2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村居民健康檔案管理信息系統(tǒng)試題卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共20小題，每小題1分，共20分。下列每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填涂在答題卡相應(yīng)位置。）1.在農(nóng)村居民健康檔案管理信息系統(tǒng)中，錄入患者基本信息時(shí)，以下哪項(xiàng)信息是必須優(yōu)先填寫的？（）A.病歷號(hào)B.患者姓名C.聯(lián)系電話D.住址2.當(dāng)患者信息發(fā)生變化時(shí)，比如家庭住址變動(dòng)，應(yīng)該如何處理？（）A.直接在系統(tǒng)中修改，無需通知相關(guān)部門B.先聯(lián)系患者本人確認(rèn)，再進(jìn)行修改并記錄變更原因C.只需在備注中說明，無需正式修改D.等到下次體檢時(shí)再統(tǒng)一修改3.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，患者過敏史的重要性體現(xiàn)在哪里？（）A.僅用于統(tǒng)計(jì)報(bào)表B.醫(yī)生開具處方時(shí)的重要參考依據(jù)C.僅用于科研分析D.無需特別關(guān)注，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提醒4.對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的老年人，健康檔案管理信息系統(tǒng)中的隨訪功能應(yīng)該如何使用？（）A.每月必須隨訪一次，無論患者是否有異常情況B.僅在患者出現(xiàn)緊急情況時(shí)才進(jìn)行隨訪C.根據(jù)患者的健康狀況和醫(yī)生的建議靈活安排隨訪頻率D.隨訪功能對(duì)老年人來說不重要，可以忽略5.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何確?；颊咝畔⒌谋Ｃ苄?？（）A.設(shè)置復(fù)雜的登錄密碼，定期更換B.對(duì)所有用戶開放所有信息，方便查閱C.僅允許醫(yī)生查看患者信息，其他人員無法訪問D.使用加密技術(shù)存儲(chǔ)患者信息，防止泄露6.當(dāng)患者健康檔案信息缺失時(shí)，應(yīng)該如何處理？（）A.直接跳過，不影響其他信息的錄入B.盡量通過電話或上門詢問患者補(bǔ)全信息C.在系統(tǒng)中標(biāo)記為缺失，等待下次體檢時(shí)補(bǔ)充D.無需處理，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)補(bǔ)充缺失信息7.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)備份？（）A.每天自動(dòng)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，無需人工干預(yù)B.每次修改信息后立即進(jìn)行數(shù)據(jù)備份C.每月進(jìn)行一次數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全D.數(shù)據(jù)備份不重要，可以不進(jìn)行8.當(dāng)患者信息錄入錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)該如何修正？（）A.直接在系統(tǒng)中修改，無需記錄修改過程B.先聯(lián)系患者本人確認(rèn)，再進(jìn)行修改并記錄修改原因C.只需在備注中說明，無需正式修改D.等到下次體檢時(shí)再統(tǒng)一修改9.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗？（）A.定期檢查數(shù)據(jù)，刪除重復(fù)或錯(cuò)誤的信息B.每次修改信息后立即進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗C.數(shù)據(jù)清洗不重要，可以不進(jìn)行D.由系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗，無需人工干預(yù)10.對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的兒童，健康檔案管理信息系統(tǒng)中的疫苗接種記錄應(yīng)該如何管理？（）A.每次接種后立即錄入，確保記錄完整B.僅在兒童出現(xiàn)異常情況時(shí)才記錄疫苗接種信息C.由家長自行記錄，醫(yī)生只需查看，無需錄入D.疫苗接種記錄不重要，可以不記錄11.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行用戶權(quán)限管理？（）A.所有用戶擁有相同的權(quán)限，可以查看所有信息B.根據(jù)用戶的角色分配不同的權(quán)限，確保信息安全C.僅允許醫(yī)生查看患者信息，其他人員無法訪問D.用戶權(quán)限不重要，可以不進(jìn)行管理12.當(dāng)患者健康檔案信息不一致時(shí)，應(yīng)該如何處理？（）A.直接以系統(tǒng)中的信息為準(zhǔn)，無需核實(shí)B.