2025年病理學(xué)組織標(biāo)本病理分析評定考核試卷答案及解析一、單項選擇題1.關(guān)于細(xì)胞壞死的描述，錯誤的是（）A.核固縮、核碎裂、核溶解B.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性增強C.間質(zhì)膠原纖維腫脹、崩解、液化D.細(xì)胞膜完整2.炎癥的基本病理變化不包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生3.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.淋巴瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤4.動脈粥樣硬化的病變不包括（）A.脂紋B.纖維斑塊C.粥樣斑塊D.室壁瘤5.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是（）A.化膿性炎B.纖維素性炎C.漿液性炎D.出血性炎6.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變7.慢性腎小球腎炎的主要病變特點是（）A.腎小球硬化B.腎小管萎縮C.腎間質(zhì)纖維化D.以上都是8.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.浸潤性導(dǎo)管癌B.浸潤性小葉癌C.導(dǎo)管內(nèi)癌D.小葉原位癌9.下列哪種疾病屬于癌前病變（）A.慢性萎縮性胃炎B.十二指腸潰瘍C.急性闌尾炎D.乳腺纖維腺瘤10.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的形狀C.腫瘤的生長速度D.腫瘤的異型性二、多項選擇題1.下列哪些屬于病理性萎縮（）A.青春期胸腺萎縮B.脊髓灰質(zhì)炎引起的下肢萎縮C.腎盂積水引起的腎實質(zhì)萎縮D.骨折后肢體長期固定引起的肌肉萎縮2.炎癥介質(zhì)的作用包括（）A.血管擴張B.血管通透性升高C.趨化作用D.發(fā)熱、疼痛3.良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別包括（）A.生長方式B.生長速度C.有無包膜D.有無轉(zhuǎn)移4.動脈粥樣硬化的危險因素包括（）A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病5.肺癌的組織學(xué)類型包括（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌6.消化性潰瘍的病因包括（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶分泌過多C.精神因素D.胃黏膜屏障功能受損三、填空題1.壞死的結(jié)局包括_____、_____、_____、_____。2.炎癥的局部表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____、_____。3.腫瘤的生長方式包括_____、_____、_____。4.動脈粥樣硬化的基本病變包括_____、_____、_____。5.大葉性肺炎的病理發(fā)展過程包括_____、_____、_____、_____。6.消化性潰瘍的好發(fā)部位是_____、_____。四、判斷題1.細(xì)胞水腫是一種可復(fù)性損傷。（）2.炎癥反應(yīng)最重要的特征是滲出。（）3.腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高。（）4.心肌梗死最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化伴血栓形成。（）5.胃潰瘍的直徑一般不超過2cm。（）6.慢性腎盂腎炎是一種以腎小管和腎間質(zhì)為主的慢性化膿性炎癥。（）五、簡答題1.簡述細(xì)胞壞死的形態(tài)學(xué)特征。2.簡述良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別。六、案例分析題患者，男性，45歲，反復(fù)上腹部疼痛5年，加重1周?；颊?年前開始出現(xiàn)上腹部疼痛，呈周期性發(fā)作，常于秋冬季節(jié)發(fā)作，疼痛多在空腹時出現(xiàn)，進(jìn)食后緩解。近1周來，上腹部疼痛加重，呈持續(xù)性，伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，營養(yǎng)中等，心肺無異常，腹軟，上腹部壓痛明顯，無反跳痛，肝脾未觸及，腸鳴音正常。實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)8.0×10?/L，中性粒細(xì)胞比例70%，淋巴細(xì)胞比例30%，血紅蛋白120g/L，血小板計數(shù)150×10?/L。大便潛血試驗陽性。胃鏡檢查：胃竇部黏膜充血、水腫，可見一大小約1.5cm×1.0cm的潰瘍，邊緣整齊，底部平坦，覆有灰白色苔。問題1：請作出初步診斷，并說明診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲨b別診斷及進(jìn)一步檢查的建議。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：細(xì)胞壞死時細(xì)胞膜破裂。2.答案：D解析：炎癥基本病理變化為變質(zhì)、滲出、增生，化生不是。3.答案：C解析：脂肪瘤為良性腫瘤，其余多為惡性。4.答案：D解析：室壁瘤是心肌梗死的并發(fā)癥，不是動脈粥樣硬化病變。5.答案：B解析：大葉性肺炎主要是纖維素性炎。6.答案：B解析：消化性潰瘍最常見并發(fā)癥是出血。7.答案：D解析：慢性腎小球腎炎病變累及腎小球、腎小管、腎間質(zhì)。8.答案：A解析：乳腺癌最常見病理類型是浸潤性導(dǎo)管癌。9.答案：A解析：慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變。10.答案：D解析：腫瘤異型性是診斷惡性腫瘤主要依據(jù)。二、多項選擇題（答案）1.答案：BCD解析：青春期胸腺萎縮是生理性萎縮。2.答案：ABCD解析：炎癥介質(zhì)有這些作用。3.答案：ABCD解析：良性與惡性腫瘤在這些方面有區(qū)別。4.答案：ABCD解析：這些都是動脈粥樣硬化危險因素。5.答案：ABCD解析：肺癌組織學(xué)類型包括這些。6.答案：ABCD解析：這些都是消化性潰瘍病因。三、填空題（答案）1.答案：溶解吸收、分離排出、機化、包裹鈣化解析：這是壞死的常見結(jié)局。2.答案：紅、腫、熱、痛、功能障礙解析：炎癥局部典型表現(xiàn)。3.答案：膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長解析：腫瘤的主要生長方式。4.答案：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊解析：動脈粥樣硬化基本病變進(jìn)程。5.答案：充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期解析：大葉性肺炎病理發(fā)展階段。6.答案：胃小彎、十二指腸球部解析：消化性潰瘍好發(fā)部位。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：細(xì)胞水腫在病因去除后可恢復(fù)。2.答案：√解析：滲出是炎癥的重要特征。3.答案：√解析：異型性大惡性程度高。4.答案：√解析：冠狀動脈粥樣硬化伴血栓形成是心肌梗死常見原因。5.答案：√解析：胃潰瘍直徑一般不超2cm。6.答案：√解析：慢性腎盂腎炎主要病變在腎小管和腎間質(zhì)。五、簡答題（答案）1.答：細(xì)胞壞死形態(tài)學(xué)特征：細(xì)胞核的變化包括核固縮、核碎裂、核溶解；細(xì)胞質(zhì)嗜酸性增強；間質(zhì)膠原纖維腫脹、崩解、液化。2.答：良性腫瘤與惡性腫瘤區(qū)別：良性腫瘤生長緩慢，呈膨脹性生長，有包膜，不轉(zhuǎn)移，對機體影響較?。粣盒阅[瘤生長迅速，呈浸潤性生長，無包膜，易轉(zhuǎn)移，對機體影響大。六、案例分析題（答案）1