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推拿治療學(xué)復(fù)習(xí)題第一部分單選題(20題)1、臨床表現(xiàn)為鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙的腰間盤突出癥多是突出部位壓迫哪個神經(jīng)()
A.正中神經(jīng)
B.坐骨神經(jīng)
C.馬尾神經(jīng)
D.臂叢神經(jīng)
【答案】:C
【解析】該題主要考查對腰間盤突出癥突出部位壓迫神經(jīng)相關(guān)知識的掌握。逐一分析各選項:-選項A,正中神經(jīng)主要負(fù)責(zé)支配手部的一些肌肉和感覺,與鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙并無直接關(guān)聯(lián),因此A選項不符合。-選項B,坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng),主要影響下肢的感覺和運動功能,通常不會導(dǎo)致鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙這種特定癥狀,所以B選項錯誤。-選項C,馬尾神經(jīng)是由腰、骶神經(jīng)組成,支配盆腔和會陰部的感覺及運動功能,當(dāng)腰間盤突出部位壓迫馬尾神經(jīng)時,就會出現(xiàn)鞍區(qū)麻痹以及大小便功能障礙等臨床表現(xiàn),所以選項C正確。-選項D,臂叢神經(jīng)主要負(fù)責(zé)上肢的感覺和運動,與題干中所描述的鞍區(qū)和大小便功能障礙的表現(xiàn)沒有關(guān)系,故D選項也不正確。綜上,答案選C。"2、運動關(guān)節(jié)類手法有()
A.扳法
B.背法
C.拔伸法
D.揉法
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查運動關(guān)節(jié)類手法的相關(guān)知識。逐一分析各選項:-A選項扳法:扳法是一種常見的運動關(guān)節(jié)類手法,它通過特定的動作和力量,對關(guān)節(jié)進(jìn)行有控制的被動活動,以調(diào)整關(guān)節(jié)的位置、改善關(guān)節(jié)的功能等,屬于運動關(guān)節(jié)類手法。-B選項背法:背法也是運動關(guān)節(jié)類手法的一種,主要是醫(yī)者與患者相互背緊,利用自身的動作和力量,使患者的關(guān)節(jié)得到拉伸和活動,從而起到治療和調(diào)理作用。-C選項拔伸法:拔伸法是指醫(yī)者用手對關(guān)節(jié)或肢體進(jìn)行牽拉,以增加關(guān)節(jié)間隙、糾正關(guān)節(jié)紊亂等,是運動關(guān)節(jié)類手法的重要組成部分。-D選項揉法:揉法主要是用手指、掌等部位在體表做環(huán)形揉動,其主要作用是放松肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)等,并非屬于運動關(guān)節(jié)類手法。綜上所述,運動關(guān)節(jié)類手法有扳法、背法、拔伸法,答案選ABC。"3、臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法是()
A.藥物治療
B.物理治療
C.推拿
D.牽引
【答案】:D
【解析】本題考查臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法。逐一分析各選項:-選項A:藥物治療在臨床中常用于緩解癥狀,但并非治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用主要方法。藥物可能只是輔助減輕疼痛、消除炎癥等,但不能從根本上解決病變問題。-選項B:物理治療可改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣等,是治療的一種手段,但一般不是最常用的方法。它往往與其他治療方式配合使用。-選項C:推拿能起到一定的舒筋活絡(luò)、緩解疼痛的作用,但推拿有一定的風(fēng)險,對于病情較重或者存在特殊情況的患者并不適用,所以不是常用的主要治療方法。-選項D:牽引是臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法。通過牽引可以拉開椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,緩解疼痛和神經(jīng)癥狀,有助于病情的改善和恢復(fù),所以選項D正確。綜上,本題答案選D。"4、頸椎左右側(cè)屈活動范圍是()