先聯(lián)系患者本人確認(rèn)，再進(jìn)行修正并記錄變更原因C.只需在備注中說明，無需正式修改D.等到下次體檢時(shí)再統(tǒng)一修改13.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)導(dǎo)出？（）A.選擇需要導(dǎo)出的數(shù)據(jù)，點(diǎn)擊導(dǎo)出按鈕即可B.每次修改信息后立即進(jìn)行數(shù)據(jù)導(dǎo)出C.數(shù)據(jù)導(dǎo)出不重要，可以不進(jìn)行D.由系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行數(shù)據(jù)導(dǎo)出，無需人工干預(yù)14.當(dāng)患者健康檔案信息泄露時(shí)，應(yīng)該如何處理？（）A.直接聯(lián)系患者本人，告知情況并道歉B.聯(lián)系相關(guān)部門，進(jìn)行調(diào)查并采取措施防止再次發(fā)生C.只需在備注中說明，無需正式處理D.無需處理，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)采取措施15.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)校驗(yàn)？（）A.定期檢查數(shù)據(jù)，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性B.每次修改信息后立即進(jìn)行數(shù)據(jù)校驗(yàn)C.數(shù)據(jù)校驗(yàn)不重要，可以不進(jìn)行D.由系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行數(shù)據(jù)校驗(yàn)，無需人工干預(yù)16.對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的慢性病患者，健康檔案管理信息系統(tǒng)中的用藥記錄應(yīng)該如何管理？（）A.每次用藥后立即錄入，確保記錄完整B.僅在患者出現(xiàn)異常情況時(shí)才記錄用藥信息C.由患者自行記錄，醫(yī)生只需查看，無需錄入D.用藥記錄不重要，可以不記錄17.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)歸檔？（）A.定期將不再使用的數(shù)據(jù)進(jìn)行歸檔，確保系統(tǒng)運(yùn)行效率B.每次修改信息后立即進(jìn)行數(shù)據(jù)歸檔C.數(shù)據(jù)歸檔不重要，可以不進(jìn)行D.由系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行數(shù)據(jù)歸檔，無需人工干預(yù)18.當(dāng)患者健康檔案信息不完整時(shí)，應(yīng)該如何處理？（）A.直接跳過，不影響其他信息的錄入B.盡量通過電話或上門詢問患者補(bǔ)全信息C.在系統(tǒng)中標(biāo)記為不完整，等待下次體檢時(shí)補(bǔ)充D.無需處理，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)補(bǔ)充缺失信息19.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)？（）A.定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全B.每次修改信息后立即進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)C.數(shù)據(jù)恢復(fù)不重要，可以不進(jìn)行D.由系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)，無需人工干預(yù)20.對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的孕產(chǎn)婦，健康檔案管理信息系統(tǒng)中的產(chǎn)前檢查記錄應(yīng)該如何管理？（）A.每次產(chǎn)前檢查后立即錄入，確保記錄完整B.僅在孕婦出現(xiàn)異常情況時(shí)才記錄產(chǎn)前檢查信息C.由孕婦自行記錄，醫(yī)生只需查看，無需錄入D.產(chǎn)前檢查記錄不重要，可以不記錄二、多項(xiàng)選擇題（本部分共10小題，每小題2分，共20分。下列每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中，有多項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填涂在答題卡相應(yīng)位置。）1.在農(nóng)村居民健康檔案管理信息系統(tǒng)中，錄入患者基本信息時(shí)，哪些信息是必須填寫的？（）A.病歷號(hào)B.患者姓名C.聯(lián)系電話D.住址E.性別2.當(dāng)患者信息發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)該如何處理？（）A.直接在系統(tǒng)中修改，無需通知相關(guān)部門B.先聯(lián)系患者本人確認(rèn)，再進(jìn)行修改并記錄變更原因C.只需在備注中說明，無需正式修改D.等到下次體檢時(shí)再統(tǒng)一修改E.