2025年母嬰保健科孕產(chǎn)婦健康管理與護(hù)理試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlB.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlC.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlD.胎盤娩出后12小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml2.孕婦末次月經(jīng)為2024年10月2日，其預(yù)產(chǎn)期是（）A.2025年7月9日B.2025年7月11日C.2025年8月9日D.2025年8月11日3.下列哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.內(nèi)皮損傷C.凝血功能異常D.水鈉潴留4.孕婦自覺胎動(dòng)的時(shí)間一般在妊娠（）A.12～16周B.16～20周C.20～24周D.24～28周5.正常分娩時(shí)，胎頭以哪條徑線通過(guò)產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑6.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的時(shí)間一般為（）A.2周B.4周C.6周D.8周7.新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色8.下列哪項(xiàng)是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)D.以上都是9.孕婦骨盆外測(cè)量中，最重要的徑線是（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑10.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛伴陰道流血C.妊娠早期陰道流血D.妊娠中期陰道流血二、多項(xiàng)選題1.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡小于18歲或大于35歲B.有不良孕產(chǎn)史C.妊娠合并內(nèi)科疾病D.胎兒發(fā)育異常2.下列關(guān)于妊娠期生理變化的描述，正確的有（）A.子宮增大變軟B.乳房增大，乳頭、乳暈著色C.血容量增加，血液處于高凝狀態(tài)D.腎小球?yàn)V過(guò)率增加，腎小管對(duì)葡萄糖重吸收能力降低3.下列哪些是產(chǎn)后出血的常見原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙4.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的說(shuō)法，正確的有（）A.出生后應(yīng)立即清理呼吸道B.注意保暖C.盡早開奶D.預(yù)防感染5.下列哪些是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥（）A.胎盤早剝B.腦出血C.急性腎衰竭D.胎兒生長(zhǎng)受限三、填空題1.孕婦產(chǎn)前檢查的時(shí)間從確診早孕時(shí)開始，妊娠28周前每_____周檢查一次。2.妊娠期貧血最常見的類型是_____貧血。3.分娩機(jī)制包括銜接、下降、俯屈、_____、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。4.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為_____周。5.新生兒出生后應(yīng)在_____小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗。四、判斷題（√/×）1.孕婦在整個(gè)孕期體重增加不應(yīng)超過(guò)12.5kg。（）2.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。（）3.胎兒窘迫時(shí)，胎心音可出現(xiàn)異常。（）4.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。（）5.母乳喂養(yǎng)的時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）6.孕婦的胎動(dòng)計(jì)數(shù)是自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的重要方法。（）7.前置胎盤孕婦應(yīng)采取仰臥位休息。（）8.妊娠期糖尿病患者應(yīng)首選胰島素控制血糖。（）9.產(chǎn)程中一旦發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。（）10.新生兒出生后應(yīng)盡早進(jìn)行皮膚接觸和早吸吮。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女，28歲，孕1產(chǎn)0，停經(jīng)38周，頭痛、眼花1天入院。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（+++）。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。2.答案：B解析：預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法為末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7。3.答案：C解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，內(nèi)皮損傷和水鈉潴留。4.答案：B解析：孕婦自覺胎動(dòng)的時(shí)間一般在妊娠16～20周。5.答案：A解析：正常分娩時(shí)，胎頭以枕下前囟徑通過(guò)產(chǎn)道。6.答案：C解析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊的時(shí)間一般為6周。7.答案：C解析：新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。8.答案：D解析：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括營(yíng)養(yǎng)豐富、增強(qiáng)嬰兒免疫力、有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)等。9.答案：C解析：孕婦骨盆外測(cè)量中，最重要的徑線是骶恥外徑，可間接推測(cè)骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度。10.答案：A解析：前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：高危妊娠的范疇包括孕婦年齡小于18歲或大于35歲、有不良孕產(chǎn)史、妊娠合并內(nèi)科疾病、胎兒發(fā)育異常等。2.答案：ABCD解析：妊娠期生理變化包括子宮增大變軟、乳房增大，乳頭、乳暈著色、血容量增加，血液處于高凝狀態(tài)、腎小球?yàn)V過(guò)率增加，腎小管對(duì)葡萄糖重吸收能力降低等。3.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等。4.答案：ABCD解析：新生兒護(hù)理包括出生后應(yīng)立即清理呼吸道、注意保暖、盡早開奶、預(yù)防感染等。5.答案：ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括胎盤早剝、腦出血、急性腎衰竭、胎兒生長(zhǎng)受限等。三、填空題（答案）1.答案：4解析：孕婦產(chǎn)前檢查的時(shí)間從確診早孕時(shí)開始，妊娠28周前每4周檢查一次。2.答案：缺鐵性解析：妊娠期貧血最常見的類型是缺鐵性貧血。3.答案：內(nèi)旋轉(zhuǎn)解析：分娩機(jī)制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。4.答案：6解析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。5.答案：24解析：新生兒出生后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：孕婦在整個(gè)孕期體重增加應(yīng)根據(jù)孕前體重指數(shù)來(lái)確定，一般在12.5～18kg之間。2.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝入，但不必嚴(yán)格限制。3.答案：√解析：胎兒窘迫時(shí)，胎心音可出現(xiàn)異常，如胎心過(guò)快或過(guò)慢。4.答案：√解析：產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，應(yīng)及時(shí)處理。5.答案：×解析：母乳喂養(yǎng)的時(shí)間應(yīng)根據(jù)母親和嬰兒的情況來(lái)確定，一般建議母乳喂養(yǎng)至2歲或以上。6.答案：√解析：孕婦的胎動(dòng)計(jì)數(shù)是自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的重要方法，如胎動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。7.答案：×解析：前置胎盤孕婦應(yīng)采取左側(cè)臥位休息，以減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。8.答案：√解析：妊娠期糖尿病患者應(yīng)首選胰島素控制血糖，以避免對(duì)胎兒造成不良影響。9.答案：×解析：產(chǎn)程中一旦發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的處理措施，如吸氧、改變體位、盡快結(jié)束分娩等，不一定立即剖宮產(chǎn)。10.答案：√解析：新生兒出生后應(yīng)盡早進(jìn)行皮膚接觸和早吸吮，以促進(jìn)母乳喂養(yǎng)和母嬰感情。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。妊娠期高血壓：妊娠期首次出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常；尿蛋白（-）；可伴有上腹部不適或血小板減少。子癇前期：輕度：妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）；重度：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白（++），血肌酐＞106μmol/L，血小板＜100×10?/L，出現(xiàn)微血管病性溶血，血清ALT或AST升高，持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙，持續(xù)性上腹部不適。子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。慢性高血壓并發(fā)子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周以前無(wú)尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；或高血壓孕婦妊娠20周前突然尿蛋白增加，血壓進(jìn)一步升高，或血小板＜100×10?/L。妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg（除外滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。?，妊娠期無(wú)明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是重度子癇前期。