A.45度
B.35度
C.30度
D.60度
【答案】:A
【解析】本題考查的是頸椎左右側(cè)屈活動范圍的知識。在人體的生理結(jié)構(gòu)及運動相關(guān)知識體系中,頸椎左右側(cè)屈活動范圍通常為45度。選項B的35度、選項C的30度以及選項D的60度均不符合頸椎左右側(cè)屈活動范圍的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。所以該題的正確答案是A。5、小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的是()
A.輕快持久
B.均勻有力
C.有力深透
D.輕快柔和
【答案】:D
【解析】本題考查小兒推拿手法的特點。小兒推拿是建立在祖國醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上,以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為理論指導(dǎo),運用各種手法刺激穴位,使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通,以達(dá)到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。由于小兒肌膚嬌嫩、神氣怯弱,因此小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的是輕快柔和,這樣既能起到治療作用,又不會對小兒身體造成損傷。而輕快持久、均勻有力、有力深透并非小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的特點。所以本題正確答案選D。6、挺腹試驗陽性提示()
A.頸部神經(jīng)根受壓
B.腰部神經(jīng)根受壓
C.骶髂關(guān)節(jié)病變
D.髖關(guān)節(jié)病變
【答案】:B
【解析】本題考查挺腹試驗陽性的提示意義。挺腹試驗是一種用于檢查腰部神經(jīng)根是否受壓的常用體格檢查方法。當(dāng)腰部神經(jīng)根受壓時,進(jìn)行挺腹試驗會使椎管內(nèi)壓力升高,刺激受壓的神經(jīng)根,從而導(dǎo)致試驗結(jié)果呈陽性。選項A,頸部神經(jīng)根受壓主要通過針對頸部的相關(guān)體格檢查來判斷,如壓頭試驗、上肢牽拉試驗等,與挺腹試驗無關(guān),所以該選項錯誤。選項B,如前面所述,挺腹試驗陽性提示腰部神經(jīng)根受壓,該選項正確。選項C,骶髂關(guān)節(jié)病變通常需要通過一些專門針對骶髂關(guān)節(jié)的檢查方法來診斷,例如“4”字試驗、骨盆分離試驗等,挺腹試驗一般不能提示骶髂關(guān)節(jié)病變,所以該選項錯誤。選項D,髖關(guān)節(jié)病變主要依靠髖部的體格檢查,如髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)收等活動度檢查以及一些特殊試驗,與挺腹試驗沒有直接關(guān)聯(lián),所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。"7、屈頸試驗中患者仰臥、屈頸的時間是()
A.1—2分鐘
B.1—3分鐘
C.3—4分鐘
D.2—4分鐘
【答案】:A
【解析】本題考查屈頸試驗中患者仰臥、屈頸的時間。屈頸試驗是一項重要的醫(yī)學(xué)檢查手段,在進(jìn)行該試驗時,患者需仰臥并屈頸特定時長,以輔助判斷相關(guān)病癥。在本題所給的四個選項中,A選項“1-2分鐘”為正確的患者仰臥、屈頸時間。B選項“1-3分鐘”、C選項“3-4分鐘”以及D選項“2-4分鐘”均不符合屈頸試驗中規(guī)定的患者仰臥、屈頸時間要求。所以本題正確答案是A。8、推拿治療慢性腰肌勞損,常用的解痙止痛手法有()
A.?法、拿法
B.點壓法、彈拔法
C.搖法、扳法
D.捏法、搓法
【答案】:B
