2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)參考題庫含答案解析(5卷)_第1頁
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2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)參考題庫含答案解析(5卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】產(chǎn)后出血患者首選的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.麥角新堿B.米非司酮C.促宮腔縮素D.酚磺酸乙酯【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血急救需快速恢復(fù)宮縮,促宮腔縮素(如縮宮素)可直接刺激子宮平滑肌收縮,是首選藥物。A選項(xiàng)麥角新堿適用于產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良;B選項(xiàng)米非司酮為孕激素受體拮抗劑,用于藥物流產(chǎn);D選項(xiàng)酚磺酸乙酯為抗凝藥,用于預(yù)防DIC?!绢}干2】關(guān)于妊娠期高血壓疾病患者眼底檢查的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.輕度子癇前期可見視網(wǎng)膜動脈硬化B.中度子癇前期可見視網(wǎng)膜出血C.重度子癇前期可見視乳頭水腫D.出現(xiàn)黃斑出血提示病情進(jìn)展【參考答案】D【詳細(xì)解析】黃斑出血是子癇前期特征性眼底表現(xiàn),提示病情進(jìn)展至子癇,但并非重度子癇前期的特異性表現(xiàn)。視乳頭水腫(C)是腦水腫的體征,多見于子癇腦病。視網(wǎng)膜出血(B)和動脈硬化(A)是子癇前期的典型表現(xiàn)?!绢}干3】剖宮產(chǎn)術(shù)后患者出現(xiàn)低鈣血癥的常見原因是?【選項(xiàng)】A.腎上腺皮質(zhì)激素缺乏B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.術(shù)后血鈣重吸收減少D.術(shù)中大量輸血【參考答案】C【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后患者因創(chuàng)面滲出液增加,血鈣重吸收減少,導(dǎo)致低鈣血癥。A選項(xiàng)與甲狀旁腺激素分泌相關(guān),B選項(xiàng)高甲狀腺素血癥反而可能升高血鈣。術(shù)中輸血(D)可能因庫存血鈣離子化不足引發(fā),但非主要原因。【題干4】新生兒Apgar評分5分鐘仍≤3分,應(yīng)首先采取的措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖B.氣管插管C.體溫維持D.草藥灌服【參考答案】B【詳細(xì)解析】Apgar評分≤3分提示新生兒重度窒息,需立即氣管插管建立人工呼吸,恢復(fù)氧合。體溫維持(C)是基礎(chǔ)護(hù)理,葡萄糖(A)用于低血糖。草藥(D)無明確急救依據(jù)?!绢}干5】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)產(chǎn)婦心理評估B.增加家庭支持C.長期服用抗抑郁藥物D.提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)【參考答案】C【詳細(xì)解析】預(yù)防產(chǎn)后抑郁應(yīng)通過產(chǎn)前心理干預(yù)、家庭支持及母乳喂養(yǎng)等非藥物措施,長期服用抗抑郁藥物(C)可能影響乳汁分泌及嬰兒神經(jīng)發(fā)育?!绢}干6】產(chǎn)后感染性休克患者的首要處理原則是?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.立即手術(shù)C.氣管插管D.抗生素治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染性休克早期(代償期)需快速補(bǔ)充血容量恢復(fù)有效循環(huán),后續(xù)再根據(jù)病情調(diào)整。直接手術(shù)(B)或氣管插管(C)屬于后續(xù)處理,抗生素(D)為輔助治療。【題干7】關(guān)于早產(chǎn)胎膜早破的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)未臨產(chǎn)需臥床休息B.12小時(shí)內(nèi)未臨產(chǎn)可靜脈滴注硫酸鎂C.破膜后立即行胎兒監(jiān)護(hù)D.破膜超過12小時(shí)無需預(yù)防感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】破膜后需立即進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)(C)評估胎兒宮內(nèi)狀況。臥床休息(A)僅適用于無感染證據(jù)者;硫酸鎂(B)用于預(yù)防胎兒窘迫需結(jié)合宮頸條件;破膜后12小時(shí)即需預(yù)防性抗生素?!绢}干8】產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)的出血量超過?【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)的出血量超過500ml定義為產(chǎn)后出血。