2025年公共衛(wèi)生學(xué)流行病學(xué)原理應(yīng)用考核卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.流行病學(xué)研究的對(duì)象是（）A.個(gè)體B.群體C.病人D.健康人2.疾病的三間分布是指（）A.年齡、性別和種族分布B.職業(yè)、家庭和環(huán)境分布C.時(shí)間、地區(qū)和人群分布D.短期波動(dòng)、季節(jié)性和周期性分布3.發(fā)病率的分子是（）A.一定時(shí)期某人群中某病新發(fā)病例數(shù)B.一定時(shí)期某人群中某病新舊病例數(shù)C.某時(shí)點(diǎn)全人群所有疾病新發(fā)病例數(shù)D.某時(shí)點(diǎn)全人群所有疾病新舊病例數(shù)4.現(xiàn)況調(diào)查主要用于（）A.早期診斷B.了解疾病的分布C.評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果D.探討病因5.隊(duì)列研究屬于（）A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究6.病例對(duì)照研究中，選擇對(duì)照的最佳來(lái)源是（）A.醫(yī)院內(nèi)的其他病人B.社區(qū)人群中的非病例C.病例的親屬D.病例的鄰居7.實(shí)驗(yàn)性研究與觀察性研究的根本區(qū)別在于（）A.設(shè)立對(duì)照組B.不設(shè)立對(duì)照組C.施加干預(yù)措施D.盲法8.病因判斷的標(biāo)準(zhǔn)中，關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度一般用（）來(lái)衡量。A.相對(duì)危險(xiǎn)度B.歸因危險(xiǎn)度C.歸因危險(xiǎn)度百分比D.人群歸因危險(xiǎn)度9.疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ)不包括（）A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.周期性10.篩檢試驗(yàn)的金標(biāo)準(zhǔn)是指（）A.目前最先進(jìn)的診斷方法B.靈敏度最高的診斷方法C.特異度最高的診斷方法D.公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)診斷方法二、多項(xiàng)選題1.流行病學(xué)的研究方法包括（）A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究E.臨床試驗(yàn)2.以下屬于描述性研究的有（）A.現(xiàn)況調(diào)查B.病例報(bào)告C.生態(tài)學(xué)研究D.隊(duì)列研究E.病例對(duì)照研究3.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.可以直接計(jì)算發(fā)病率B.可以研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系C.可以驗(yàn)證病因假設(shè)D.容易發(fā)生失訪偏倚E.研究時(shí)間較長(zhǎng)4.病例對(duì)照研究的缺點(diǎn)有（）A.不能計(jì)算發(fā)病率B.容易產(chǎn)生回憶偏倚C.不適用于罕見病的研究D.選擇對(duì)照困難E.論證強(qiáng)度相對(duì)較弱5.影響篩檢試驗(yàn)可靠性的因素有（）A.受試對(duì)象的生物學(xué)變異B.觀察者的變異C.測(cè)量?jī)x器的變異D.試驗(yàn)方法的變異E.以上都是三、填空題1.流行病學(xué)的任務(wù)分為三個(gè)階段，即揭示現(xiàn)象、_____、提供措施。2.患病率取決于兩個(gè)因素，即_____和病程。3.偏倚按其性質(zhì)可分為_____、信息偏倚和混雜偏倚。4.臨床試驗(yàn)的基本原則包括對(duì)照原則、_____、盲法原則和重復(fù)原則。5.病因的三角模型包括病因、宿主和_____。四、判斷題（√/×）1.發(fā)病率和患病率的分母都是同期暴露人口數(shù)。（）2.隊(duì)列研究是從“果”到“因”的研究。（）3.病例對(duì)照研究中，暴露與疾病的時(shí)間先后關(guān)系難以判斷。（）4.實(shí)驗(yàn)性研究可以人為地控制研究因素。（）5.現(xiàn)況調(diào)查可以計(jì)算發(fā)病率。（）6.相對(duì)危險(xiǎn)度越大，說(shuō)明暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度越大。（）7.混雜因素是指與研究因素和研究疾病都有聯(lián)系的因素。（）8.盲法是為了避免研究對(duì)象和研究者的主觀因素對(duì)研究結(jié)果的影響。（）9.病因不明的疾病，無(wú)法進(jìn)行病因研究。（）10.篩檢試驗(yàn)的靈敏度越高，漏診率越低。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述流行病學(xué)的用途。六、案例分析患者，男性，45歲，工人。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周入院?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性，量較多，不易咳出。無(wú)胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀。發(fā)病以來(lái)，精神、食欲欠佳，睡眠差，大小便正常。既往體健，無(wú)慢性疾病史。吸煙20年，每天20支。查體：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳。全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。咽部充血，雙側(cè)扁桃體不大。胸廓對(duì)稱，無(wú)畸形，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱，觸覺語(yǔ)顫正常，叩診清音，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕性啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗，右下肺可見斑片狀陰影。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：流行病學(xué)研究的對(duì)象是人群。2.答案：C解析：疾病三間分布指時(shí)間、地區(qū)、人群分布。3.答案：A解析：發(fā)病率分子是一定時(shí)期新發(fā)病例數(shù)。4.答案：B解析：現(xiàn)況調(diào)查主要用于了解疾病分布。5.答案：B解析：隊(duì)列研究屬于分析性研究。6.答案：B解析：社區(qū)人群中非病例是對(duì)照最佳來(lái)源。7.答案：C解析：實(shí)驗(yàn)性研究與觀察性研究根本區(qū)別是施加干預(yù)。8.答案：A解析：關(guān)聯(lián)強(qiáng)度一般用相對(duì)危險(xiǎn)度衡量。9.答案：E解析：周期性不屬于流行強(qiáng)度術(shù)語(yǔ)。10.答案：D解析：金標(biāo)準(zhǔn)是公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)診斷方法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：流行病學(xué)研究方法包括描述、分析、實(shí)驗(yàn)、理論性研究。2.答案：ABC解析：現(xiàn)況、病例報(bào)告、生態(tài)學(xué)研究屬于描述性研究。3.答案：ABC解析：隊(duì)列研究可直接算發(fā)病率、研究一因多病、驗(yàn)證病因假設(shè)。4.答案：ABDE解析：病例對(duì)照不能算發(fā)病率、易回憶偏倚、選擇對(duì)照難、論證弱。5.答案：ABCDE解析：受試對(duì)象、觀察者、儀器、方法等都影響可靠性。三、填空題（答案）1.答案：找出原因解析：流行病學(xué)任務(wù)三階段為揭示、找出、提供。2.答案：發(fā)病率解析：患病率取決于發(fā)病率和病程。3.答案：選擇偏倚解析：偏倚性質(zhì)有選擇、信息、混雜偏倚。4.答案：隨機(jī)化原則解析：臨床試驗(yàn)基本原則有對(duì)照、隨機(jī)、盲法、重復(fù)。5.答案：環(huán)境解析：病因三角模型包括病因、宿主、環(huán)境。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：患病率分母是調(diào)查人口數(shù)。2.答案：×解析：隊(duì)列研究是從“因”到“果”。3.答案：√解析：病例對(duì)照研究時(shí)間先后難判斷。4.答案：√解析：實(shí)驗(yàn)性研究可人為控制因素。5.答案：×解析：現(xiàn)況調(diào)查不能計(jì)算發(fā)病率。6.答案：√解析：相對(duì)危險(xiǎn)度大關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大。7.答案：√解析：混雜因素與研究因素和疾病都有關(guān)。8.答案：√解析：盲法可避免主客觀因素影響。9.答案：×解析：病因不明也可進(jìn)行病因