2025年影像學(xué)放射影像報告分析答案及解析一、單項選題1.關(guān)于X線成像原理，下列說法錯誤的是（）A.X線具有穿透性B.X線具有熒光效應(yīng)C.X線具有攝影效應(yīng)D.X線具有電離效應(yīng)2.以下哪種檢查方法對骨骼系統(tǒng)的顯示效果最佳（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲3.胸部X線片上，心影增大常見于（）A.高血壓性心臟病B.肺源性心臟病C.擴張型心肌病D.以上都是4.CT圖像上，肝臟密度普遍減低，最可能的原因是（）A.脂肪肝B.肝囊腫C.肝血管瘤D.肝癌5.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為長T1、長T2信號（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膿腫6.超聲檢查時，發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲光團，后伴聲影，可隨體位改變而移動，最可能的診斷是（）A.膽囊結(jié)石B.膽囊息肉C.膽囊炎D.膽囊癌7.關(guān)于乳腺鉬靶攝影，下列說法正確的是（）A.對鈣化灶的顯示非常敏感B.適用于所有年齡段的女性C.檢查時無痛苦D.可以發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌8.頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高密度影，最可能的診斷是（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦積水9.腹部超聲檢查時，發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有一低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，最可能的診斷是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫10.下列哪種檢查方法對軟組織的分辨力最高（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲二、多項選題1.以下屬于X線檢查的優(yōu)點的是（）A.檢查費用相對較低B.操作簡單C.對骨骼、肺部等結(jié)構(gòu)的顯示效果好D.可進行動態(tài)觀察2.CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.頭部疾病B.胸部疾病C.腹部疾病D.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病3.MRI檢查的禁忌證有（）A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦4.超聲檢查的優(yōu)點有（）A.無輻射B.操作簡便C.可重復(fù)性好D.對軟組織的分辨力高5.乳腺鉬靶攝影的注意事項包括（）A.檢查前需去除上衣及首飾B.最好在月經(jīng)來潮后7-10天進行C.檢查時需將乳腺充分暴露D.檢查后可能會出現(xiàn)輕微疼痛，一般可自行緩解6.頭顱CT檢查的注意事項有（）A.檢查前需去除頭部金屬物品B.檢查時需保持安靜，避免頭部晃動C.增強CT檢查前需進行碘過敏試驗D.檢查后需大量飲水，以促進造影劑的排泄三、填空題1.X線的特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、攝影效應(yīng)和_____。2.CT圖像的密度分辨率比X線平片_____。3.MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映組織的_____信息。4.超聲檢查時，正常肝臟的回聲特點是_____。5.乳腺鉬靶攝影中，鈣化灶可分為_____鈣化和_____鈣化。6.頭顱CT檢查中，腦梗死在發(fā)病_____小時內(nèi)可能無明顯異常表現(xiàn)。四、判斷題（√/×）1.X線檢查對人體有一定的輻射危害，因此應(yīng)盡量避免不必要的X線檢查。（）2.CT檢查可以發(fā)現(xiàn)所有的肺部疾病。（）3.MRI檢查對骨骼系統(tǒng)的顯示效果優(yōu)于CT檢查。（）4.超聲檢查可以用于診斷心臟疾病。（）5.乳腺鉬靶攝影是診斷乳腺癌的金標準。（）6.頭顱CT檢查是診斷腦出血的首選方法。（）五、簡答題1.簡述X線成像的基本原理。2.簡述CT檢查的優(yōu)缺點。六、案例分析患者，男性，50歲，因“頭痛、頭暈1周”就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，呈持續(xù)性，無惡心、嘔吐，無意識障礙，無肢體活動障礙。既往有高血壓病史5年，最高血壓達180/110mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在140/90mmHg左右。否認糖尿病、心臟病等病史。吸煙20年，20支/天。飲酒10年，每周飲白酒約500ml。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓150/95mmHg。神志清楚，精神可，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏。雙側(cè)額紋對稱，雙側(cè)鼻唇溝對稱，伸舌居中。頸軟，無抵抗，甲狀腺無腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率78次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：電離效應(yīng)不是X線成像原理，而是X線對人體產(chǎn)生輻射損傷的原因。2.答案：B解析：CT對骨骼系統(tǒng)的顯示效果最佳，能清晰顯示骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和病變。3.答案：D解析：高血壓性心臟病、肺源性心臟病、擴張型心肌病等均可導(dǎo)致心影增大。4.答案：A解析：脂肪肝時肝臟密度普遍減低，CT值低于脾臟。5.答案：A解析：腦梗死在MRI上表現(xiàn)為長T1、長T2信號。6.答案：A解析：膽囊結(jié)石在超聲檢查時表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強回聲光團，后伴聲影，可隨體位改變而移動。7.答案：A解析：乳腺鉬靶攝影對鈣化灶的顯示非常敏感，是發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的重要方法。8.答案：B解析：腦出血在頭顱CT檢查時表現(xiàn)為顱內(nèi)高密度影。9.答案：B解析：肝血管瘤在超聲檢查時多表現(xiàn)為肝臟內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻。10.答案：C解析：MRI對軟組織的分辨力最高，能清晰顯示軟組織的結(jié)構(gòu)和病變。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：X線檢查費用相對較低、操作簡單、對骨骼和肺部顯示好，但一般不能動態(tài)觀察。2.答案：ABCD解析：CT適用于頭部、胸部、腹部、骨骼肌肉等多系統(tǒng)疾病檢查。3.答案：ABC解析：裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物、幽閉恐懼癥患者一般不能做MRI，孕婦需謹慎。4.答案：ABC解析：超聲無輻射、操作簡便、可重復(fù)，但對軟組織分辨力不如MRI。5.答案：ABCD解析：乳腺鉬靶檢查前要去除上衣首飾，月經(jīng)后7-10天做較好，充分暴露乳腺，檢查后可能有輕微疼痛會緩解。6.答案：ABCD解析：頭顱CT檢查前要去頭部金屬物，保持安靜避免晃動，增強CT要做碘過敏試驗，檢查后大量飲水促進造影劑排泄。三、填空題（答案）1.答案：電離效應(yīng)解析：X線特性包括穿透、熒光、攝影、電離效應(yīng)。2.答案：高解析：CT密度分辨率高于X線平片。3.答案：縱向弛豫時間解析：T1加權(quán)像主要反映組織縱向弛豫時間信息。4.答案：均勻中等回聲解析：正常肝臟超聲回聲均勻中等。5.答案：良性、惡性解析：乳腺鉬靶鈣化分為良性和惡性。6.答案：6解析：腦梗死發(fā)病6小時內(nèi)CT可能無明顯異常。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線有輻射危害，應(yīng)避免不必要檢查。2.答案：×解析：CT不能發(fā)現(xiàn)所有肺部疾病。3.答案：×解析：MRI對骨骼顯示不如CT。4.答案：√解析：超聲可用于診斷心臟疾病。5.答案：×解析：病理檢查是乳腺癌診斷金標準。6.答案：√解析：頭顱CT是診斷腦出血首選方法。五、簡答題（答案）1.答：X線成像基本原理是X線具有穿透性、熒光效應(yīng)和攝影效應(yīng)。X線穿過人體不同密度和厚度的組織時，由于吸收程度不同，在熒光屏或膠片上形成黑白對比不同的影像。2.答：CT檢查優(yōu)點是密度分辨率高，可清晰顯示人體各部位的解剖結(jié)構(gòu)和病變；可進行多平面重建，更全面地觀察病變。缺點是有輻射；對軟組織分辨力不如MRI；檢查費用相對較高。六、案