2025年主管護(hù)師考場攻略試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.主管護(hù)師考試中，針對(duì)“護(hù)理程序”章節(jié)的高頻考點(diǎn)，最可能的出題方向是？A.護(hù)理評(píng)估的定義B.護(hù)理診斷的排序原則C.護(hù)理計(jì)劃的書寫格式D.護(hù)理評(píng)價(jià)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)答案：B解析：護(hù)理程序的核心是解決患者問題，而護(hù)理診斷的排序（優(yōu)先解決危及生命的首優(yōu)問題）是臨床實(shí)踐中最關(guān)鍵的能力體現(xiàn)，因此是高頻考點(diǎn)。評(píng)估定義、計(jì)劃格式、評(píng)價(jià)時(shí)間屬于基礎(chǔ)概念，出題概率較低。2.考試中遇到超綱題時(shí)，最合理的應(yīng)對(duì)策略是？A.反復(fù)思考直至得出答案B.標(biāo)記后跳過，完成其他題目后再回顧C(jī).隨意選擇一個(gè)選項(xiàng)避免留白D.向監(jiān)考老師詢問題目范圍答案：B解析：超綱題占比通常＜5%，優(yōu)先保證完成會(huì)做的題目可最大化得分。反復(fù)思考易浪費(fèi)時(shí)間，隨意選擇可能因心態(tài)影響后續(xù)答題，監(jiān)考老師無權(quán)解答題目內(nèi)容。3.關(guān)于“靜脈輸液外滲處理”的易錯(cuò)點(diǎn)，正確的應(yīng)對(duì)措施是？A.立即停止輸液，拔除針頭B.抬高患肢，局部熱敷（非化療藥）C.50%硫酸鎂冷敷（化療藥外滲）D.局部按摩促進(jìn)藥物吸收答案：B解析：外滲后應(yīng)保留針頭回抽藥液，而非直接拔針（A錯(cuò)誤）；化療藥外滲需冷敷（減少吸收），非化療藥（如普通抗生素）外滲可熱敷（促進(jìn)循環(huán)）（B正確，C錯(cuò)誤）；按摩會(huì)加重組織損傷（D錯(cuò)誤）。4.主管護(hù)師考試中，“護(hù)理管理”模塊的核心考察內(nèi)容是？A.護(hù)理人員排班表的制定B.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的應(yīng)用C.護(hù)理文書的書寫規(guī)范D.護(hù)理設(shè)備的維護(hù)流程答案：B解析：主管護(hù)師需具備管理能力，護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)（如PDCA循環(huán)、質(zhì)量指標(biāo)分析）是管理的核心，直接反映管理成效。排班、文書、設(shè)備維護(hù)屬于基礎(chǔ)操作，非核心考點(diǎn)。5.考試時(shí)間分配中，針對(duì)120道單選題（每題1分）和30道多選題（每題2分），最合理的時(shí)間安排是？A.單選題40分鐘，多選題80分鐘B.單選題60分鐘，多選題60分鐘C.單選題50分鐘，多選題70分鐘D.單選題30分鐘，多選題90分鐘答案：C解析：單選題難度較低，需快速準(zhǔn)確完成（約0.5分鐘/題，50分鐘）；多選題難度高（需綜合判斷），需預(yù)留更多時(shí)間（約2.3分鐘/題，70分鐘），總時(shí)長120分鐘符合考試要求。6.關(guān)于“糖尿病患者健康教育”的核心內(nèi)容，正確的宣教重點(diǎn)是？A.每日監(jiān)測血糖的具體時(shí)間B.胰島素注射部位的輪換方法C.低血糖的識(shí)別與應(yīng)急處理D.糖尿病足的日常護(hù)理步驟答案：C解析：低血糖是糖尿病治療中最常見的急性并發(fā)癥，直接危及生命，因此是健康教育的核心。監(jiān)測時(shí)間、注射部位、足護(hù)理屬于常規(guī)內(nèi)容，但非最核心。7.考試中出現(xiàn)“似曾相識(shí)但記憶模糊”的題目時(shí)，最佳處理方式是？A.回憶教材原文表述，選擇最接近的選項(xiàng)B.分析選項(xiàng)邏輯，排除明顯錯(cuò)誤選項(xiàng)后猜測C.放棄該題，避免影響后續(xù)答題心態(tài)D.結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，選擇符合實(shí)際的選項(xiàng)答案：B解析：主管護(hù)師考試強(qiáng)調(diào)綜合應(yīng)用能力，單純回憶原文可能不準(zhǔn)確（A錯(cuò)誤）；完全放棄可能丟失分?jǐn)?shù)（C錯(cuò)誤）；臨床經(jīng)驗(yàn)需與教材結(jié)合（部分題目考察理論）（D錯(cuò)誤）；通過邏輯排除（如絕對(duì)化表述“必須”“所有”多為錯(cuò)誤）可提高正確率。