中醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)模考試題與參考答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.哪種疾病所致發(fā)絹，為淤血性周圍性發(fā)絹

A、腸源性青紫癥

B、右心衰竭

C、有機磷農(nóng)藥中毒

D、窒息

E、肺栓塞

正確答案：B

2.5歲男孩，在家中玩耍時突然出現(xiàn)呼吸困難，面部青紫,“三凹

征”陽性，并聽到單一高調(diào)的哮鳴音，最可能的診斷是

A、支氣管哮喘

B、氣管異物

C、急性喉炎

D、急性支氣管炎

E、急性左心衰竭

正確答案：B

3.有關(guān)消化道出血，哪種說法是錯誤的

A、黃色糞便可排除消化道出血

B、下消化道出血糞便多為紅色或咖啡色

C、上消化道出血可有嘔血及黑糞

D、消化道出血量較大時，糞便可為暗紅色

E、消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因

正確答案：A

4.脾臟位于

A、背部

B、右季肋區(qū)

C、左季肋區(qū)

D、腰區(qū)

E、臍區(qū)

正確答案：C

5.叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器時，產(chǎn)生的叩診音為

A、濁音

B、實音

C、過清音

D、鼓音

E、清音

正確答案：A

6.關(guān)于嘔血的顏色，下列敘述正確的是

A、出血量小時鮮紅

B、出血速度慢時鮮紅

C、出血量大出血速度快時鮮紅

D、出血量大時咖啡色

E、出血速度快時咖啡色

正確答案：C

7.患者胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫，提示

A、二尖瓣狹窄

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、主動脈瓣狹窄

E、肺動脈瓣狹窄

正確答案：C

8.皮膚黏膜淤點是指出血直徑在

A、3?5nlm

B、<2mm

C、小血腫

D、2?3mm

E、>5mm

正確答案：B

9.觸診乳房正確的是

A、先檢查患側(cè)，后檢查健側(cè)

B、先檢查乳頭、乳暈

C、最后檢查外上象限

D、先檢查腋窩淋巴結(jié)

E、先檢查健側(cè)，后檢查患側(cè)

正確答案：E

10.抬舉樣心尖搏動，提示

A、左右心室肥大

B、左心室肥大

C、左心房肥大

D、右心室肥大

E、右心房肥大

正確答案：B

11.當(dāng)兩上肢自然下垂時，肩胛下角一般位于

A、第7肋水平

B、第5肋水平

C、第6肋水平

D、第9肋水平

E、第10肋水平

正確答案：A

12.男性，30歲，3小時前搬重物時突感右側(cè)胸痛，繼之出現(xiàn)氣急，

逐漸加重，X線胸片示右側(cè)氣胸，肺壓縮90%?？沙霈F(xiàn)哪種體征

A、右側(cè)聽覺語音增強

B、左側(cè)呼吸音消失

C、右側(cè)哮喘音

D、右側(cè)濕啰音

E、右側(cè)呼吸音消失

正確答案：E

13.貧血最常見的臨床表現(xiàn)是

A、皮膚和黏膜蒼白

B、毛發(fā)干枯無光澤

C、竇性心動過速

D、心臟擴大

E、口腔炎、舌炎

正確答案：A

14.中老年患者，慢性上腹痛，無明顯規(guī)律性，伴消瘦、嘔血，應(yīng)警

惕

A、胃癌

B、消化性潰瘍

C、膽囊炎

D、慢性胃炎

E、肝硬化

正確答案：A

15.下列哪項不是先天性高鐵血紅蛋白血癥的臨床特點

A、有家族史

B、自幼發(fā)病

C、無心、肺疾病

D、身體狀況較好

E、靜注大量維生素C.可緩解發(fā)細

正確答案：E

16.重度貧血的血紅蛋白含量為

A、＜90g/,260g/'L

B、＜60g/L,230g/L

C、＜30g/L

D、＜15g/L

E、＜110g/L,E90g/L

正確答案：B

17.乳腺炎時可出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大

A、腹股溝淋巴結(jié)

B、左鎖骨上淋巴結(jié)

C、滑車上淋巴結(jié)

D、右鎖骨上淋巴結(jié)

E、腋窩淋巴結(jié)

