2025年臨床檢驗(yàn)與檢測技術(shù)實(shí)驗(yàn)題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.臨床常用的免疫檢驗(yàn)技術(shù)不包括（）A.免疫比濁法B.熒光免疫技術(shù)C.酶免疫技術(shù)D.氣相色譜法2.以下哪種標(biāo)本采集方法適用于血液生化檢驗(yàn)（）A.空腹采血B.隨機(jī)采血C.餐后采血D.定時(shí)采血3.顯微鏡下觀察到的紅細(xì)胞呈緡錢狀排列，最可能的原因是（）A.高球蛋白血癥B.高膽固醇血癥C.紅細(xì)胞增多癥D.貧血4.尿液干化學(xué)分析儀檢測的項(xiàng)目不包括（）A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.白細(xì)胞D.細(xì)菌5.以下哪種檢測方法可用于檢測病毒感染（）A.免疫熒光法B.細(xì)菌培養(yǎng)C.生化檢測D.血常規(guī)6.用于檢測血糖的標(biāo)本類型通常是（）A.血清B.血漿C.全血D.尿液7.下列哪種酶在急性心肌梗死時(shí)最早升高（）A.CK-MBB.LDC.ASTD.ALT8.糞便隱血試驗(yàn)陽性提示（）A.上消化道出血B.下消化道出血C.胃腸道腫瘤D.以上都有可能9.臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)中，最常用的培養(yǎng)基是（）A.血瓊脂平板B.巧克力平板C.麥康凱平板D.伊紅美藍(lán)平板10.以下哪種方法可用于檢測自身抗體（）A.免疫印跡法B.免疫組化法C.放射免疫法D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.臨床檢驗(yàn)的質(zhì)量控制包括（）A.室內(nèi)質(zhì)量控制B.室間質(zhì)量評價(jià)C.標(biāo)本采集質(zhì)量控制D.儀器設(shè)備質(zhì)量控制2.血液凝固的基本步驟包括（）A.凝血酶原激活物的形成B.凝血酶的形成C.纖維蛋白的形成D.血小板的聚集3.尿液分析儀檢測的主要項(xiàng)目有（）A.酸堿度B.比重C.白細(xì)胞酯酶D.亞硝酸鹽4.臨床常用的腫瘤標(biāo)志物有（）A.CEAB.AFPC.CA125D.PSA5.影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素有（）A.患者的生理狀態(tài)B.標(biāo)本采集和處理C.檢驗(yàn)方法和儀器D.操作人員的技術(shù)水平6.免疫檢驗(yàn)技術(shù)的特點(diǎn)包括（）A.特異性強(qiáng)B.靈敏度高C.操作簡便D.應(yīng)用范圍廣7.微生物學(xué)檢驗(yàn)的標(biāo)本采集原則包括（）A.無菌操作B.采集時(shí)間和部位合適C.標(biāo)本量足夠D.及時(shí)送檢8.臨床化學(xué)檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括（）A.肝功能B.腎功能C.血脂D.血糖三、填空題1.臨床檢驗(yàn)中，常用的抗凝劑有_____、_____、_____等。2.紅細(xì)胞沉降率的正常參考范圍，男性為_____，女性為_____。3.尿液中蛋白質(zhì)的定性試驗(yàn)方法有_____、_____等。4.免疫球蛋白可分為_____、_____、_____、_____、_____五類。5.細(xì)菌的基本形態(tài)有_____、_____、_____。6.常用的血糖檢測方法有_____、_____、_____等。7.血清淀粉酶活性增高常見于_____、_____等疾病。8.血?dú)夥治龅闹饕笜?biāo)包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目都需要空腹采血。（）2.尿液分析儀檢測結(jié)果可以完全替代顯微鏡檢查。（）3.腫瘤標(biāo)志物升高一定提示患有腫瘤。（）4.室內(nèi)質(zhì)量控制可以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。（）5.細(xì)菌培養(yǎng)是診斷感染性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。（）6.免疫比濁法是一種定量檢測方法。（）7.標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。（）8.生化分析儀可以同時(shí)檢測多種生化指標(biāo)。（）五、簡答題1.簡述臨床檢驗(yàn)的主要任務(wù)。六、案例分析題患者，男性，56歲，因“反復(fù)上腹痛1年，加重1周”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛，呈間歇性發(fā)作，無放射痛，伴有反酸、噯氣，進(jìn)食后可緩解。1周前上述癥狀加重，疼痛較劇烈，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無咖啡樣物質(zhì)。查體：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，心肺未見明顯異常，腹軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC8.0×10?