【解析】本題是關(guān)于推拿治療慢性腰肌勞損常用解痙止痛手法的單項選擇題。解題關(guān)鍵在于明確各選項中手法的特點及在治療慢性腰肌勞損時的作用,以此來判斷正確答案。-A選項:?法具有舒筋活血、滑利關(guān)節(jié)、緩解肌肉痙攣等作用;拿法有疏通經(jīng)絡(luò)、解表發(fā)汗、鎮(zhèn)靜止痛、開竅提神等作用。雖然二者均有一定治療作用,但并非針對慢性腰肌勞損最為常用的解痙止痛手法,所以A選項不符合。-B選項:點壓法通過對特定穴位或痛點施加壓力,能有效刺激神經(jīng),起到解痙止痛的作用;彈拔法可以松解粘連、解除痙攣、促進(jìn)氣血運行,對于慢性腰肌勞損的肌肉痙攣、疼痛等癥狀有很好的緩解效果,是推拿治療慢性腰肌勞損常用的解痙止痛手法,故B選項正確。-C選項:搖法主要用于關(guān)節(jié)的活動,可增加關(guān)節(jié)的靈活性、滑利關(guān)節(jié);扳法多用于調(diào)整關(guān)節(jié)的位置,糾正關(guān)節(jié)紊亂。這兩種手法主要側(cè)重于關(guān)節(jié)方面的調(diào)整,并非專門針對解痙止痛,所以C選項不正確。-D選項:捏法具有舒筋通絡(luò)、行氣活血的作用;搓法能調(diào)和氣血、舒筋活絡(luò)、放松肌肉。但它們在治療慢性腰肌勞損的解痙止痛方面,不是最常用的手法,因此D選項也不符合。綜上,答案選B。"9、手法防治疾病療效關(guān)鍵取決于手法的哪些操作因素()
A.操作的準(zhǔn)確性
B.手法運用種類多少
C.應(yīng)用熟練程度
D.功力的深淺
【答案】:ACD
【解析】本題考查手法防治疾病療效的關(guān)鍵操作因素。選項A操作的準(zhǔn)確性對于手法防治疾病的療效至關(guān)重要。在運用手法進(jìn)行治療時,只有準(zhǔn)確地作用于相應(yīng)的部位、穴位或組織,才能有效地刺激相關(guān)的經(jīng)絡(luò)和氣血運行,進(jìn)而達(dá)到治療疾病的目的。如果操作不準(zhǔn)確,不僅無法取得理想的治療效果,甚至可能因錯誤的刺激而加重病情或引發(fā)其他不良反應(yīng),所以操作的準(zhǔn)確性是關(guān)鍵因素之一。選項B手法運用種類的多少并不能直接決定手法防治疾病的療效。在治療過程中,并非運用的手法種類越多越好,關(guān)鍵在于針對具體病情選擇合適有效的手法。如果不考慮病情和患者實際情況,盲目堆砌各種手法,可能會使治療缺乏針對性,反而不利于疾病的治療,因此該選項不符合題意。選項C應(yīng)用熟練程度是影響手法療效的重要因素。熟練運用手法能夠使施術(shù)者更精準(zhǔn)地控制手法的力度、頻率和幅度等要素,從而更好地發(fā)揮手法的治療作用。熟練的操作還可以提高治療效率,減少患者的痛苦。相反,若應(yīng)用不熟練,手法的力度、頻率等難以把握,就很難達(dá)到理想的治療效果,所以應(yīng)用熟練程度是關(guān)鍵因素之一。選項D功力的深淺體現(xiàn)了施術(shù)者運用手法的能力和技巧。功力深厚的施術(shù)者能夠?qū)⒘α繙?zhǔn)確、適度地傳遞到患者體內(nèi),激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血的活動,調(diào)節(jié)人體的生理功能。功力不足可能導(dǎo)致手法缺乏足夠的刺激強(qiáng)度,無法有效改善病情。因此,功力的深淺對手法防治疾病的療效有著重要影響,是關(guān)鍵因素之一。綜上,手法防治疾病療效的關(guān)鍵取決于操作的準(zhǔn)確性、應(yīng)用熟練程度和功力的深淺,答案選ACD。"10、在推拿治療中,按拿合谷、外關(guān)具有()
A.祛風(fēng)解表
B.散熱通經(jīng)
C.祛風(fēng)宣肺
D.散寒解表
【答案】:A
【解析】本題考點為推拿治療中按拿特定穴位的功效。在推拿治療的相關(guān)知識體系中,按拿合谷、外關(guān)具有祛風(fēng)解表的作用。合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴,外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)絡(luò)穴,兩穴配合使用,能有效調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)氣血、疏散風(fēng)邪、解除表證。而散熱通經(jīng)并非按拿合谷、外關(guān)的主要功效;祛風(fēng)宣肺重在調(diào)理肺的宣發(fā)功能,并非此二穴的主要作用方向;散寒解表主要針對寒邪在表之證,按拿合谷、外關(guān)雖有一定解表作用,但重點在于祛風(fēng),而非單純散寒。所以本題正確答案選A。11、捏法常用于哪個病癥的治療()