400ml(A)為正常波動范圍,600ml(C)為輕度,800ml(D)為中度。【題干9】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪,正確的是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6周復(fù)查糖化血紅蛋白B.產(chǎn)后1年每年監(jiān)測1次血糖C.產(chǎn)后6個(gè)月無異??山K止隨訪D.孕期糖尿病史者無需長期監(jiān)測【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病(GDM)患者需產(chǎn)后1年每年監(jiān)測1次血糖(B),糖化血紅蛋白(HbA1c)在6周復(fù)查主要用于評估產(chǎn)后血糖控制。終止隨訪(C)需基于規(guī)范管理后的持續(xù)正常血糖?!绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水B.熱敷下腹部C.導(dǎo)尿后持續(xù)導(dǎo)尿D.指導(dǎo)產(chǎn)婦盆底肌訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿后持續(xù)導(dǎo)尿(C)可能增加泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn),正確措施為間歇導(dǎo)尿并指導(dǎo)盆底肌訓(xùn)練(D)。熱敷(B)和飲水(A)可促進(jìn)排尿。【題干11】關(guān)于產(chǎn)后心理評估的適用人群,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.存在產(chǎn)后抑郁高危因素者B.母乳喂養(yǎng)困難者C.產(chǎn)后睡眠障礙者D.存在家庭暴力史者【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁高危因素包括社會支持不足、家庭暴力(D)、睡眠障礙(C)等,但母乳喂養(yǎng)困難(B)本身不直接預(yù)示抑郁風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合其他因素綜合評估?!绢}干12】新生兒溶血病綜合征(HDN)的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血清鐵降低B.Coombs試驗(yàn)陽性C.直接抗D抗體滴度升高D.血清膽紅素水平正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】HDN的實(shí)驗(yàn)室特征為直接抗D抗體滴度升高(C),血清膽紅素(D)通常升高,Coombs試驗(yàn)陽性(B)見于自身免疫性溶血性貧血。血清鐵(A)與溶血無關(guān)。【題干13】關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的護(hù)理措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.指導(dǎo)產(chǎn)婦早期下床活動B.禁止腹部按摩C.增加臥床時(shí)間D.禁止哺乳【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期下床活動(A)可促進(jìn)子宮收縮和惡露排出。腹部按摩(B)和延長臥床(C)均可能加重子宮復(fù)舊不良。哺乳(D)反而通過泌乳反射促進(jìn)子宮收縮。【題干14】關(guān)于產(chǎn)后尿失禁的康復(fù)訓(xùn)練,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.Kegel運(yùn)動每日3次B.漸進(jìn)性盆底肌收縮C.禁止負(fù)重訓(xùn)練D.指導(dǎo)使用子宮托【參考答案】C【詳細(xì)解析】盆底肌康復(fù)需通過Kegel運(yùn)動(A)和漸進(jìn)性收縮(B)增強(qiáng)肌肉張力。禁止負(fù)重(C)與尿失禁康復(fù)無關(guān),子宮托(D)僅用于暫時(shí)性尿失禁?!绢}干15】關(guān)于妊娠期高血壓疾病患者實(shí)驗(yàn)室檢查,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.血清肌酐升高提示腎功能損害B.血清鈉降低提示低鈉血癥C.尿蛋白/肌酐比值≥0.3提示蛋白尿D.血小板減少提示彌散性血管內(nèi)凝血【參考答案】B【詳細(xì)解析】血清鈉降低(B)是妊娠期高血壓疾病(子癇前期)的典型表現(xiàn),而非腎功能損害(A)或凝血異常(D)的標(biāo)志。尿蛋白/肌酐比值(C)≥0.3為蛋白尿診斷標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后發(fā)熱的鑒別診斷,正確的是?【選項(xiàng)】A.感染性發(fā)熱首選血培養(yǎng)B.產(chǎn)褥感染需查陰道分泌物C.惡露異常伴寒戰(zhàn)提示敗血癥D.發(fā)熱3天以上考慮血栓性疾病【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后發(fā)熱持續(xù)3天以上需考慮血栓性疾?。―),如產(chǎn)褥期膿毒栓子脫落。感染性發(fā)熱(A)需結(jié)合具體感染部位查針對性病原體,陰道分泌物(B)僅用于產(chǎn)褥感染鑒別。【題干17】關(guān)于早產(chǎn)兒的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.