第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理中專小高考考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理中專學(xué)生進(jìn)行無菌操作訓(xùn)練時，以下哪項做法是錯誤的？

（）

A.操作前用肥宅流水洗手，并消毒雙手

B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分放置

C.操作過程中手臂應(yīng)保持在腰部以上，并與身體成一直線

D.無菌容器蓋子打開后，應(yīng)立即蓋回，避免容器內(nèi)無菌物品暴露超過1分鐘

2.在測量患者體溫時，使用電子體溫計應(yīng)如何放置？

（）

A.患者腋窩處，夾緊3-5分鐘

B.患者口腔舌下，含住3分鐘

C.患者直腸內(nèi)，插入3-5分鐘

D.患者頸部，貼附3分鐘

3.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的治療措施是？

（）

A.立即給予高流量吸氧

B.靜脈注射生理鹽水?dāng)U充血容量

C.立即肌內(nèi)注射腎上腺素

D.口服抗組胺藥物

4.護(hù)理病人時，發(fā)現(xiàn)病人床單有污漬，以下哪項處理方式最符合消毒原則？

（）

A.直接用清潔布擦拭后鋪新床單

B.用清水沖洗后晾曬

C.用消毒液浸泡30分鐘后清洗

D.直接丟棄床單

5.老年患者在輸液時出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）

A.立即停止輸液并拔針

B.更換輸液部位

C.局部熱敷

D.使用抗生素

6.護(hù)理記錄中，以下哪項內(nèi)容不屬于客觀記錄？

（）

A.患者面色蒼白，皮膚濕冷

B.患者自述“頭暈”

C.患者體溫38.5℃

D.醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑

7.在護(hù)理工作中，以下哪項行為違反了職業(yè)道德？

（）

A.對患者態(tài)度和藹，耐心解答疑問

B.未經(jīng)患者同意，泄露其隱私信息

C.積極參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

D.主動幫助同事

8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，以下哪項做法最合適？

（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，事后向醫(yī)生說明

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑無誤后再執(zhí)行

D.請同事幫忙判斷醫(yī)囑是否正確

9.患者需要長期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點做到？

（）

A.每小時為患者翻身一次

B.保持床鋪干燥、平整

C.按時給予皮膚按摩

D.以上都是

10.護(hù)士在靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹、疼痛，可能的原因是？

（）

A.針頭堵塞

B.針頭位置不當(dāng)

C.輸液速度過快

D.患者過敏

11.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）

A.用漱口水漱口前，先清潔口腔器械

B.用棉球擦洗時，應(yīng)由內(nèi)向外

C.擦洗動作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜

D.擦洗完畢后，用清水沖洗棉球

12.護(hù)士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計袖帶過松，會導(dǎo)致測量結(jié)果？

（）

A.偏高

B.偏低

C.正常

D.無法測量

13.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，以下哪項操作是錯誤的？

（）

A.采血前詢問患者是否空腹

B.血糖檢測需用抗凝管采集

C.采血部位應(yīng)避開有靜脈輸液或輸血的肢體

D.采血后立即將血液注入抗凝管并充分混勻

14.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，以下哪項做法不正確？

（）

A.翻身前移動物品，避免障礙

B.翻身時保持患者身體水平移動

C.翻身后檢查患者受壓部位皮膚

D.翻身前不需要通知患者

15.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，以下哪項做法是錯誤的？

（）

A.進(jìn)入隔離病房前戴口罩、帽子、手套

B.隔離病房門口放置腳踏消毒液

C.隔離患者的衣物應(yīng)與其他患者衣物分開清洗

D.離開隔離病房時不需要進(jìn)行手消毒

16.護(hù)士在給患者發(fā)口服藥時，以下哪項做法是錯誤的？

（）

A.核對患者姓名、床號、藥名、劑量

B.觀察患者服藥后反應(yīng)

