2025年急診科危重病人搶救技能應(yīng)用考試答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種情況應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇（）A.意識喪失B.呼吸停止C.心跳停止D.以上都是2.休克病人最主要的死因是（）A.心功能衰竭B.腎功能衰竭C.呼吸功能衰竭D.多器官功能衰竭3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭4.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.維生素K5.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素6.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分7.腦梗死患者最常見的病因是（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.動脈硬化8.一氧化碳中毒的主要機制是（）A.抑制呼吸中樞B.使血紅蛋白失去攜氧能力C.導(dǎo)致心律失常D.引起肺淤血9.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.側(cè)臥位10.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是（）A.立即進行人工呼吸B.立即使用呼吸興奮劑C.立即給予吸氧D.立即解除呼吸道梗阻二、多項選擇題1.下列屬于急診科工作特點的是（）A.急B.危C.重D.雜2.以下哪些是休克的臨床表現(xiàn)（）A.血壓下降B.心率加快C.面色蒼白D.四肢濕冷3.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂4.有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)有（）A.瞳孔縮小B.大汗淋漓C.惡心嘔吐D.肌肉震顫5.過敏性休克的治療原則包括（）A.立即脫離過敏原B.立即皮下注射腎上腺素C.補充血容量D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素三、填空題1.心肺復(fù)蘇的“CAB”原則是指_____、_____、_____。2.急性左心衰竭患者的典型癥狀是_____、_____。3.有機磷農(nóng)藥中毒患者的特效解毒劑是_____和_____。4.休克的本質(zhì)是_____。5.腦梗死的治療原則包括_____、_____、_____。四、判斷題1.急診科護士應(yīng)具備快速、準(zhǔn)確、果斷的應(yīng)急能力。（）2.休克患者應(yīng)采取頭低腳高位。（）3.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可下床活動。（）4.有機磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)盡早使用特效解毒劑。（）5.過敏性休克患者應(yīng)立即給予大量輸液。（）6.心肺復(fù)蘇時，按壓深度應(yīng)至少為5cm。（）7.腦梗死患者應(yīng)在發(fā)病后6小時內(nèi)進行溶栓治療。（）8.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）9.急性左心衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度。（）10.搶救大咯血窒息患者時，應(yīng)先進行止血治療。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。2.簡述休克的急救措施。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛3小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣，伴有大汗淋漓、呼吸困難，休息后無緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應(yīng)進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：心跳、呼吸停止及意識喪失均需立即心肺復(fù)蘇。2.答案：D解析：休克易引發(fā)多器官功能衰竭，是主要死因。3.答案：A解析：急性心梗最早出現(xiàn)且最突出的癥狀是疼痛。4.答案：B解析：解磷定是有機磷農(nóng)藥中毒特效解毒劑。5.答案：A解析：腎上腺素是過敏性休克的首選藥物。6.答案：C解析：心肺復(fù)蘇胸外按壓頻率為100-120次/分。7.答案：D解析：動脈硬化是腦梗死最常見病因。8.答案：B解析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合使其失去攜氧能力。9.答案：C解析：端坐位可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。10.答案：D解析：解除呼吸道梗阻是搶救大咯血窒息的關(guān)鍵。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：急診科工作具有急、危、重、雜的特點。2.答案：ABCD解析：休克表現(xiàn)為血壓下降、心率加快、面色蒼白、四肢濕冷等。3.答案：ABCD解析：急性心梗并發(fā)癥包括心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟破裂等。4.答案：ABCD解析：有機磷中毒有瞳孔縮小、大汗淋漓、惡心嘔吐、肌肉震顫等表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：過敏性休克治療原則包括脫離過敏原、皮下注射腎上腺素、補充血容量、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇“CAB”原則依次為胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。2.答案：呼吸困難、粉紅色泡沫樣痰解析：急性左心衰竭典型癥狀為呼吸困難和粉紅色泡沫樣痰。3.答案：阿托品、解磷定解析：有機磷中毒特效解毒劑為阿托品和解磷定。4.答案：組織灌注不足解析：休克本質(zhì)是組織灌注不足導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂和功能受損。5.答案：改善腦循環(huán)、保護腦組織、防治并發(fā)癥解析：腦梗死治療原則為改善腦循環(huán)、保護腦組織、防治并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急診科護士需具備快速準(zhǔn)確果斷的應(yīng)急能力。2.答案：×解析：休克患者應(yīng)采取中凹臥位。3.答案：×解析：急性心?；颊咛弁淳徑夂笮枧P床休息。4.答案：√解析：有機磷中毒盡早用特效解毒劑效果好。5.答案：×解析：過敏性休克應(yīng)先皮下注射腎上腺素。6.答案：√解析：心肺復(fù)蘇按壓深度至少5cm。7.答案：×解析：腦梗死溶栓治療時間窗一般為發(fā)病后4.5-6小時。8.答案：√解析：一氧化碳中毒應(yīng)高流量吸氧。9.答案：√解析：急性左心衰竭需嚴(yán)格控制輸液速度。10.答案：×解析：搶救大咯血窒息應(yīng)先解除呼吸道梗阻。五、簡答題（答案）1.答：①判斷意識和呼吸；②呼救并啟動急救系統(tǒng)；③胸外按壓：部位為兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度至少5cm；④開放氣道；⑤人工呼吸：每次吹氣1秒以上，觀察胸廓起伏。2.答：①快速識別休克；②保持呼