正確答案：E

18.語音震顫增強，可見于

A、胸膜增厚

B、氣胸

C、肺氣腫

D、肺內(nèi)大范圍炎癥

E、胸腔積液

正確答案：D

19.腎腫瘤是

A、深吸氣時能觸到1/2以上的腎

B、腎下垂明顯并能在腹腔各個方向移動

C、不規(guī)則形增大，有囊性感

D、表面不平，質(zhì)她堅硬

E、觸到1/3以上的腎，并能上下移動

正確答案：D

20.女性，35歲，發(fā)作性呼吸困難6年，今日在打掃衛(wèi)生時再發(fā),

且伴有明顯哮鳴音，最可能的疾病是

A、支氣管哮喘

B、大面積心肌梗死

C、心源性哮喘

D、急性心包炎

E、肺梗死

正確答案：A

21.叩診可用于確定下列各項，除外

A、軟組織腫脹的程度

B、腹水的有無

C、心界的大小與形態(tài)

D、肺部病變的大小與性質(zhì)

E、肺尖寬度

正確答案：A

22.向心性肥胖是由于哪一種激素分泌過多所致

A、胰島素

B、甲狀腺激素

C、鹽皮質(zhì)激素

D、糖皮質(zhì)激素

E、生長素

正確答案：D

23.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者，可出現(xiàn)

