2025年腫瘤放療療效評(píng)估及并發(fā)癥預(yù)防考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種影像學(xué)檢查對(duì)腫瘤放療療效評(píng)估最常用（）A.X線B.CTC.MRID.PET-CT2.腫瘤放療后局部皮膚出現(xiàn)紅斑、干性脫皮，屬于放療皮膚反應(yīng)的幾級(jí)（）A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)3.放療過(guò)程中，為預(yù)防放射性肺炎，以下措施錯(cuò)誤的是（）A.控制放療劑量和照射體積B.放療前常規(guī)使用抗生素C.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持4.腫瘤放療后，患者出現(xiàn)放射性食管炎，最常見(jiàn)的癥狀是（）A.吞咽疼痛B.吞咽困難C.惡心、嘔吐D.胸痛5.對(duì)于頭頸部腫瘤患者，放療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）A.口干B.放射性齲齒C.聽(tīng)力下降D.骨髓抑制6.評(píng)估腫瘤放療療效的常用指標(biāo)不包括（）A.腫瘤體積變化B.患者癥狀改善情況C.腫瘤標(biāo)志物水平D.放療不良反應(yīng)發(fā)生情況7.放療后，為促進(jìn)放射性皮膚損傷的愈合，可使用的藥物是（）A.維生素B12B.濕潤(rùn)燒傷膏C.碘伏D.酒精8.放射性腦損傷的發(fā)生時(shí)間一般在放療后（）A.1個(gè)月內(nèi)B.1-3個(gè)月C.3-6個(gè)月D.6個(gè)月以上9.為預(yù)防放射性膀胱炎，放療期間患者應(yīng)（）A.多飲水，勤排尿B.少飲水，減少排尿次數(shù)C.憋尿，以增加膀胱容量D.以上都不對(duì)10.腫瘤放療后局部復(fù)發(fā)的主要原因是（）A.放療劑量不足B.腫瘤細(xì)胞對(duì)放療不敏感C.放療技術(shù)不規(guī)范D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.以下屬于腫瘤放療療效評(píng)估方法的有（）A.體格檢查B.影像學(xué)檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.病理檢查2.放療后可能出現(xiàn)的全身并發(fā)癥包括（）A.骨髓抑制B.放射性肺炎C.放射性食管炎D.放射性皮炎3.預(yù)防放射性骨髓抑制的措施有（）A.定期復(fù)查血常規(guī)B.避免感染C.必要時(shí)給予升白細(xì)胞藥物D.放療期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)4.放射性食管炎的治療方法包括（）A.禁食B.給予黏膜保護(hù)劑C.止痛治療D.抗感染治療5.對(duì)于放射性皮膚損傷的護(hù)理，正確的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免摩擦和搔抓C.放療區(qū)域皮膚可使用肥皂清洗D.出現(xiàn)水皰時(shí)，可抽出皰液后涂以甲紫三、填空題1.腫瘤放療療效評(píng)估的常用標(biāo)準(zhǔn)是_____。2.放射性肺炎的發(fā)生與_____、_____等因素有關(guān)。3.放療后局部皮膚出現(xiàn)濕性脫皮，可使用_____進(jìn)行處理。4.放射性膀胱炎的主要癥狀是_____、_____等。5.預(yù)防放射性齲齒的方法包括_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.腫瘤放療后，只要腫瘤體積縮小，就說(shuō)明放療有效。（）2.放療劑量越大，腫瘤控制率越高，因此應(yīng)盡可能提高放療劑量。（）3.放射性肺炎一旦發(fā)生，無(wú)法治愈。（）4.放療后患者出現(xiàn)吞咽困難，一定是放射性食管炎引起的。（）5.放射性皮膚損傷的嚴(yán)重程度與放療劑量和照射面積有關(guān)。（）6.腫瘤標(biāo)志物水平的變化可以作為腫瘤放療療效評(píng)估的唯一指標(biāo)。（）7.放射性膀胱炎患者應(yīng)避免使用刺激性食物和飲料。（）8.放療后患者的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)放療療效和并發(fā)癥的發(fā)生沒(méi)有影響。（）9.放射性腦損傷的發(fā)生與放療部位、劑量和分割方式等因素有關(guān)。