2025年皮膚科常見(jiàn)皮疹鑒別診斷模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種皮疹表現(xiàn)為高出皮面的局限性實(shí)質(zhì)性損害（）A.斑疹B.丘疹C.水皰D.結(jié)節(jié)2.蕁麻疹的典型皮疹是（）A.風(fēng)團(tuán)B.紅斑C.丘疹D.水皰3.以下不屬于苔蘚樣變的特點(diǎn)是（）A.皮膚增厚B.皮嵴隆起C.皮溝加深D.有滲出4.玫瑰糠疹的母斑特點(diǎn)是（）A.圓形或橢圓形淡紅色斑B.直徑1～2cmC.上覆糠秕狀鱗屑D.好發(fā)于面部5.濕疹的皮疹特點(diǎn)不包括（）A.多形性B.對(duì)稱性C.瘙癢劇烈D.常有水皰6.銀屑病的典型皮疹是（）A.紅斑上覆銀白色鱗屑B.水皰C.風(fēng)團(tuán)D.丘疹7.帶狀皰疹的皮疹特點(diǎn)是（）A.沿神經(jīng)分布的簇集性水皰B.對(duì)稱性分布C.好發(fā)于四肢D.瘙癢明顯8.尋常疣的皮疹特點(diǎn)是（）A.表面粗糙的丘疹B.水皰C.風(fēng)團(tuán)D.糜爛9.扁平疣的好發(fā)部位是（）A.面部、手背B.軀干C.四肢D.生殖器10.膿皰瘡的致病菌主要是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.鏈球菌D.大腸桿菌二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于原發(fā)性皮疹的有（）A.斑疹B.丘疹C.鱗屑D.水皰2.以下哪些疾病可出現(xiàn)瘙癢癥狀（）A.濕疹B.蕁麻疹C.銀屑病D.疥瘡3.以下關(guān)于水皰的描述正確的有（）A.皰液可清亮或渾濁B.直徑一般小于1cmC.可由多種原因引起D.常見(jiàn)于濕疹、水痘等疾病4.以下哪些是痤瘡的常見(jiàn)表現(xiàn)（）A.粉刺B.丘疹C.膿皰D.結(jié)節(jié)5.以下關(guān)于銀屑病的說(shuō)法正確的有（）A.有遺傳傾向B.冬重夏輕C.可累及關(guān)節(jié)D.治療以糖皮質(zhì)激素為主6.以下哪些疾病可出現(xiàn)色素沉著（）A.黃褐斑B.炎癥后色素沉著C.白癜風(fēng)D.雀斑7.以下關(guān)于皮膚瘙癢癥的說(shuō)法正確的有（）A.僅有瘙癢，無(wú)原發(fā)性皮疹B.可由多種因素引起C.搔抓后可出現(xiàn)繼發(fā)性皮疹D.治療以抗組胺藥為主8.以下哪些疾病可通過(guò)性接觸傳播（）A.尖銳濕疣B.梅毒C.淋病D.艾滋病三、填空題1.皮疹分為原發(fā)性皮疹和_____皮疹。2.斑疹根據(jù)發(fā)生機(jī)制和特征不同可分為紅斑、_____、色素沉著斑、色素減退斑。3.丘疹的直徑一般小于_____cm。4.水皰的直徑大于_____cm稱為大皰。5.鱗屑是脫落或即將脫落的_____層細(xì)胞。6.糜爛是表皮或黏膜上皮的局限性_____。7.潰瘍是皮膚或黏膜_____的局限性缺損。8.苔蘚樣變常由搔抓、摩擦使皮膚增厚、皮嵴隆起、_____加深而成。四、判斷題（√/×）1.斑疹是指皮膚黏膜的局限性顏色改變，一般不高出皮面。（）2.丘疹是指高出皮面的實(shí)質(zhì)性損害，直徑一般大于1cm。（）3.水皰的皰液一般為清亮液體，膿皰的皰液為渾濁液體。（）4.結(jié)節(jié)是指位于真皮或皮下組織的實(shí)質(zhì)性損害，可隆起于皮面，也可不隆起。（）5.鱗屑常見(jiàn)于銀屑病、魚(yú)鱗病等疾病。（）6.糜爛愈合后一般不留瘢痕，潰瘍愈合后常留瘢痕。（）7.苔蘚樣變常見(jiàn)于慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎等疾病。（）8.瘙癢是皮膚科最常見(jiàn)的癥狀之一，可由多種原因引起。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述濕疹與接觸性皮炎的鑒別要點(diǎn)。六、案例分析題患者，女，25歲。