輸血相關知識培訓試題(含答案)一、單選題1.下列哪種血型的人可以接受其他三種血型的血液？（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C解析：AB型血的人血清中無抗A、抗B抗體，所以可以接受其他三種血型的血液。2.輸血前進行交叉配血試驗的主要目的是（）A.檢測血型B.發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體C.防止輸血反應D.鑒定Rh血型答案：C解析：交叉配血試驗是為了檢測受血者和供血者血液之間是否存在不相容的抗原抗體反應，防止輸血反應。3.一般情況下，輸血速度開始宜慢，應觀察（）分鐘無不良反應后再根據(jù)病情調(diào)整速度。A.5～10B.10～15C.15～20D.20～30答案：B解析：輸血開始10-15分鐘應緩慢滴注，觀察有無不良反應，如無異常再根據(jù)病情調(diào)整速度。4.大量輸血是指（）A.3小時內(nèi)輸入25%全身血容量B.24小時內(nèi)輸入一倍或以上的全身血容量C.6小時內(nèi)輸入50%全身血容量D.以上都是答案：D解析：大量輸血是指在3小時內(nèi)輸入25%全身血容量、24小時內(nèi)輸入一倍或以上的全身血容量、6小時內(nèi)輸入50%全身血容量。5.最常見的輸血反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：A解析：發(fā)熱反應是最常見的輸血反應，多由致熱原引起。6.輸血時發(fā)生溶血反應，初期的典型癥狀是（）A.四肢麻木、腰背劇痛B.黃疸C.血紅蛋白尿D.呼吸急促答案：A解析：溶血反應初期由于紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，患者出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、惡心嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛等癥狀。7.庫存血在4℃的環(huán)境內(nèi)可保存（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周答案：B解析：庫存血在4℃的環(huán)境內(nèi)可保存2-3周。8.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液答案：C解析：輸血前后及兩袋血之間應輸入0.9%氯化鈉溶液，以防止發(fā)生凝血反應。9.采集血標本時，錯誤的操作是（）A.嚴禁在輸液、輸血的針頭處采集血標本B.采血后應立即更換針頭注入試管內(nèi)C.采集血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前D.同時采集不同種類的血標本時，應先注入抗凝管，再注入干燥管答案：D解析：同時采集不同種類的血標本時，應先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。10.患者輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，可能是發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：B解析：過敏反應輕者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀。11.對于Rh陰性患者，首次輸入Rh陽性血液，一般（）A.不會發(fā)生溶血反應B.會立即發(fā)生溶血反應C.會在1-2天內(nèi)發(fā)生溶血反應D.會在1-2周內(nèi)發(fā)生溶血反應答案：A解析：Rh陰性患者首次輸入Rh陽性血液，體內(nèi)會產(chǎn)生抗Rh抗體，但一般不會發(fā)生溶血反應。12.輸血時發(fā)生循環(huán)負荷過重的原因不包括（）A.輸血速度過快B.短時間內(nèi)輸入過多血液C.患者原有心肺功能不良D.血液保存不當答案：D解析：血液保存不當主要會影響血液質(zhì)量，導致其他輸血反應，而不是循環(huán)負荷過重的原因。13.下列關于成分輸血的優(yōu)點，錯誤的是（）A.提高療效B.減少不良反應C.節(jié)約血液資源D.操作簡單答案：D解析：成分輸血需要更專業(yè)的技術和設備，操作相對復雜。14.血小板在體內(nèi)的壽命約為（）A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-14天答案：D解析：血小板在體內(nèi)的壽命約為7-14天。15.新鮮冰凍血漿在-20℃以下可保存（）A.3個月B.6個月C.1年D.2年答案：C解析：新鮮冰凍血漿在-20℃以下可保存1年。16.輸血過程中，疑為溶血反應時，首先應采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.測量血壓C.立即停止輸血D.靜脈滴注碳酸氫鈉答案：C解析：疑為溶血反應時，應立即停止輸血，并通知醫(yī)生。17.患者輸血后出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢，可能是發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：D解析：大量輸血后，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，導致血鈣下降，可出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢等癥狀。18.全血標本采集后應（）A.立即送檢B.放置1小時后送檢C.放置2小時后送檢D.放置4小時后送檢答案：A解析：全血標本采集后應立即送檢，以免血液凝固影響檢驗結(jié)果。19.下列關于自體輸血的優(yōu)點，錯誤的是（）A.無需做血型鑒定和交叉配血試驗B.不會發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應C.可節(jié)約血源D.適用于所有患者答案：D解析：自體輸血有一定的適應證和禁忌證，并非適用于所有患者。20.輸血后非溶血性發(fā)熱反應多發(fā)生在輸血后（）A.15分鐘～2小時B.2～4小時C.4～6小時D.6～8小時答案：A解析：輸血后非溶血性發(fā)熱反應多發(fā)生在輸血后15分鐘-2小時。二、填空題1.輸血的途徑有______和______兩種，其中最常用的是______。答案：靜脈輸血；動脈輸血；靜脈輸血2.血型系統(tǒng)主要有______血型系統(tǒng)和______血型系統(tǒng)。答案：ABO；Rh3.成分輸血是將血液中各種成分進行分離、加工、提純成各類血液制品，然后根據(jù)患者的需要，有針對性地輸注有關血液成分，以達到治療目的。常見的成分血有______、______、______等。