2025年外科胃癌術(shù)后護(hù)理技能考試答案及解析一、單項選擇題1.胃癌術(shù)后胃腸減壓的目的不包括（）A.減輕腹脹B.減少胃內(nèi)積氣、積液C.防止吻合口瘺D.預(yù)防術(shù)后感染2.胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥不包括（）A.出血B.吻合口瘺C.傾倒綜合征D.十二指腸殘端破裂3.胃癌術(shù)后患者開始進(jìn)流食的時間一般是（）A.術(shù)后1～2天B.術(shù)后3～4天C.術(shù)后5～6天D.術(shù)后7～8天4.胃癌術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位5.胃癌術(shù)后患者的飲食護(hù)理錯誤的是（）A.少食多餐B.避免進(jìn)食過甜、過咸、過濃的食物C.先從流食開始，逐漸過渡到半流食、軟食、普食D.術(shù)后早期可進(jìn)食牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物6.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)傾倒綜合征的原因是（）A.胃排空過快B.胃排空過慢C.小腸吸收不良D.大腸吸收不良7.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)吻合口瘺的表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.腹痛C.呼吸困難D.引流管引出渾濁液體8.胃癌術(shù)后患者的營養(yǎng)支持方式不包括（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑D.靜脈輸注白蛋白9.胃癌術(shù)后患者的心理護(hù)理措施不包括（）A.關(guān)心患者，傾聽患者的訴說B.向患者介紹手術(shù)的成功案例C.鼓勵患者積極參與社交活動D.限制患者家屬的探視次數(shù)10.胃癌術(shù)后患者的康復(fù)鍛煉不包括（）A.早期下床活動B.深呼吸鍛煉C.腹部按摩D.劇烈運(yùn)動二、多項選擇題1.胃癌術(shù)后患者的病情觀察內(nèi)容包括（）A.生命體征B.傷口情況C.引流液的顏色、量和性質(zhì)D.患者的心理狀態(tài)E.有無并發(fā)癥的發(fā)生2.胃癌術(shù)后患者的引流管護(hù)理要點包括（）A.妥善固定引流管，防止扭曲、受壓、脫落B.保持引流管通暢，避免堵塞C.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常及時報告醫(yī)生D.定期更換引流裝置，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則E.拔管后注意觀察傷口有無滲血、滲液等情況3.胃癌術(shù)后患者的飲食護(hù)理原則包括（）A.高蛋白B.高熱量C.高維生素D.易消化E.少量多餐4.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)傾倒綜合征的護(hù)理措施包括（）A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免進(jìn)食過快、過多B.進(jìn)餐后平臥10～20分鐘C.遵醫(yī)囑給予藥物治療D.向患者解釋傾倒綜合征的原因和緩解方法E.鼓勵患者多進(jìn)食，以增加營養(yǎng)攝入5.胃癌術(shù)后患者的并發(fā)癥預(yù)防措施包括（）A.保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染B.鼓勵患者早期下床活動，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成C.嚴(yán)格控制輸液速度和量，預(yù)防心力衰竭D.注意觀察患者的腹部情況，預(yù)防吻合口瘺等并發(fā)癥的發(fā)生E.遵醫(yī)囑給予抗生素治療，預(yù)防感染三、填空題1.胃癌術(shù)后患者的胃腸減壓一般持續(xù)_____天。2.胃癌術(shù)后患者的半臥位角度一般為_____度。3.胃癌術(shù)后患者的腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑包括_____、_____、_____等。4.胃癌術(shù)后患者的飲食過渡一般遵循_____、_____、_____、_____的原則。5.胃癌術(shù)后患者的心理護(hù)理應(yīng)注重_____、_____、_____等方面。四、判斷題（√/×）1.胃癌術(shù)后患者的胃腸減壓管可在肛門排氣后拔除。（）2.