（）10.對(duì)于放射性食管炎患者，疼痛劇烈時(shí)可使用嗎啡等強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤放療療效評(píng)估的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，55歲，因“鼻咽癌”行放療治療。放療結(jié)束后1個(gè)月，患者出現(xiàn)口干、咽痛、吞咽困難等癥狀。問(wèn)題1：該患者可能出現(xiàn)了哪些放療并發(fā)癥？問(wèn)題2：針對(duì)這些并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：CT是腫瘤放療療效評(píng)估最常用的影像學(xué)檢查方法。2.答案：A解析：放療皮膚反應(yīng)Ⅰ級(jí)表現(xiàn)為紅斑、干性脫皮。3.答案：B解析：放療前常規(guī)使用抗生素不能預(yù)防放射性肺炎。4.答案：A解析：放射性食管炎最常見(jiàn)癥狀為吞咽疼痛。5.答案：D解析：骨髓抑制不是頭頸部腫瘤放療后常見(jiàn)并發(fā)癥。6.答案：D解析：放療不良反應(yīng)發(fā)生情況不是評(píng)估療效常用指標(biāo)。7.答案：B解析：濕潤(rùn)燒傷膏可促進(jìn)放射性皮膚損傷愈合。8.答案：D解析：放射性腦損傷多在放療后6個(gè)月以上發(fā)生。9.答案：A解析：多飲水、勤排尿可預(yù)防放射性膀胱炎。10.答案：D解析：放療劑量不足、腫瘤細(xì)胞不敏感、技術(shù)不規(guī)范等都是局部復(fù)發(fā)原因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：體格、影像、實(shí)驗(yàn)、病理檢查均為療效評(píng)估方法。2.答案：AB解析：放射性食管炎、皮炎多為局部并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：定期復(fù)查、避免感染、升白藥物、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可預(yù)防骨髓抑制。4.答案：BCD解析：放射性食管炎一般不禁食。5.答案：ABD解析：放療區(qū)域皮膚不能用肥皂清洗。三、填空題（答案）1.答案：實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（RECIST）解析：常用評(píng)估腫瘤大小變化的標(biāo)準(zhǔn)。2.答案：放療劑量、照射體積解析：這兩個(gè)因素與放射性肺炎發(fā)生密切相關(guān)。3.答案：磺胺嘧啶銀乳膏解析：用于濕性脫皮的處理。4.答案：尿頻、尿急解析：放射性膀胱炎的主要癥狀。5.答案：保持口腔清潔、定期口腔檢查解析：可預(yù)防放射性齲齒。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腫瘤體積縮小不一定說(shuō)明放療有效，還需結(jié)合其他指標(biāo)。2.答案：×解析：放療劑量應(yīng)根據(jù)患者情況個(gè)體化制定，不是越大越好。3.答案：×解析：放射性肺炎早期治療有可能治愈。4.答案：×解析：吞咽困難還可能由腫瘤進(jìn)展等原因引起。5.答案：√解析：劑量和面積越大，皮膚損傷越嚴(yán)重。6.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物不能作為唯一評(píng)估指標(biāo)。7.答案：√解析：刺激性食物飲料會(huì)加重放射性膀胱炎癥狀。8.答案：×解析：營(yíng)養(yǎng)狀況影響放療療效和并發(fā)癥發(fā)生。9.答案：√解析：放療部位等因素影響放射性腦損傷發(fā)生。10.答案：×解析：應(yīng)避免使用嗎啡等強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物，以免抑制呼吸。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：腫瘤放療療效評(píng)估主要包括腫瘤局部控制情況（如腫瘤體積變化、有無(wú)復(fù)發(fā)等）、患者癥狀改善情況（如疼痛、呼吸困難等）、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況、生存質(zhì)量評(píng)估以及放療不良反應(yīng)發(fā)生情況等。六、案例分析（答案）1