通知患者家屬，確保信息變更的準(zhǔn)確性3.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，患者過敏史的重要性體現(xiàn)在哪里？（）A.僅用于統(tǒng)計(jì)報(bào)表B.醫(yī)生開具處方時(shí)的重要參考依據(jù)C.僅用于科研分析D.無需特別關(guān)注，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提醒E.提高患者用藥安全性4.對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的老年人，健康檔案管理信息系統(tǒng)中的隨訪功能應(yīng)該如何使用？（）A.每月必須隨訪一次，無論患者是否有異常情況B.僅在患者出現(xiàn)緊急情況時(shí)才進(jìn)行隨訪C.根據(jù)患者的健康狀況和醫(yī)生的建議靈活安排隨訪頻率D.隨訪功能對(duì)老年人來說不重要，可以忽略E.定期進(jìn)行隨訪，監(jiān)測(cè)老年人的生活質(zhì)量和健康狀況5.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何確?；颊咝畔⒌谋Ｃ苄?？（）A.設(shè)置復(fù)雜的登錄密碼，定期更換B.對(duì)所有用戶開放所有信息，方便查閱C.僅允許醫(yī)生查看患者信息，其他人員無法訪問D.使用加密技術(shù)存儲(chǔ)患者信息，防止泄露E.對(duì)員工進(jìn)行保密培訓(xùn)，提高保密意識(shí)6.當(dāng)患者健康檔案信息缺失時(shí)，應(yīng)該如何處理？（）A.直接跳過，不影響其他信息的錄入B.盡量通過電話或上門詢問患者補(bǔ)全信息C.在系統(tǒng)中標(biāo)記為缺失，等待下次體檢時(shí)補(bǔ)充D.無需處理，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)補(bǔ)充缺失信息E.記錄缺失信息的原因，方便后續(xù)補(bǔ)全7.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)備份？（）A.每天自動(dòng)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，無需人工干預(yù)B.每次修改信息后立即進(jìn)行數(shù)據(jù)備份C.每月進(jìn)行一次數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全D.數(shù)據(jù)備份不重要，可以不進(jìn)行E.定期檢查數(shù)據(jù)備份的有效性，確保數(shù)據(jù)安全8.當(dāng)患者信息錄入錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)該如何修正？（）A.直接在系統(tǒng)中修改，無需記錄修改過程B.先聯(lián)系患者本人確認(rèn)，再進(jìn)行修改并記錄修改原因C.只需在備注中說明，無需正式修改D.等到下次體檢時(shí)再統(tǒng)一修改E.記錄修改過程，確保信息的準(zhǔn)確性9.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗？（）A.定期檢查數(shù)據(jù)，刪除重復(fù)或錯(cuò)誤的信息B.每次修改信息后立即進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗C.數(shù)據(jù)清洗不重要，可以不進(jìn)行D.由系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗，無需人工干預(yù)E.記錄數(shù)據(jù)清洗的過程，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性10.對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的兒童，健康檔案管理信息系統(tǒng)中的疫苗接種記錄應(yīng)該如何管理？（）A.每次接種后立即錄入，確保記錄完整B.僅在兒童出現(xiàn)異常情況時(shí)才記錄疫苗接種信息C.由家長自行記錄，醫(yī)生只需查看，無需錄入D.疫苗接種記錄不重要，可以不記錄E.定期檢查疫苗接種記錄的完整性，確保兒童的健康三、判斷題（本部分共10小題，每小題1分，共10分。請(qǐng)將判斷結(jié)果正確的填涂在答題卡相應(yīng)位置，正確的填涂“√”，錯(cuò)誤的填涂“×”。）1.在農(nóng)村居民健康檔案管理信息系統(tǒng)中，患者的基本信息包括姓名、性別、年齡、住址和聯(lián)系電話。（）2.當(dāng)患者健康檔案信息發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)該及時(shí)更新系統(tǒng)中的信息，確保信息的準(zhǔn)確性。（）3.患者的過敏史在健康檔案管理信息系統(tǒng)中非常重要，醫(yī)生在開具處方時(shí)需要特別關(guān)注。（）4.對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的老年人，健康檔案管理信息系統(tǒng)中的隨訪功能可以不使用，因?yàn)槔夏耆艘话闵眢w狀況較好。（）5.