8.關(guān)于“圍手術(shù)期護(hù)理”的高頻考點(diǎn)，最可能的題目是？A.術(shù)前備皮的具體范圍B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)的體位要求C.切口感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)D.引流管拔除的時(shí)間節(jié)點(diǎn)答案：C解析：切口感染是術(shù)后常見并發(fā)癥，其判斷標(biāo)準(zhǔn)（如紅腫熱痛、滲出液性質(zhì)、體溫變化）是評(píng)估護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，屬于高頻考點(diǎn)。備皮范圍、體位、拔管時(shí)間屬于操作規(guī)范，非核心。9.考試涂卡時(shí)，若發(fā)現(xiàn)填錯(cuò)選項(xiàng)，正確的修改方法是？A.用修正液覆蓋后重涂B.用橡皮擦干凈后輕涂新選項(xiàng)C.直接在原選項(xiàng)上劃叉并填新選項(xiàng)D.向監(jiān)考老師申請更換答題卡答案：B解析：修正液可能影響機(jī)讀（A錯(cuò)誤）；劃叉可能被誤判為多選（C錯(cuò)誤）；更換答題卡需經(jīng)批準(zhǔn)且耗時(shí)（D錯(cuò)誤）；用橡皮輕擦后重涂是最安全的方式。10.“新生兒窒息復(fù)蘇”的關(guān)鍵步驟順序是？A.清理呼吸道→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療B.建立呼吸→清理呼吸道→維持循環(huán)→藥物治療C.維持循環(huán)→清理呼吸道→建立呼吸→藥物治療D.藥物治療→維持循環(huán)→建立呼吸→清理呼吸道答案：A解析：新生兒復(fù)蘇遵循ABCDE原則：A（Airway，清理呼吸道）→B（Breathing，建立呼吸）→C（Circulation，維持循環(huán)）→D（Drugs，藥物治療）→E（Evaluation，評(píng)估），因此正確順序?yàn)锳。11.考試中遇到“案例分析題”時(shí)，最有效的審題方法是？A.先通讀題干，再看問題B.先看問題，再帶著問題讀題干C.直接分析選項(xiàng)，反推題干內(nèi)容D.快速瀏覽題干，標(biāo)記關(guān)鍵詞后答題答案：B解析：案例分析題題干長（約300500字），先看問題可明確需關(guān)注的重點(diǎn)（如“首要護(hù)理措施”“最可能的并發(fā)癥”），避免被無關(guān)信息干擾，提高效率。12.關(guān)于“臨終關(guān)懷”的倫理原則，核心是？A.延長生命時(shí)長B.提高生命質(zhì)量C.滿足家屬所有要求D.積極實(shí)施搶救答案：B解析：臨終關(guān)懷以患者為中心，重點(diǎn)是緩解疼痛、維護(hù)尊嚴(yán)、提高臨終階段的生活質(zhì)量，而非延長生命或過度搶救（A、D錯(cuò)誤）；家屬要求需合理評(píng)估（C錯(cuò)誤）。13.考試前一周的最佳復(fù)習(xí)策略是？A.全面通讀教材，查漏補(bǔ)缺B.重點(diǎn)突破高頻考點(diǎn)，配合練習(xí)題訓(xùn)練C.大量練習(xí)偏題、難題，提升難度D.完全放松，避免過度緊張答案：B解析：考前一周時(shí)間有限，需聚焦高頻考點(diǎn)（占分60%70%），通過練習(xí)題熟悉出題思路（B正確）；通讀教材效率低（A錯(cuò)誤）；偏題難題概率低（C錯(cuò)誤）；完全放松可能導(dǎo)致知識(shí)遺忘（D錯(cuò)誤）。14.“急性左心衰竭”患者的典型癥狀中，最具特異性的是？A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺濕啰音D.心率加快答案：B解析：咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)（肺泡毛細(xì)血管破裂，血漿滲入肺泡），其他癥狀（端坐呼吸、濕啰音、心率快）可見于多種心肺疾病，特異性較低。15.考試中多選題的答題原則是？A.不確定的選項(xiàng)盡量選，避免漏分B.只選絕對(duì)確定的選項(xiàng)，寧缺毋濫C.選擇字?jǐn)?shù)最多的選項(xiàng)，通常更全面D.