2025年外科急診手術(shù)護(hù)理技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下不屬于外科急診手術(shù)術(shù)前護(hù)理的是（）A.迅速建立靜脈通路B.立即給予止痛劑C.做好皮膚準(zhǔn)備D.配血備血2.外科急診手術(shù)患者最常見的心理反應(yīng)是（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.憤怒3.下列哪種情況需要立即進(jìn)行外科急診手術(shù)（）A.急性闌尾炎穿孔B.胃潰瘍穿孔C.肝破裂D.以上都是4.外科急診手術(shù)后，患者返回病房，護(hù)士首先應(yīng)（）A.測量生命體征B.檢查傷口敷料C.安置舒適體位D.詢問患者感受5.急診手術(shù)中，巡回護(hù)士的職責(zé)不包括（）A.協(xié)助麻醉B.清點(diǎn)手術(shù)器械C.傳遞手術(shù)器械D.觀察病情變化6.對于開放性傷口，下列處理方法正確的是（）A.立即用清水沖洗B.用碘酒消毒后包扎C.用生理鹽水沖洗后包扎D.用酒精消毒后包扎7.外科急診手術(shù)患者的飲食護(hù)理，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)前禁食禁水B.術(shù)后待胃腸功能恢復(fù)后可進(jìn)食C.先從流食開始D.可早期給予高脂肪飲食8.以下哪項(xiàng)不是外科急診手術(shù)常見的并發(fā)癥（）A.傷口感染B.出血C.肺不張D.高血壓9.外科急診手術(shù)后，患者出現(xiàn)傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)首先（）A.給予止痛劑B.評估疼痛的程度C.安慰患者D.檢查傷口10.下列關(guān)于外科急診手術(shù)護(hù)理記錄的說法，正確的是（）A.只記錄手術(shù)過程B.只記錄術(shù)后情況C.應(yīng)包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的情況D.由醫(yī)生記錄二、多項(xiàng)選題1.外科急診手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括（）A.評估患者病情B.完善相關(guān)檢查C.做好患者及家屬的心理護(hù)理D.準(zhǔn)備手術(shù)器械和物品E.通知手術(shù)室2.以下哪些是外科急診手術(shù)患者的護(hù)理要點(diǎn)（）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.做好傷口護(hù)理D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持E.預(yù)防并發(fā)癥3.急診手術(shù)中，洗手護(hù)士的職責(zé)包括（）A.協(xié)助醫(yī)生鋪巾B.傳遞手術(shù)器械C.清點(diǎn)手術(shù)器械和敷料D.配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作E.觀察病情變化4.對于外科急診手術(shù)患者的疼痛護(hù)理，正確的措施有（）A.評估疼痛的原因和程度B.給予心理安慰C.采取舒適的體位D.合理使用止痛劑E.分散患者的注意力5.外科急診手術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.切口裂開B.深靜脈血栓形成C.泌尿系統(tǒng)感染D.肺部感染E.壓瘡三、填空題1.外科急診手術(shù)的特點(diǎn)是_____、_____、_____。2.急診手術(shù)患者的心理護(hù)理應(yīng)貫穿于_____、_____、_____全過程。3.外科急診手術(shù)后，常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____等。4.手術(shù)切口分為_____、_____、_____三類。5.外科急診手術(shù)中，常用的止血方法有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.外科急診手術(shù)患者可以不進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備直接手術(shù)。（）2.急診手術(shù)中，巡回護(hù)士和洗手護(hù)士都需要清點(diǎn)手術(shù)器械和敷料。（）3.外科急診手術(shù)后，患者應(yīng)盡早下床活動(dòng)。（）4.對于疼痛劇烈的患者，應(yīng)立即給予大劑量的止痛劑。（）5.手術(shù)切口感染是外科急診手術(shù)最常見的并發(fā)癥之一。（）6.急診手術(shù)患者的飲食應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型和患者的具體情況而定。（）7.外科急診手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，一定是傷口感染引起的。（）8.洗手護(hù)士在手術(shù)前應(yīng)將手術(shù)器械擺放整齊，并檢查其性能。（）9.外科急診手術(shù)患者的心理狀態(tài)不會影響手術(shù)的效果和預(yù)后。（）10.術(shù)后早期活動(dòng)可以促進(jìn)患者的胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥。（）五、簡答題1.簡述外科急診手術(shù)前的護(hù)理評估內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，35歲，因“上腹部劇痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部劇痛，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T37.8℃，P110次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。急性痛苦面容，心肺聽診無異常，腹平坦，上腹部壓痛、反跳痛明顯，腹肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音減弱。血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.85。腹部立位平片示：膈下游離氣體。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：外科急診手術(shù)術(shù)前一般不立即給予止痛劑，以免掩蓋病情。