C.一次性發(fā)多種藥物給患者

D.如患者提出疑問，應(yīng)耐心解釋

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？

（）

A.注射前檢查藥品有效期和批號

B.用酒精棉球消毒注射部位

C.注射時針頭與皮膚呈45°進(jìn)針

D.注射完畢后立即拔針，無需按壓

18.護(hù)士在護(hù)理昏迷患者時，以下哪項措施是錯誤的？

（）

A.定時翻身預(yù)防壓瘡

B.保持呼吸道通暢

C.定期測量生命體征

D.持續(xù)給患者輸氧

19.護(hù)士在搶救患者時，以下哪項操作是錯誤的？

（）

A.迅速通知醫(yī)生

B.備好搶救物品

C.優(yōu)先執(zhí)行非緊急醫(yī)囑

D.密切觀察患者病情變化

20.護(hù)士在護(hù)理工作中，以下哪項行為違反了勞動紀(jì)律？

（）

A.按時上下班

B.未經(jīng)允許代替同事值班

C.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程

D.積極參加繼續(xù)教育

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，以下哪些措施是必要的？

（）

A.操作環(huán)境清潔，避免人員走動

B.操作前用75%酒精消毒雙手

C.無菌物品應(yīng)定期檢查有效期

D.操作過程中禁止說話或咳嗽

22.護(hù)理患者時，以下哪些屬于患者的權(quán)利？

（）

A.獲得尊重和保護(hù)隱私

B.要求護(hù)士提供病情信息

C.拒絕治療的權(quán)利

D.參與治療決策的權(quán)利

23.護(hù)士在護(hù)理工作中，以下哪些行為符合職業(yè)道德？

（）

A.對患者一視同仁

B.未經(jīng)患者同意，擅自泄露隱私

C.積極參與公益志愿服務(wù)

D.主動學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)

24.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需要與醫(yī)生溝通？

（）

A.醫(yī)囑字跡不清

B.醫(yī)囑劑量不合理

C.醫(yī)囑與患者病情不符

D.醫(yī)囑已超過有效期

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪些物品是必需的？

（）

A.氯己定漱口液

B.棉球

C.吸水管

D.壓舌板

26.護(hù)士在護(hù)理臥床患者時，以下哪些措施可以預(yù)防壓瘡？

（）

A.定時翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓床墊

D.按時給予皮膚按摩

27.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，以下哪些情況需要使用抗凝管？

（）

A.血常規(guī)檢測

B.血糖檢測

C.血氣分析

D.尿常規(guī)檢測

28.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，以下哪些措施是必要的？

（）

A.進(jìn)入隔離病房前穿戴防護(hù)用品

B.隔離病房門口放置消毒腳墊

C.隔離患者的衣物單獨處理

D.離開隔離病房時不需要進(jìn)行手消毒

29.護(hù)士在給患者發(fā)口服藥時，以下哪些內(nèi)容需要核對？

（）

A.患者姓名

B.床號

C.藥名

D.用法用量

30.護(hù)士在護(hù)理工作中，以下哪些行為違反了勞動紀(jì)律？

（）

A.按時上下班

B.未經(jīng)允許擅自離崗

C.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程

D.積極參加繼續(xù)教育

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理中專學(xué)生進(jìn)行無菌操作訓(xùn)練時，操作前用流水洗手即可，無需消毒雙手。

（）

32.測量患者體溫時，使用電子體溫計應(yīng)放置在患者腋窩處，夾緊3-5分鐘。

（）

33.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的治療措施是立即給予高流量吸氧。

（）

34.護(hù)理病人時，發(fā)現(xiàn)病人床單有污漬，可以直接用清潔布擦拭后鋪新床單。

（）

35.老年患者在輸液時出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)立即停止輸液并拔針。

（）

36.護(hù)理記錄中，患者自述“頭暈”屬于客觀記錄。

（）

37.在護(hù)理工作中，未經(jīng)患者同意，泄露其隱私信息屬于職業(yè)道德行為。

（）

38.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑，事后向醫(yī)生說明。

（）

39.患者需要長期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點做到保持床鋪干燥、平整。

（）

40.護(hù)士在靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹、疼痛，可能的原因是輸液速度過快。

（）

41.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時，用棉球擦洗時，應(yīng)由內(nèi)向外。

（）

42.護(hù)士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計袖帶過松，會導(dǎo)致測量結(jié)果偏高。

（）

43.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，血糖檢測需用抗凝管采集。

（）

44.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，翻身前不需要移動物品，避免障礙。

（）

45.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，離開隔離病房時不需要進(jìn)行手消毒。

（）

46.護(hù)士在給患者發(fā)口服藥時，一次性發(fā)多種藥物給患者是正確的做法。

（）

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，注射完畢后不需要按壓。

（）

48.護(hù)士在護(hù)理昏迷患者時，持續(xù)給患者輸氧是必要的措施。

（）

49.護(hù)士在搶救患者時，優(yōu)先執(zhí)行非緊急醫(yī)囑。

（）

50.護(hù)士在護(hù)理工作中，未經(jīng)允許代替同事值班違反了勞動紀(jì)律。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