參考單選題的答案，保持一致性答案：B解析：多選題錯(cuò)選、多選均不得分，漏選得部分分（部分考試規(guī)則），因此不確定的選項(xiàng)不選可避免0分風(fēng)險(xiǎn)（B正確）；盲目多選易失分（A錯(cuò)誤）；選項(xiàng)長度與正確性無關(guān)（C錯(cuò)誤）；單選與多選考點(diǎn)獨(dú)立（D錯(cuò)誤）。16.“妊娠期高血壓”患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是？A.左側(cè)臥位，每日數(shù)胎動(dòng)B.限制鹽攝入，每日＜3gC.密切監(jiān)測血壓，每4小時(shí)1次D.出現(xiàn)頭痛時(shí)立即使用硫酸鎂答案：D解析：硫酸鎂是治療子癇前期的首選藥物，但需根據(jù)血壓、尿蛋白、有無自覺癥狀（如頭痛、視物模糊）綜合判斷，不能僅憑頭痛立即使用（需評(píng)估是否為子癇先兆）（D錯(cuò)誤）。17.考試時(shí)突然心慌、手抖，最有效的緩解方法是？A.深呼吸（吸氣4秒屏息4秒呼氣6秒）B.立即喝一口冷水刺激神經(jīng)C.閉眼回憶考試成功的場景D.向鄰座考生傾訴緊張情緒答案：A解析：深呼吸可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，快速降低心率（A正確）；冷水可能引起胃部不適（B錯(cuò)誤）；回憶場景需時(shí)間，效果較慢（C錯(cuò)誤）；考場禁止交流（D錯(cuò)誤）。18.“缺鐵性貧血”患者的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最敏感的指標(biāo)是？A.血紅蛋白（Hb）降低B.血清鐵蛋白（SF）降低C.平均紅細(xì)胞體積（MCV）減小D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案：B解析：血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備的最敏感指標(biāo)（早期缺鐵即可降低），Hb降低為貧血期表現(xiàn)（A錯(cuò)誤），MCV減小為缺鐵性貧血的典型形態(tài)學(xué)改變（B更敏感），網(wǎng)織紅細(xì)胞升高見于溶血或治療后（D錯(cuò)誤）。19.主管護(hù)師考試中，“護(hù)理研究”模塊的?？碱}型是？A.研究設(shè)計(jì)的優(yōu)缺點(diǎn)分析B.統(tǒng)計(jì)軟件的操作步驟C.文獻(xiàn)檢索的具體數(shù)據(jù)庫D.論文摘要的書寫格式答案：A解析：護(hù)理研究考察重點(diǎn)是研究設(shè)計(jì)（如隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、隊(duì)列研究的適用場景及局限性），屬于應(yīng)用能力；軟件操作、數(shù)據(jù)庫、摘要格式屬于基礎(chǔ)操作，非核心考點(diǎn)。20.考試結(jié)束前10分鐘，正確的收尾策略是？A.快速檢查所有題目，修改不確定選項(xiàng)B.僅檢查答題卡填涂是否與試卷一致C.重新計(jì)算計(jì)算題，確保公式正確D.放棄未完成題目，專注檢查已答內(nèi)容答案：B解析：考試最后10分鐘時(shí)間緊張，重點(diǎn)是核對(duì)答題卡（避免填錯(cuò)題號(hào)或選項(xiàng)），修改題目可能因時(shí)間不足導(dǎo)致錯(cuò)誤（A錯(cuò)誤）；計(jì)算題需時(shí)間驗(yàn)證（C錯(cuò)誤）；未完成題目可快速猜測（D錯(cuò)誤）。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.主管護(hù)師考試中，“護(hù)理倫理”的核心原則包括？A.尊重原則（自主）B.不傷害原則C.有利原則（有益）D.公正原則E.知情同意原則答案：ABCD解析：護(hù)理倫理四原則為尊重、不傷害、有利、公正；知情同意是尊重原則的具體體現(xiàn)，非獨(dú)立原則（E錯(cuò)誤）。2.考試中提高案例分析題得分的技巧包括？A.劃出題干中的“時(shí)間、數(shù)值、癥狀變化”關(guān)鍵詞B.先判斷問題類型（如“護(hù)理措施”“病因分析”）C.結(jié)合教材理論，避免僅依賴臨床經(jīng)驗(yàn)D.答案分點(diǎn)書寫，邏輯清晰E.忽略題干中的次要信息（如患者職業(yè)、家庭背景）答案：ABCDE解析：案例分析題需精準(zhǔn)定位關(guān)鍵信息（時(shí)間、數(shù)值是病情進(jìn)展的標(biāo)志），明確問題類型（措施/病因），理論與臨床結(jié)合（部分題目考察指南），分點(diǎn)作答（便于閱卷），次要信息可忽略（避免干擾）。3.“急性闌尾炎”患者的典型表現(xiàn)包括？