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護(hù)理核心制度及護(hù)理不良事件考試題及答案姓名:________科室:________成績:________一、單選題(每題2分,共60分)1.保證病人安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是()A.查對(duì)制度B.護(hù)理質(zhì)量管理制度C.護(hù)理會(huì)診制度D.交接班制度答案:A2.一級(jí)護(hù)理患者要求護(hù)士每()巡視一次。A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時(shí)D.2-3小時(shí)答案:A3.護(hù)理文件書寫可以由()護(hù)理人員完成。A.必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士B.實(shí)習(xí)護(hù)士C.進(jìn)修護(hù)士D.見習(xí)護(hù)士答案:A4.下列不屬于護(hù)理核心制度的是()A.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.院務(wù)公開制度D.查對(duì)制度答案:C5.關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行制度,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.醫(yī)囑經(jīng)雙人查對(duì)無誤方可執(zhí)行B.臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,一般不超過15分鐘C.凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班,并在護(hù)士交班記錄上注明D.長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上,醫(yī)師注明停止時(shí)間后即失效答案:B6.護(hù)理不良事件報(bào)告的原則是()A.懲罰性原則B.非懲罰性原則C.保密性原則D.公開性原則答案:B7.發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)士長應(yīng)在()內(nèi)口頭或電話報(bào)告護(hù)理部。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案:A8.護(hù)理人員在接獲口頭或電話醫(yī)囑時(shí),正確的做法是()A.無需復(fù)誦,直接執(zhí)行B.復(fù)誦一遍,確認(rèn)無誤后執(zhí)行C.立即執(zhí)行,事后再補(bǔ)醫(yī)囑D.拒絕執(zhí)行答案:B9.搶救結(jié)束后,醫(yī)師要在()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案:C10.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括()A.嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.每2小時(shí)幫助患者更換體位答案:D11.下列哪項(xiàng)不屬于輸血查對(duì)內(nèi)容()A.床號(hào)B.性別C.血型D.血袋號(hào)答案:B12.護(hù)士在搶救患者時(shí),執(zhí)行口頭醫(yī)囑后,應(yīng)保留用過的空安瓿,經(jīng)()核對(duì)無誤后方可棄去。A.兩人B.三人C.四人D.一人答案:A13.護(hù)理文書書寫要求不包括()A.客觀B.真實(shí)C.隨意D.準(zhǔn)確答案:C14.分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別,以下哪項(xiàng)正確()A.特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理B.特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理C.一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理、四級(jí)護(hù)理D.特級(jí)護(hù)理、高級(jí)護(hù)理、中級(jí)護(hù)理、低級(jí)護(hù)理答案:A15.發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理不良事件后,應(yīng)在()內(nèi)組織護(hù)理人員進(jìn)行討論分析。A.1天B.2天C.3天D.4天答案:C16.患者安全目標(biāo)規(guī)定,應(yīng)同時(shí)至少使用()種患者身份識(shí)別方法。A.一種B.兩種C.三種D.四種答案:B17.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理不良事件()A.跌倒B.墜床C.輸液反應(yīng)D.患者自行出院答案:D18.護(hù)理會(huì)診一般于()小時(shí)內(nèi)完成。A.24B.48C.72D.96答案:B19.下列關(guān)于病房藥品管理,錯(cuò)誤的是()A.病房內(nèi)的藥品應(yīng)根據(jù)種類與性質(zhì),妥善保管B.毒、麻、精神藥品應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),專本登記C.患者個(gè)人的貴重藥品應(yīng)放在病房抽屜內(nèi)D.藥柜應(yīng)保持清潔,定期清理答案:C20.一級(jí)護(hù)理適用于()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者C.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者答案:A21.護(hù)理不良事件報(bào)告范圍不包括()A.難免壓瘡B.輸血不良反應(yīng)C.藥物不良反應(yīng)D.醫(yī)療糾紛答案:A22.關(guān)于患者身份識(shí)別,錯(cuò)誤的是()A.可以使用患者的姓名作為唯一的識(shí)別依據(jù)B.至少同時(shí)使用姓名、年齡兩種方法識(shí)別患者C.腕帶是識(shí)別患者身份的重要標(biāo)識(shí)D.手術(shù)患者應(yīng)在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行身份識(shí)別答案:A23.護(hù)理人員在進(jìn)行各種注射、治療時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行()制度。A.消毒隔離B.查對(duì)C.無菌操作D.以上都是答案:D24.醫(yī)囑查對(duì)制度中,每天總查對(duì)醫(yī)囑()次。A.1B.2C.3D.4答案:A25.發(fā)生護(hù)理不良事件后,當(dāng)事人應(yīng)在()內(nèi)填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)答案:B26.護(hù)理文書中體溫單的繪制,一般用()表示腋溫。A.藍(lán)叉B.藍(lán)圈C.紅圈D.紅叉答案:A27.護(hù)理質(zhì)量控制的方法不包括()A.目標(biāo)管理B.PDCA循環(huán)C.分層管理D.隨意管理答案:D28.下列關(guān)于輸血制度,錯(cuò)誤的是()A.取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血B.輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容C.輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度D.輸血完畢后,血袋應(yīng)立即丟棄答案:D29.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤,應(yīng)()A.立即執(zhí)行B.拒絕執(zhí)行,并及時(shí)向醫(yī)師提出C.先執(zhí)行,再報(bào)告醫(yī)師D.讓醫(yī)師重新簽字后執(zhí)行答案:B30.病房交班報(bào)告一般應(yīng)由()書寫。A.護(hù)士長B.主班護(hù)士C.辦公班護(hù)士D.值班護(hù)士答案:D二、多選題(每題2分,共40分)1.護(hù)理核心制度包括()A.分級(jí)護(hù)理制度B.護(hù)理查房制度C.護(hù)理會(huì)診制度D.護(hù)理安全管理制度答案:ABCD2.下列屬于護(hù)理不良事件的有()A.給藥錯(cuò)誤B.管路滑脫C.跌倒/墜床D.壓瘡(難免壓瘡除外)答案:ABCD3.輸血查對(duì)內(nèi)容包括()A.姓名、床號(hào)B.血型C.血袋號(hào)D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案:ABCD4.護(hù)理文書書寫的基本要求是()A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)、完整答案:ABCD5.特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括()A.病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者答案:ABCD6.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意()A.醫(yī)囑應(yīng)班班查對(duì),每天總查對(duì)B.