/L，N0.70，L0.30；大便隱血試驗(yàn)（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：氣相色譜法主要用于檢測揮發(fā)性有機(jī)化合物等，不屬于臨床常用免疫檢驗(yàn)技術(shù)。2.答案：A解析：空腹采血可避免飲食等因素對血液生化指標(biāo)的影響，適用于大多數(shù)血液生化檢驗(yàn)。3.答案：A解析：高球蛋白血癥時(shí)，紅細(xì)胞易形成緡錢狀排列。4.答案：D解析：尿液干化學(xué)分析儀主要檢測尿液中的化學(xué)成分，不能直接檢測細(xì)菌。5.答案：A解析：免疫熒光法可用于檢測病毒感染，細(xì)菌培養(yǎng)用于檢測細(xì)菌，生化檢測和血常規(guī)一般不用于病毒檢測。6.答案：B解析：血漿是檢測血糖的常用標(biāo)本類型，血清也可，但全血和尿液一般不用于血糖檢測。7.答案：A解析：CK-MB在急性心肌梗死時(shí)最早升高，對早期診斷有重要意義。8.答案：D解析：糞便隱血試驗(yàn)陽性可見于上消化道出血、下消化道出血、胃腸道腫瘤等多種情況。9.答案：A解析：血瓊脂平板是臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)中最常用的培養(yǎng)基之一。10.答案：D解析：免疫印跡法、免疫組化法、放射免疫法等都可用于檢測自身抗體。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：臨床檢驗(yàn)的質(zhì)量控制包括室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評價(jià)、標(biāo)本采集質(zhì)量控制、儀器設(shè)備質(zhì)量控制等多個(gè)方面。2.答案：ABC解析：血液凝固的基本步驟包括凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成、纖維蛋白的形成，血小板聚集是凝血過程中的一個(gè)環(huán)節(jié)。3.答案：ABCD解析：尿液分析儀檢測的主要項(xiàng)目包括酸堿度、比重、白細(xì)胞酯酶、亞硝酸鹽等。4.答案：ABCD解析：CEA、AFP、CA125、PSA等都是臨床常用的腫瘤標(biāo)志物。5.答案：ABCD解析：患者的生理狀態(tài)、標(biāo)本采集和處理、檢驗(yàn)方法和儀器、操作人員的技術(shù)水平等都會影響檢驗(yàn)結(jié)果。6.答案：ABCD解析：免疫檢驗(yàn)技術(shù)具有特異性強(qiáng)、靈敏度高、操作簡便、應(yīng)用范圍廣等特點(diǎn)。7.答案：ABCD解析：微生物學(xué)檢驗(yàn)的標(biāo)本采集原則包括無菌操作、采集時(shí)間和部位合適、標(biāo)本量足夠、及時(shí)送檢等。8.答案：ABCD解析：臨床化學(xué)檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括肝功能、腎功能、血脂、血糖等多個(gè)方面。三、填空題（答案）1.答案：枸櫞酸鈉、肝素、EDTA解析：這些抗凝劑在臨床檢驗(yàn)中應(yīng)用廣泛。2.答案：0～15mm/h、0～20mm/h解析：這是紅細(xì)胞沉降率的正常參考范圍。3.答案：試帶法、磺基水楊酸法解析：這是尿液中蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)的常用方法。4.答案：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE解析：免疫球蛋白可分為這五類。5.答案：球菌、桿菌、螺旋菌解析：這是細(xì)菌的三種基本形態(tài)。6.答案：葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法、鄰甲苯胺法解析：這些是常用的血糖檢測方法。7.答案：急性胰腺炎、腮腺炎解析：血清淀粉酶活性增高常見于這些疾病。8.答案：pH、PaO?、PaCO?、HCO??解析：這些是血?dú)夥治龅闹饕笜?biāo)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目都需空腹采血，如某些激素檢測等。2.答案：×解析：尿液分析儀不能完全替代顯微鏡檢查。3.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物升高不一定提示患有腫瘤，還可能有其他原因。4.答案：√解析：室內(nèi)質(zhì)量控制有助于保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。5.答案：√解析：細(xì)菌培養(yǎng)是診斷感染性疾病的重要方法。6.答案：√解析：免疫比濁法可進(jìn)行定量檢測。7.答案：√解析：標(biāo)本采集后盡快送檢可減少誤差。8.答案：√解析：生化分析儀可同時(shí)檢測多種生化指標(biāo)。五、簡答題（答案）1.答：臨床檢驗(yàn)的主要任務(wù)是通過對人體血液、尿液、糞便等標(biāo)本進(jìn)行檢測，獲取有關(guān)人體生理、病理狀態(tài)的信息，為疾病的診斷、治療、預(yù)防