公共衛(wèi)生知識試題及答案(復(fù)習(xí)題B)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項不屬于流行病學(xué)研究的基本方法？A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.臨床個案報告答案：D2.某地區(qū)2022年平均人口數(shù)為50萬，全年因心腦血管疾病死亡2500人，其中冠心病死亡1200人。該地區(qū)心腦血管疾病的粗死亡率為：A.50/10萬B.24/10萬C.25/10萬D.12/10萬答案：A（計算：2500/50萬×10萬=50/10萬）3.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級，下列哪項屬于Ⅰ級事件？A.發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例B.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人，或死亡4人以下C.大范圍流感流行，波及2個以上省份D.群體性不明原因疾病，涉及多個省份，并有擴散趨勢答案：D（Ⅰ級事件需滿足特別重大，如跨省群體性不明原因疾病擴散）4.我國《食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》（GB2760-2014）規(guī)定，食品添加劑使用應(yīng)符合的首要原則是：A.保持或提高食品本身的營養(yǎng)價值B.不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)C.對人體健康無害D.不應(yīng)降低食品本身的感官特性答案：C（安全是首要原則）5.下列哪種職業(yè)性有害因素屬于物理性因素？A.苯B.電離輻射C.炭疽桿菌D.有機磷農(nóng)藥答案：B（電離輻射屬于物理性因素，其余為化學(xué)或生物因素）6.兒童計劃免疫中，卡介苗的接種時間應(yīng)為：A.出生后24小時內(nèi)B.2月齡C.6月齡D.1歲答案：A（卡介苗需在新生兒出生后24小時內(nèi)接種）7.評價室內(nèi)空氣質(zhì)量時，最常用的生物性指標(biāo)是：A.甲醛濃度B.PM2.5C.菌落總數(shù)D.二氧化碳濃度答案：C（菌落總數(shù)反映微生物污染情況）8.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率的計算公式是：A.當(dāng)年接受系統(tǒng)管理的孕產(chǎn)婦數(shù)/當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)×100%B.當(dāng)年接受5次及以上產(chǎn)前檢查的孕產(chǎn)婦數(shù)/當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)×100%C.當(dāng)年住院分娩的孕產(chǎn)婦數(shù)/當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)×100%D.當(dāng)年產(chǎn)后訪視的孕產(chǎn)婦數(shù)/當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)×100%答案：A（系統(tǒng)管理指從孕早期到產(chǎn)后42天的全程管理）9.下列哪項是慢性病的三級預(yù)防措施？A.開展高血壓篩查B.對腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練C.推廣低鹽飲食宣傳D.為糖尿病患者制定個性化飲食方案答案：B（三級預(yù)防針對已患病者的功能恢復(fù)）10.飲用水常規(guī)檢測中，總大腸菌群的標(biāo)準(zhǔn)是：A.不得檢出B.≤3MPN/100mlC.≤100CFU/mlD.≤1000CFU/ml答案：A（我國標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定飲用水中總大腸菌群不得檢出）11.下列哪項屬于經(jīng)空氣傳播疾病的流行病學(xué)特征？A.發(fā)病有明顯的季節(jié)性升高B.病例呈散發(fā)，無聚集性C.與人口密度和居住條件無關(guān)D.潛伏期較長，傳播速度慢答案：A（如流感、麻疹等冬季高發(fā)）12.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的核心內(nèi)容是：A.職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)B.工作場所環(huán)境監(jiān)測C.職業(yè)健康檢查D.職業(yè)病診斷答案：C（通過檢查早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害）13.評價人群營養(yǎng)狀況的常用人體測量指標(biāo)不包括：A.身高體重指數(shù)（BMI）B.皮褶厚度C.血紅蛋白濃度D.頭圍/胸圍比值答案：D（頭圍/胸圍主要用于兒童生長發(fā)育評估，非營養(yǎng)狀況）14.下列哪項是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的終止條件？A.事件涉及地區(qū)所有人員已完成隔離B.最后一例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例出現(xiàn)C.