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母嬰護(hù)理師新生兒護(hù)理考核試題及答案一、單選題1.新生兒正常的呼吸頻率是()A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分答案:C解析:新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,呼吸頻率較快,正常為40-60次/分。2.新生兒出生后開始排出胎便的時(shí)間是()A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.18小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案:D解析:新生兒一般在出生后24小時(shí)內(nèi)開始排出胎便,若超過24小時(shí)未排胎便,應(yīng)檢查有無消化道畸形。3.新生兒臍帶脫落的時(shí)間一般為出生后()A.1-2天B.3-7天C.8-10天D.11-14天答案:B解析:新生兒臍帶一般在出生后3-7天自然脫落。4.新生兒黃疸一般在出生后()出現(xiàn)A.1-2天B.2-3天C.4-5天D.6-7天答案:B解析:生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)到高峰,7-10天逐漸消退。5.新生兒沐浴的水溫應(yīng)保持在()A.36-37℃B.38-40℃C.41-42℃D.43-45℃答案:B解析:新生兒沐浴水溫以38-40℃為宜,可使用水溫計(jì)測(cè)量。6.給新生兒撫觸的時(shí)間一般在()A.喂奶前1小時(shí)B.喂奶后1小時(shí)C.喂奶前半小時(shí)D.喂奶后半小時(shí)答案:B解析:應(yīng)在喂奶后1小時(shí)進(jìn)行撫觸,避免寶寶吐奶。7.新生兒睡眠時(shí),應(yīng)采取()的姿勢(shì)A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.以上均可答案:D解析:新生兒睡眠姿勢(shì)可采取仰臥位、側(cè)臥位,俯臥位需在有人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,三種姿勢(shì)可交替更換。8.新生兒的胃容量約為()A.10-20mlB.20-30mlC.30-60mlD.60-90ml答案:C解析:新生兒胃容量較小,約為30-60ml。9.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的()A.5%B.10%C.15%D.20%答案:B解析:新生兒在出生后數(shù)天內(nèi),由于攝入不足、胎糞排出和水分丟失等原因,可出現(xiàn)生理性體重下降,一般不超過出生體重的10%。10.以下哪種食物不適合作為新生兒的輔食()A.母乳B.配方奶C.米湯D.牛奶答案:C解析:新生兒4-6個(gè)月內(nèi)主要食物是母乳或配方奶,米湯一般在4-6個(gè)月后添加。牛奶不適合新生兒,因其蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)含量高,不利于消化吸收。11.新生兒口腔內(nèi)的“馬牙”一般會(huì)在()自行消失A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.數(shù)周或數(shù)月答案:D解析:“馬牙”是新生兒口腔上腭中線和齒齦部位出現(xiàn)的黃白色小顆粒,是由上皮細(xì)胞堆積或黏液腺分泌物積留形成,數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可自行消失。12.新生兒第一次接種乙肝疫苗的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后48小時(shí)內(nèi)C.出生后72小時(shí)內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案:A解析:新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種第一針乙肝疫苗。13.新生兒的室溫應(yīng)保持在()A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案:C解析:新生兒室溫一般保持在22-24℃,相對(duì)濕度55%-65%。14.新生兒臍帶護(hù)理時(shí),應(yīng)使用()消毒A.酒精B.碘伏C.雙氧水D.生理鹽水答案:B解析:碘伏消毒效果好,對(duì)皮膚刺激性小,常用于新生兒臍帶護(hù)理。15.新生兒哭鬧時(shí),首先應(yīng)檢查()A.是否饑餓B.是否尿濕C.是否有身體不適D.是否需要抱抱答案:B解析:新生兒哭鬧常見原因有饑餓、尿濕、身體不適等,首先應(yīng)檢查是否尿濕。16.