保持體溫在36-37℃B.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)C.每日靜脈補(bǔ)充維生素KD.禁止物理療法【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒需溫和的物理療法(如袋鼠式護(hù)理)促進(jìn)體溫穩(wěn)定(A)和體重增長。維生素K(C)用于預(yù)防新生兒出血病。母乳喂養(yǎng)(B)可提供免疫支持?!绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的病因,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.宮頸撕裂B.產(chǎn)后疼痛C.膀胱功能障礙D.產(chǎn)后抑郁【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留的病因包括宮頸撕裂(A)導(dǎo)致會陰神經(jīng)損傷、術(shù)后疼痛(B)抑制排尿反射、膀胱功能障礙(C)等,但產(chǎn)后抑郁(D)與排尿功能無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干19】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理,正確的是?【選項(xiàng)】A.每日碳水化合物攝入量>200gB.少食多餐,每餐間隔4-6小時(shí)C.禁止食用水果D.選擇低升糖指數(shù)食物【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病飲食需選擇低升糖指數(shù)食物(D),控制總碳水化合物攝入(A為錯(cuò)誤,應(yīng)<200g),少食多餐(B正確),水果適量(C錯(cuò)誤)?!绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的藥物治療,正確的是?【選項(xiàng)】A.首選丙咪嗪B.需監(jiān)測肝酶活性C.哺乳期禁用氟西汀D.治療期間需定期評估療效【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁藥物治療需定期評估療效(D),氟西汀(C)因通過乳汁排泄較低,可在哺乳期謹(jǐn)慎使用。丙咪嗪(A)為老藥,需注意心臟毒性。肝酶監(jiān)測(B)針對代謝藥物(如西酞普蘭)。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過400ml,應(yīng)首先采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈滴注催產(chǎn)素B.骶前神經(jīng)封閉C.股動脈結(jié)扎D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的急救首要是快速止血和補(bǔ)充血容量。選項(xiàng)A(催產(chǎn)素)通過增強(qiáng)宮縮減少陰道出血,是產(chǎn)后出血的首選藥物。選項(xiàng)B(骶前神經(jīng)封閉)適用于止痛而非止血,選項(xiàng)C(股動脈結(jié)扎)屬于緊急情況下的最后手段,選項(xiàng)D(腎上腺素)主要用于過敏性休克,與產(chǎn)后出血機(jī)制無關(guān)?!绢}干2】羊水栓塞患者的首要急救藥物是?【選項(xiàng)】A.羥甲礬酸鈉B.阿托品C.腎上腺素D.碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水栓塞屬于嚴(yán)重產(chǎn)后并發(fā)癥,主要病理機(jī)制為羊水進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)過敏反應(yīng)和凝血功能障礙。腎上腺素(選項(xiàng)C)可迅速收縮血管、抑制過敏反應(yīng),是急救的首選藥物。選項(xiàng)A(羥甲礬酸鈉)用于預(yù)防DIC,選項(xiàng)B(阿托品)用于心動過緩,選項(xiàng)D(碳酸氫鈉)用于代謝性酸中毒,均非直接針對羊水栓塞的核心治療?!绢}干3】產(chǎn)程停滯指活躍期延長超過?【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO產(chǎn)程指南,活躍期(宮口擴(kuò)張≥3cm至10cm)若超過6小時(shí)定義為產(chǎn)程停滯,需評估是否存在頭盆不稱、胎位異?;?qū)m縮乏力等病因。選項(xiàng)A(4小時(shí))為初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張至6cm的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C(8小時(shí))為活躍期延長后的處理閾值,選項(xiàng)D(12小時(shí))已超出醫(yī)療干預(yù)的常規(guī)范圍?!绢}干4】新生兒Apgar評分1分鐘內(nèi)4-7分為?【選項(xiàng)】A.正常B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息【參考答案】B【詳細(xì)解析】Apgar評分系統(tǒng)將窒息程度分為四級:0分(無生命)、1-3分(重度窒息)、4-6分(中度窒息)、7-10分(輕度窒息)。選項(xiàng)B(4-7分)對應(yīng)中度窒息,需立即實(shí)施心肺復(fù)蘇及給氧。