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，患者信息的保密性非常重要，應(yīng)該采取措施防止信息泄露。（）6.當(dāng)患者健康檔案信息缺失時(shí)，可以直接跳過，不影響其他信息的錄入。（）7.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)備份非常重要，應(yīng)該定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全。（）8.當(dāng)患者信息錄入錯(cuò)誤時(shí)，可以直接在系統(tǒng)中修改，無需記錄修改過程。（）9.在健康檔案管理信息系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)清洗不重要，可以不進(jìn)行。（）10.對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的兒童，健康檔案管理信息系統(tǒng)中的疫苗接種記錄不重要，可以不記錄。（）四、簡(jiǎn)答題（本部分共5小題，每小題4分，共20分。請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)位置。）1.簡(jiǎn)述在農(nóng)村居民健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何確?；颊咝畔⒌臏?zhǔn)確性？2.簡(jiǎn)述在農(nóng)村居民健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)？3.簡(jiǎn)述在農(nóng)村居民健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行用戶權(quán)限管理？4.簡(jiǎn)述在農(nóng)村居民健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗？5.簡(jiǎn)述在農(nóng)村居民健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何確保患者信息的保密性？五、論述題（本部分共2小題，每小題10分，共20分。請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)位置。）1.論述在農(nóng)村居民健康檔案管理信息系統(tǒng)中，患者過敏史的重要性體現(xiàn)在哪里？如何進(jìn)行管理？2.論述在農(nóng)村居民健康檔案管理信息系統(tǒng)中，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)？為什么數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)非常重要？本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.B解析：患者姓名是識(shí)別患者身份最基本也是最重要的信息，必須優(yōu)先填寫。2.B解析：信息變更應(yīng)確保準(zhǔn)確性，聯(lián)系患者本人確認(rèn)是最佳做法，避免信息錯(cuò)誤。3.B解析：過敏史直接影響用藥安全，醫(yī)生需據(jù)此調(diào)整治療方案。4.C解析：隨訪頻率應(yīng)靈活調(diào)整，根據(jù)患者具體情況安排，既不能過于頻繁也不能疏忽。5.A解析：設(shè)置復(fù)雜密碼并定期更換是基礎(chǔ)的信息安全措施。6.B解析：信息缺失會(huì)影響診療，應(yīng)盡快補(bǔ)全，確保檔案完整性。7.C解析：每月備份一次能在不影響系統(tǒng)運(yùn)行的前提下確保數(shù)據(jù)安全。8.B解析：錯(cuò)誤信息修正需謹(jǐn)慎，先確認(rèn)再修改并記錄，保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。9.A解析：數(shù)據(jù)清洗是保證數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，需定期檢查刪除錯(cuò)誤或重復(fù)信息。10.A解析：疫苗接種記錄需及時(shí)完整錄入，以便追蹤兒童免疫情況。11.B解析：不同角色應(yīng)有不同權(quán)限，確保信息安全和合理使用。12.B解析：信息不一致會(huì)影響診療，需核實(shí)并修正，保證信息一致性。13.A解析：根據(jù)需要導(dǎo)出數(shù)據(jù)，方便統(tǒng)計(jì)分析或共享。14.B解析：信息泄露需嚴(yán)肅處理，包括調(diào)查原因和采取措施防止再發(fā)。15.A解析：定期校驗(yàn)?zāi)艽_保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性，是數(shù)據(jù)質(zhì)量管理的重要手段。16.A解析：用藥記錄需及時(shí)完整，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。17.A解析：定期歸檔舊數(shù)據(jù)能提高系統(tǒng)運(yùn)行效率，同時(shí)保留重要信息。18.B解析：信息缺失會(huì)影響診療，應(yīng)盡快補(bǔ)全，確保檔案完整性。