2025年婦產(chǎn)科產(chǎn)后護(hù)理知識考察模擬卷答案及解析_第1頁
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文檔簡介

2025年婦產(chǎn)科產(chǎn)后護(hù)理知識考察模擬卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.產(chǎn)后腹部檢查時,如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底,此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的()A.第1天B.第2~3天C.第4~6天D.第8~9天E.第10~14天2.產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適過程中,易出現(xiàn)壓抑情緒,通常發(fā)生在()A.依賴期B.依賴-獨(dú)立期C.獨(dú)立期D.抑郁期E.開朗期3.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般是()A.1~2天B.3~4天C.8~10天D.10~15天E.15~20天4.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的飲食,下列說法錯誤的是()A.產(chǎn)后1小時可進(jìn)流食或清淡半流食B.產(chǎn)后應(yīng)多吃蔬菜、水果C.產(chǎn)后飲食應(yīng)少量多餐D.產(chǎn)后應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物E.產(chǎn)后即可進(jìn)食高脂肪食物5.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)不包括()A.子宮體肌纖維縮復(fù)B.子宮內(nèi)膜再生C.子宮血管變化D.子宮下段及宮頸復(fù)原E.子宮重量增加6.產(chǎn)后會陰護(hù)理,錯誤的是()A.每日用0.02%碘伏溶液沖洗外陰B.會陰水腫者,可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會陰傷口有硬結(jié)者,可用紅外線照射D.會陰傷口愈合不佳者,可自產(chǎn)后7~10天起溫水坐浴E.保持會陰清潔、干燥7.產(chǎn)后血性惡露轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露多在()A.產(chǎn)后3~7天B.產(chǎn)后7~14天C.產(chǎn)后14~21天D.產(chǎn)后21~28天E.產(chǎn)后28~35天8.產(chǎn)褥期促進(jìn)乳汁分泌的措施,不包括()A.盡早哺乳B.保證充足的睡眠C.多進(jìn)湯汁食物D.精神愉快E.定時哺乳9.產(chǎn)婦,28歲,自然分娩一女嬰,產(chǎn)后3小時出血約800ml。為處理產(chǎn)后出血,使用宮腔填塞紗布條的情形是()A.軟產(chǎn)道裂傷B.胎盤因素導(dǎo)致的產(chǎn)后出血C.凝血功能障礙D.子宮全部松弛無力,缺乏輸血條件,病情危急時E.按摩子宮無效時10.初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復(fù)舊情況不正常的是()A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈“一”字形E.子宮內(nèi)膜尚未充分修復(fù)二、多項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血的原因包括()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.子宮破裂2.下列關(guān)于產(chǎn)后排尿困難的護(hù)理措施,正確的是()A.協(xié)助產(chǎn)婦坐起或下床排尿B.用溫水沖洗會陰部C.按摩膀胱D.必要時導(dǎo)尿E.讓產(chǎn)婦聽流水聲3.產(chǎn)褥期婦女的生理變化,正確的有()A.產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多B.產(chǎn)后2~3周血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)C.產(chǎn)后4周子宮頸恢復(fù)至未孕狀態(tài)D.產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜完全修復(fù)E.產(chǎn)后乳房開始分泌乳汁4.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),正確的有()A.營養(yǎng)豐富,易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)C.有利于促進(jìn)子宮復(fù)舊D.方便、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生E.可增進(jìn)母嬰感情5.產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)包括()A.情緒低落B.自我評價降低C.對生活缺乏信心D.睡眠障礙E.食欲減退6.產(chǎn)褥期婦女的健康指導(dǎo),正確的有()A.產(chǎn)后2個月內(nèi)禁止性生活B.產(chǎn)后6周進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查C.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)D.注意個人衛(wèi)生E.適當(dāng)活動三、填空題1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_____ml。2.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期,通常為_____周。3.產(chǎn)后會陰傷口的愈合時間一般為_____天。4.產(chǎn)后子宮降至骨盆腔內(nèi)的時間是產(chǎn)后_____天。5.正常惡露有血腥味,但無臭味,持續(xù)_____周。6.產(chǎn)后促進(jìn)乳汁分泌的最有效方法是_____。四、判斷題(√/×)1.產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動,有利于惡露排出和子宮復(fù)舊。()2.產(chǎn)后42天內(nèi)禁止坐浴。()3.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)時間延長,量增多,提示子宮復(fù)舊不全。()4.產(chǎn)婦在產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略有升高,但一般不超過38℃。()5.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,月經(jīng)復(fù)潮及排卵較晚,未哺乳的產(chǎn)婦一般在產(chǎn)后6~10周月經(jīng)復(fù)潮。()6.產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病,產(chǎn)后4~6周癥狀逐漸加重。()五、簡答題1.