胃癌術(shù)后患者的飲食應(yīng)從流食開始，逐漸過渡到半流食、軟食、普食，一般需要2～3周的時間。（）3.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)傾倒綜合征時，應(yīng)立即給予患者口服含糖飲料，以緩解癥狀。（）4.胃癌術(shù)后患者的引流管一般在術(shù)后24～48小時內(nèi)拔除。（）5.胃癌術(shù)后患者的康復(fù)鍛煉應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況和恢復(fù)情況逐漸增加活動量。（）6.胃癌術(shù)后患者的營養(yǎng)支持應(yīng)以腸內(nèi)營養(yǎng)為主，腸外營養(yǎng)為輔。（）7.胃癌術(shù)后患者的心理護(hù)理對患者的康復(fù)至關(guān)重要。（）8.胃癌術(shù)后患者的并發(fā)癥預(yù)防應(yīng)貫穿于整個治療和康復(fù)過程中。（）9.胃癌術(shù)后患者的飲食護(hù)理應(yīng)根據(jù)患者的口味和喜好進(jìn)行調(diào)整。（）10.胃癌術(shù)后患者的早期下床活動有助于促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。（）五、簡答題1.簡述胃癌術(shù)后患者的飲食護(hù)理要點。六、案例分析題患者，男性，55歲，因“上腹部疼痛伴消瘦1個月”入院。胃鏡檢查提示胃癌，行胃癌根治術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹等癥狀，引流管引出渾濁液體。問題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問題2：針對該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：胃腸減壓可減輕腹脹、減少胃內(nèi)積氣積液、防止吻合口瘺，但不能預(yù)防術(shù)后感染。2.答案：C解析：傾倒綜合征是胃癌術(shù)后晚期并發(fā)癥。3.答案：B解析：術(shù)后3～4天胃腸功能恢復(fù)，可開始進(jìn)流食。4.答案：B解析：半臥位可減輕腹部張力，利于呼吸和引流。5.答案：D解析：術(shù)后早期避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，以免引起腹脹。6.答案：A解析：胃排空過快導(dǎo)致大量高滲食物快速進(jìn)入小腸，引起傾倒綜合征。7.答案：C解析：吻合口瘺一般不會引起呼吸困難。8.答案：D解析：靜脈輸注白蛋白不是營養(yǎng)支持的方式。9.答案：D解析：應(yīng)鼓勵患者家屬多探視，給予患者心理支持。10.答案：D解析：康復(fù)鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：均為病情觀察內(nèi)容。2.答案：ABCDE解析：均為引流管護(hù)理要點。3.答案：ABCDE解析：均為飲食護(hù)理原則。4.答案：ABCD解析：應(yīng)控制飲食，避免進(jìn)食過快過多。5.答案：ABCDE解析：均為并發(fā)癥預(yù)防措施。三、填空題（答案）1.答案：3～5解析：一般持續(xù)3～5天，待胃腸功能恢復(fù)后拔除。2.答案：30～45解析：半臥位角度一般為30～45度。3.答案：鼻胃管、鼻腸管、胃造瘺、空腸造瘺解析：腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑包括以上幾種。4.答案：流食、半流食、軟食、普食解析：飲食過渡一般遵循此原則。5.答案：心理疏導(dǎo)、情感支持、健康教育解析：心理護(hù)理應(yīng)注重這幾方面。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：肛門排氣說明胃腸功能恢復(fù)，可拔除胃腸減壓管。2.答案：√解析：飲食過渡一般需要2～3周。3.答案：×解析：應(yīng)避免立即口服含糖飲料，可少量多次進(jìn)食低糖食物。4.答案：×解析：引流管拔除時間根據(jù)引流情況而定，一般術(shù)后2～3天引流量減少，顏色變淡，可考慮拔除。5.答案：√解析：康復(fù)鍛煉應(yīng)逐漸增加活動量。6.答案：√解析：腸內(nèi)營養(yǎng)更符合生理，應(yīng)為主，腸外營養(yǎng)為輔。7.答案：√解析：心理護(hù)理對康復(fù)有重要作用。8.答案：√解析：并發(fā)癥預(yù)防貫穿整個過程。9.答案：×解析：飲食護(hù)理應(yīng)根據(jù)病情和營養(yǎng)需求調(diào)整。10.答案：√解析：早期下床活動有諸多益處。五、簡答題（答案）1