2025年養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)與模擬題解答一、單選題（共15題，每題2分，合計(jì)30分）1.養(yǎng)老護(hù)理員在協(xié)助老年人進(jìn)食時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪項(xiàng)原則？A.盡量縮短喂食時(shí)間B.讓老年人自主進(jìn)食為主C.保持老年人舒適和尊嚴(yán)D.嚴(yán)格按照餐單執(zhí)行2.老年人長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致壓瘡，以下哪項(xiàng)是預(yù)防壓瘡最有效的方法？A.每日更換體位2次B.使用防水墊料C.保持皮膚清潔干燥D.減少翻身次數(shù)3.當(dāng)老年人出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)首先采取的措施是？A.保持沉默觀察B.聯(lián)系家屬報(bào)告C.采取保護(hù)性約束D.清晰告知身份和目的4.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)因素風(fēng)險(xiǎn)最高？A.視力下降B.肌力減弱C.精神障礙D.以上都是5.老年人長(zhǎng)期使用降壓藥，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最重要？A.監(jiān)測(cè)血壓每日3次B.必須按時(shí)給藥C.限制水鈉攝入D.以上都是6.老年人便秘的護(hù)理中，以下哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤？A.鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng)B.每日飲水2000mlC.必須使用瀉藥D.注意排便習(xí)慣培養(yǎng)7.老年人失禁護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施最能有效減少皮膚潮濕？A.每日使用護(hù)臀膏B.立即更換濕敷料C.使用防水墊D.減少飲水8.老年人長(zhǎng)期臥床并發(fā)肺部感染，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最關(guān)鍵？A.每日霧化吸入B.持續(xù)低流量吸氧C.保持呼吸道通暢D.頻繁更換體位9.老年人糖尿病足護(hù)理中，以下哪項(xiàng)檢查最重要？A.每日檢查足部皮膚B.測(cè)量血壓C.監(jiān)測(cè)血糖D.足部按摩10.老年人認(rèn)知障礙護(hù)理中，以下哪項(xiàng)溝通技巧最有效？A.使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言B.避免眼神接觸C.同時(shí)使用多種指令D.強(qiáng)調(diào)身體接觸11.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最敏感？A.體重指數(shù)(BMI)B.血清白蛋白C.食欲評(píng)分D.以上都是12.老年人跌倒后出現(xiàn)骨盆疼痛，以下哪項(xiàng)措施需立即采??？A.拍X光片B.使用骨盆帶固定C.熱敷疼痛部位D.抬高患肢13.老年人長(zhǎng)期臥床并發(fā)下肢靜脈血栓，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最有效？A.穿彈力襪B.指導(dǎo)踝泵運(yùn)動(dòng)C.使用抗凝藥物D.抬高患肢14.老年人化療期間護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施最重要？A.監(jiān)測(cè)血常規(guī)B.預(yù)防惡心嘔吐C.保持口腔清潔D.以上都是15.老年人臨終護(hù)理中，以下哪項(xiàng)心理支持最關(guān)鍵？A.保持沉默陪伴B.鼓勵(lì)表達(dá)遺愿C.避免討論死亡話題D.強(qiáng)調(diào)身體治療二、多選題（共10題，每題3分，合計(jì)30分）1.老年人失禁護(hù)理中，以下哪些措施能有效減少失禁發(fā)生？A.飲水計(jì)劃B.按時(shí)提醒如廁C.使用導(dǎo)尿管D.肛周護(hù)理2.老年人跌倒預(yù)防中，以下哪些環(huán)境改造措施有效？A.增加扶手B.