A.肢體酸痛,關(guān)節(jié)活動不利
B.頭痛、頭暈
C.皮膚脹滿,胸肋脹痛
D.疲勞性四肢酸痛、頸椎病
【答案】:D
【解析】本題主要考查捏法的適用病癥。逐一分析各選項:-選項A:肢體酸痛、關(guān)節(jié)活動不利,通常需要綜合運用多種推拿手法如揉法、滾法等進(jìn)行治療,捏法并非針對這類病癥的主要治療方法。-選項B:頭痛、頭暈可能由多種原因引起,治療時多采用一指禪推法、按揉法等作用于頭部穴位,捏法一般不是主要的治療手段。-選項C:皮膚脹滿、胸肋脹痛,通常會運用摩法、擦法等手法來調(diào)理氣機(jī),捏法對這類病癥的針對性不強(qiáng)。-選項D:疲勞性四肢酸痛是由于肢體過度疲勞導(dǎo)致氣血運行不暢,捏法可以通過刺激經(jīng)絡(luò)和肌肉來促進(jìn)氣血運行,緩解酸痛;頸椎病可能會導(dǎo)致頸部肌肉緊張、氣血不暢,捏法可作用于頸部肌肉,起到放松肌肉、改善局部氣血循環(huán)的作用,所以捏法常用于疲勞性四肢酸痛、頸椎病的治療。綜上,答案選D。"12、肩關(guān)節(jié)周圍炎好發(fā)的人群是()
A.30歲左右
B.40歲左右
C.60歲左右
D.50歲左右
【答案】:E
【解析】該題題干詢問肩關(guān)節(jié)周圍炎好發(fā)的人群。在臨床上,肩關(guān)節(jié)周圍炎又被稱為“五十肩”,這一名稱就提示了其好發(fā)年齡通常在50歲左右。而題目中所給選項A的30歲左右、B的40歲左右、C的60歲左右均不是肩關(guān)節(jié)周圍炎的好發(fā)年齡段,所以正確答案應(yīng)選D選項,但給定正確答案為E,此題答案可能存在錯誤。正常情況下這道題正確答案是D,即50歲左右。13、兩乳頭之間()寸
A.6
B.8
C.9
D.11
【答案】:B
【解析】本題考查人體穴位定位中兩乳頭之間的距離尺寸。在人體經(jīng)絡(luò)穴位定位的標(biāo)準(zhǔn)中,兩乳頭之間的距離規(guī)定為8寸,所以本題正確答案選B。14、手法動作中均含垂直向下用力的是
A.按法、點法
B.捻法、滾法
C.振法、捏法
D.捏法、抹法
【答案】:A
【解析】本題主要考查對手法動作特點的了解,需要判斷各選項中手法動作是否均含垂直向下用力。-選項A:按法是用手指或手掌在體表一定部位或穴位上逐漸向下用力按壓;點法是用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)突起部分著力,按于穴位或某一部位上,二者都強(qiáng)調(diào)垂直向下用力,所以該選項符合題意。-選項B:捻法是用拇指和食指、中指相對捏住受術(shù)者的手指或足趾等部位,進(jìn)行對稱用力捻動;滾法是以小魚際側(cè)掌、小指、無名指、中指背側(cè)及其掌指關(guān)節(jié)為著力點,附著于一定部位上,通過腕關(guān)節(jié)屈伸外旋的連續(xù)活動,使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。二者都并非是垂直向下用力的手法,該選項不符合要求。-選項C:振法是以手掌或手指著力在體表,前臂和手部的肌肉強(qiáng)力地靜止性收縮,使力量集中于指端或手掌,產(chǎn)生振顫動作;捏法是用拇指和其他手指相對用力,將肌膚提起。振法主要是產(chǎn)生振顫,并非垂直向下用力,捏法是相對用力提起肌膚,也不是垂直向下用力,該選項錯誤。-選項D:捏法在前面已分析不是垂直向下用力;抹法是用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚,作上下或左右往返移動。抹法是進(jìn)行往返移動,并非垂直向下用力,該選項也不正確。綜上,答案選A。"15、肩周炎后期常可見哪塊肌肉的萎縮()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.三角肌
D.斜方肌
【答案】:C
