要通過鼠蚤叮咬傳播B.肺鼠疫可通過呼吸道飛沫人傳人C.剝食病獸(如旱獺)可經(jīng)皮膚傷口感染D.蚊類叮咬是主要傳播媒介答案:D解析:鼠疫傳播媒介主要是鼠蚤(如印鼠客蚤),蚊類不傳播鼠疫。25.關(guān)于萊姆病的描述,正確的是:A.病原體為伯氏疏螺旋體,革蘭染色陽性B.主要傳播媒介是硬蜱(如全溝硬蜱)C.臨床表現(xiàn)分為三期:局部皮膚損害(erythemamigrans,EM)、播散性感染、晚期持續(xù)性感染D.以上均正確答案:D解析:萊姆病由伯氏疏螺旋體引起(革蘭陰性,姬姆薩染色更清晰),硬蜱為傳播媒介;臨床分三期:Ⅰ期(EM,感染后330天)、Ⅱ期(播散性感染,如腦膜炎、心肌炎,感染后數(shù)周數(shù)月)、Ⅲ期(晚期,如慢性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)系統(tǒng)病變,感染后數(shù)月數(shù)年)。26.關(guān)于甲型肝炎病毒(HAV)的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是:A.屬于小RNA病毒科,無包膜B.主要通過糞口途徑傳播C.感染后可獲得持久免疫力D.慢性化率約10%15%答案:D解析:HAV感染后多為急性自限性肝炎,無慢性化,慢性化是乙型、丙型肝炎的特征。27.關(guān)于恙蟲病的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)最具特征性?A.高熱伴全身酸痛B.焦痂或潰瘍(多見于腋窩、腹股溝等隱蔽部位)C.肝脾腫大D.充血性皮疹答案:B解析:恙蟲病由恙螨叮咬傳播,叮咬處出現(xiàn)無痛性焦痂(黑褐色,周圍有紅暈),是其特征性表現(xiàn),對診斷有重要意義。28.關(guān)于新型冠狀病毒感染重癥高危人群,不包括:A.65歲以上老年人,尤其合并基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。〣.肥胖(BMI≥30)C.長期使用免疫抑制劑的腫瘤患者D.全程接種新冠疫苗且加強(qiáng)免疫的健康年輕人答案:D解析:全程接種且加強(qiáng)免疫的健康年輕人發(fā)生重癥風(fēng)險(xiǎn)極低,其他選項(xiàng)均為重癥高危因素。29.關(guān)于鉤端螺旋體病的傳播途徑,錯(cuò)誤的是:A.接觸被帶菌動物尿液污染的水或土壤(“疫水”)B.經(jīng)皮膚或黏膜(如眼結(jié)膜)侵入C.鼠類和豬是主要儲存宿主D.人與人之間通過呼吸道傳播答案:D解析:鉤體病主要通過接觸疫水傳播,人傳人罕見,無呼吸道傳播證據(jù)。30.關(guān)于炭疽的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:A.皮膚炭疽最常見(占95%),表現(xiàn)為無痛性黑色焦痂B.肺炭疽起病急,可出現(xiàn)“羊毛工熱”(高熱、咳嗽、胸痛)C.腸炭疽以劇烈腹痛、腹瀉、血便為特征D.所有類型炭疽均不會發(fā)生敗血癥答案:D解析:各型炭疽均可發(fā)展為敗血癥,尤其是未及時(shí)治療的皮膚炭疽、肺炭疽,可繼發(fā)炭疽性腦膜炎,死亡率極高。31.關(guān)于水痘帶狀皰疹病毒(VZV)的描述,正確的是:A.僅引起水痘,帶狀皰疹是復(fù)發(fā)感染B.水痘皮疹呈向心性分布(軀干多,四肢少),分批出現(xiàn),斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在C.成人水痘癥狀輕于兒童D.水痘患者出疹后5天即無傳染性答案:B解析:VZV初次感染引起水痘,潛伏后復(fù)發(fā)引起帶狀皰疹;成人水痘癥狀更重(高熱、全身癥狀明顯);水痘傳染性持續(xù)至所有皰疹結(jié)痂(約出疹后7天)。32.關(guān)于細(xì)菌性食物中毒的分類,以下屬于感染性食物中毒的是:A.金黃色葡萄球菌腸毒素中毒B.肉毒桿菌毒素中毒C.沙門菌屬食物中毒D.