使用防滑墊C.移除障礙物D.照明不足3.老年人長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥中，以下哪些屬于常見(jiàn)問(wèn)題？A.壓瘡B.肺部感染C.靜脈血栓D.營(yíng)養(yǎng)不良4.老年人認(rèn)知障礙護(hù)理中，以下哪些溝通技巧有效？A.使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言B.避免爭(zhēng)論C.使用視覺(jué)提示D.同時(shí)給予多項(xiàng)指令5.老年人糖尿病足護(hù)理中，以下哪些措施最重要？A.足部檢查B.血糖監(jiān)測(cè)C.足部清潔D.戒煙限酒6.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估中，以下哪些指標(biāo)有參考價(jià)值？A.體重變化B.血清白蛋白C.食欲評(píng)分D.深度營(yíng)養(yǎng)不良量表7.老年人跌倒后評(píng)估中，以下哪些情況需要緊急處理？A.頭部受傷B.骨盆疼痛C.意識(shí)障礙D.出血不止8.老年人長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥預(yù)防中，以下哪些措施有效？A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.指導(dǎo)踝泵運(yùn)動(dòng)D.避免使用約束9.老年人化療期間護(hù)理中，以下哪些措施重要？A.監(jiān)測(cè)血常規(guī)B.預(yù)防感染C.口腔護(hù)理D.心理支持10.老年人臨終護(hù)理中，以下哪些屬于重要支持？A.尊重意愿B.心理安撫C.物理舒適D.家屬支持三、判斷題（共15題，每題1分，合計(jì)15分）1.老年人進(jìn)食時(shí)完全應(yīng)由護(hù)理員控制速度和量。（×）2.壓瘡預(yù)防中，保持皮膚干燥比翻身更重要。（×）3.老年人意識(shí)模糊時(shí)，應(yīng)立即采取保護(hù)性約束。（×）4.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，年齡是唯一重要因素。（×）5.老年人使用降壓藥時(shí)，血壓正常即可停藥。（×）6.老年人便秘時(shí)，必須立即使用瀉藥。（×）7.老年人失禁護(hù)理中，使用護(hù)臀膏可以完全預(yù)防尿布疹。（×）8.老年人肺部感染時(shí)，應(yīng)避免劇烈翻身。（×）9.老年人糖尿病足護(hù)理中，水溫過(guò)高可促進(jìn)傷口愈合。（×）10.老年人認(rèn)知障礙時(shí)，應(yīng)避免與家屬爭(zhēng)論。（√）11.老年人營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，體重下降比血白蛋白更敏感。（×）12.老年人跌倒后，立即扶起即可避免并發(fā)癥。（×）13.老年人長(zhǎng)期臥床時(shí)，使用約束可以預(yù)防墜床。（×）14.老年人化療期間，惡心嘔吐是最常見(jiàn)并發(fā)癥。（√）15.老年人臨終護(hù)理中，應(yīng)完全尊重家屬的決定。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，合計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述老年人長(zhǎng)期臥床壓瘡的預(yù)防措施。2.簡(jiǎn)述老年人失禁護(hù)理的基本流程。3.簡(jiǎn)述老年人跌倒后的緊急處理步驟。4.簡(jiǎn)述老年人營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估方法。5.簡(jiǎn)述老年人臨終護(hù)理的心理支持要點(diǎn)。五、案例分析題（共3題，每題15分，合計(jì)45分）1.案例背景：張女士，78歲，腦梗死后出現(xiàn)認(rèn)知障礙，長(zhǎng)期臥床，近期出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，皮膚暗紅，家屬要求護(hù)理員幫助處理。問(wèn)題：（1）護(hù)理員應(yīng)首先采取哪些評(píng)估措施？（2）可能存在哪些護(hù)理問(wèn)題？（3）應(yīng)制定哪些護(hù)理措施？2.案例背景：李先生，82歲，糖尿病史10年，近期出現(xiàn)雙腳干裂、輕度紅腫，食欲下降，體重減輕5kg，自述"走路越來(lái)越疼"。