2025年耳鼻喉科學(xué)科耳聾聽力康復(fù)治療方案設(shè)計(jì)模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種耳聾屬于感音神經(jīng)性耳聾（）A.耵聹栓塞B.鼓膜穿孔C.聽神經(jīng)瘤D.中耳膽脂瘤2.聽力康復(fù)治療的目標(biāo)不包括（）A.提高聽力B.改善言語理解能力C.恢復(fù)正常聽力D.提高生活質(zhì)量3.助聽器驗(yàn)配的最佳時(shí)間是（）A.聽力下降后立即驗(yàn)配B.聽力下降后1個(gè)月內(nèi)C.聽力下降后3個(gè)月內(nèi)D.聽力下降后6個(gè)月內(nèi)4.人工耳蝸植入的適應(yīng)證不包括（）A.重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾B.助聽器效果不佳C.中耳無活動性炎癥D.年齡小于1歲5.聽覺訓(xùn)練的方法不包括（）A.純音聽閾訓(xùn)練B.言語識別訓(xùn)練C.音樂欣賞訓(xùn)練D.平衡訓(xùn)練6.以下哪種情況不適合進(jìn)行聽力康復(fù)治療（）A.先天性耳聾B.藥物性耳聾C.突發(fā)性耳聾未治愈D.老年性耳聾7.聽力康復(fù)治療的評估指標(biāo)不包括（）A.純音聽閾B.言語識別率C.生活質(zhì)量評分D.聽力損失程度8.助聽器的主要作用是（）A.提高聲音強(qiáng)度B.改善聲音質(zhì)量C.增強(qiáng)言語理解能力D.以上都是9.人工耳蝸植入術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練一般需要持續(xù)（）A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年以上10.以下哪種輔助設(shè)備可以幫助耳聾患者更好地與他人交流（）A.電視字幕B.閃光門鈴C.感應(yīng)線圈D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.感音神經(jīng)性耳聾的常見病因包括（）A.遺傳因素B.感染C.藥物中毒D.噪聲暴露E.外傷2.聽力康復(fù)治療的方法包括（）A.助聽器驗(yàn)配B.人工耳蝸植入C.聽覺訓(xùn)練D.言語訓(xùn)練E.心理輔導(dǎo)3.助聽器的類型包括（）A.盒式助聽器B.耳背式助聽器C.耳道式助聽器D.深耳道式助聽器E.完全耳道式助聽器4.人工耳蝸植入術(shù)前需要進(jìn)行的評估包括（）A.聽力評估B.醫(yī)學(xué)評估C.心理評估D.言語評估E.家庭環(huán)境評估5.聽覺訓(xùn)練的內(nèi)容包括（）A.聲音察覺B.聲音辨別C.聲音識別D.聲音理解E.聲音記憶6.言語訓(xùn)練的方法包括（）A.發(fā)音訓(xùn)練B.詞匯訓(xùn)練C.句子訓(xùn)練D.語篇訓(xùn)練E.語言交流訓(xùn)練三、填空題1.耳聾根據(jù)病變部位可分為傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾和_____耳聾。2.聽力損失程度一般分為輕度、中度、重度和_____聾。3.助聽器的基本原理是將聲音信號轉(zhuǎn)換為_____信號，然后通過放大和處理后再轉(zhuǎn)換為聲音信號。4.人工耳蝸植入是將人工耳蝸植入到_____內(nèi)，直接刺激聽神經(jīng)，從而恢復(fù)聽力。5.聽覺訓(xùn)練的目的是提高患者的聽覺感知能力、言語理解能力和_____能力。6.言語訓(xùn)練的目標(biāo)是幫助患者恢復(fù)或提高言語表達(dá)能力、言語理解能力和_____能力。四、判斷題（√/×）1.傳導(dǎo)性耳聾是由于外耳道或中耳病變引起的聽力下降。（）2.感音神經(jīng)性耳聾是由于內(nèi)耳或聽神經(jīng)病變引起的聽力下降，一般無法通過藥物治療恢復(fù)。（）3.助聽器可以幫助所有耳聾患者恢復(fù)正常聽力。（）4.人工耳蝸植入是治療重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾的唯一有效方法。（）5.聽覺訓(xùn)練和言語訓(xùn)練應(yīng)該在助聽器或人工耳蝸植入后立即開始。（）6.耳聾患者的心理輔導(dǎo)對于聽力康復(fù)治療非常重要。（）五、簡答題1.簡述聽力康復(fù)治療的原則。六、案例分析患者，男，65歲，因漸進(jìn)性聽力下降3年，加重1年入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)雙耳聽力逐漸下降，以右側(cè)為著，伴有耳鳴，呈持續(xù)性嗡嗡聲。1年來聽力下降明顯加重，影響日常生活和社交活動?；颊叻裾J(rèn)耳部外傷史、感染史和藥物中毒史。體格檢查：雙側(cè)外耳道通暢，鼓膜完整，標(biāo)志清晰。音叉試驗(yàn)：Rinne試驗(yàn)雙耳均為陰性，Weber試驗(yàn)偏向左側(cè)。