2025年急救藥學常用急救藥物知識考核答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種藥物是常用的抗心律失常藥（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.多巴胺2.阿托品的主要作用不包括（）A.解除平滑肌痙攣B.抑制腺體分泌C.減慢心率D.擴大瞳孔3.以下哪種藥物可用于治療過敏性休克（）A.異丙腎上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.間羥胺4.硝普鈉的主要作用是（）A.擴張小動脈和小靜脈B.增加心肌收縮力C.減慢心率D.降低血壓5.呋塞米的利尿作用機制是（）A.抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部對NaCl的重吸收B.抑制遠曲小管近端對NaCl的重吸收C.抑制遠曲小管和集合管對Na+的重吸收D.對抗醛固酮的作用6.以下哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.地高辛D.卡托普利7.以下哪種藥物是強效鎮(zhèn)痛藥（）A.阿司匹林B.布洛芬C.嗎啡D.對乙酰氨基酚8.以下哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉9.以下哪種藥物可用于治療糖尿病酮癥酸中毒（）A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖10.以下哪種藥物可用于治療支氣管哮喘（）A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.異丙托溴銨D.以上都是二、多項選擇題1.以下哪些藥物屬于β受體阻滯劑（）A.普萘洛爾B.美托洛爾C.阿替洛爾D.拉貝洛爾2.以下哪些藥物可用于治療高血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氫氯噻嗪3.以下哪些藥物可用于治療心絞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.維拉帕米4.以下哪些藥物可用于治療心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米5.以下哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛爾6.以下哪些藥物可用于治療休克（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.間羥胺7.以下哪些藥物可用于治療過敏性疾?。ǎ〢.氯苯那敏B.地塞米松C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣8.以下哪些藥物可用于治療疼痛（）A.阿司匹林B.布洛芬C.嗎啡D.曲馬多三、填空題1.腎上腺素的主要作用是興奮_____受體和_____受體。2.阿托品可用于治療_____、_____、_____等。3.硝普鈉應現(xiàn)用現(xiàn)配，避光保存，其溶液的保存時間不應超過_____小時。4.呋塞米的不良反應包括_____、_____、_____等。5.地高辛的治療窗較窄，應定期監(jiān)測_____濃度。6.胰島素的不良反應包括_____、_____、_____等。7.氨茶堿的不良反應包括_____、_____、_____等。8.嗎啡的不良反應包括_____、_____、_____等。四、判斷題1.腎上腺素可用于治療各種休克。（）2.阿托品可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒。（）3.硝普鈉可用于治療高血壓危象。（）4.呋塞米可用于治療急性肺水腫。（）5.地高辛可用于治療心房顫動。（）6.胰島素可用于治療1型糖尿病和2型糖尿病。（）7.氨茶堿可用于治療支氣管哮喘和心源性哮喘。（）8.嗎啡可用于治療各種疼痛。（）五、簡答題1.簡述腎上腺素的臨床應用。2.簡述阿托品的不良反應。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復胸悶、胸痛1年，加重1天”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，每次持續(xù)約3-5分鐘，休息后可緩解，未予重視。1天前患者上述癥狀再次發(fā)作，程度較前加重，持續(xù)約10分鐘，伴有大汗淋漓，遂來我院就診。入院查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心界不大，心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。心電圖示：V1-V5導聯(lián)ST段壓低0.2-0.3mV。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：利多卡因是常用的抗心律失常藥，主要用于室性心律失常。