2.答案：C解析：外科急診手術(shù)患者由于病情緊急，對手術(shù)的恐懼是最常見的心理反應(yīng)。3.答案：D解析：急性闌尾炎穿孔、胃潰瘍穿孔、肝破裂都屬于外科急腹癥，需要立即手術(shù)治療。4.答案：A解析：患者返回病房后，護(hù)士首先應(yīng)測量生命體征，了解患者的基本情況。5.答案：C解析：傳遞手術(shù)器械是洗手護(hù)士的職責(zé)，巡回護(hù)士不負(fù)責(zé)傳遞手術(shù)器械。6.答案：C解析：開放性傷口應(yīng)先用生理鹽水沖洗，然后用碘伏消毒，最后包扎。7.答案：D解析：外科急診手術(shù)后，早期應(yīng)避免給予高脂肪飲食，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。8.答案：D解析：高血壓不是外科急診手術(shù)常見的并發(fā)癥，傷口感染、出血、肺不張等是常見并發(fā)癥。9.答案：B解析：患者出現(xiàn)傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)首先評估疼痛的程度，然后根據(jù)疼痛程度采取相應(yīng)的措施。10.答案：C解析：外科急診手術(shù)護(hù)理記錄應(yīng)包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的情況，由護(hù)士記錄。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：外科急診手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括評估患者病情、完善相關(guān)檢查、做好患者及家屬的心理護(hù)理、準(zhǔn)備手術(shù)器械和物品、通知手術(shù)室等。2.答案：ABCDE解析：外科急診手術(shù)患者的護(hù)理要點(diǎn)包括密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、做好傷口護(hù)理、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥等。3.答案：ABCD解析：洗手護(hù)士的職責(zé)包括協(xié)助醫(yī)生鋪巾、傳遞手術(shù)器械、清點(diǎn)手術(shù)器械和敷料、配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作等，觀察病情變化是巡回護(hù)士的職責(zé)。4.答案：ABCDE解析：對于外科急診手術(shù)患者的疼痛護(hù)理，應(yīng)評估疼痛的原因和程度、給予心理安慰、采取舒適的體位、合理使用止痛劑、分散患者的注意力等。5.答案：ABCDE解析：外科急診手術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有切口裂開、深靜脈血栓形成、泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染、壓瘡等。三、填空題（答案）1.答案：急、危、重解析：外科急診手術(shù)的特點(diǎn)是病情緊急、危險(xiǎn)、嚴(yán)重。2.答案：術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解析：急診手術(shù)患者的心理護(hù)理應(yīng)貫穿于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全過程。3.答案：傷口感染、出血、肺不張、切口裂開解析：外科急診手術(shù)后，常見的并發(fā)癥有傷口感染、出血、肺不張、切口裂開等。4.答案：清潔切口、清潔-污染切口、污染切口解析：手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類。5.答案：壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血解析：外科急診手術(shù)中，常用的止血方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：外科急診手術(shù)患者也需要進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備，如建立靜脈通路、配血備血等。2.答案：√解析：巡回護(hù)士和洗手護(hù)士都需要在手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、手術(shù)結(jié)束后清點(diǎn)手術(shù)器械和敷料。3.答案：×解析：外科急診手術(shù)后，患者應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型和病情決定下床活動(dòng)的時(shí)間，過早下床活動(dòng)可能導(dǎo)致傷口裂開等并發(fā)癥。4.答案：×解析：對于疼痛劇烈的患者，應(yīng)先評估疼痛的原因，然后根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛劑，避免盲目使用大劑量的止痛劑。5.答案：√解析：手術(shù)切口感染是外科急診手術(shù)最常見的并發(fā)癥之一，與手術(shù)操作、患者的免疫力等因素有關(guān)。6.答案：√解析：急診手術(shù)患者的飲食應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型和患者的具體情況而定，如胃腸道手術(shù)患者需要禁食禁水一段時(shí)間，待胃腸功能恢復(fù)后再逐漸進(jìn)食。7.答案：×解析：外科急診手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱可能是傷口感染引起的，也可能是其他原因引起的，如吸收熱等。8.答案：√解析：洗手護(hù)士在手術(shù)前應(yīng)將手術(shù)器械擺放整齊，并檢查其性能，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。9.答案：×解析：外科急診手術(shù)患者的心理狀態(tài)會影響手術(shù)的效果和預(yù)后，因此需要做好心理護(hù)理。10.答案：√解析：術(shù)后早期活動(dòng)可以促進(jìn)患者的胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：外科急診手術(shù)前的護(hù)理評估內(nèi)容包括：①患者的一般情況，如年齡、性別、生命體征、意識狀態(tài)等；②患者的病情，如疾病的診斷、病因、病情嚴(yán)重程度、