應(yīng)急物資儲備量恢復(fù)至正常水平D.媒體報道量顯著下降答案：B（需滿足最長潛伏期無新發(fā)病例）15.碘缺乏病的最有效預(yù)防措施是：A.口服碘劑B.食用加碘鹽C.注射碘油D.多吃海帶答案：B（全民食鹽加碘是最經(jīng)濟(jì)有效的措施）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯選不得分）1.影響人群健康的社會因素包括：A.經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平B.教育程度C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D.氣候條件答案：ABC（氣候?qū)儆谧匀灰蛩兀?.下列屬于環(huán)境污染對健康的慢性危害的是：A.倫敦?zé)熿F事件導(dǎo)致的急性呼吸道疾病B.水俁?。谆卸荆〤.痛痛?。ㄦk中毒）D.光化學(xué)煙霧引起的眼刺激癥狀答案：BC（慢性危害指長期低劑量暴露導(dǎo)致的疾?。?.關(guān)于傳染病的“三環(huán)節(jié)兩因素”，正確的描述是：A.三環(huán)節(jié)指傳染源、傳播途徑、易感人群B.兩因素指自然因素和社會因素C.切斷傳播途徑的措施包括消毒、隔離D.提高人群免疫力屬于保護(hù)易感人群答案：ABD（隔離屬于控制傳染源）4.食品污染的主要來源包括：A.生物性污染（如黃曲霉毒素）B.化學(xué)性污染（如農(nóng)藥殘留）C.物理性污染（如玻璃碎片）D.放射性污染（如核泄漏）答案：ABCD（全選）5.職業(yè)性塵肺病的預(yù)防措施包括：A.改革生產(chǎn)工藝，減少粉塵產(chǎn)生B.佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩C.定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查D.對患者進(jìn)行肺灌洗治療答案：ABC（治療屬于三級預(yù)防，預(yù)防措施側(cè)重一級）6.兒童生長發(fā)育監(jiān)測的常用指標(biāo)有：A.體重/年齡B.身高/年齡C.頭圍/胸圍D.體重/身高答案：ABD（頭圍/胸圍主要用于評估營養(yǎng)狀況，非生長發(fā)育監(jiān)測核心）7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征包括：A.突然發(fā)生，難以預(yù)測B.涉及范圍廣，影響大C.危害公共健康D.需多部門協(xié)同應(yīng)對答案：ABCD（全選）8.下列屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的是：A.0-6歲兒童健康管理B.孕產(chǎn)婦健康管理C.高血壓患者健康管理D.重性精神疾病患者管理答案：ABCD（全選，2023年擴展至12類）9.評價疫苗接種效果的指標(biāo)包括：A.保護(hù)率B.效果指數(shù)C.抗體陽轉(zhuǎn)率D.發(fā)病率下降率答案：ABCD（全選）10.飲用水深度處理技術(shù)包括：A.活性炭吸附B.膜過濾（反滲透）C.氯消毒D.臭氧氧化答案：ABD（氯消毒屬于常規(guī)處理）三、名詞解釋（每題4分，共20分）1.疾病監(jiān)測：連續(xù)地、系統(tǒng)地收集疾病的發(fā)生、死亡、分布以及影響因素等資料（2分），經(jīng)過分析將信息及時反饋，以便采取干預(yù)措施并評價其效果（2分）。2.職業(yè)性有害因素：在職業(yè)活動中產(chǎn)生和（或）存在的（1分），可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的（1分）因素或條件（1分），包括化學(xué)、物理、生物等各類因素（1分）。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件：突然發(fā)生（1分），造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的（1分）重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒（1分）以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件（1分）。4.合理營養(yǎng)：指通過合理的膳食搭配（1分），向機體提供足夠數(shù)量的能量和各種營養(yǎng)素（1分），并保持各營養(yǎng)素之間的比例平衡（1分），以滿足人體正常生理需要（1分）。5.三級預(yù)防：針對疾病自然史的不同階段（1分），采取的綜合性預(yù)防措施（1分），包括一級預(yù)防（病因預(yù)防）、二級預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)早治療）、三級預(yù)防（防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)）（2分）。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述流行病學(xué)中“三間分布”的具體內(nèi)容及其意義。答：三間分布指疾病在時間、地區(qū)、人群中的分布（2分）。時間分布包括短期波動、季節(jié)性、周期性、長期趨勢（1分）；地區(qū)分布包括國家間、國內(nèi)不同地區(qū)、城鄉(xiāng)差異（1分）；人群分布包括年齡、性別、職業(yè)、種族等（1分）。