選項(xiàng)A(正常)需評分≥8分,選項(xiàng)C(1-3分)為重度窒息需緊急氣管插管,選項(xiàng)D(4-7分)與選項(xiàng)B描述重復(fù)?!绢}干5】剖宮產(chǎn)術(shù)后患者疼痛評估中,視覺模擬評分(VAS)的疼痛強(qiáng)度分級標(biāo)準(zhǔn)為?【選項(xiàng)】A.0-3分為輕度4-6分為中度7-10分為重度B.0-4分為輕度5-6分為中度7-10分為重度C.0-2分為輕度3-5分為中度6-10分為重度D.0-1分為輕度2-3分為中度4-10分為重度【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS評分標(biāo)準(zhǔn)為:0分(無痛),1-3分(輕度疼痛),4-6分(中度疼痛),7-10分(重度疼痛)。選項(xiàng)A準(zhǔn)確對應(yīng)國際通用的分級標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)B將輕度疼痛范圍擴(kuò)大至4分,選項(xiàng)C將中度疼痛起始值設(shè)為3分不符合規(guī)范,選項(xiàng)D將輕度疼痛范圍壓縮至1分不符合臨床實(shí)際?!绢}干6】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、惡心嘔吐時(shí),首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.羊水過多【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病(PIH)患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,提示可能進(jìn)展為子癇前期(選項(xiàng)A)。子癇(選項(xiàng)B)是子癇前期的嚴(yán)重階段,以抽搐為特征;胎盤早剝(選項(xiàng)C)表現(xiàn)為腹痛、陰道出血;羊水過多(選項(xiàng)D)與母體癥狀無直接關(guān)聯(lián)。需立即監(jiān)測血壓、完善產(chǎn)前檢查?!绢}干7】產(chǎn)后感染性休克的主要死亡原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.腦水腫B.心力衰竭C.急性腎衰竭D.多器官功能衰竭【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染性休克(感染性休克)屬于distributiveshock(分布型休克),死亡原因90%以上與多器官功能衰竭(MOF)相關(guān)(選項(xiàng)D)。選項(xiàng)A(腦水腫)多見于腦水腫型顱內(nèi)壓增高,選項(xiàng)B(心力衰竭)常見于心源性休克,選項(xiàng)C(急性腎衰竭)是MOF的組成部分而非直接死因。【題干8】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)未建立有效呼吸需采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.胸外按壓B.氣管插管C.藥物腎上腺素D.鼻腔吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒窒息急救遵循ABCDE原則,若1小時(shí)內(nèi)無效需氣管插管(選項(xiàng)B)建立人工氣道。胸外按壓(選項(xiàng)A)是基礎(chǔ)生命支持,但無法解決氣道阻塞;腎上腺素(選項(xiàng)C)用于藥物刺激反應(yīng),鼻腔吸氧(選項(xiàng)D)僅能改善氧合,無法解決呼吸中樞抑制或氣道問題?!绢}干9】產(chǎn)后抑郁的篩查工具中,最常用的是?【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.SAS量表C.SCL-90量表D.MMSE量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)是國際公認(rèn)的產(chǎn)后抑郁篩查工具,包含10個(gè)條目,5分以上需干預(yù)。SAS量表(焦慮自評量表)用于焦慮評估,SCL-90量表(癥狀自評量表)用于廣泛性心理問題,MMSE量表(簡易智力狀態(tài)檢查)用于認(rèn)知功能評估?!绢}干10】產(chǎn)褥期感染的主要病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以B族鏈球菌(選項(xiàng)A)和葡萄球菌為主,其中B族鏈球菌是子宮內(nèi)膜炎、尿路感染的主要病原體。大腸桿菌(選項(xiàng)B)多見于腸道感染,金黃色葡萄球菌(選項(xiàng)C)常見于皮膚感染,真菌(選項(xiàng)D)多導(dǎo)致陰道炎或念珠菌感染?!绢}干11】產(chǎn)后出血的護(hù)理評估重點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.出血量測量B.血壓監(jiān)測C.凝血功能檢查D.患者生命體征【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血護(hù)理評估需重點(diǎn)關(guān)注出血量(直接測量或稱重法)、生命體征(血壓、心率)、意識狀態(tài)等(選項(xiàng)A、B、D)。凝血功能檢查(選項(xiàng)C)雖重要,但屬于實(shí)驗(yàn)室檢查范疇,非直接護(hù)理評估指標(biāo)。需同時(shí)監(jiān)測宮底高度、惡露量等?!绢}干12】妊娠期糖尿病母親分娩時(shí)的胎兒護(hù)理重點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.