B型母細(xì)胞淋巴瘤課件匯報(bào)人：XX目錄01B型母細(xì)胞淋巴瘤概述02B型母細(xì)胞淋巴瘤的病理03B型母細(xì)胞淋巴瘤的診斷04B型母細(xì)胞淋巴瘤的治療05B型母細(xì)胞淋巴瘤的預(yù)后06B型母細(xì)胞淋巴瘤的研究進(jìn)展B型母細(xì)胞淋巴瘤概述01淋巴瘤的定義起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，影響淋巴細(xì)胞的正常功能。淋巴系統(tǒng)腫瘤B型母細(xì)胞淋巴瘤具有高度侵襲性，細(xì)胞增殖速度快，病情進(jìn)展迅猛。B型母細(xì)胞特點(diǎn)B型母細(xì)胞淋巴瘤特點(diǎn)B型母細(xì)胞淋巴瘤增殖迅速，病情進(jìn)展快。惡性程度高易侵犯淋巴結(jié)外器官，治療難度大。侵襲性強(qiáng)患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、體重下降等多種癥狀。癥狀多樣發(fā)病率與流行病學(xué)流行病學(xué)好發(fā)于兒童，男性發(fā)病率略高于女性。發(fā)病情況B型母細(xì)胞淋巴瘤罕見，占非霍奇金淋巴瘤2%-5%。0102B型母細(xì)胞淋巴瘤的病理02病理分型如慢淋、淋巴母細(xì)胞淋巴瘤。小B細(xì)胞型如彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤。大B細(xì)胞型細(xì)胞學(xué)特征細(xì)胞形態(tài)母細(xì)胞小至中等，胞漿稀少，核仁不明顯。免疫表型表達(dá)B細(xì)胞抗原，如CD19、CD79a，常表達(dá)TdT。免疫表型分析表達(dá)TdT、CD79a等，LCA、CD20常陰性。B-LBL免疫表型強(qiáng)表達(dá)B細(xì)胞抗原，可異常表達(dá)CD5。B-PLL免疫表型B型母細(xì)胞淋巴瘤的診斷03臨床表現(xiàn)發(fā)熱盜汗體重減全身癥狀淋巴腫大胸腺增局部癥狀骨髓受累癥狀貧血出血易感高診斷標(biāo)準(zhǔn)PET/CT、CT等助分期。影像學(xué)檢查病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)。組織病理活檢鑒別診斷方法PET/CT等助分期。影像學(xué)檢查明確類型與亞型。病理活檢評估骨髓浸潤情況。骨髓穿刺B型母細(xì)胞淋巴瘤的治療04治療原則采用多藥聯(lián)合高強(qiáng)度化療方案?；煘橹鹘Y(jié)合放療、免疫、靶向及干細(xì)胞移植等療法。綜合療法常用治療方法使用化學(xué)藥物殺死或抑制癌細(xì)胞生長?；煷髣┝糠呕熀?，輸入正常造血干細(xì)胞重建系統(tǒng)。造血干細(xì)胞移植利用高能射線殺死癌細(xì)胞，控制腫瘤生長。放療010203治療效果評估早期治愈率較高，需綜合放化療。早期治療情況兒童治愈率高于成人，可達(dá)80%以上。成人與兒童差異B型母細(xì)胞淋巴瘤的預(yù)后05影響預(yù)后的因素惰性淋巴瘤預(yù)后好，侵襲性預(yù)后差。淋巴瘤類型治療后腫瘤完全緩解者預(yù)后佳。治療反應(yīng)預(yù)后評估指標(biāo)01疾病分期早期預(yù)后佳，晚期預(yù)后差。02治療方式化療、放療、靶向治療等，有效治療提高生存率。長期管理與隨訪根據(jù)病理類型，制定隨訪計(jì)劃，定期監(jiān)測病情。隨訪時(shí)間安排保持健康生活方式，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。生活方式調(diào)整B型母細(xì)胞淋巴瘤的研究進(jìn)展06最新研究成果KITE-363實(shí)現(xiàn)78%完全緩解率。雙靶點(diǎn)CAR-T療法Ziftomenib治療R/RNPM1-mAML有效。新型治療藥物臨床試驗(yàn)與新藥高選擇性BCL2抑制劑，I期研究顯成效。新藥ICP-248BCL-2選擇性小分子抑制劑，針對復(fù)發(fā)難治性B細(xì)胞淋巴瘤。新藥FCN-338片未來研究方向01克服耐藥機(jī)制探索聯(lián)合用藥策略，提高療效