護(hù)理核心制度和內(nèi)科護(hù)理常規(guī)的試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度（）A.分級護(hù)理制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.藥品管理制度D.財(cái)務(wù)管理制度答案：D。護(hù)理核心制度主要包括分級護(hù)理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、藥品管理制度等，財(cái)務(wù)管理制度不屬于護(hù)理核心制度范疇。2.特級護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施C.每2小時(shí)協(xié)助患者更換體位D.保持患者的舒適和功能體位答案：C。特級護(hù)理應(yīng)嚴(yán)密觀察患者病情變化，根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施，保持患者的舒適和功能體位。應(yīng)根據(jù)患者病情隨時(shí)協(xié)助患者更換體位，而不是每2小時(shí)。3.一般情況下，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)首先（）A.直接執(zhí)行B.向醫(yī)生再次確認(rèn)C.檢查醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和合理性D.詢問患者意見答案：C。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，首先應(yīng)檢查醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和合理性，確保醫(yī)囑符合患者的病情和治療需要，避免盲目執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑。4.以下關(guān)于護(hù)理交接班制度，說法錯(cuò)誤的是（）A.交班者應(yīng)在交班前完成本班的各項(xiàng)工作B.接班者應(yīng)提前15分鐘到崗C.交接內(nèi)容只需口頭交接即可D.交接雙方應(yīng)共同巡視病房，檢查患者情況答案：C。護(hù)理交接班時(shí)，除了口頭交接，還需要進(jìn)行書面交接，以確保信息的準(zhǔn)確和完整。交班者應(yīng)在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，接班者應(yīng)提前15分鐘到崗，交接雙方應(yīng)共同巡視病房，檢查患者情況。5.搶救藥品、器材的管理要求不包括（）A.定人保管B.定位放置C.定期檢查D.隨意取用答案：D。搶救藥品、器材應(yīng)定人保管、定位放置、定期檢查，以保證在緊急情況下能夠迅速、準(zhǔn)確地取用，而不能隨意取用。6.內(nèi)科患者入院護(hù)理常規(guī)不包括（）A.迎接新患者，安置床位B.測量生命體征C.立即進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備D.通知醫(yī)生答案：C。內(nèi)科患者入院時(shí)，應(yīng)迎接新患者，安置床位，測量生命體征，通知醫(yī)生。一般情況下，內(nèi)科患者不需要立即進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備。7.對于心力衰竭患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.限制鈉鹽攝入B.給予高流量吸氧C.讓患者取平臥位休息D.準(zhǔn)確記錄出入量答案：C。心力衰竭患者應(yīng)取半臥位或端坐位休息，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，而不是平臥位。同時(shí)應(yīng)限制鈉鹽攝入，給予高流量吸氧，準(zhǔn)確記錄出入量。8.糖尿病患者飲食護(hù)理中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：C。糖尿病患者飲食中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%，同時(shí)應(yīng)合理分配蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧療原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C。COPD患者由于長期二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。因此，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，避免高濃度吸氧抑制呼吸。10.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)主要的死亡原因是（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂答案：C。急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)，心律失常最為常見，且是主要的死亡原因，尤其是室性心律失常。11.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，做法正確的是（）A.立即執(zhí)行B.先執(zhí)行，后補(bǔ)記C.復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后執(zhí)行，并及時(shí)補(bǔ)記D.拒絕執(zhí)行答案：C。護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后執(zhí)行，并及時(shí)補(bǔ)記，以保證醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和可追溯性。12.分級護(hù)理中，二級護(hù)理適用于（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者D.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者答案：B。二級護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；病情趨向穩(wěn)定的重癥患者為一級護(hù)理；生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者為三級護(hù)理；病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者為特級護(hù)理。13.下列關(guān)于護(hù)理查對制度，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑查對只需每天查對一次B.服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”C.手術(shù)患者應(yīng)查對姓名、性別、年齡等信息D.輸血時(shí)應(yīng)查對血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等答案：A。醫(yī)囑查對應(yīng)每日總查對，同時(shí)在處理醫(yī)囑時(shí)、執(zhí)行醫(yī)囑前也需要進(jìn)行查對，而不是只需每天查對一次。服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，手術(shù)患者應(yīng)查對姓名、性別、年齡等信息，輸血時(shí)應(yīng)查對血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等。14.胃潰瘍患者的疼痛特點(diǎn)是（）A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.疼痛無規(guī)律D.夜間痛明顯答案：B。胃潰瘍患者的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食-疼痛-緩解，十二指腸潰瘍患者的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解，十二指腸潰瘍患者夜間痛明顯。15.對于腦出血患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.頭部置冰袋D.快速大量補(bǔ)液答案：D。腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，頭部置冰袋可降低腦代謝，減少腦耗氧量。但應(yīng)避免快速大量補(bǔ)液，以免加重腦水腫。二、多選題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.患者安全管理制度C.護(hù)理會診制度D.護(hù)理查房制度答案：ABCD。護(hù)理核心制度涵蓋了護(hù)理質(zhì)量管理制度、患者安全管理制度、護(hù)理會診制度、護(hù)理查房制度等多個(gè)方面，以保障護(hù)理工作的規(guī)范、安全和有效。2.特級護(hù)理的適用對象包括（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD。特級護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，如重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。3.醫(yī)囑執(zhí)行制度要求護(hù)士（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行的流程B.