A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛C.惡心、嘔吐D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E.腸鳴音亢進(jìn)答案：ABCD解析：急性闌尾炎早期為臍周痛，后轉(zhuǎn)移至右下腹（A正確）；麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是特征（B正確）；胃腸道反應(yīng)（惡心嘔吐）常見（C正確）；白細(xì)胞升高提示感染（D正確）；腸鳴音亢進(jìn)見于腸梗阻（E錯(cuò)誤）。4.考試前三天的準(zhǔn)備要點(diǎn)有？A.調(diào)整作息，保證78小時(shí)睡眠B.停止刷題，僅回顧錯(cuò)題本C.準(zhǔn)備考試物品（身份證、準(zhǔn)考證、2B鉛筆）D.熟悉考場路線，計(jì)算通勤時(shí)間E.大量攝入咖啡提神，避免困倦答案：ABCD解析：考前三天需調(diào)整生物鐘（A正確）；停止新題，鞏固錯(cuò)題（B正確）；提前準(zhǔn)備物品（C正確）；熟悉路線防遲到（D正確）；咖啡過量易導(dǎo)致心慌（E錯(cuò)誤）。5.“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）”患者的氧療原則是？A.高濃度吸氧（＞35%）B.低流量吸氧（12L/min）C.持續(xù)吸氧（每日＞15小時(shí)）D.間斷吸氧（僅活動(dòng)時(shí)使用）E.目標(biāo)血氧飽和度88%92%答案：BCE解析：COPD患者因長期高碳酸血癥，呼吸依賴低氧刺激，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸（A錯(cuò)誤）；需低流量、持續(xù)吸氧（B、C正確）；目標(biāo)血氧88%92%（避免氧中毒）（E正確）；間斷吸氧無效（D錯(cuò)誤）。6.考試中多選題的常見干擾項(xiàng)設(shè)置方式有？A.絕對(duì)化表述（“所有”“必須”）B.混淆相似概念（如“護(hù)理診斷”與“醫(yī)療診斷”）C.夸大作用（如“完全治愈”“徹底消除”）D.符合臨床但不符合教材（如“經(jīng)驗(yàn)性用藥”）E.邏輯正確但與題干無關(guān)（如題干問“護(hù)理措施”，選項(xiàng)為“治療原則”）答案：ABCDE解析：多選題干擾項(xiàng)常通過絕對(duì)化、概念混淆、夸大、理論與臨床沖突、答非所問等方式設(shè)置，需仔細(xì)辨別。7.“新生兒黃疸”的護(hù)理措施包括？A.盡早開奶，促進(jìn)胎便排出B.藍(lán)光治療時(shí)保護(hù)雙眼和會(huì)陰部C.監(jiān)測血清膽紅素水平D.若為生理性黃疸，無需干預(yù)E.若為病理性黃疸，立即換血答案：ABCD解析：盡早開奶可減少腸肝循環(huán)（A正確）；藍(lán)光需保護(hù)眼與會(huì)陰（B正確）；監(jiān)測膽紅素是關(guān)鍵（C正確）；生理性黃疸可自行消退（D正確）；病理性黃疸需根據(jù)程度選擇光療、藥物或換血（E錯(cuò)誤）。8.考試中時(shí)間管理的誤區(qū)包括？A.在1道題上耗時(shí)超過5分鐘B.因糾結(jié)1題影響后續(xù)答題節(jié)奏C.提前30分鐘完成試卷但未檢查D.按順序答題，不跳過難題E.計(jì)算題反復(fù)驗(yàn)證，確保100%正確答案：ABCDE解析：以上均為時(shí)間管理誤區(qū)，需避免。9.“高血壓患者”的健康教育內(nèi)容包括？A.每日鹽攝入＜5gB.戒煙限酒（白酒＜50ml/日）C.每周運(yùn)動(dòng)5次，每次30分鐘（中等強(qiáng)度）D.血壓穩(wěn)定后可自行停藥E.監(jiān)測血壓的時(shí)間（晨起、服藥前、睡前）答案：ACE解析：鹽＜5g（A正確）；白酒應(yīng)＜25ml/日（B錯(cuò)誤）；中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)每周5次（C正確）；不可自行停藥（D錯(cuò)誤）；監(jiān)測時(shí)間為晨起、服藥前、睡前（E正確）。10.主管護(hù)師考試中，“護(hù)理管理”的高頻考點(diǎn)包括？A.PDCA循環(huán)的應(yīng)用（計(jì)劃執(zhí)行檢查處理）B.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)（如壓瘡發(fā)生率）C.護(hù)理人力資源配置（如床護(hù)比）D.