意義：揭示疾病的流行特征，為探索病因、制定防制策略提供依據(jù)（1分）。2.列舉5種常見的食源性疾病及其致病因素。答：（1）細(xì)菌性食物中毒（如沙門氏菌、副溶血性弧菌）（1分）；（2）真菌毒素中毒（如黃曲霉毒素致肝癌）（1分）；（3）化學(xué)性中毒（如亞硝酸鹽、有機磷農(nóng)藥）（1分）；（4）寄生蟲?。ㄈ缒蚁x病、肝吸蟲?。?分）；（5）病毒感染（如諾如病毒、甲肝病毒）（1分）；（6）有毒動植物中毒（如河豚毒素、毒蘑菇）（1分，任答5種）。3.簡述職業(yè)健康檢查的分類及內(nèi)容。答：分類包括上崗前檢查、在崗期間定期檢查、離崗時檢查、應(yīng)急檢查（2分）。內(nèi)容：（1）職業(yè)史和既往史詢問（1分）；（2）一般臨床檢查（內(nèi)科、外科、五官科）（1分）；（3）針對性實驗室檢查（如接觸粉塵查胸片，接觸鉛查血鉛）（1分）；（4）評價職業(yè)禁忌證（1分）。4.簡述孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的主要內(nèi)容。答：（1）孕早期管理：建立孕產(chǎn)婦保健手冊，進(jìn)行首次產(chǎn)前檢查（孕周≤13+6周）（1分）；（2）孕中期管理：孕14-27+6周進(jìn)行至少2次檢查，包括唐氏篩查、超聲檢查（1分）；（3）孕晚期管理：孕28周后每2周1次，36周后每周1次，監(jiān)測胎心、血壓、胎位（1分）；（4）分娩期管理：提倡住院分娩，監(jiān)測產(chǎn)程（1分）；（5）產(chǎn)褥期管理：產(chǎn)后3-7天內(nèi)家庭訪視，產(chǎn)后42天母嬰健康檢查（1分）；（6）高危孕產(chǎn)婦專案管理（1分）。5.簡述環(huán)境污染物對人體健康影響的特點。答：（1）影響范圍廣：涉及不同年齡、性別、職業(yè)人群（1分）；（2）作用時間長：低劑量長期暴露（1分）；（3）污染物種類復(fù)雜：多種污染物聯(lián)合作用（相加、協(xié)同、拮抗）（1分）；（4）健康效應(yīng)多樣性：急性、慢性、致癌、致畸、致突變（1分）；（5）潛伏性強：如致癌作用潛伏期可達(dá)10-30年（1分）；（6）難以逆轉(zhuǎn)：部分損害（如神經(jīng)損傷）不可逆（1分）。五、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合我國慢性病流行現(xiàn)狀，論述慢性病綜合防控的策略與措施。答：我國慢性病現(xiàn)狀：2022年《中國慢性病防治中長期規(guī)劃》顯示，心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等占總死亡88.5%，導(dǎo)致70%的疾病負(fù)擔(dān)（2分）。防控策略需遵循三級預(yù)防結(jié)合，多部門協(xié)同原則（1分）。具體措施：（1）一級預(yù)防（病因預(yù)防）：①健康教育：通過“三減三健”（減油、減鹽、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）行動普及健康生活方式（1分）；②環(huán)境支持：推動公共場所禁煙、建設(shè)健康步道、限制高糖高脂食品廣告（1分）；③政策保障：實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，將慢性病防控納入醫(yī)保支付改革（1分）。（2）二級預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)早治療）：①高危人群篩查：在社區(qū)開展高血壓、糖尿病機會性篩查，推廣癌癥早診早治項目（如肺癌低劑量CT、結(jié)直腸癌腸鏡篩查）（1分）；②基層能力建設(shè)：培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握慢性病管理規(guī)范，建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)（1分）。（3）三級預(yù)防（康復(fù)管理）：①規(guī)范治療：推行臨床路徑管理，控制血壓、血糖、血脂達(dá)標(biāo)率（1分）；②康復(fù)服務(wù)：在二級以上醫(yī)院設(shè)立康復(fù)科，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供居家康復(fù)指導(dǎo)（1分）；③心理支持：關(guān)注慢性病患者焦慮抑郁問題，開展心理干預(yù)（1分）。2.以新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）疫情為例，分析公共衛(wèi)生措施在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對中的作用。答：COVID-19作為新發(fā)呼吸道傳染病，具有傳播力強、潛伏期長、人群普遍易感的特點（2分）。公共衛(wèi)生措施的作用體現(xiàn)在：（1）監(jiān)測預(yù)警：通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)實現(xiàn)病例2小時內(nèi)報告（1分），利用大數(shù)據(jù)追蹤密切接觸者（健康碼、行程卡）（1分），為精準(zhǔn)防控提供依據(jù)。（2）控制傳染源：①隔離治療：對確診病例和無癥狀感染者實施定點醫(yī)院隔離（1分）；②集中隔離：對密接、次密接人員進(jìn)行14+7天隔離醫(yī)學(xué)觀察（1分）。（3）切斷傳播途徑：①社交距離：實施“封控區(qū)-管