河豚毒素中毒答案:C解析:感染性食物中毒是指攝入含大量活病原體的食物,病原體在腸道繁殖并產(chǎn)生毒素(如沙門菌、副溶血性弧菌);毒素性食物中毒是攝入預(yù)形成的毒素(如金葡菌腸毒素、肉毒毒素);河豚毒素屬于生物性毒素中毒,非細(xì)菌性。33.關(guān)于流行性腦脊髓膜炎(流腦)的實(shí)驗(yàn)室檢查,錯(cuò)誤的是:A.腦脊液外觀渾濁,壓力升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高(以中性粒細(xì)胞為主)B.皮膚瘀點(diǎn)涂片染色鏡檢可發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌C.血培養(yǎng)陽性率高于腦脊液培養(yǎng)D.特異性抗原檢測(如乳膠凝集試驗(yàn))可快速診斷答案:C解析:流腦患者腦脊液培養(yǎng)陽性率高于血培養(yǎng),因細(xì)菌主要存在于腦脊液中;皮膚瘀點(diǎn)涂片陽性率可達(dá)60%80%,是快速診斷方法。34.關(guān)于埃博拉病毒病的描述,錯(cuò)誤的是:A.病原體為絲狀病毒,單股負(fù)鏈RNAB.主要通過接觸患者血液、分泌物或尸體傳播C.臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、出血、多器官功能衰竭為特征D.目前無有效疫苗,僅支持治療答案:D解析:埃博拉病毒已有獲批疫苗(如rVSVZEBOV疫苗),可用于暴露前或暴露后預(yù)防。35.關(guān)于傷寒玫瑰疹的特點(diǎn),正確的是:A.多見于病程第1周,分布于頭面部B.為淡紅色斑丘疹,壓之不褪色,直徑24mm,數(shù)量多(>20個(gè))C.持續(xù)12天后消退,可反復(fù)出現(xiàn)D.皮疹中可檢出傷寒桿菌答案:C解析:傷寒玫瑰疹多見于病程第710天(第2周),分布于胸腹部,數(shù)量少(一般10個(gè)左右),壓之褪色,持續(xù)12天消退,可反復(fù)出現(xiàn);皮疹中可檢出傷寒桿菌(需刮取組織或滲出液培養(yǎng))。36.關(guān)于人感染豬鏈球菌病的描述,錯(cuò)誤的是:A.主要通過接觸病豬或死豬(如屠宰、切割)傳播B.臨床表現(xiàn)分為敗血癥型和腦膜炎型,前者更易出現(xiàn)鏈球菌中毒性休克綜合征(STSS)C.治療首選青霉素G,需早期、足量使用D.人傳人是主要傳播方式答案:D解析:人感染豬鏈球菌病主要為豬人傳播,人傳人極罕見。37.關(guān)于鸚鵡熱的描述,正確的是:A.病原體為鸚鵡熱衣原體,革蘭染色陽性B.主要通過吸入受感染鳥類(如鸚鵡、鴿子)的分泌物或羽毛塵埃傳播C.臨床表現(xiàn)以胃腸炎為突出癥狀D.治療首選頭孢類抗生素答案:B解析:鸚鵡熱衣原體為革蘭陰性,專性細(xì)胞內(nèi)寄生;主要引起肺炎(高熱、咳嗽、胸痛),而非胃腸炎;治療首選四環(huán)素類或大環(huán)內(nèi)酯類(頭孢類無效)。38.關(guān)于黃熱病的描述,錯(cuò)誤的是:A.主要傳播媒介是埃及伊蚊和非洲伊蚊B.臨床表現(xiàn)分為感染期、中毒期和恢復(fù)期,中毒期以黃疸、出血、腎衰竭為特征C.我國屬于黃熱病非流行區(qū),無需接種黃熱病疫苗D.特異性IgM抗體檢測可用于早期診斷答案:C解析:我國雖無本土黃熱病病例,但前往流行區(qū)(非洲、南美洲)的人員需接種黃熱病疫苗(國際旅行健康證明要求)。39.關(guān)于鼠疫的分型,最嚴(yán)重的是:A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.敗血型鼠疫D.皮膚鼠疫答案:C解析:敗血型鼠疫(原發(fā)性或繼發(fā)性)病情進(jìn)展最快,可在24小時(shí)內(nèi)死亡,死亡率最高(接近100%);肺鼠疫次之(若未及時(shí)治療,死亡率>90%)。40.