消毒供應(yīng)室中級(jí)人員理論考試試題（附答案）一、單選題（每題1分，共30分）1.消毒供應(yīng)中心的英文縮寫是（）A.CSSDB.CSDC.SSCD.CDS答案：A2.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C3.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：B4.環(huán)氧乙烷滅菌生物監(jiān)測(cè)使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：A5.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域的劃分應(yīng)遵循的原則是（）A.物品由污到潔，不交叉、不逆流B.空氣流向由潔到污C.去污區(qū)保持相對(duì)負(fù)壓，檢查、包裝及滅菌區(qū)保持相對(duì)正壓D.以上都是答案：D6.下列關(guān)于清洗方法的選擇，錯(cuò)誤的是（）A.手工清洗適用于復(fù)雜器械B.機(jī)械清洗適用于大多數(shù)器械C.管腔類器械首選超聲清洗D.對(duì)于有機(jī)物污染較重的器械應(yīng)先酶洗答案：C7.壓力蒸汽滅菌時(shí)，金屬包的重量不宜超過（）A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg答案：C8.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌溫度一般為（）A.121℃B.126℃C.132℃D.134℃答案：C9.滅菌包放置時(shí)，各包之間應(yīng)間隔（）A.≥2cmB.≥3cmC.≥4cmD.≥5cm答案：D10.下列關(guān)于滅菌效果監(jiān)測(cè)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.生物監(jiān)測(cè)是最可靠的監(jiān)測(cè)方法B.化學(xué)監(jiān)測(cè)應(yīng)每包進(jìn)行C.物理監(jiān)測(cè)應(yīng)每次進(jìn)行D.新滅菌器使用前無需進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)答案：D11.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度（）A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm答案：C12.無菌物品存放環(huán)境的溫度應(yīng)控制在（）A.18-22℃B.20-24℃C.22-26℃D.24-28℃答案：A13.無菌物品存放環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)控制在（）A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%答案：C14.一次性使用無菌醫(yī)療用品的存放有效期一般為（）A.6個(gè)月B.12個(gè)月C.18個(gè)月D.24個(gè)月答案：B15.消毒供應(yīng)中心對(duì)復(fù)用醫(yī)療器械回收時(shí)應(yīng)遵循的原則是（）A.先消毒后清洗B.先清洗后消毒C.就地消毒后再回收D.直接回收答案：C16.復(fù)用醫(yī)療器械清洗后應(yīng)進(jìn)行的質(zhì)量檢查不包括（）A.外觀檢查B.功能檢查C.殘留物質(zhì)檢測(cè)D.微生物檢測(cè)答案：D17.下列關(guān)于包裝材料的要求，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)具有良好的阻隔性B.應(yīng)能承受滅菌過程的壓力和溫度C.應(yīng)無毒、無刺激性D.可使用普通紙張作為包裝材料答案：D18.紙塑包裝材料的滅菌有效期一般為（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C19.消毒供應(yīng)中心工作人員防護(hù)用品不包括（）A.口罩B.帽子C.手套D.護(hù)目鏡E.防護(hù)服F.雨鞋答案：F20.去污區(qū)的溫度應(yīng)控制在（）A.18-22℃B.20-24℃C.22-26℃D.24-28℃答案：D21.檢查、包裝及滅菌區(qū)的溫度應(yīng)控制在（）A.18-22℃B.20-24℃C.22-26℃D.24-28℃答案：B22.壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行B-D試驗(yàn)的時(shí)間是（）A.每天第一鍋滅菌前B.每天第一鍋滅菌后C.每周一次D.每月一次答案：A23.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心職業(yè)安全防護(hù)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.接觸污染物品時(shí)應(yīng)戴手套B.進(jìn)行清洗操作時(shí)應(yīng)穿防水圍裙C.處理銳利器械時(shí)應(yīng)注意防止刺傷D.可以在工作區(qū)域內(nèi)飲食答案：D24.消毒供應(yīng)中心的工作流程不包括（）A.回收B.清洗C.消毒D.包裝E.滅菌F.發(fā)放G.使用答案：G25.復(fù)用醫(yī)療器械的清洗步驟不包括（）A.沖洗B.洗滌C.漂洗D.終末漂洗E.干燥F.上油答案：F26.下列關(guān)于過氧化氫等離子體滅菌的說法，錯(cuò)誤的是（）A.適用于不耐高溫、不耐濕的器械B.滅菌時(shí)間短C.對(duì)環(huán)境無污染D.可以滅菌所有的醫(yī)療器械答案：D27.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理核心是（）A.確保滅菌質(zhì)量B.提高工作效率C.降低成本D.保障工作人員安全答案：A28.