2025年營養(yǎng)師鑒定考試押題卷：營養(yǎng)評估與營養(yǎng)干預(yù)技巧沖刺訓(xùn)練考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項不是膳食調(diào)查常用的方法？A.24小時回顧法B.記賬法C.尿液氮測定D.食物頻率法2.BMI指數(shù)主要用于評估成年人的什么狀況？A.脂肪含量B.體重C.身高D.體重和身高3.下列哪項是評價兒童生長發(fā)育的最常用指標？A.BMIB.身高C.體重D.頭圍4.血清白蛋白水平降低，最可能提示哪種營養(yǎng)狀況？A.蛋白質(zhì)過剩B.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良C.維生素缺乏D.礦物質(zhì)缺乏5.評估營養(yǎng)缺乏病，下列哪項檢查最具有特異性？A.體征檢查B.實驗室檢查C.膳食調(diào)查D.問卷調(diào)查6.營養(yǎng)干預(yù)的首要原則是？A.因人施膳B.群體預(yù)防C.經(jīng)濟實惠D.患者自愿7.制定個體化膳食計劃時，需要考慮患者的哪些因素？A.年齡、性別、生理狀況B.經(jīng)濟狀況、文化背景C.個人喜好、飲食習慣D.以上都是8.食物交換份法主要用于？A.計算能量B.計算蛋白質(zhì)C.制定膳食計劃D.評估營養(yǎng)狀況9.營養(yǎng)教育的主要目的是？A.提高營養(yǎng)知識水平B.改變不良飲食習慣C.促進健康生活方式D.以上都是10.下列哪項是腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥？A.胃腸道功能障礙B.胃腸道瘺C.營養(yǎng)不良D.腸道感染11.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥不包括？A.導(dǎo)管感染B.脂肪肝C.低血糖D.胃腸道出血12.醫(yī)學營養(yǎng)治療（MNT）的核心是？A.營養(yǎng)評估B.營養(yǎng)干預(yù)C.營養(yǎng)監(jiān)測D.營養(yǎng)教育13.評估一個糖尿病患者營養(yǎng)狀況，下列哪項指標最重要？A.BMIB.空腹血糖C.血清胰島素水平D.胰島素抵抗指數(shù)14.制定兒童膳食計劃時，應(yīng)特別注意？A.能量密度B.營養(yǎng)素密度C.食物多樣性D.以上都是15.營養(yǎng)不良患者的膳食恢復(fù)期，應(yīng)注意？A.逐漸增加能量和蛋白質(zhì)攝入B.立即恢復(fù)正常飲食C.限制液體攝入D.使用高濃度的營養(yǎng)補充劑16.營養(yǎng)咨詢中，建立良好護患關(guān)系的關(guān)鍵是？A.專業(yè)知識B.溝通技巧C.權(quán)威性D.患者信任17.針對老年人營養(yǎng)不良，下列哪項措施最有效？A.增加食物攝入量B.提供易消化、高營養(yǎng)密度的食物C.減少食物種類D.使用口服營養(yǎng)補充劑18.營養(yǎng)干預(yù)的效果評價，主要指標是？A.營養(yǎng)知識水平B.飲食行為改變C.營養(yǎng)狀況改善D.患者滿意度19.下列哪項食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)？A.粗米B.豆腐C.淀粉D.油脂20.膳食纖維的主要功能是？A.提供能量B.提供蛋白質(zhì)C.促進腸道蠕動D.維持酸堿平衡二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述營養(yǎng)評估的步驟。2.簡述營養(yǎng)干預(yù)的注意事項。3.簡述食物交換份法的原理。4.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥。三、案例分析題（每題10分，共30分）1.患者男，65歲，慢性心力衰竭病史5年，近期因感染住院，出現(xiàn)惡心、食欲不振，體重下降5公斤。請根據(jù)患者情況，分析其可能存在的營養(yǎng)問題，并提出初步的營養(yǎng)干預(yù)措施。2.患者女，30歲，妊娠32周，體重增長10公斤，自述食欲良好，但擔心胎兒過大。請根據(jù)患者情況，評估其膳食攝入可能存在的問題，并提出相應(yīng)的營養(yǎng)指導(dǎo)建議。3.