19.C解析：數(shù)據(jù)恢復(fù)是數(shù)據(jù)備份的配套措施，確保在數(shù)據(jù)丟失時(shí)能恢復(fù)。20.A解析：產(chǎn)前檢查記錄需及時(shí)完整錄入，以便醫(yī)生監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒健康。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.ABDE解析：病歷號(hào)、姓名、聯(lián)系電話和住址是基本信息，性別也是基本信息之一。2.BE解析：信息變更需確認(rèn)準(zhǔn)確性并記錄，通知家屬能確保信息同步。3.BE解析：過敏史是醫(yī)生開具處方的重要參考，能提高用藥安全性。4.CE解析：隨訪應(yīng)根據(jù)患者情況靈活安排，定期隨訪能監(jiān)測(cè)老年人健康。5.ADE解析：復(fù)雜密碼和加密技術(shù)是保障信息安全的措施，員工保密培訓(xùn)同樣重要。6.BE解析：信息缺失應(yīng)盡快補(bǔ)全，記錄原因有助于后續(xù)處理。7.ACE解析：定期備份是基礎(chǔ)，檢查備份有效性能確保數(shù)據(jù)安全。8.BE解析：錯(cuò)誤信息修正需確認(rèn)并記錄，記錄修改過程能保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。9.AE解析：定期清洗能保證數(shù)據(jù)質(zhì)量，記錄清洗過程有助于持續(xù)改進(jìn)。10.AE解析：疫苗接種記錄需及時(shí)完整，定期檢查能確保記錄的完整性。三、判斷題答案及解析1.√解析：這些信息是患者基本身份和聯(lián)系方式的體現(xiàn)。2.√解析：信息變更應(yīng)及時(shí)更新，確保診療的準(zhǔn)確性。3.√解析：過敏史是醫(yī)生處方的重要參考，直接影響用藥安全。4.×解析：老年人更需要關(guān)注健康，隨訪能及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問題。5.√解析：信息保密是基本要求，需采取措施防止泄露。6.×解析：信息缺失會(huì)影響診療，應(yīng)盡快補(bǔ)全。7.√解析：定期備份是確保數(shù)據(jù)安全的重要措施。8.×解析：錯(cuò)誤信息修正需記錄過程，保證數(shù)據(jù)可追溯。9.×解析：數(shù)據(jù)清洗是保證數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。10.×解析：疫苗接種記錄是兒童健康的重要指標(biāo)，需完整記錄。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.答：確保患者信息準(zhǔn)確性需做到以下幾點(diǎn)：一是錄入時(shí)仔細(xì)核對(duì)，確保信息無誤；二是建立信息核對(duì)機(jī)制，定期檢查信息一致性；三是患者信息變更時(shí)及時(shí)更新，并記錄變更原因；四是加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高錄入人員的責(zé)任心和操作規(guī)范性。（解析：確保信息準(zhǔn)確性需要從錄入、核對(duì)、更新和培訓(xùn)等多個(gè)環(huán)節(jié)入手，形成完整的管理體系。）2.答：數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)需做到以下幾點(diǎn)：一是定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，建議每天或每周備份一次；二是選擇可靠的備份方式，如硬盤備份或云備份；三是備份完成后檢查備份文件的完整性；四是建立數(shù)據(jù)恢復(fù)流程，確保在數(shù)據(jù)丟失時(shí)能及時(shí)恢復(fù)。（解析：數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)是保障數(shù)據(jù)安全的重要措施，需要建立完善的流程和制度，確保備份的有效性和恢復(fù)的及時(shí)性。）3.答：用戶權(quán)限管理需做到以下幾點(diǎn)：一是根據(jù)用戶角色分配不同的權(quán)限，如醫(yī)生可以查看和修改患者信息，護(hù)士只能查看；二是定期審查用戶權(quán)限，確保權(quán)限設(shè)置合理；三是建立權(quán)限申請(qǐng)和審批機(jī)制，嚴(yán)格控制權(quán)限變更；四是加強(qiáng)員工培訓(xùn)，提高員工的保密意識(shí)。（解析：用戶權(quán)限管理是保障信息安全的重要手段，需要根據(jù)不同角色分配權(quán)限，并建立完善的權(quán)限管理機(jī)制。）4.答：數(shù)據(jù)清洗需做到以下幾點(diǎn)：一是定期檢查數(shù)據(jù)，識(shí)別錯(cuò)誤或重復(fù)信息；二是建立數(shù)據(jù)清洗標(biāo)準(zhǔn)，明確清洗規(guī)則；三是制定數(shù)據(jù)清洗流程，確保清洗工作的規(guī)范性和有效性；四是記錄數(shù)據(jù)清洗過程，便于追蹤和改進(jìn)。（解析：數(shù)據(jù)清洗是保證數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，需要建立完善的標(biāo)準(zhǔn)和流程，確保清洗工作的規(guī)范性和有