關(guān)于布魯菌病的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:A.發(fā)熱呈“波狀熱”(發(fā)熱數(shù)天至數(shù)周,間歇數(shù)天至數(shù)周,反復(fù)多次)B.多汗是突出癥狀,常于夜間或凌晨熱退時(shí)大汗C.關(guān)節(jié)痛以大關(guān)節(jié)(如膝、肩、髖)為主,呈游走性D.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高答案:D解析:布魯菌病患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;驕p少,淋巴細(xì)胞比例升高,部分患者有血小板減少。41.關(guān)于寨卡病毒病的描述,正確的是:A.主要通過埃及伊蚊傳播,與登革熱傳播媒介相同B.臨床表現(xiàn)以高熱、劇烈頭痛、關(guān)節(jié)痛為特征,類似登革熱C.孕婦感染后不會影響胎兒D.目前有特效抗病毒藥物答案:A解析:寨卡病毒與登革熱均由埃及伊蚊傳播;寨卡病毒病癥狀較輕(低熱、皮疹、結(jié)膜炎),無登革熱的劇烈疼痛;孕婦感染可導(dǎo)致胎兒小頭畸形等先天性異常;無特效藥物,以對癥治療為主。42.關(guān)于白喉的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:A.咽白喉最常見,假膜呈灰白色,邊緣清楚,不易剝離B.喉白喉可因假膜阻塞氣道導(dǎo)致窒息C.鼻白喉多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為鼻塞、血性分泌物D.白喉外毒素不引起心肌損害答案:D解析:白喉外毒素可引起心肌損害(中毒性心肌炎)、周圍神經(jīng)麻痹(如軟腭麻痹導(dǎo)致飲水嗆咳)等。43.關(guān)于瘧疾的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是:A.滅蚊(消除蚊蟲孳生地、使用殺蟲劑)B.高瘧區(qū)居民及旅行者服用預(yù)防性抗瘧藥(如乙胺嘧啶)C.接種瘧疾疫苗(如RTS,S疫苗)D.對所有瘧疾病例僅需治療患者,無需追蹤接觸者答案:D解析:瘧疾需對患者及帶蟲者進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)對密切接觸者(如同一蚊帳內(nèi)的家庭成員)進(jìn)行篩查,防止傳播。44.關(guān)于軍團(tuán)菌肺炎的胸部影像學(xué)表現(xiàn),最常見的是:A.雙肺彌漫性間質(zhì)性改變B.單側(cè)或雙側(cè)斑片狀浸潤影,進(jìn)展為大葉性肺炎或肺實(shí)變C.肺門淋巴結(jié)腫大D.胸腔積液少見答案:B解析:軍團(tuán)菌肺炎影像學(xué)早期為單側(cè)斑片狀浸潤影,數(shù)天內(nèi)進(jìn)展為雙側(cè)多葉受累,可出現(xiàn)肺實(shí)變,約50%患者伴胸腔積液。45.關(guān)于猩紅熱的病原體,正確的是:A.A組β型溶血性鏈球菌B.B組β型溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌答案:A解析:猩紅熱由A組β型溶血性鏈球菌(GAS)產(chǎn)生的紅疹毒素引起。46.關(guān)于霍亂的診斷標(biāo)準(zhǔn),以下哪項(xiàng)不符合?A.有腹瀉癥狀,糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性B.流行期間,疫區(qū)內(nèi)有密切接觸史,出現(xiàn)典型霍亂癥狀(劇烈水樣便)C.糞便懸滴鏡檢見呈“魚群樣”運(yùn)動的細(xì)菌,制動試驗(yàn)陽性D.血清抗體效價(jià)恢復(fù)期較急性期升高2倍答案:D解析:霍亂診斷需血清抗體

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