患者男，45歲，糖尿病病史3年，口服降糖藥治療，近期血糖控制不佳，空腹血糖持續(xù)在8mmol/L以上。請根據(jù)患者情況，分析其血糖控制不佳可能存在的營養(yǎng)因素，并提出相應(yīng)的營養(yǎng)干預(yù)方案。四、論述題（10分）論述營養(yǎng)教育與咨詢在營養(yǎng)干預(yù)中的重要作用。試卷答案一、選擇題1.C2.D3.B4.B5.B6.A7.D8.C9.D10.B11.D12.A13.B14.D15.A16.B17.B18.C19.B20.C二、簡答題1.營養(yǎng)評估的步驟通常包括：①收集信息，包括膳食攝入、人體測量、生化檢測、臨床檢查、問卷調(diào)查等；②評估營養(yǎng)風險，判斷是否存在營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩；③分析原因，找出導(dǎo)致營養(yǎng)問題的因素；④制定干預(yù)計劃，提出針對性的營養(yǎng)措施。2.營養(yǎng)干預(yù)的注意事項包括：①評估患者營養(yǎng)狀況和需求，制定個體化方案；②選擇合適的干預(yù)方法，如膳食調(diào)整、營養(yǎng)補充劑、腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)等；③監(jiān)測干預(yù)效果，及時調(diào)整方案；④加強患者教育，提高依從性；⑤注意干預(yù)的安全性，避免不良反應(yīng)。3.食物交換份法的原理是將食物按營養(yǎng)成分和能量含量進行分類，并設(shè)定等量的食物交換份，每個交換份提供約90千卡能量。通過交換不同種類的食物，可以方便地調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)素攝入，達到營養(yǎng)均衡的目的。4.腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥包括：①不能經(jīng)口進食或口進食不足；②胃腸道功能基本正常，但需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持；③胃腸道功能部分受損，需要補充腸內(nèi)營養(yǎng)；④高代謝狀態(tài)，如嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)后等。三、案例分析題1.可能存在的營養(yǎng)問題：蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（體重下降、肌肉萎縮）、電解質(zhì)紊亂（心力衰竭可能導(dǎo)致）、營養(yǎng)風險（感染、高齡）。初步營養(yǎng)干預(yù)措施：①評估營養(yǎng)風險，確定營養(yǎng)支持方式；②提供易消化、高蛋白、高能量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；③必要時給予腸內(nèi)營養(yǎng)補充劑；④監(jiān)測體重、白蛋白等指標，評估干預(yù)效果；⑤預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、感染等。2.膳食攝入可能存在的問題：能量攝入過高、營養(yǎng)素不均衡（可能缺乏鐵、鈣等）、缺乏運動。營養(yǎng)指導(dǎo)建議：①控制總能量攝入，減少高糖、高脂肪食物；②增加膳食纖維攝入，促進腸道蠕動；③保證蛋白質(zhì)攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源；④補充鐵、鈣等微量營養(yǎng)素；⑤增加體力活動，控制體重增長速度。3.血糖控制不佳可能存在的營養(yǎng)因素：碳水化合物攝入過多、飲食不規(guī)律、缺乏運動、高脂肪食物攝入過多。營養(yǎng)干預(yù)方案：①進行營養(yǎng)評估，確定碳水化合物攝入量；②選擇升糖指數(shù)低的食物，控制餐次和份量；③增加膳食纖維攝入，延緩糖類吸收；④限制脂肪和糖的攝入；⑤制定規(guī)律的運動計劃；⑥監(jiān)測血糖，調(diào)整飲食和運動方案。四、論述題營養(yǎng)教育與咨詢在營養(yǎng)干預(yù)中起著至關(guān)重要的作用。首先，通過營養(yǎng)教育，患者可以了解營養(yǎng)知識，認識到營養(yǎng)