立即喂養(yǎng)B.監(jiān)測血糖C.預(yù)防呼吸窘迫綜合征D.鼻腔吸氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】巨大兒(胎兒體重≥4000g)或糖代謝異常胎兒易患呼吸窘迫綜合征(RDS),需提前進(jìn)行糖皮質(zhì)激素(地塞米松)促肺成熟。選項(xiàng)A(喂養(yǎng))適用于低血糖兒,選項(xiàng)B(血糖監(jiān)測)是長期管理,選項(xiàng)D(吸氧)對RDS無效?!绢}干13】產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)的感染性休克稱為?【選項(xiàng)】A.晚發(fā)性產(chǎn)后出血B.產(chǎn)褥感染性休克C.產(chǎn)后敗血癥D.產(chǎn)褥期彌散性血管內(nèi)凝血【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染性休克(選項(xiàng)B)指產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)由感染引發(fā)的休克,屬于產(chǎn)褥期嚴(yán)重并發(fā)癥。晚發(fā)性產(chǎn)后出血(選項(xiàng)A)指產(chǎn)后24小時(shí)至6周內(nèi)的出血,產(chǎn)后敗血癥(選項(xiàng)C)是感染擴(kuò)散的表現(xiàn),DIC(選項(xiàng)D)是凝血功能障礙,三者與休克機(jī)制不同?!绢}干14】新生兒黃疸的光療適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.總膽紅素>12mg/dLB.結(jié)合膽紅素>4mg/dLC.母親妊娠期高血壓疾病D.胎齡<37周【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療指征為總膽紅素(TBIL)>12mg/dL(選項(xiàng)A),此時(shí)光療可降低未結(jié)合膽紅素水平。結(jié)合膽紅素>4mg/dL(選項(xiàng)B)提示肝細(xì)胞性黃疸或膽道梗阻,需結(jié)合其他檢查。選項(xiàng)C(妊娠期高血壓)和D(早產(chǎn))與光療指征無關(guān)?!绢}干15】產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是?【選項(xiàng)】A.確認(rèn)子宮復(fù)舊B.檢測乳汁分泌C.評估盆底肌功能D.治療乳腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查核心目的是評估子宮復(fù)舊(選項(xiàng)A),正常應(yīng)恢復(fù)至非孕大?。s50g)。乳腺炎(選項(xiàng)D)需在哺乳期處理,盆底肌功能(選項(xiàng)C)評估在產(chǎn)后6周即可進(jìn)行,乳汁分泌(選項(xiàng)B)通過哺乳觀察即可判斷。【題干16】羊水過少的主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.羊膜腔感染B.胎膜早破C.胎盤早剝D.羊水胎糞污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水過少(AFI<5cm)最常見原因?yàn)檠蚰で桓腥荆ㄟx項(xiàng)A),占30%-50%。胎膜早破(選項(xiàng)B)可導(dǎo)致羊水外流,但非直接原因;胎盤早剝(選項(xiàng)C)可能合并羊水過少,羊水胎糞污染(選項(xiàng)D)與AFI無直接關(guān)聯(lián)。【題干17】產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)多飲水B.按摩腹部促進(jìn)排尿C.熱敷膀胱D.導(dǎo)尿管留置【參考答案】B【詳細(xì)解析】按摩腹部(選項(xiàng)B)適用于腸脹氣或便秘,對尿潴留無效。正確措施包括鼓勵(lì)飲水(選項(xiàng)A)、熱敷膀胱(選項(xiàng)C)刺激排尿反射、導(dǎo)尿管留置(選項(xiàng)D)等。【題干18】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿>3g/24h,提示?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.妊娠期糖尿病【參考答案】A【詳細(xì)解析】蛋白尿>3g/24h是子癇前期(選項(xiàng)A)的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,需結(jié)合高血壓、水腫等表現(xiàn)。子癇(選項(xiàng)B)以抽搐為特征,胎盤早剝(選項(xiàng)C)表現(xiàn)為腹痛、陰道出血,妊娠期糖尿病(選項(xiàng)D)與尿蛋白無關(guān)。【題干19】新生兒出生后首次喂養(yǎng)的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織(WHO)建議新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)開始首次喂養(yǎng)(選項(xiàng)A),促進(jìn)母乳喂養(yǎng)并預(yù)防低血糖。選項(xiàng)B(2小時(shí))和C(6小時(shí))不符合指南,選項(xiàng)D(12小時(shí))已錯(cuò)過最佳喂養(yǎng)時(shí)機(jī)?!