問(wèn)題：（1）護(hù)理員應(yīng)如何評(píng)估李先生的足部情況？（2）可能存在哪些護(hù)理問(wèn)題？（3）應(yīng)制定哪些護(hù)理措施？3.案例背景：王女士，75歲，因骨折入院，術(shù)后出現(xiàn)尿失禁，情緒低落，不愿下床活動(dòng)，擔(dān)心他人嘲笑。問(wèn)題：（1）護(hù)理員應(yīng)如何評(píng)估王女士的失禁情況？（2）可能存在哪些護(hù)理問(wèn)題？（3）應(yīng)制定哪些護(hù)理措施？答案一、單選題答案1.C2.C3.D4.D5.D6.C7.B8.C9.A10.A11.B12.B13.B14.D15.B二、多選題答案1.AB2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√11.×12.×13.×14.√15.×四、簡(jiǎn)答題答案1.老年人長(zhǎng)期臥床壓瘡的預(yù)防措施：-定時(shí)翻身：一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)增加翻身次數(shù)-使用減壓用具：如減壓床墊、坐墊等-保持皮膚清潔干燥：每日清潔皮膚，保持干燥-促進(jìn)血液循環(huán)：指導(dǎo)或協(xié)助進(jìn)行肢體活動(dòng)-按摩骨骼突出部位：每日輕柔按摩骨突處-穿著透氣衣物：選擇吸濕透氣的棉質(zhì)衣物2.老年人失禁護(hù)理的基本流程：-評(píng)估失禁情況：記錄失禁頻率、量、類型等-尿墊使用：根據(jù)失禁程度選擇合適尿墊-按時(shí)提醒如廁：根據(jù)膀胱功能訓(xùn)練時(shí)間表提醒-肛周護(hù)理：保持清潔，預(yù)防尿布疹-行為訓(xùn)練：如盆底肌鍛煉等-必要時(shí)使用導(dǎo)尿管：根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行3.老年人跌倒后的緊急處理步驟：-立即評(píng)估意識(shí)：呼喚姓名，輕拍肩部-檢查有無(wú)外傷：重點(diǎn)檢查頭部、胸腹部-確保呼吸道通暢：清除口腔異物-禁止隨意搬動(dòng)：特別是懷疑脊柱損傷時(shí)-立即聯(lián)系醫(yī)生：報(bào)告情況并協(xié)助處理-記錄跌倒經(jīng)過(guò)：時(shí)間、地點(diǎn)、原因等4.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估方法：-體重變化：記錄體重變化情況-食欲評(píng)估：記錄進(jìn)食量、進(jìn)食頻率-血清白蛋白：檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況-營(yíng)養(yǎng)不良量表：如MUST量表-臨床觀察：皮膚、肌肉、毛發(fā)等狀況5.老年人臨終護(hù)理的心理支持要點(diǎn)：-尊重意愿：尊重老年人的選擇和決定-心理安撫：傾聽(tīng)、陪伴、給予希望-物理舒適：疼痛管理、皮膚護(hù)理等-建立信任：保持溝通，傳遞關(guān)懷-家屬支持：協(xié)助家屬處理情緒問(wèn)題五、案例分析題答案1.案例答案：（1）評(píng)估措施：-測(cè)量體溫、血壓、心率-觀察皮膚顏色、溫度、濕度-檢查腫脹程度、壓痛情況-了解近期用藥情況-詢問(wèn)疼痛性質(zhì)和程度（2）可能護(hù)理問(wèn)題：-深部組織損傷風(fēng)險(xiǎn)-活動(dòng)無(wú)耐力-焦慮（3）護(hù)理措施：-使用減壓床墊-每日翻身拍背-指導(dǎo)踝泵運(yùn)動(dòng)-疼痛管理-心理支持-必要時(shí)使用彈力襪2.案例答案：（1）評(píng)估方法：-視覺(jué)檢查：觀察皮膚顏色、溫度、完整性-觸診：檢查有無(wú)紅腫、壓痛-測(cè)量血壓：評(píng)估循環(huán)情況-了解用藥史：特別是降糖藥-詢問(wèn)疼痛性質(zhì)：是否影響活動(dòng)（2）可能護(hù)理問(wèn)題：-深層組織損傷-血糖控制不良-活動(dòng)受限（3）護(hù)理措施：-足部護(hù)理：每日清潔干燥-血糖監(jiān)測(cè)：指導(dǎo)自我監(jiān)測(cè)-營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：合理飲食-藥物管理：遵醫(yī)囑用藥-活動(dòng)指導(dǎo)：適當(dāng)行走-疼痛管理：使用止痛藥3.案例答案：（1）評(píng)