A、在心尖區(qū)觸及收縮期震顫

B、在胸骨左緣第二肋間觸及收縮期震顫

C、在胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫

D、在心尖區(qū)觸及舒張期震顫

E、在胸骨左緣第二肋間觸及收縮期震顫

正確答案：D

24.關(guān)于腹腔積液，說法不正確的是

A、腹部叩診呈濁音

B、尺壓試驗時，硬尺無搏動

C、臍上移

D、腹部明顯膨隆

E、仰臥時腹部兩側(cè)叩診呈鼓音

正確答案：A

25.內(nèi)源性致熱原不包括

A、白細胞介素-6

B、真菌

C、腫瘤壞死因子

D、干擾素

E、白細胞介素-1

正確答案：B

26.血液中高鐵血紅蛋白達到哪一水平，可出現(xiàn)發(fā)組

A、25g/L

B、，60g/L

C、，30g/L

D、250g/L

E、220g/L

正確答案：C

27.游走腎是

A、深吸氣時能觸到1/2以上的腎

B、腎下垂明顯并能在腹腔各個方向移動

C、不規(guī)則形增大，有囊性感

D、表面不平，質(zhì)地堅硬

E、觸到1/3以上的腎，并能上下移動

正確答案：B

28.關(guān)于肺泡呼吸音的描述，正確的是

A、老年人較兒童肺泡呼吸音強

B、肺尖部肺泡呼吸音較強

C、肺泡呼吸音呼氣相較長

D、乳房下部肺泡呼吸音較弱

E、大部分肺野均可聞及

正確答案：E

29.腹腔內(nèi)腫塊性狀不規(guī)則，表面不光滑，質(zhì)硬，無壓痛。見于

A、炎癥狀腫塊

B、惡性腫瘤性腫塊

C、囊腫性腫塊

D、良性腫瘤性腫塊

E、梗阻性腫塊

正確答案：B

30.男性，55歲，咳嗽咳痰喘息20余年，活動后氣短8年，并感逐

年加重，查體見頸靜脈充盈，輕度發(fā)組。最少見的胸部體征是

A、呼氣相延長

B、胸廓擴張度減弱

C、肺底滿布濕啰音

D、桶狀胸

E、腹上角增寬

正確答案：C

31.糖尿病酮癥酸中毒時，可見哪種呼吸

A、胸式呼吸

B、腹式呼吸

C、三凹征

D、呼吸過速

E、KussmA.uI呼吸

正確答案：E

32.缺氧的典型癥狀是

A、意識障礙

B、發(fā)紳

C、呼吸困難

D、發(fā)熱

E、皮膚呈櫻桃紅

正確答案：B

33.下面關(guān)于水腫的敘述正確的是

A、心源性水腫一般為左心衰竭引起的

B、水腫是指血管外的組織間隙有過多的液體積聚

C、血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機制

D、腎源性水腫，開始水腫部位從足部開始，下垂部位明顯

E、腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢

正確答案：B

34.正常支氣管肺泡呼吸音聽診最清楚的部位是

A、胸骨上窩

B、喉制4

C、乳房下部

D、肩胛下部

E、胸骨兩側(cè)第1、2肋間

正確答案：E

35.男性乳房增生，可能為

A、內(nèi)分泌紊亂

B、腎上腺皮質(zhì)功能紊亂

G肝硬化

D、使用雌激素

E、以上都可能

正確答案：E

36.心源性水腫的特點是

A、首先出現(xiàn)在右胸腔

B、首先出現(xiàn)在眼瞼部位

C、首先出現(xiàn)在下肢踝部

D、首先出現(xiàn)在顏面部位

E、首先出現(xiàn)在身體的下垂部位

正確答案：E

37.胸廓擴張度檢查時，兩手掌貼于背部的什么部位

A、約第7肋骨水平

B、肩胛下區(qū)，約第10肋骨水平

C、約第8肋骨水平

D、約第9肋骨水平

E、約第12肋骨水平

正確答案：B

38.腹膜炎典型的三聯(lián)征是

A、壓痛、反跳痛、腹部包塊

B、腹痛、腹瀉

C、腹痛、腹瀉、腹部包塊

D、腹痛、腹瀉、腹肌緊張

E、壓痛、反跳痛、腹肌緊張

正確答案：E

39.判斷語音震顫時，哪項是錯誤的

A、男性較女性為強

B、胸壁薄者較肥胖者強

C、左上胸廓右上部強

D、前胸上部較下部強

E、肩胛間區(qū)較其它部位強

正確答案：C

40.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察

A、毛發(fā)的多少

B、肌肉的發(fā)育

C、皮下脂肪充實程度

D、指甲有無光澤

E、皮膚彈性

正確答案：C

41.下列有助于鑒別肝細胞性黃疸和膽汁瘀積性黃疸的是

A、有無血紅蛋白尿

B、皮膚粘膜顏色

C、尿膽原定性和定量檢查

D、尿膽紅素陽性

E、血中結(jié)合膽紅素增高

正確答案：C

42.淺感覺檢查時發(fā)現(xiàn)病人觸覺正常，兩點辨別覺障礙時，則考慮為

A、脊髓丘腦側(cè)束損害

后索病損

C、額葉病變

D^皮質(zhì)病變

E、丘腦水平以上病變

正確答案：C

43.患者，男，34歲，有反復(fù)上腹部隱痛5年，近2天出現(xiàn)柏油樣

便。下列哪種糞便是柏油樣便

A、糞便隱血試臉（++++）

B、糞便黑而且不成形

C、糞便成形，發(fā)黑

D、糞便黑、粘、亮

E、糞便黑、稀、粘稠

正確答案：D

44.女性，19歲，干咳、右下胸痛1周，查體：胸式呼吸減弱，腹

式呼吸增強，右下胸聞及胸膜摩擦音?？稍\斷為

A、胸膜炎

B、肋間神經(jīng)炎

C、腹膜炎

D、肋骨骨折

E、肺炎

正確答案：A

45.觸診胸膜摩擦感時，在胸廓的哪個部位進行

A、下后側(cè)

B、外側(cè)

C、下前側(cè)