答案：紅細胞；白細胞；血小板4.輸血不良反應按發(fā)生的時間可分為______和______。答案：即發(fā)反應；遲發(fā)反應5.溶血反應可分為______、______和______。答案：血管內(nèi)溶血；血管外溶血；遲發(fā)性溶血6.大量輸血后可引起______、______、______等并發(fā)癥。答案：循環(huán)負荷過重；出血傾向；枸櫞酸鈉中毒反應7.輸血前必須嚴格執(zhí)行______制度，以確保輸血安全。答案：三查八對8.采集血標本時，一般要求空腹采血，以避免______對檢驗結(jié)果的影響。答案：飲食9.自體輸血的方式有______、______和______。答案：回收式自體輸血；預存式自體輸血；稀釋式自體輸血10.輸血過程中應密切觀察患者的______、______、______等生命體征變化。答案：體溫；脈搏；呼吸三、名詞解釋1.血型：是指紅細胞膜上特異性抗原的類型。2.交叉配血試驗：是指將受血者血清與供血者紅細胞懸液以及受血者紅細胞懸液與供血者血清分別混合，觀察有無凝集反應，以判斷兩者血液是否相容的試驗。3.成分輸血：是將血液中各種成分進行分離、加工、提純成各類血液制品，然后根據(jù)患者的需要，有針對性地輸注有關血液成分，以達到治療目的。4.大量輸血：是指在3小時內(nèi)輸入25%全身血容量、24小時內(nèi)輸入一倍或以上的全身血容量、6小時內(nèi)輸入50%全身血容量。5.輸血不良反應：是指在輸血過程中或輸血后，受血者發(fā)生了用原來的疾病不能解釋的新的癥狀和體征。6.溶血反應：是指輸入的紅細胞或受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞而引起的一系列臨床癥狀，是最嚴重的輸血反應。7.發(fā)熱反應：是指在輸血過程中或輸血后1-2小時內(nèi)發(fā)生的體溫升高，一般體溫可升高1-2℃，同時可伴有寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。8.過敏反應：是指在輸血過程中或輸血后，受血者出現(xiàn)的一系列過敏癥狀，如皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等。9.自體輸血：是指采集患者自身的血液或血液成分，經(jīng)保存和處理后，在需要時再回輸給患者本人的一種輸血方式。10.血培養(yǎng)標本：是指通過無菌操作采集患者血液，用于檢測血液中是否存在病原體的標本。四、判斷題1.所有患者都可以進行輸血治療。（×）解析：輸血有一定的適應證和禁忌證，并非所有患者都適合輸血。2.輸血前只需進行血型鑒定，無需進行交叉配血試驗。（×）解析：輸血前必須進行血型鑒定和交叉配血試驗，以確保輸血安全。3.庫存血在4℃的環(huán)境內(nèi)可無限期保存。（×）解析：庫存血在4℃的環(huán)境內(nèi)可保存2-3周。4.輸血過程中發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血，并保留余血送檢。（√）5.成分輸血可以提高療效，減少不良反應，節(jié)約血液資源。（√）6.新鮮冰凍血漿可用于補充血容量和凝血因子。（√）7.輸血時發(fā)生過敏反應，應立即停止輸血，并給予抗過敏藥物治療。（√）8.自體輸血不會發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應，所以適用于所有患者。（×）解析：自體輸血有一定的適應證和禁忌證，并非適用于所有患者。9.采集血標本時，可在輸液、輸血的針頭處采集。（×）解析：嚴禁在輸液、輸血的針頭處采集血標本，以免影響檢驗結(jié)果。10.輸血過程中應密切觀察患者的生命體征變化，如出現(xiàn)異常應及時處理。（√）五、案例分析1.患者，男，45歲，因外傷導致大出血，需緊急輸血。在輸血過程中，患者突然出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、惡心嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛等癥狀。請問：（1）該患者可能發(fā)生了什么輸血反應？答案：該患者可能發(fā)生了溶血反應。（2）應立即采取哪些措施？答案：應立即停止輸血，保留余血送檢；給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥或其他藥物治療；雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣，保護腎臟；靜脈滴注碳酸氫鈉，堿化尿液，防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管；嚴密觀察生命體征和尿量，對少尿、無尿者按急性腎衰竭處理。2.患者，女，30歲，因貧血需要輸血治療。輸血過程中，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，伴有輕微的呼吸困難。請問：（1）該患者發(fā)生了什么輸血反應？答案：該患者發(fā)生了過敏反應。（2）應如何處理？答案：輕者減慢輸血速度，給予抗過敏藥物，如苯海拉明、異丙嗪等；重者立即停止輸血，保持靜脈通道通暢，給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等藥物治療；呼吸困難者給予氧氣吸入，嚴重喉頭水腫者行氣管切開。3.患者，男，60歲，因冠心病、心力衰竭住院治療。在輸血過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰等癥狀。請問：（1）該患者可能發(fā)生了什么情況？答案：該患者可能發(fā)生了循環(huán)負荷過重，即急性肺水腫。（2）應采取哪些急救措施？答案：立即停止輸血，取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔；給予高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換；遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強心、利尿、擴血管等藥物治療；必要時進行四肢輪扎，減少回心血量。4.患者，女，25歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院。在輸血過程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等癥狀。請問：（1）該患者可能發(fā)生了什么反應？答案：該患者可能發(fā)生了枸櫞酸鈉中毒反應。（2）應如何處理？答案：遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml，以補充鈣離子，緩解癥狀。5.患者，男，50歲，因車禍導致脾破裂，需緊急手術。術前準備進行輸血，護士在采集血標