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立的質(zhì)量追溯制度不包括（）A.物品名稱、規(guī)格B.滅菌日期、有效期C.操作人員D.患者姓名答案：D29.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心人員培訓(xùn)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.新入職人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)B.定期進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)C.培訓(xùn)內(nèi)容無需包括職業(yè)安全防護(hù)D.培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核答案：C30.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制記錄應(yīng)保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C二、多選題（每題2分，共20分）1.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括（）A.去污區(qū)B.檢查、包裝及滅菌區(qū)C.無菌物品存放區(qū)D.辦公室E.休息室答案：ABC2.高度危險(xiǎn)性物品的處理方法包括（）A.滅菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒答案：A3.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法包括（）A.物理監(jiān)測(cè)B.化學(xué)監(jiān)測(cè)C.生物監(jiān)測(cè)D.工藝監(jiān)測(cè)答案：ABC4.環(huán)氧乙烷滅菌的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.穿透性強(qiáng)B.滅菌效果可靠C.對(duì)物品損壞小D.滅菌后物品可立即使用答案：ABC5.復(fù)用醫(yī)療器械清洗的目的包括（）A.去除污垢B.去除有機(jī)物C.去除微生物D.為滅菌做準(zhǔn)備答案：ABCD6.包裝材料應(yīng)具備的性能包括（）A.良好的阻隔性B.透氣性C.耐熱性D.柔韌性答案：ABCD7.消毒供應(yīng)中心的職業(yè)危害因素包括（）A.生物因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.心理因素答案：ABCD8.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理措施包括（）A.建立質(zhì)量管理制度B.加強(qiáng)人員培訓(xùn)C.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程D.定期進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)答案：ABCD9.消毒供應(yīng)中心應(yīng)遵循的法律法規(guī)包括（）A.《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《消毒管理辦法》D.《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》答案：ABCD10.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量追溯系統(tǒng)應(yīng)記錄的信息包括（）A.物品名稱、規(guī)格B.滅菌日期、有效期C.滅菌器編號(hào)D.操作人員答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.消毒供應(yīng)中心應(yīng)與臨床科室密切配合，確保醫(yī)療器械的及時(shí)供應(yīng)。（）答案：√2.高度危險(xiǎn)性物品必須采用滅菌方法處理。（）答案：√3.壓力蒸汽滅菌時(shí)，包裹體積越大越好。（）答案：×4.環(huán)氧乙烷滅菌后物品可立即使用。（）答案：×5.復(fù)用醫(yī)療器械清洗后無需進(jìn)行質(zhì)量檢查。（）答案：×6.包裝材料可以使用普通紙張。（）答案：×7.消毒供應(yīng)中心工作人員在工作時(shí)無需戴口罩。（）答案：×8.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制記錄可以隨意銷毀。（）答案：×9.過氧化氫等離子體滅菌可以滅菌所有的醫(yī)療器械。（）答案：×10.消毒供應(yīng)中心的工作流程包括回收、清洗、消毒、包裝、滅菌和發(fā)放。（）答案：√四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分及各區(qū)域的主要功能。答：消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域劃分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)。去污區(qū)主要功能是對(duì)回收的復(fù)用醫(yī)療器械進(jìn)行清點(diǎn)、分類、清洗、消毒等初步處理，去除器械上的污垢、血跡、有機(jī)物和微生物等污染物。該區(qū)域應(yīng)保持相對(duì)負(fù)壓，防止污染空氣擴(kuò)散到其他區(qū)域。檢查、包裝及滅菌區(qū)主要功能是對(duì)清洗消毒后的器械進(jìn)行檢查、保養(yǎng)、包裝，然后進(jìn)行滅菌處理。在這里要檢查器械的性能是否完好、清潔質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，對(duì)器械進(jìn)行組裝和包裝，選擇合適的滅菌方式進(jìn)行滅菌。此區(qū)域需保持相對(duì)正壓，以保證空氣潔凈度。