51.護(hù)理中專學(xué)生進(jìn)行無菌操作訓(xùn)練時，操作前應(yīng)先用_________流水洗手，再消毒雙手。

_________

52.測量患者體溫時，使用電子體溫計應(yīng)放置在患者_(dá)________處，夾緊_________分鐘。

_________、_________

53.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的治療措施是立即_________腎上腺素。

_________

54.護(hù)理病人時，發(fā)現(xiàn)病人床單有污漬，應(yīng)先用_________浸泡后清洗。

_________

55.老年患者在輸液時出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是_________。

_________

56.護(hù)理記錄中，_________屬于客觀記錄。

_________

57.在護(hù)理工作中，_________屬于患者的權(quán)利。

_________

58.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)_________與醫(yī)生溝通。

_________

59.患者需要長期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點做到_________。

_________

60.護(hù)士在靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹、疼痛，可能的原因是_________。

_________

五、簡答題（共20分，每題5分）

61.簡述護(hù)理中專學(xué)生進(jìn)行無菌操作訓(xùn)練時的注意事項。

答：_________

62.簡述患者發(fā)生過敏性休克時的處理措施。

答：_________

63.簡述護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)如何保護(hù)患者隱私。

答：_________

64.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問應(yīng)如何處理。

答：_________

六、案例分析題（共25分）

65.某患者因高熱入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液。輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、皮膚濕冷，護(hù)士應(yīng)如何處理？請分析原因、措施及總結(jié)建議。

答：_________

一、單選題（共20分）

1.D

解析：無菌容器蓋子打開后，應(yīng)立即蓋回，避免容器內(nèi)無菌物品暴露超過15分鐘，而非1分鐘。A、B、C選項均符合無菌操作原則。

2.C

解析：直腸測溫最準(zhǔn)確，電子體溫計應(yīng)插入患者直腸內(nèi)3-5分鐘。A、B、D選項均不是正確測量體溫的方法。

3.C

解析：過敏性休克首選治療是立即肌內(nèi)注射腎上腺素。A、B、D選項均為輔助措施。

4.C

解析：床單有污漬應(yīng)先用消毒液浸泡30分鐘后清洗，避免交叉感染。A、B、D選項均不符合消毒原則。

5.A

解析：靜脈炎出現(xiàn)后，應(yīng)立即停止輸液并拔針，避免感染擴(kuò)散。B、C、D選項均為后續(xù)處理措施。

6.B

解析：患者自述“頭暈”屬于主觀記錄，其余選項均屬于客觀記錄。

7.B

解析：未經(jīng)患者同意，泄露其隱私信息違反職業(yè)道德。A、C、D選項均符合職業(yè)道德要求。

8.C

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，避免用藥錯誤。A、B、D選項均不符合操作規(guī)范。

9.D

解析：預(yù)防壓瘡需要定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、按時給予皮膚按摩。A、B、C選項均有助于預(yù)防壓瘡，但D選項最全面。

10.B

解析：穿刺部位腫脹、疼痛可能是針頭位置不當(dāng)導(dǎo)致。A、C、D選項均不是主要原因。

11.D

解析：擦洗完畢后，應(yīng)將棉球放入醫(yī)療垃圾桶，而非用清水沖洗。A、B、C選項均符合口腔護(hù)理操作。

12.A

解析：袖帶過松會導(dǎo)致血壓測量值偏高。B、C、D選項均不是袖帶過松的影響。

13.B

解析：血糖檢測需用抗凝管采集，其余檢測需用干燥管采集。A、C、D選項均符合采集要求。

14.D

解析：翻身前應(yīng)通知患者，避免患者突然移動導(dǎo)致不適或受傷。A、B、C選項均符合翻身操作要求。

15.D

解析：離開隔離病房時需要進(jìn)行手消毒，避免交叉感染。A、B、C選項均符合隔離技術(shù)要求。

16.C

解析：一次性發(fā)多種藥物給患者可能導(dǎo)致用藥錯誤，應(yīng)逐一核對。A、B、D選項均符合發(fā)藥要求。

17.D

解析：注射完畢后應(yīng)按壓穿刺部位，避免出血。A、B、C選項均符合肌肉注射操作。

18.D

解析：昏迷患者不需要持續(xù)輸氧，應(yīng)根據(jù)病情需要決定。A、B、C選項均屬于常規(guī)護(hù)理措施。

19.C

解析：搶救患者時，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行緊急醫(yī)囑。A、B、D選項均符合搶救流程。