醫(yī)院感染防控措施（如手衛(wèi)生規(guī)范）E.護(hù)理差錯(cuò)的上報(bào)流程答案：ABCDE解析：以上均為護(hù)理管理的核心內(nèi)容，需重點(diǎn)掌握。三、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）（一）患者，女，68歲，因“反復(fù)胸悶、氣促10年，加重伴雙下肢水腫3天”入院。既往有“高血壓病史15年，血壓控制不佳”“糖尿病病史8年，皮下注射胰島素治療”。查體：T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP165/95mmHg，端坐呼吸，雙肺底可聞及濕啰音，心界向左擴(kuò)大，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫（++）。實(shí)驗(yàn)室檢查：NTproBNP8500pg/ml（正常＜300pg/ml），隨機(jī)血糖13.2mmol/L，血鉀3.2mmol/L。問題1：該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？依據(jù)是什么？（8分）問題2：列出首要的5項(xiàng)護(hù)理措施，并說明理由。（12分）答案：問題1：診斷：慢性心力衰竭急性加重（全心衰竭）。依據(jù)：①病史：反復(fù)胸悶氣促10年（慢性心衰基礎(chǔ)），加重伴雙下肢水腫（右心衰竭表現(xiàn)）；②體征：端坐呼吸、雙肺濕啰音（左心衰竭肺淤血），肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢水腫（右心衰竭體循環(huán)淤血）；③實(shí)驗(yàn)室：NTproBNP顯著升高（心衰特異性指標(biāo)）。問題2：首要護(hù)理措施及理由：①體位：協(xié)助取端坐位，雙腿下垂（減少回心血量，減輕肺淤血）。②氧療：低流量吸氧（24L/min），維持SpO?≥95%（改善缺氧，避免高流量加重二氧化碳潴留）。③監(jiān)測生命體征：每1530分鐘監(jiān)測BP、P、R（心衰易并發(fā)心律失常、低血壓）。④控制輸液速度：≤2030滴/分（避免容量負(fù)荷過重）。⑤補(bǔ)鉀治療：遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)鉀（血鉀3.2mmol/L＜3.5mmol/L，低血鉀易誘發(fā)洋地黃中毒，需糾正）。（二）某醫(yī)院內(nèi)分泌科發(fā)生1起護(hù)理差錯(cuò)：責(zé)任護(hù)士誤將患者A的胰島素（門冬胰島素）注射給患者B（2型糖尿病，醫(yī)囑為精蛋白鋅胰島素），發(fā)現(xiàn)后立即報(bào)告醫(yī)生，監(jiān)測患者B血糖為5.2mmol/L（注射后30分鐘），未出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。問題1：該差錯(cuò)屬于幾級(jí)護(hù)理不良事件？依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》。（5分）問題2：作為科室護(hù)士長，應(yīng)采取哪些措施處理該事件？（15分）答案：問題1：屬于Ⅲ級(jí)（一般不良事件）。依據(jù)：未造成患者機(jī)體損害（患者B未出現(xiàn)低血糖），但存在錯(cuò)誤事實(shí)（用藥錯(cuò)誤）。問題2：處理措施：①立即處理：監(jiān)測患者B血糖（每30分鐘1次至2小時(shí)），備好50%葡萄糖（預(yù)防低血糖）；安撫患者及家屬，解釋情況并致歉。②上報(bào)流程：24小時(shí)內(nèi)通過醫(yī)院不良事件系統(tǒng)上報(bào)，同時(shí)向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。③原因分析：組織科室討論（根本原因分析RCA），查找環(huán)節(jié)漏洞（如核對(duì)流程是否執(zhí)行“雙人核對(duì)”“腕帶識(shí)別”）、護(hù)士培訓(xùn)是否到位（胰島素類型差異）。④整改措施：修訂胰島素注射流程（增加“三查八對(duì)”具體步驟），開展專題培訓(xùn)（不同胰島素的作用時(shí)間、核對(duì)要點(diǎn)），在治療室設(shè)置“胰島素類型”警示標(biāo)識(shí)。⑤追蹤反饋：1周后檢查流程執(zhí)行情況，1個(gè)月后分析同類差錯(cuò)發(fā)生率是否下降。四、綜合應(yīng)用題（共1題，20分）請結(jié)合“2025年國家衛(wèi)生健康委《進(jìn)一步改