2.答案：C解析：阿托品可加快心率，而不是減慢心率。3.答案：B解析：地塞米松可用于治療過敏性休克，具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用。4.答案：A解析：硝普鈉可同時擴張小動脈和小靜脈，降低心臟前后負荷，主要用于治療高血壓急癥和心力衰竭。5.答案：A解析：呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部，抑制NaCl的重吸收，從而產(chǎn)生強大的利尿作用。6.答案：C解析：地高辛是一種強心苷類藥物，可增強心肌收縮力，減慢心率，主要用于治療心力衰竭和某些心律失常。7.答案：C解析：嗎啡是一種強效鎮(zhèn)痛藥，可用于緩解各種劇痛，但具有成癮性等不良反應。8.答案：B解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一。9.答案：A解析：胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒的關鍵藥物，可降低血糖，糾正代謝紊亂。10.答案：D解析：氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨等藥物均可用于治療支氣管哮喘，作用機制不同。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、拉貝洛爾等均屬于β受體阻滯劑，具有降低心率、血壓等作用。2.答案：ABCD解析：硝苯地平、卡托普利、氯沙坦、氫氯噻嗪等藥物均可用于治療高血壓，作用機制不同。3.答案：ABCD解析：硝酸甘油、普萘洛爾、硝苯地平、維拉帕米等藥物均可用于治療心絞痛，作用機制不同。4.答案：ABCD解析：利多卡因、胺碘酮、普羅帕酮、維拉帕米等藥物均可用于治療心律失常，作用機制不同。5.答案：ABCD解析：地高辛、呋塞米、卡托普利、美托洛爾等藥物均可用于治療心力衰竭，作用機制不同。6.答案：ABCD解析：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、間羥胺等藥物均可用于治療休克，作用機制不同。7.答案：ABCD解析：氯苯那敏、地塞米松、異丙嗪、葡萄糖酸鈣等藥物均可用于治療過敏性疾病，作用機制不同。8.答案：ABCD解析：阿司匹林、布洛芬、嗎啡、曲馬多等藥物均可用于治療疼痛，作用機制不同。三、填空題（答案）1.答案：α；β解析：腎上腺素可興奮α受體和β受體，產(chǎn)生多種生理作用。2.答案：內(nèi)臟絞痛；感染性休克；緩慢型心律失常解析：阿托品可用于治療多種疾病，如內(nèi)臟絞痛、感染性休克、緩慢型心律失常等。3.答案：4解析：硝普鈉溶液應現(xiàn)用現(xiàn)配，避光保存，其保存時間不應超過4小時。4.答案：水和電解質(zhì)紊亂；耳毒性；高尿酸血癥解析：呋塞米的不良反應較多，包括水和電解質(zhì)紊亂、耳毒性、高尿酸血癥等。5.答案：血藥解析：地高辛的治療窗較窄，應定期監(jiān)測血藥濃度，以調(diào)整劑量，避免中毒。6.答案：低血糖；過敏反應；注射部位脂肪萎縮解析：胰島素的不良反應主要包括低血糖、過敏反應、注射部位脂肪萎縮等。7.答案：胃腸道反應；中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮；心律失常解析：氨茶堿的不良反應包括胃腸道反應、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、心律失常等。8.答案：呼吸抑制；便秘；成癮性解析：嗎啡的不良反應主要包括呼吸抑制、便秘、成癮性等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腎上腺素主要用于治療過敏性休克等，并非各種休克。2.答案：√解析：阿托品可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒，能緩解中毒癥狀。3.答案：√解析：硝普鈉可用于治療高血壓危象，能迅速降低血壓。4.答案：√解析：呋塞米可用于治療急性肺水腫，能減輕肺水腫癥狀。5.答案：√解析：地高辛可用于治療心房顫動，能減慢心室率。6.答案：√解析：胰島素可用于治療1型糖尿病和2型糖尿病，是控制血糖的重要藥物。7.答案：√解析：氨茶堿可用于治療支氣管哮喘和心源性哮喘，具有平喘作用。8.答案：×解析：嗎啡具有成癮性等不良反應，不能用于治療各種疼痛。五、簡答題（答案）1.答：腎上腺素的臨床應用包括：①心臟驟停；②過敏性休克；③支氣管哮喘急性發(fā)作；④局部止血；⑤與局麻藥配伍等。2.答：阿托品的不良反應包括：口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大、皮膚潮紅、排尿困難等，嚴重時可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系