對(duì)有疑問的醫(yī)囑,必須問清后再執(zhí)行C.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.搶救患者時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行答案:ABCD7.患者身份識(shí)別方法包括()A.姓名B.年齡C.性別D.床號(hào)、住院號(hào)答案:ABCD8.護(hù)理不良事件報(bào)告的目的包括()A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的不安全因素B.減少護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生C.促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)D.追究相關(guān)人員責(zé)任答案:ABC9.病房藥品管理應(yīng)做到()A.分類放置B.定期檢查C.專人負(fù)責(zé)D.保持清潔答案:ABCD10.護(hù)理查房的形式包括()A.行政查房B.業(yè)務(wù)查房C.教學(xué)查房D.夜間查房答案:ABC11.一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有()A.每15-30分鐘巡視患者,觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情,測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案:ABCD12.發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)采取的措施有()A.積極采取挽救或搶救措施,盡量減少或消除不良后果B.及時(shí)報(bào)告護(hù)士長、科主任及護(hù)理部C.對(duì)發(fā)生的經(jīng)過、原因及后果進(jìn)行調(diào)查、分析D.對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處罰答案:ABC13.護(hù)理質(zhì)量控制的重點(diǎn)包括()A.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量B.特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量C.急救物品、藥品管理質(zhì)量D.護(hù)理文書書寫質(zhì)量答案:ABCD14.護(hù)理會(huì)診的類型有()A.科內(nèi)會(huì)診B.科間會(huì)診C.全院會(huì)診D.院外會(huì)診答案:ABCD15.輸血過程中應(yīng)觀察的內(nèi)容有()A.患者的生命體征B.有無輸血不良反應(yīng)C.輸血速度D.血袋內(nèi)血液的質(zhì)量答案:ABC16.護(hù)理文書包括()A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單答案:ABCD17.護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循的原則有()A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則C.密切觀察患者的反應(yīng)D.操作后進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)答案:ABCD18.分級(jí)護(hù)理的依據(jù)是()A.患者的病情B.患者的生活自理能力C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.患者的心理狀態(tài)答案:AB19.護(hù)理不良事件報(bào)告的流程包括()A.發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件后,立即采取措施,避免或減輕對(duì)患者身體的損害B.報(bào)告護(hù)士長、科主任C.護(hù)士長及時(shí)報(bào)告護(hù)理部D.填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表答案:ABCD20.護(hù)理安全管理的措施包括()A.加強(qiáng)安全教育B.建立健全護(hù)理安全管理制度C.加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)D.定期進(jìn)行護(hù)理安全檢查答案:ABCD三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述護(hù)理查對(duì)制度的主要內(nèi)容。答:護(hù)理查對(duì)制度主要內(nèi)容包括:(1)醫(yī)囑查對(duì):醫(yī)囑應(yīng)班班查對(duì),每天總查對(duì)一次。對(duì)有疑問的醫(yī)囑,必須問清后再執(zhí)行。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救患者時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,搶救結(jié)束后,醫(yī)師要在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。(2)輸血查對(duì):輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。輸血時(shí),需再次核對(duì)患者姓名、床號(hào)、血型等。輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí)。(3)服藥、注射、輸液查對(duì):嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。三查即操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。(4)手術(shù)查對(duì):手術(shù)前,手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士核對(duì)患者姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等。手術(shù)中,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,手術(shù)器械、敷料等物品應(yīng)認(rèn)真清點(diǎn)核對(duì)。手術(shù)后,再次核對(duì)患者信息及手術(shù)物品。(5)飲食查對(duì):護(hù)士應(yīng)查對(duì)飲食單與患者的診斷、病情是否相符,分發(fā)飲食時(shí),應(yīng)核對(duì)床號(hào)、姓名。2.簡述護(hù)理不良事件的分級(jí)及上報(bào)流程。答:護(hù)理不良事件分級(jí):(1)一級(jí)事件(警告事件):非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。(2)二級(jí)事件(不良后果事件):在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。(3)三級(jí)事件(未造成后果事件):雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí),但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。(4)四級(jí)事件(隱患事件):由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成事實(shí)。上報(bào)流程:(1)發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件后,護(hù)理人員應(yīng)立即采取有效措施,避免或減輕對(duì)患者身體的損害,將損害降到最低程度。(2)當(dāng)事人應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表,內(nèi)容包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、后果等。(3)同時(shí)口頭或電話報(bào)告護(hù)士長,護(hù)士長應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)告護(hù)理部。(4)科室應(yīng)在3天內(nèi)組織護(hù)理人員進(jìn)行討論分析,查找原因,提出整改措施。(5)護(hù)理部對(duì)上報(bào)的護(hù)理不良事件進(jìn)行調(diào)查、分析、評(píng)價(jià),制定防范措施,跟蹤整改效果。3.簡述特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)。答:特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象:(1)病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。(2)重癥監(jiān)護(hù)患者。(3)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。(4)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。(5)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要
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