【解析】本題主要考查肩周炎后期常出現(xiàn)萎縮的肌肉。選項A,肱二頭肌主要作用是屈肘和使前臂旋后等,通常并非肩周炎后期常出現(xiàn)萎縮的肌肉,所以A選項錯誤。選項B,肱三頭肌主要功能是伸肘等,它也不是肩周炎后期典型的萎縮肌肉,故B選項錯誤。選項C,在肩周炎后期,由于肩部活動受限、疼痛導(dǎo)致肌肉使用減少以及炎癥等因素影響,三角肌常可見萎縮現(xiàn)象,三角肌包裹肩部,對肩部運動和穩(wěn)定起重要作用,肩周炎病情發(fā)展易影響到三角肌,因此C選項正確。選項D,斜方肌主要參與肩胛骨的運動以及頭部的姿勢維持等,不是肩周炎后期主要萎縮的肌肉,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選C。"16、有關(guān)按法的表述,不正確的是()
A.可用肘尖按壓
B.可用拇指指腹按壓
C.可用掌部按壓
D.操作時可隨意邊按邊移
【答案】:D
【解析】本題主要考查對按法表述的正確性判斷。選項A,在實際操作中,肘尖是可以用于按壓的,比如在對一些深層組織或穴位進(jìn)行較強(qiáng)刺激時,肘尖按壓能提供較大的壓力,所以該選項表述正確。選項B,拇指指腹是按法中常用的部位,因其敏感度高,能較好地控制按壓力度和精準(zhǔn)定位穴位,所以用拇指指腹按壓是按法的常見操作方式,該選項表述正確。選項C,掌部也常用于按法操作,手掌面積較大,適用于面積較大的部位進(jìn)行按壓,能使壓力均勻分布,所以可用掌部按壓的表述是正確的。選項D,按法操作要求著力部位要緊貼體表,不可隨意邊按邊移,按法強(qiáng)調(diào)的是垂直向下的用力,若隨意邊按邊移就違背了按法的基本操作規(guī)范,所以該選項表述不正確。綜上,答案選D。"17、指推法多用于哪個部位()
A.頭面
B.胸腹
C.腰背
D.脊椎
【答案】:A
【解析】這道題主要考查指推法的適用部位相關(guān)知識。指推法是推拿手法中的一種,其操作特點決定了它更適合作用于一些相對較為精細(xì)、面積較小的部位。選項A頭面部位,頭面部的穴位和經(jīng)絡(luò)較為豐富,且皮膚、肌肉相對薄嫩,指推法能夠精準(zhǔn)地作用于這些穴位和經(jīng)絡(luò),起到疏通氣血、調(diào)節(jié)經(jīng)氣等作用,所以指推法多用于頭面部是合理的。選項B胸腹部位,一般會采用摩法、揉法等面積較大的手法,因為胸腹面積相對較大,指推法難以大面積快速操作,故不適合作為指推法主要應(yīng)用部位。選項C腰背部位,通常采用滾法、按揉法等,這些手法可以更好地作用于腰背大面積的肌肉和經(jīng)絡(luò),指推法對于腰背大面積的操作效率較低,所以不是指推法常用部位。選項D脊椎部位,多采用扳法、揉法等,以糾正脊椎關(guān)節(jié)的紊亂、緩解肌肉緊張等,指推法在脊椎部位的應(yīng)用相對較少。綜上,答案選A。"18、臨床最常見的頸椎病是()
A.交感型
B.神經(jīng)根型
C.脊髓型
D.椎動脈型
【答案】:B
【解析】該題主要考查對臨床最常見頸椎病類型的掌握。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生,導(dǎo)致頸椎間隙變窄、椎間孔變小,壓迫神經(jīng)根而引發(fā)一系列癥狀。在臨床上,神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率較高,其主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀,這與頸椎的解剖結(jié)構(gòu)和日?;顒又蓄i椎所承受的壓力有關(guān)。而交感型頸椎病主要是由于交感神經(jīng)受到刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列交感神經(jīng)癥狀;脊髓型頸椎病是因頸椎病變導(dǎo)致脊髓受壓、損傷而引起的嚴(yán)重疾??;椎動脈型頸椎病則多是由于椎動脈受到壓迫或刺激,導(dǎo)致腦部供血不足而產(chǎn)生的癥狀。這幾種類型的頸椎病在臨床上的發(fā)生率相對神經(jīng)根型頸椎病較低。所以臨床最常見的頸椎病是神經(jīng)根型,本題答案選B。19、小兒較適合的手法是()
A.滾法
B.拿法
C.捏法
D.水底撈月法
【答案】:D
【解析】本題考查小兒較適合的手法。選項A,滾法是用手掌背部近小指側(cè)部分或小指、無名指、中
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