對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出C.隨意更改醫(yī)囑D.搶救患者時(shí)，執(zhí)行口頭醫(yī)囑后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記答案：ABD。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行的流程，對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，不得隨意更改醫(yī)囑。搶救患者時(shí)，執(zhí)行口頭醫(yī)囑后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記。4.護(hù)理交接班的內(nèi)容包括（）A.患者的病情B.治療情況C.護(hù)理措施落實(shí)情況D.物品交接答案：ABCD。護(hù)理交接班的內(nèi)容包括患者的病情、治療情況、護(hù)理措施落實(shí)情況以及物品交接等，確保護(hù)理工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。5.搶救藥品、器材管理的“五定”原則是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌及檢查維修E.定期使用答案：ABCD。搶救藥品、器材管理的“五定”原則是定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及檢查維修，而不是定期使用。6.內(nèi)科患者常見的護(hù)理問題包括（）A.疼痛B.呼吸困難C.營養(yǎng)失調(diào)D.焦慮答案：ABCD。內(nèi)科患者常見的護(hù)理問題有疼痛、呼吸困難、營養(yǎng)失調(diào)、焦慮等，護(hù)士應(yīng)針對不同的護(hù)理問題采取相應(yīng)的護(hù)理措施。7.冠心病患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.合理飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.遵醫(yī)囑服藥答案：ABCD。冠心病患者的健康教育內(nèi)容包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、遵醫(yī)囑服藥等，以控制病情，預(yù)防復(fù)發(fā)。8.對于支氣管哮喘患者的護(hù)理，正確的是（）A.保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸過敏原B.給予高流量吸氧C.指導(dǎo)患者正確使用吸入劑D.觀察患者的呼吸、心率等生命體征答案：ACD。支氣管哮喘患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸過敏原，指導(dǎo)患者正確使用吸入劑，觀察患者的呼吸、心率等生命體征。一般給予低流量吸氧，高流量吸氧可能會加重患者的不適。9.肝硬化患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.有腹水時(shí)應(yīng)限制鈉鹽攝入C.避免食用粗糙、堅(jiān)硬的食物D.多吃油炸食品答案：ABC。肝硬化患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，有腹水時(shí)應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免食用粗糙、堅(jiān)硬的食物，以防引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。油炸食品不易消化，應(yīng)避免食用。10.護(hù)理查對制度中的“三查七對”，“三查”是指（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前、中、后都不需要查答案：ABC。護(hù)理查對制度中的“三查七對”，“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查，以確保護(hù)理操作的準(zhǔn)確性和安全性。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理核心制度是保證護(hù)理質(zhì)量和患者安全的重要措施。（）答案：正確。護(hù)理核心制度涵蓋了護(hù)理工作的各個(gè)方面，能夠規(guī)范護(hù)理行為，保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。2.一級護(hù)理的患者應(yīng)每1小時(shí)巡視一次。（）答案：正確。一級護(hù)理要求每1小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化，根據(jù)患者病情測量生命體征等。3.護(hù)士可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)隨意更改醫(yī)囑。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)士不得隨意更改醫(yī)囑，對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后再執(zhí)行。4.護(hù)理交接班時(shí)，只需交接患者的病情，不需要交接物品。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理交接班時(shí)，不僅要交接患者的病情、治療情況、護(hù)理措施落實(shí)情況等，還要進(jìn)行物品交接，確保物品的數(shù)量和質(zhì)量準(zhǔn)確無誤。5.搶救藥品、器材可以在使用后再進(jìn)行補(bǔ)充和檢查。（）答案：錯(cuò)誤。搶救藥品、器材應(yīng)定期檢查和補(bǔ)充，保證其處于備用狀態(tài)，以確保在緊急情況下能夠及時(shí)使用。6.內(nèi)科患者入院后應(yīng)立即進(jìn)行全面的身體檢查。（）答案：錯(cuò)誤。內(nèi)科患者入院后，應(yīng)先進(jìn)行一般的護(hù)理評估，如測量生命體征、詢問病史等，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況安排相應(yīng)的檢查，而不是立即進(jìn)行全面的身體檢查。7.糖尿病患者可以不控制飲食，只要按時(shí)服藥或注射胰島素即可。（）答案：錯(cuò)誤。飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)，即使按時(shí)服藥或注射胰島素，也需要合理控制飲食，以維持血糖的穩(wěn)定。8.慢性阻塞性肺疾病患者可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重呼吸困難等癥狀。9.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息1周。（）答案：錯(cuò)誤。急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息1-3天，具體時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的病情和恢復(fù)情況而定。10.護(hù)理查對制度只在給藥時(shí)需要執(zhí)行。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理查對制度貫穿于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，如服藥、注射、輸液、手術(shù)、輸血等，都需要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，以保證護(hù)理安全。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述分級護(hù)理的分級及適用對象。答：分級護(hù)理分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。-特級護(hù)理：適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。-一級護(hù)理：適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。-二級護(hù)理：適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。-三級護(hù)理：適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2.簡述內(nèi)科患者常見疾病的一般護(hù)理常規(guī)。答：內(nèi)科患者常見疾病的一般護(hù)理常規(guī)如下：-入院護(hù)理：熱情迎接新患者，安置床位，測量生命體征，通知醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，向患者及家屬介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度等。-病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、癥狀變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的異常變化，并報(bào)告醫(yī)生。-飲食護(hù)理：根據(jù)患者的病情和治療需要，制定合理的飲食計(jì)劃。如心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入；糖尿病患者應(yīng)控制碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量等。