無菌物品存放區(qū)主要功能是存放經(jīng)過滅菌且質(zhì)量合格的無菌物品，按照一定的規(guī)則進(jìn)行分類存放，確保物品在有效期內(nèi)可隨時(shí)發(fā)放到臨床使用。該區(qū)域應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好。2.簡述壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)。答：壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)如下：物品準(zhǔn)備方面，物品應(yīng)清洗干凈并干燥，包裝應(yīng)符合要求，體積和重量要在規(guī)定范圍內(nèi)，金屬包不超過7kg，敷料包不超過5kg，且各包之間應(yīng)間隔≥5cm。包外應(yīng)標(biāo)注物品名稱、滅菌日期、有效期、責(zé)任人等信息。裝載方面，應(yīng)合理裝載滅菌器，避免過緊或過松，物品應(yīng)豎放，紙塑包裝應(yīng)紙面對(duì)塑面，金屬物品放于下層，織物包放于上層。同時(shí)要確保滅菌器內(nèi)有足夠的蒸汽流通空間。滅菌參數(shù)設(shè)置方面，根據(jù)不同類型的滅菌器和物品，準(zhǔn)確設(shè)置滅菌溫度、時(shí)間和壓力。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器一般溫度為132-134℃，時(shí)間為4-6分鐘。監(jiān)測(cè)方面，每次滅菌應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。新滅菌器使用前、大修后或更換新的滅菌程序時(shí)，應(yīng)連續(xù)進(jìn)行三次生物監(jiān)測(cè)合格后方可使用。安全方面，操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，在滅菌過程中不得隨意開啟滅菌器門，滅菌結(jié)束后應(yīng)待壓力和溫度降至安全范圍后再開門取物。同時(shí)要定期對(duì)滅菌器進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測(cè)。3.簡述消毒供應(yīng)中心職業(yè)安全防護(hù)的措施。答：消毒供應(yīng)中心職業(yè)安全防護(hù)措施如下：生物防護(hù)方面，接觸污染物品時(shí)應(yīng)戴手套、口罩、帽子等防護(hù)用品，必要時(shí)穿防護(hù)服、戴護(hù)目鏡。處理污染器械時(shí)應(yīng)避免銳器傷，如發(fā)生銳器傷應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理，并及時(shí)報(bào)告和進(jìn)行相關(guān)檢查。對(duì)于回收的污染物品應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染?；瘜W(xué)防護(hù)方面，在使用化學(xué)消毒劑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，注意通風(fēng)換氣，防止消毒劑泄漏。操作人員應(yīng)戴防護(hù)手套和口罩，避免皮膚和呼吸道接觸消毒劑。如不慎接觸到消毒劑，應(yīng)立即用大量清水沖洗，并及時(shí)就醫(yī)。物理防護(hù)方面，在進(jìn)行清洗、滅菌等操作時(shí)，應(yīng)注意防止?fàn)C傷、灼傷、噪聲等物理傷害。如使用壓力蒸汽滅菌器時(shí)應(yīng)防止蒸汽燙傷，使用超聲清洗機(jī)時(shí)應(yīng)佩戴耳塞等防護(hù)用品。心理防護(hù)方面，由于工作環(huán)境和工作性質(zhì)的特殊性，消毒供應(yīng)中心工作人員可能會(huì)面臨較大的心理壓力。應(yīng)合理安排工作時(shí)間，提供必要的心理支持和疏導(dǎo)，鼓勵(lì)工作人員保持積極樂觀的心態(tài)。同時(shí)，可組織開展一些文體活動(dòng)，緩解工作壓力。五、案例分析題（10分）某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在對(duì)一批手術(shù)器械進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后，生物監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示不合格。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。答：可能的原因1.滅菌前物品處理不當(dāng)：器械清洗不徹底，仍殘留有血跡、有機(jī)物等，會(huì)影響蒸汽的穿透和滅菌效果。包裝不符合要求，如包裝材料選擇不當(dāng)、包裝過緊或封口不嚴(yán)等，會(huì)導(dǎo)致蒸汽無法有效進(jìn)入包裹內(nèi)部。2.滅菌過程參數(shù)異常：滅菌器的溫度、時(shí)間和壓力未達(dá)到規(guī)定要求?？赡苁菧缇鞅旧砉收?，如溫度傳感器失靈、壓力控制系統(tǒng)故障等；也可能是操作人員設(shè)置錯(cuò)誤。另外，滅菌器內(nèi)蒸汽質(zhì)量不佳，如蒸汽含水量過高、存在空氣殘留等，也會(huì)影響滅菌效果。3.生物指示劑問題：生物指示劑本身質(zhì)量不合格，如芽孢數(shù)量不足、芽孢活性降低等；或者生物指示劑的放置位置不正確，未處于最難滅菌的部位，不能準(zhǔn)確反映滅菌效果。4.操作不規(guī)范：在裝載物品時(shí)，未按照要求合理擺放，導(dǎo)致蒸汽流通不暢；滅菌結(jié)束后過早開門取物，使物品受到污染。處理措施1.召回已發(fā)放的滅菌物品：立即通知臨床科室停止使用該批次滅菌物品，并召回已發(fā)放的物品，進(jìn)行重新處理。2.查找原因：對(duì)滅菌器進(jìn)行全面檢查和維護(hù)，包括溫度、壓力傳感器的校準(zhǔn)，蒸汽發(fā)生器的檢查等，確保滅菌器正常運(yùn)行。檢查生物指示劑的質(zhì)量和放置位置，同時(shí)回顧滅菌前物品處理和