D、下部

E、上部

正確答案：C

46.以下哪一種疾病中咳痰受體位影響最明顯

A、支氣管擴張

B、喉炎

C、聲帶炎

D、肺癌

E、急性支氣管炎

正確答案：A

47.用來確定肺下界的垂直線,常使用哪組標(biāo)志線

A、腋前線、腋中線、肩胛線

B、鎖骨中線

C、腋前線、腋中線、腋后線

D、鎖骨中線、腋中線、肩胛線

E、腋后線、后正中線、胸骨旁線

正確答案：D

48.發(fā)絹伴杵狀指，可見于

A、氣胸

B、胸腔積液

C、休克

D、先天性心臟病

E、肺炎

正確答案：D

49.咳嗽伴聲音嘶啞見于

A、氣管異物

B、肺癌

C、肺結(jié)核

D、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

E、聲帶麻痹

正確答案：D

50.下述有關(guān)正常淋巴結(jié)的描述，正確的是

A、與毗鄰組織可有粘連

B、體積小，質(zhì)地堅韌，表面光滑

C、容易觸及

D、有明顯壓痛

E、質(zhì)地柔軟，表面光滑

正確答案：E

51.不屬于大葉性肺炎體征的是

A、語音震顫患側(cè)增強

B、患側(cè)叩診呈濁音

C、氣管不偏移

D、語音共振患側(cè)增強

E、桶狀胸

正確答案：E

52.先天性心臟病法洛四聯(lián)癥的發(fā)組，由哪種原因造成

A、肺通氣功能障礙

B、周圍血流的淤滯

C、周圍血管收縮，血流灌注不足

D、肺換氣功能障礙

E、血中還原血紅蛋白增多

正確答案：E

53.患者男性，20歲，突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫迅速上升至40.1°C,5

小時后降至正常體溫，2天后再次出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，后迅速緩解。

哪種疾病可能性大

A、瘧疾

B、傷寒

C、肺結(jié)核

D、大葉性肺炎

E、布氏桿菌病

正確答案：A

54.下列哪項引起的呼吸困難不是混合性呼吸困難

A、氣胸

B、喉水腫

C、重癥肺炎

D、大片肺不張

E、重癥肺結(jié)核

正確答案：B

55.主動脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期雜音，常見于

A、主動脈瓣狹窄

B、二尖瓣狹窄

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、室間隔缺損

E、風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全

正確答案：E

56.腓總神經(jīng)損傷患者步態(tài)是

A、慌張步態(tài)

B、剪刀步態(tài)

C、醉酒步態(tài)

D、蹣跚步態(tài)

E、跨閾步態(tài)

正確答案：E

57.奇脈是由于左室排血量減少所致，常見于

A、縮窄性心包炎

B、主動脈瓣狹窄

C、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、心律失常

E、高血壓性心臟病

正確答案：A

58.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，不包括

A、可伴有右肩部不適癥狀

B、大多伴有黃疸

C、右上腹局限性肌緊張

D、右上腹壓痛

E、右上腹持續(xù)性痛并陣發(fā)性加重

正確答案：B

59.觸診乳房應(yīng)從哪一部位開始

A、外下象限

B、內(nèi)上象限

C、內(nèi)下象限

D、外上象限

E、乳頭

正確答案：D

60.哪項不是軀體性腹痛的特點

A、疼痛部位不確切

B、腹痛可因咳嗽、體位改變而加重

C、程度劇烈而持續(xù)