面部、頸部及雙手背出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴瘙癢3天。3天前患者使用了一種新的化妝品后出現(xiàn)上述癥狀，皮疹逐漸加重。既往無(wú)類似病史。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出主要的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：丘疹是高出皮面的局限性實(shí)質(zhì)性損害。2.答案：A解析：蕁麻疹的典型皮疹是風(fēng)團(tuán)。3.答案：D解析：苔蘚樣變無(wú)滲出，有皮膚增厚、皮嵴隆起、皮溝加深等特點(diǎn)。4.答案：C解析：玫瑰糠疹母斑好發(fā)于軀干和四肢近端，上覆糠秕狀鱗屑。5.答案：D解析：濕疹皮疹多形性、對(duì)稱性、瘙癢劇烈，不一定有水皰。6.答案：A解析：銀屑病典型皮疹為紅斑上覆銀白色鱗屑。7.答案：A解析：帶狀皰疹皮疹沿神經(jīng)分布，為簇集性水皰，單側(cè)分布，疼痛明顯。8.答案：A解析：尋常疣皮疹為表面粗糙的丘疹。9.答案：A解析：扁平疣好發(fā)于面部、手背。10.答案：A解析：膿皰瘡致病菌主要為金黃色葡萄球菌。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABD解析：鱗屑屬于繼發(fā)性皮疹。2.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、銀屑病、疥瘡均有瘙癢癥狀。3.答案：ACD解析：水皰直徑一般小于1cm，大于1cm為大皰。4.答案：ABCD解析：痤瘡可有粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多種表現(xiàn)。5.答案：ABC解析：銀屑病治療不能單純以糖皮質(zhì)激素為主。6.答案：ABD解析：白癜風(fēng)表現(xiàn)為色素脫失斑。7.答案：ABCD解析：皮膚瘙癢癥僅有瘙癢，無(wú)原發(fā)性皮疹，可由多種因素引起，搔抓后有繼發(fā)性皮疹，治療以抗組胺藥等為主。8.答案：ABCD解析：尖銳濕疣、梅毒、淋病、艾滋病均可通過(guò)性接觸傳播。三、填空題（答案）1.答案：繼發(fā)性解析：皮疹分為原發(fā)性和繼發(fā)性。2.答案：出血斑解析：斑疹包括紅斑、出血斑等。3.答案：1解析：丘疹直徑一般小于1cm。4.答案：1解析：水皰直徑大于1cm為大皰。5.答案：角質(zhì)解析：鱗屑是角質(zhì)層細(xì)胞脫落形成。6.答案：缺損解析：糜爛是表皮或黏膜上皮局限性缺損。7.答案：全層解析：潰瘍是皮膚或黏膜全層局限性缺損。8.答案：皮溝解析：苔蘚樣變由搔抓等使皮溝加深。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：斑疹不高出皮面。2.答案：×解析：丘疹直徑一般小于1cm。3.答案：√解析：水皰皰液清亮，膿皰皰液渾濁。4.答案：√解析：結(jié)節(jié)可隆起或不隆起。5.答案：√解析：銀屑病、魚(yú)鱗病等有鱗屑。6.答案：√解析：糜爛愈合不留瘢痕，潰瘍愈合常留瘢痕。7.答案：√解析：慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎常見(jiàn)苔蘚樣變。8.答案：√解析：瘙癢是皮膚科常見(jiàn)癥狀。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：濕疹與接觸性皮炎的鑒別要點(diǎn)如下：-病因：濕疹病因復(fù)雜，多與過(guò)敏、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)；接觸性皮炎有明確的接觸史。-皮疹特點(diǎn)：濕疹皮疹多形性，對(duì)稱分布，邊界不清；接觸性皮炎皮疹較單一，境界清楚，形狀與接觸物有關(guān)。-好發(fā)部位：濕疹好發(fā)于四肢屈側(cè)、面部等；接觸性皮炎好發(fā)于接觸部位。-病程：濕疹病程慢性，易反復(fù)發(fā)作；接觸性皮炎去除病因后，皮疹可較快消退。六