新生兒的視力在出生后()可以看到眼前15-20cm內(nèi)的物體A.1周B.2周C.3周D.4周答案:A解析:新生兒出生后1周左右可以看到眼前15-20cm內(nèi)的物體。17.新生兒的聽力在出生后()開始有反應(yīng)A.1-2天B.3-7天C.8-10天D.11-14天答案:A解析:新生兒出生后1-2天聽力就開始有反應(yīng)。18.新生兒的頭圍平均約為()A.32cmB.34cmC.36cmD.38cm答案:B解析:新生兒頭圍平均約為34cm。19.新生兒的胸圍平均約為()A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm答案:B解析:新生兒胸圍平均約為32cm,比頭圍小1-2cm。20.以下哪種情況不屬于新生兒異常表現(xiàn)()A.體溫37.5℃B.呼吸急促C.皮膚黃染持續(xù)不退D.偶爾打噴嚏答案:D解析:偶爾打噴嚏可能是新生兒對(duì)外界環(huán)境的一種適應(yīng)反應(yīng),不屬于異常表現(xiàn)。體溫37.5℃可能有低熱,呼吸急促、皮膚黃染持續(xù)不退還可能提示有疾病。21.新生兒的大便呈綠色,可能是()A.消化不良B.饑餓C.腹部著涼D.以上均有可能答案:D解析:新生兒大便呈綠色可能是消化不良、饑餓、腹部著涼等原因引起。22.給新生兒更換尿布時(shí),應(yīng)()A.先解開尿布,再清潔臀部B.先清潔臀部,再解開尿布C.直接更換尿布D.以上都不對(duì)答案:A解析:應(yīng)先解開尿布,觀察大便情況,再用溫水清潔臀部。23.新生兒游泳的時(shí)間一般為()A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-25分鐘答案:B解析:新生兒游泳時(shí)間一般為10-15分鐘。24.新生兒的前囟門一般在()閉合A.3-6個(gè)月B.6-12個(gè)月C.12-18個(gè)月D.18-24個(gè)月答案:C解析:新生兒前囟門一般在12-18個(gè)月閉合。25.新生兒的后囟門一般在()閉合A.出生后1-2個(gè)月B.出生后2-3個(gè)月C.出生后3-4個(gè)月D.出生后4-5個(gè)月答案:B解析:新生兒后囟門一般在出生后2-3個(gè)月閉合。二、名詞解釋1.新生兒期指從胎兒娩出、臍帶結(jié)扎開始至生后滿28天內(nèi)的嬰兒。2.生理性黃疸由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn),約50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸,其特點(diǎn)為:一般情況良好;足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-6天達(dá)高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰,7-9天消退,最長可延遲到3-4周;每日血清膽紅素升高<85μmol/L(5mg/dl)。3.馬牙在新生兒口腔上腭中線和齒齦部位,有黃白色、米粒大小的小顆粒,是由上皮細(xì)胞堆積或黏液腺分泌物積留形成,俗稱“馬牙”,數(shù)周后可自然消退。4.假月經(jīng)部分女嬰在生后5-7天,陰道流出少量血性分泌物,或大量非膿性分泌物,可持續(xù)1周。這是由于來自母體的雌激素中斷所致。5.乳腺腫大男女新生兒生后4-7天均可出現(xiàn)乳腺增大,如蠶豆或核桃大小,2-3周消退,這是由于母體雌激素對(duì)胎兒影響中斷所致,不可擠壓,以免感染。6.胎便新生兒生后24小時(shí)內(nèi)開始排出胎便,呈墨綠色、黏稠、無臭味,由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成,約2-3天排完,若超過24小時(shí)無胎便排出,應(yīng)檢查有無消化道畸形。7.新生兒撫觸是通過觸摸新生兒的皮膚和機(jī)體,刺激皮膚感受器上傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng),促進(jìn)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加迷走神經(jīng)的緊張性,促使胃泌素和胰島素釋放,增加?jì)雰旱氖沉浚龠M(jìn)生長發(fā)育,同時(shí)還能改善睡眠,增加機(jī)體免疫力。8.阿普加評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的、臨床上評(píng)價(jià)剛出生嬰兒狀況和復(fù)蘇是否有效的可靠指標(biāo)。內(nèi)容包括心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色5項(xiàng);每項(xiàng)0-2分,總共10分。8-10分為正常,4-7分為輕度窒息,0-3分為重度窒息。9.