純音測聽：雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾，以高頻聽力下降為主，右側(cè)平均聽閾為70dBHL，左側(cè)平均聽閾為60dBHL。言語識別率：右側(cè)為40%，左側(cè)為50%。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請為該患者制定一份聽力康復(fù)治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：聽神經(jīng)瘤可壓迫聽神經(jīng)導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾，A、B、D項(xiàng)多引起傳導(dǎo)性耳聾。2.答案：C解析：聽力康復(fù)治療可提高聽力、改善言語理解能力、提高生活質(zhì)量，但難以恢復(fù)正常聽力。3.答案：C解析：聽力下降后3個(gè)月內(nèi)驗(yàn)配助聽器效果較好，能更好適應(yīng)和發(fā)揮作用。4.答案：D解析：人工耳蝸植入年齡一般大于1歲，年齡過小可能不適合手術(shù)及后續(xù)康復(fù)。5.答案：D解析：平衡訓(xùn)練不屬于聽覺訓(xùn)練方法，聽覺訓(xùn)練主要針對聲音相關(guān)感知等。6.答案：C解析：突發(fā)性耳聾未治愈可能仍有恢復(fù)聽力的可能，不適合立即進(jìn)行聽力康復(fù)治療。7.答案：D解析：聽力損失程度是治療前的情況，不是評估指標(biāo)，評估指標(biāo)主要看治療后的變化。8.答案：D解析：助聽器可提高聲音強(qiáng)度、改善聲音質(zhì)量、增強(qiáng)言語理解能力等。9.答案：D解析：人工耳蝸植入術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練一般需要持續(xù)2年以上以達(dá)到較好效果。10.答案：D解析：電視字幕、閃光門鈴、感應(yīng)線圈等都可幫助耳聾患者更好交流。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：遺傳、感染、藥物中毒、噪聲暴露、外傷等均是感音神經(jīng)性耳聾常見病因。2.答案：ABCDE解析：聽力康復(fù)治療方法包括助聽器驗(yàn)配、人工耳蝸植入、聽覺訓(xùn)練、言語訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)等多方面。3.答案：ABCDE解析：盒式、耳背式、耳道式、深耳道式、完全耳道式都是常見助聽器類型。4.答案：ABCDE解析：人工耳蝸植入術(shù)前需進(jìn)行聽力、醫(yī)學(xué)、心理、言語、家庭環(huán)境等多方面評估。5.答案：ABCDE解析：聽覺訓(xùn)練內(nèi)容包括聲音察覺、辨別、識別、理解、記憶等方面。6.答案：ABCDE解析：言語訓(xùn)練方法包括發(fā)音、詞匯、句子、語篇、語言交流等訓(xùn)練。三、填空題（答案）1.答案：混合性解析：耳聾根據(jù)病變部位分為傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性和混合性耳聾。2.答案：極重度解析：聽力損失程度分為輕度、中度、重度和極重度聾。3.答案：電解析：助聽器將聲音信號轉(zhuǎn)換為電信號進(jìn)行放大處理。4.答案：內(nèi)耳解析：人工耳蝸植入到內(nèi)耳刺激聽神經(jīng)恢復(fù)聽力。5.答案：語言交流解析：聽覺訓(xùn)練目的包括提高聽覺感知、言語理解和語言交流能力。6.答案：語言交流解析：言語訓(xùn)練目標(biāo)是恢復(fù)或提高言語表達(dá)、理解和語言交流能力。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：傳導(dǎo)性耳聾多因外耳道或中耳病變引起。2.答案：√解析：感音神經(jīng)性耳聾由內(nèi)耳或聽神經(jīng)病變引起，藥物治療效果不佳。3.答案：×解析：助聽器不能使所有耳聾患者恢復(fù)正常聽力，有一定適用范圍。4.答案：×解析：人工耳蝸植入是治療重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾的有效方法之一，但不是唯一。5.答案：√解析：聽覺和言語訓(xùn)練應(yīng)在助聽器或人工耳蝸植入后盡早開始。6.答案：√解析：耳聾患者心理輔導(dǎo)對聽力康復(fù)治療有重要作用。五、簡答題（答案）1.答：聽力康復(fù)治療原則包括早期干預(yù)、個(gè)體化治療、綜合治療、長期隨訪。早期干預(yù)可提高康復(fù)效果；根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化方案；綜合運(yùn)用助聽器、人工耳蝸、訓(xùn)練等多種方法；長期隨訪以調(diào)整治療方案。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾（以高頻聽力下降為主）。2.答：聽力康復(fù)治療方案：-