2025年核醫(yī)學疾病顯像技術實踐考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種顯像劑常用于心肌灌注顯像（）A.99mTc-MDPB.99mTc-ECDC.99mTc-MIBID.18F-FDG2.甲狀腺顯像時，正常甲狀腺的形態(tài)呈（）A.圓形B.橢圓形C.蝴蝶形D.啞鈴形3.腎動態(tài)顯像中，反映腎功能的指標是（）A.腎圖曲線B.腎實質影像C.腎動脈灌注影像D.腎盂影像4.骨顯像中，最常見的異常表現(xiàn)是（）A.放射性濃聚B.放射性稀疏C.放射性缺損D.放射性分布不均勻5.以下哪種疾病在腦顯像中可表現(xiàn)為局部放射性增高（）A.腦梗死B.腦腫瘤C.腦萎縮D.腦炎6.心肌代謝顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-PYPB.131I-MIBGC.18F-FDGD.99mTc-DTPA7.肺灌注顯像的主要適應證是（）A.肺部腫瘤B.肺栓塞C.肺氣腫D.肺炎8.肝膠體顯像主要用于（）A.肝臟腫瘤的診斷B.肝臟功能的評估C.肝臟形態(tài)的觀察D.肝內占位性病變的定位9.全身骨顯像時，注射顯像劑后最佳顯像時間是（）A.1～2小時B.3～4小時C.6～8小時D.24小時10.以下哪種顯像技術可用于腫瘤的早期診斷和鑒別診斷（）A.平面顯像B.斷層顯像C.動態(tài)顯像D.陽性顯像二、多項選題1.核醫(yī)學顯像的特點包括（）A.可以反映器官和組織的功能B.可以提供代謝信息C.具有較高的特異性D.可以進行定量分析2.甲狀腺顯像的臨床應用包括（）A.甲狀腺結節(jié)的診斷和鑒別診斷B.異位甲狀腺的診斷C.甲狀腺功能亢進的診斷D.甲狀腺癌的診斷和轉移灶的探測3.腎動態(tài)顯像的臨床應用包括（）A.腎功能的評估B.腎血管性高血壓的診斷C.泌尿系統(tǒng)梗阻的診斷D.腎移植術后的監(jiān)測4.骨顯像的臨床應用包括（）A.骨轉移瘤的早期診斷B.原發(fā)性骨腫瘤的診斷和鑒別診斷C.骨代謝性疾病的診斷D.骨折的診斷和愈合評估5.心肌灌注顯像的臨床應用包括（）A.冠心病的診斷和心肌缺血的評估B.心肌梗死的診斷和鑒別診斷C.心肌病的診斷和鑒別診斷D.心臟功能的評估三、填空題1.核醫(yī)學顯像的基本原理是利用放射性核素標記的_____與機體組織細胞的特異性結合或代謝分布，通過顯像儀器探測放射性核素在體內的分布情況，從而實現(xiàn)對疾病的診斷和定位。2.甲狀腺顯像根據顯像劑的不同可分為_____顯像和_____顯像。3.腎動態(tài)顯像常用的顯像劑是_____和_____。4.骨顯像常用的顯像劑是_____，其主要通過與骨組織中的_____發(fā)生化學吸附和離子交換而沉積在骨組織中。5.心肌灌注顯像常用的顯像劑是_____和_____，它們可以被心肌細胞攝取并在心肌細胞內代謝。四、判斷題（√/×）1.核醫(yī)學顯像只能提供功能信息，不能提供解剖結構信息。（）2.甲狀腺顯像中，冷結節(jié)一定是甲狀腺癌。（）3.腎動態(tài)顯像中，腎圖曲線的a段主要反映腎血流灌注情況。（）4.骨顯像中，放射性濃聚一定是骨腫瘤。（）5.心肌灌注顯像中，可逆性缺損提示心肌缺血。（）6.肺灌注顯像中，肺栓塞的典型表現(xiàn)是多發(fā)的肺段或肺葉放射性缺損。（）7.肝膠體顯像中，肝內占位性病變表現(xiàn)為放射性缺損區(qū)。（）8.全身骨顯像中，兒童骨骼的放射性攝取比成年人高。（）9.核醫(yī)學顯像的輻射劑量較大，對人體有一定的危害。（）10.核醫(yī)學顯像可以用于腫瘤的診斷和治療監(jiān)測。（）五、簡答題1.簡述核醫(yī)學顯像的分類。六、案例分析患者，男性，56歲，因“反復胸痛1年，加重1周”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，持續(xù)約3～5分鐘，休息后可緩解。1周前胸痛癥狀加重，發(fā)作頻繁，每次持續(xù)時間延長至10～15分鐘，含服硝酸甘油效果不佳。既往有高血壓病史5年，血壓最高達180/110mmHg，未規(guī)律服藥。否認糖尿病病史。吸煙30年，20支/天。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：99mTc-MIBI常用于心肌灌注顯像。2.答案：C解析：正常甲狀腺呈蝴蝶形。3.答案：A解析：腎圖曲線可反映腎功能。4.答案：A解析：骨顯像中放射性濃聚最常見。5.答案：B解析：腦腫瘤可表現(xiàn)為局部放射性增高。6.答案：C解析：18F-FDG是心肌代謝顯像常用顯像劑。7.答案：B解析：肺灌注顯像主要用于肺栓塞診斷。8.答案：D解析：肝膠體顯像可用于肝內占位病變定位。9.答案：B解析：注射顯像劑后3～4小時顯像最佳。10.答案：D解析：陽性顯像可用于腫瘤早期診斷等。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：核醫(yī)學顯像有反映功能、提供代謝信息、特異性較高、可定量分析等特點。2.答案：ABCD解析：甲狀腺顯像可用于上述多種情況。3.答案：ABCD解析：腎動態(tài)顯像臨床應用廣泛。4.答案：ABCD解析：骨顯像可用于這些方面。5.答案：ABCD解析：心肌灌注顯像臨床應用包括這些。三、填空題（答案）1.答案：顯像劑解析：利用顯像劑與機體組織細胞結合或代謝分布來顯像。2.答案：甲狀腺靜態(tài)、甲狀腺動態(tài)解析：根據顯像劑不同分類。3.答案：99mTc-DTPA、99mTc-EC解析：是腎動態(tài)顯像常用顯像劑。4.答案：99mTc-MDP、羥基磷灰石晶體解析：99mTc-MDP通過與羥基磷灰石晶體作用沉積在骨組織。5.答案：99mTc-MIBI、201TlCl解析：是心肌灌注顯像常用顯像劑。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：核醫(yī)學顯像也可提供一定解剖結構信息。2.答案：×解析：冷結節(jié)不一定是甲狀腺癌。3.答案：√解析：腎圖曲線a段反映腎血流灌注。4.答案：×解析：放射性濃聚不一定是骨腫瘤。5.答案：√解析：可逆性缺損提示心肌缺血。6.答案：√解析：肺栓塞典型表現(xiàn)為多發(fā)肺段或肺葉放射性缺損。7.答案：√解析：肝內占位病變在肝膠體顯像中表現(xiàn)為放射性缺損區(qū)。8.答案：√解析：兒童骨骼代謝活躍，放射性攝取高。9.答案：×解析：核醫(yī)學顯像輻射劑量在安全范圍內。10.答案：√解析：可用于腫瘤診斷和治療監(jiān)測。五、簡答題（答