生理性體重下降新生兒出生后數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多及胎糞排出,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過出生體重的10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。10.按需哺乳指根據(jù)嬰兒的需要進(jìn)行哺乳,不規(guī)定喂奶的時(shí)間和次數(shù),當(dāng)嬰兒饑餓性啼哭時(shí),或母親感到乳房脹滿時(shí)就可哺乳。三、填空題1.新生兒的呼吸類型為(腹式呼吸)。2.新生兒出生后應(yīng)在(24小時(shí))內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗第一針。3.新生兒臍帶護(hù)理的原則是(保持清潔干燥)。4.新生兒生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過(221μmol/L或12.9mg/dl),早產(chǎn)兒不超過(257μmol/L或15mg/dl)。5.新生兒撫觸的順序一般是(頭面部-胸部-腹部-四肢-背部-臀部)。6.新生兒的睡眠時(shí)間每天約為(18-20小時(shí))。7.新生兒的尿布應(yīng)選擇(柔軟、吸水性強(qiáng))的材質(zhì)。8.新生兒出生后1分鐘阿普加評(píng)分(8-10分)為正常。四、判斷題1.新生兒可以使用成人的洗發(fā)水和沐浴露。(×)解析:新生兒皮膚嬌嫩,應(yīng)使用嬰兒專用的洗發(fā)水和沐浴露。2.新生兒的臍帶在未脫落前可以不用護(hù)理。(×)解析:新生兒臍帶在未脫落前需要每天護(hù)理,保持清潔干燥,防止感染。3.新生兒只要哭鬧就是餓了。(×)解析:新生兒哭鬧原因有很多,如饑餓、尿濕、身體不適等,不一定是餓了。4.新生兒黃疸都需要治療。(×)解析:生理性黃疸一般不需要特殊治療,可自行消退;病理性黃疸則需要治療。5.給新生兒洗澡時(shí),應(yīng)先放熱水,再放冷水。(×)解析:給新生兒洗澡時(shí),應(yīng)先放冷水,再放熱水,以免燙傷新生兒。6.新生兒可以睡在柔軟的床墊上。(×)解析:新生兒脊柱發(fā)育不完善,睡在柔軟的床墊上不利于脊柱的正常發(fā)育,應(yīng)睡在稍硬的床墊上。7.新生兒的衣物應(yīng)選擇顏色鮮艷的。(×)解析:新生兒衣物應(yīng)選擇顏色淺淡、柔軟、舒適、透氣性好的材質(zhì),顏色鮮艷的衣物可能含有較多的染料,對(duì)新生兒皮膚有刺激。8.新生兒游泳時(shí)可以不用游泳圈。(×)解析:新生兒游泳時(shí)必須使用合適的游泳圈,以確保安全。9.新生兒的前囟門不能觸摸。(×)解析:可以輕輕觸摸新生兒前囟門,但要避免用力按壓。10.新生兒出生后就可以添加輔食。(×)解析:新生兒4-6個(gè)月內(nèi)主要食物是母乳或配方奶,4-6個(gè)月后可逐漸添加輔食。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述新生兒臍帶護(hù)理的方法。答:(1)準(zhǔn)備用物:消毒棉簽、碘伏。(2)洗手:護(hù)理人員洗凈雙手。(3)暴露臍帶:輕輕提起臍帶殘端,充分暴露臍窩。(4)消毒:用一根消毒棉簽蘸取碘伏,從臍帶根部由內(nèi)向外環(huán)形消毒,直徑約5cm,然后換一根棉簽消毒臍帶殘端及臍輪周圍。(5)保持干燥:消毒后讓臍帶自然干燥,避免被尿液、糞便污染,尿布不要遮蓋臍帶部位。(6)觀察:密切觀察臍帶有無滲血、滲液、紅腫、異味等情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。2.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的護(hù)理措施。答:(1)觀察黃疸變化:密切觀察新生兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、程度及消退情況,注意鞏膜、皮膚黃染的范圍和顏色變化。(2)盡早開奶:鼓勵(lì)按需哺乳,保證足夠的奶量攝入,促進(jìn)胎便排出,減少膽紅素的腸肝循環(huán)。(3)監(jiān)測(cè)膽紅素:按醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)血清膽紅素水平,了解黃疸的嚴(yán)重程度。(4)光療護(hù)理:若需進(jìn)行光療,應(yīng)做好光療前的準(zhǔn)備工作,如清潔皮膚、佩戴眼罩和會(huì)陰罩等;光療過程中注意觀察患兒的反應(yīng)、體溫、皮膚情況等;光療后注意補(bǔ)充水分。(5)健康指導(dǎo):向家長解釋黃疸的原因、治療方法和預(yù)后,指導(dǎo)家長正確觀察黃疸的方法,若黃疸加重或持續(xù)不退及時(shí)就醫(yī)。3.簡(jiǎn)述新生兒撫觸的注意事項(xiàng)。答:(1)環(huán)境準(zhǔn)備:保持室內(nèi)溫度在25
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