簡述產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)。六、案例分析1.患者,女,26歲,初產(chǎn)婦,順產(chǎn)一男嬰,體重3500g。產(chǎn)后第3天,產(chǎn)婦出現(xiàn)低熱,體溫37.8℃,惡露增多,有臭味,下腹疼痛。婦科檢查:子宮底臍下2指,子宮體軟,有壓痛,雙側(cè)附件區(qū)無異常。問題1:該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么?問題2:針對該產(chǎn)婦的情況,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:E解析:產(chǎn)后10天子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查測不到子宮底。2.答案:B解析:依賴-獨(dú)立期為產(chǎn)后3~14天,產(chǎn)婦表現(xiàn)為容易出現(xiàn)壓抑情緒。3.答案:B解析:血性惡露持續(xù)3~4日,漿液惡露持續(xù)10日左右,白色惡露約持續(xù)3周。4.答案:E解析:產(chǎn)后飲食應(yīng)清淡,避免過早食用高脂肪食物,以免引起消化不良。5.答案:E解析:產(chǎn)后子宮復(fù)舊包括子宮體肌纖維縮復(fù)、子宮內(nèi)膜再生、子宮血管變化、子宮下段及宮頸復(fù)原,子宮重量逐漸減少。6.答案:D解析:會陰傷口愈合不佳者,應(yīng)在產(chǎn)后7~10天給予1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。7.答案:B解析:產(chǎn)后血性惡露轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露多在產(chǎn)后7~14天。8.答案:E解析:按需哺乳,而不是定時哺乳,可促進(jìn)乳汁分泌。9.答案:D解析:宮腔填塞紗布條適用于子宮全部松弛無力,缺乏輸血條件,病情危急時。10.答案:A解析:產(chǎn)后10天子宮降至骨盆腔內(nèi),恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCD解析:產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙,子宮破裂不屬于產(chǎn)后出血原因。2.答案:ABCDE解析:以上措施均有助于促進(jìn)產(chǎn)后排尿困難的緩解。3.答案:ACDE解析:產(chǎn)后7~10天血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)。4.答案:ABCDE解析:母乳喂養(yǎng)具有營養(yǎng)豐富、易于消化吸收、含有多種免疫物質(zhì)、有利于促進(jìn)子宮復(fù)舊、方便經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生、可增進(jìn)母嬰感情等優(yōu)點(diǎn)。5.答案:ABCDE解析:產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)包括情緒低落、自我評價降低、對生活缺乏信心、睡眠障礙、食欲減退等。6.答案:BCDE解析:產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活。三、填空題(答案)1.答案:500解析:產(chǎn)后出血的定義為胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。2.答案:6解析:產(chǎn)褥期通常為6周。3.答案:3~5解析:產(chǎn)后會陰傷口的愈合時間一般為3~5天。4.答案:10解析:產(chǎn)后10天子宮降至骨盆腔內(nèi)。5.答案:4~6解析:正常惡露持續(xù)4~6周。6.答案:早吸吮、勤吸吮解析:早吸吮、勤吸吮是促進(jìn)乳汁分泌的最有效方法。四、判斷題(答案)1.答案:√解析:產(chǎn)后盡早下床活動可促進(jìn)惡露排出和子宮復(fù)舊。2.答案:√解析:產(chǎn)后42天內(nèi)禁止坐浴,以免引起感染。3.答案:√解析:產(chǎn)后血性惡露持續(xù)時間延長,量增多,提示子宮復(fù)舊不全。4.答案:√解析:產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略有升高,但一般不超過38℃。5.答案:√解析:母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮及排卵較晚,未哺乳的產(chǎn)婦一般在產(chǎn)后6~10周月經(jīng)復(fù)潮。6.答案:√解析:產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病,產(chǎn)后4~6周癥狀逐漸加重。五、簡答題(答案)1.答:產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)包括:①子宮體肌纖維縮復(fù):子宮體逐漸縮小,于產(chǎn)后1周縮小至約妊娠12周大小,于產(chǎn)后6周恢復(fù)至妊娠前大小。②子宮內(nèi)膜再生:胎盤、胎膜從蛻膜海綿層分離并娩出后,遺留的晚膜分為2層,表層發(fā)生變性、壞死、脫落,形成惡露的一部分自陰道排出;接近肌層的子官內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層,內(nèi)膜緩慢修復(fù),約于產(chǎn)后第3周,除胎盤附著部位外,宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋,至產(chǎn)后6周,胎盤附著部位內(nèi)膜完成修復(fù)。③子宮血管變化:胎盤娩出后,胎盤附著面立即縮小,面積約為原來的一半。子宮復(fù)舊導(dǎo)致開放的子宮螺旋動脈和靜脈竇壓縮變窄,數(shù)小時后血管內(nèi)形成血栓,出血量逐漸減少直至停止。若在新生內(nèi)膜修復(fù)期間,胎盤附著面因復(fù)舊不良出現(xiàn)血栓脫落,可導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血。④子宮下段及宮頸復(fù)原:產(chǎn)后子宮下段肌纖維縮復(fù),逐漸恢復(fù)為非孕時的子宮峽部。胎盤娩出后的宮頸外口呈環(huán)狀如袖口;于產(chǎn)后2~3日,宮口仍可容納2指;產(chǎn)后1周后,宮頸內(nèi)口關(guān)閉,宮頸管復(fù)原;產(chǎn)后4周,宮頸恢復(fù)至非孕時形態(tài)。分娩時宮頸外口常發(fā)生輕度裂傷,使初產(chǎn)婦的宮頸外口由產(chǎn)前圓形(未產(chǎn)型),變?yōu)楫a(chǎn)后“一”字形橫裂(已產(chǎn)型)。六、案例分析(答案)1.問題1:答:該產(chǎn)婦最可能的診斷是產(chǎn)褥感染。問題2:答:護(hù)理措施包括:①一般護(hù)理:保持病室安靜、整潔,空氣新鮮,溫度、濕度適宜。給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,鼓勵產(chǎn)婦多飲水,以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。②病情觀察:密切觀察生命體征、惡露的量、顏色、氣味及子宮復(fù)舊

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