20.B

解析：未經(jīng)允許擅自離崗違反勞動紀(jì)律。A、C、D選項均符合勞動紀(jì)律要求。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：無菌操作時，操作環(huán)境清潔、操作前消毒雙手、定期檢查無菌物品、操作過程中避免說話或咳嗽，均符合無菌操作原則。

22.ABD

解析：患者有獲得尊重、保護(hù)隱私、參與治療決策的權(quán)利，拒絕治療的權(quán)利不屬于患者權(quán)利。

23.AC

解析：對患者一視同仁、積極參與公益志愿服務(wù)符合職業(yè)道德，B、D選項不符合職業(yè)道德。

24.ABCD

解析：醫(yī)囑字跡不清、劑量不合理、與患者病情不符、已超過有效期，均需要與醫(yī)生溝通。

25.ABCD

解析：口腔護(hù)理需用氯己定漱口液、棉球、吸水管、壓舌板。

26.ABCD

解析：定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、按時給予皮膚按摩，均有助于預(yù)防壓瘡。

27.ABC

解析：血常規(guī)、血糖、血氣分析需用抗凝管，尿常規(guī)檢測用干燥管。

28.ABCD

解析：穿戴防護(hù)用品、消毒腳墊、單獨處理衣物、手消毒，均符合隔離技術(shù)要求。

29.ABCD

解析：發(fā)藥時需核對患者姓名、床號、藥名、用法用量。

30.BD

解析：按時上下班、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程符合勞動紀(jì)律，B、D選項違反勞動紀(jì)律。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：無菌操作前需用流水洗手并消毒雙手，而非僅流水洗手。

32.×

解析：電子體溫計應(yīng)放置在患者口腔舌下，夾緊3分鐘。

33.×

解析：首選治療是立即肌內(nèi)注射腎上腺素，而非高流量吸氧。

34.×

解析：床單有污漬應(yīng)先用消毒液浸泡后清洗，避免交叉感染。

35.×

解析：應(yīng)立即停止輸液并拔針，避免感染擴(kuò)散。

36.×

解析：患者自述“頭暈”屬于主觀記錄。

37.×

解析：未經(jīng)患者同意，泄露其隱私信息違反職業(yè)道德。

38.×

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，避免用藥錯誤。

39.×

解析：預(yù)防壓瘡需要定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、按時給予皮膚按摩。

40.×

解析：可能的原因是針頭位置不當(dāng)。

41.×

解析：應(yīng)由外向內(nèi)擦洗，避免損傷黏膜。

42.√

解析：袖帶過松會導(dǎo)致血壓測量值偏高。

43.×

解析：血糖檢測需用抗凝管，其余檢測用干燥管。

44.×

解析：翻身前應(yīng)移動物品，避免障礙。

45.×

解析：離開隔離病房時需要進(jìn)行手消毒。

46.×

解析：一次性發(fā)多種藥物給患者可能導(dǎo)致用藥錯誤。

47.×

解析：注射完畢后應(yīng)按壓穿刺部位，避免出血。

48.×

解析：持續(xù)輸氧并非必要的措施，應(yīng)根據(jù)病情需要決定。

49.×

解析：搶救患者時，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行緊急醫(yī)囑。

50.√

解析：未經(jīng)允許代替同事值班違反了勞動紀(jì)律。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

51.肥皂

解析：操作前用肥皂流水洗手，并消毒雙手，避免污染無菌物品。

52.口腔舌下、3

解析：電子體溫計應(yīng)放置在患者口腔舌下，夾緊3分鐘。

53.肌內(nèi)

解析：首選治療是立即肌內(nèi)注射腎上腺素。

54.消毒液

解析：床單有污漬應(yīng)先用消毒液浸泡后清洗，避免交叉感染。

55.立即停止輸液并拔針

解析：靜脈炎出現(xiàn)后，應(yīng)立即停止輸液并拔針，避免感染擴(kuò)散。

56.客觀記錄

解析：客觀記錄包括患者體征、檢查結(jié)果等，主觀記錄包括患者自述。

57.獲得尊重和保護(hù)隱私

解析：患者有獲得尊重和保護(hù)隱私的權(quán)利。

58.立即

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，避免用藥錯誤。

59.定時翻