D、可有局部腹肌強直

E、定位準(zhǔn)確

正確答案：A

61.正常人胸部叩診不出現(xiàn)的叩診音是

A、實音

B、過清音

C、清音

D、濁音

E、鼓音

正確答案：B

62.類圓型包塊或較粗索條型，灌腸后移位或消失。見于

A、腰椎體及膿骨岬

B、橫結(jié)腸

C、乙狀結(jié)腸糞便

D、腹主動脈

E、腹直肌腱劃

正確答案：C

63.關(guān)于舒張早期奔馬律，正確的是

A、可見于正常人

B、左側(cè)臥位明顯

C、呼氣末明顯

D、坐位或立位時消失

E、以上都不對

正確答案：C

64.每天咯血量為多少時屬于大量咯血

A、>1000ml

B、>500mI

C、>100ml

D、>300ml

E、100mI~500mI

正確答案：B

65.肺氣腫患者可有

A、叩診為鼓音

B、肺泡呼吸音增強

C、語音震顫和語音共振增強

D、桶狀胸

E、吸氣時間延長

正確答案：D

66.上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于哪種疾病

A、胃黏膜脫垂

B、胃潰瘍

C、急性胃炎

D、胃癌

E、幽門梗阻

正確答案：E

67.哪項不是自主神經(jīng)功能紊亂所致發(fā)熱

A、夏季低熱

B、原發(fā)性低熱

C、生理性低熱

D、感染后低熱

E、慢性心力衰竭

正確答案：E

68.腹腔積液與腹腔積氣鑒別，哪項最有價值

A、腹部外傷

B、腹壁張力

C、移動體位時其形態(tài)有無改變

D、肝濁音界改變

E、移動性濁音

正確答案：E

69.關(guān)于色素沉著，哪項不正確

A、身體的外露部分色素比較深

B、可見于婦女妊娠期

C、是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的特征性所見

D、老年人全身或面部可發(fā)生散在的色素斑片

E、色素沉著均為病理性

正確答案：E

70.關(guān)于腹部反跳痛，不正確的是

A、檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后手指于原處稍停片刻

B、見于急慢性腹膜炎

C、當(dāng)突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛

D、陽性說明腹膜壁層已受累及

E、檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后迅速抬手

正確答案：E

71.患側(cè)胸部叩診呈鼓音見于

A、胸膜肥厚

B、氣胸

C、肺氣腫

D^肺結(jié)核

E、大量胸腔積液

正確答案：B

72.發(fā)組可伴有呼吸困難，除外哪種疾病外

A、大量胸腔積液

B、氣胸

C、彌漫性肺間質(zhì)纖維化

D、阻塞性肺氣腫

E、高鐵血紅蛋白血癥

正確答案：E

73.肺部叩診時，除外哪項叩診音均可有改變

A、大葉性肺炎

B、中等量的胸腔積液

C、病灶距胸部表面5c.m以上，直徑小于3c.m的支氣管肺炎

D、肺氣腫

E、肺梗寒

正確答案：C

74.一側(cè)胸腔大量積液，哪項體征不正確

A、氣管移向病側(cè)

B、病側(cè)語音震顫減弱或消失

C、病變下份呼吸音消失

D、病側(cè)叩診為濁音

E、病變上緣有時可聽到管性呼吸音

正確答案：A

75.腫大淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬，表面光滑，不易推動，無壓痛，多考慮

A、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B、淋巴結(jié)炎

C、淋巴管炎

D、淋巴結(jié)結(jié)核

E、引流區(qū)域急、慢性炎癥

正確答案：A

76.下列哪種疾病所致發(fā)絹為混合性發(fā)絹

A、慢性阻塞性肺疾病

B、全心衰竭

C^硫化血紅蛋白血癥

D、下肢靜脈曲張

E、縮窄性心包炎

正確答案：B

77.咳嗽時伴大量膿痰的疾病，應(yīng)除外

A、急性支氣管炎初期

B、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染

C、支氣管胸膜痿

D、支氣管擴張

E、肺膿腫

正確答案：A

78.關(guān)于腹外疝，不正確的是

A、股疝位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)，多見于男性

B、臍疝多見于嬰幼兒

C、手術(shù)愈合不良處可有切口疝

D、男性腹股溝斜疝可下降至陰囊

E、兩側(cè)腹直肌閉合不良者可有白線疝

正確答案：A

79.出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛，最可能的診斷是

A、急性心肌梗死

B、食管炎

C、心絞痛

D、急性胸膜炎

E、縱隔疾病

正確答案：A

80.什么情況下會導(dǎo)致腹式呼吸運動減弱或消失

A、腹水

B、急性腹痛

C、膈肌麻痹

D、腹膜炎癥

E、以上都是

正確答案：E

81.肝腫大，表面光滑，質(zhì)軟或稍韌，無壓痛。見于

A、急性肝炎

B、肝癌

C、脂肪肝

D、肝硬化

E、肝瘀血

正確答案：C

82.正常肝上下徑為多少厘米

A、9-11C.m

B、8-12C.m

C、10-12C.m

D、9-1OC.m

E、7-9C.m

正確答案：A

83.哪項屬于中毒性疾病所致呼吸困難

A、尿毒癥

B、心力衰竭

C、腦出血

D、重度貧血

E、氣道阻塞

正確答案：A

84.男性，16歲，因吃不潔食物而腹瀉，3?5次/D.,糊狀，有少許

粘液，無里急后重，排便前腹痛，便后緩解，服用抗生素后好轉(zhuǎn)。

該類腹瀉的發(fā)病機制主要屬于

A、分泌性腹瀉

B、滲出性腹瀉

C、滲透性腹瀉

D、吸收不良性腹瀉

E、腸蠕動增強性腹瀉

正確答案：B

85.正常人左胸下部胃泡區(qū)叩診呈

A、濁音

B、實音

C、清音

D、過清音

E、鼓音

正確答案：E

86.語音震顫檢查的順序，錯誤的是

A、從左至右

B、從前胸到后背

C、從內(nèi)至外

D、從上至下

E、雙手交換

正確答案：A

87.醉酒步態(tài)，即行路時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確，如同酒醉

狀，見于

A、腦性癱瘓

B、脊髓疾病

C、腓總神經(jīng)麻痹

D、佝僂病

E、小腦疾病

正確答案：E

88.間歇性跛行常見的病因是