绢}干20】產(chǎn)后抑郁的藥物治療首選是?【選項(xiàng)】A.丙咪嗪B.舍曲林C.阿米替林D.帕羅西汀【參考答案】B【詳細(xì)解析】舍曲林(選項(xiàng)B)是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),適用于產(chǎn)后抑郁的一線治療,具有起效快、副作用少的特點(diǎn)。丙咪嗪(選項(xiàng)A)和阿米替林(選項(xiàng)C)為三環(huán)類抗抑郁藥,可能影響乳汁分泌;帕羅西?。ㄟx項(xiàng)D)雖也用于產(chǎn)后抑郁,但證據(jù)等級略低于舍曲林。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊時(shí),首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即終止妊娠B.靜脈滴注硫酸鎂C.給予鎮(zhèn)靜劑D.監(jiān)測血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物,可有效降低血壓并預(yù)防子癇發(fā)作。頭痛和視物模糊是子癇前期的典型癥狀,需通過硫酸鎂治療緩解癥狀,而非直接終止妊娠。鎮(zhèn)靜劑僅能暫時(shí)緩解癥狀,無法控制病情進(jìn)展?!绢}干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)惡露排出量超過多少時(shí)應(yīng)警惕產(chǎn)后出血?【選項(xiàng)】A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml定義為產(chǎn)后出血。惡露排出量與宮縮乏力、胎盤殘留等因素密切相關(guān),需通過稱重法或容量測量法評估。800ml為正常范圍上限,超過此值需及時(shí)干預(yù)?!绢}干3】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)未建立自主呼吸,首選搶救措施是?【選項(xiàng)】A.吸氧B.心肺復(fù)蘇C.靜脈注射腎上腺素D.體位調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(CPR)是新生兒窒息的核心急救措施,重點(diǎn)在于胸外按壓和人工呼吸的協(xié)同操作。吸氧僅能輔助改善低氧血癥,無法糾正呼吸抑制。腎上腺素適用于心源性休克,非首選?!绢}干4】產(chǎn)褥期感染的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.會陰撕裂未縫合B.胎膜早破超過12小時(shí)C.剖宮產(chǎn)切口感染D.母乳喂養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】母乳喂養(yǎng)是降低產(chǎn)褥期感染的有效措施,通過提供抗體和減少陰道菌群侵入降低感染風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)均為感染高危因素:會陰撕裂增加細(xì)菌侵入途徑,胎膜早破延長病原體暴露時(shí)間,剖宮產(chǎn)切口感染可能引發(fā)全身性炎癥。【題干5】新生兒黃疸光療時(shí)需密切監(jiān)測的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.體溫B.心率C.血鈣水平D.皮膚彈性【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療可能引起血清膽紅素分解產(chǎn)物(如未結(jié)合膽紅素)的神經(jīng)毒性,需監(jiān)測血鈣水平(光療可致低鈣血癥)。體溫、心率與光療無直接關(guān)聯(lián),皮膚彈性主要評估脫水狀態(tài)?!绢}干6】產(chǎn)后抑郁篩查的常用工具是?【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.焦慮自評量表C.MMSE量表D.SF-36量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)專為產(chǎn)后抑郁設(shè)計(jì),包含10個(gè)條目,評分≥13分提示高風(fēng)險(xiǎn)。焦慮自評量表(SAS)用于評估焦慮程度,MMSE量表用于認(rèn)知功能評估,SF-36量表用于生活質(zhì)量綜合評價(jià)。【題干7】婦科惡性腫瘤化療中,鉑類(如順鉑)的常見副作用是?【選項(xiàng)】A.骨髓抑制B.周圍神經(jīng)病變C.肝功能異常D.膀胱刺激【參考答案】D【詳細(xì)解析】順鉑易引起膀胱刺激癥狀(如尿頻、尿痛),需水化治療預(yù)防腎功能損傷。骨髓抑制(A)是多數(shù)化療藥物共性副作用,周圍神經(jīng)病變(B)多見于紫杉醇類,肝功能異常(C)與肝毒性藥物相關(guān)?!绢}干8】第三產(chǎn)程處理產(chǎn)后出血時(shí),無效措施是?【選項(xiàng)】A.按摩子宮B.注射縮宮素C.結(jié)扎子宮動脈D.直接縫合胎盤殘留【參考答案】D【詳細(xì)解析】直接縫合胎盤殘留可能損傷宮腔結(jié)構(gòu),增加感染風(fēng)險(xiǎn)。正確處理應(yīng)先按摩子宮、注射縮宮素(促進(jìn)宮縮),無效時(shí)需行子宮動脈結(jié)扎或子宮切除?!绢}干9】新生兒肺炎物理降溫首選方法是?【選項(xiàng)】A.酒精擦浴B.溫水擦浴C.冰水敷頭C.調(diào)整室溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不完善,酒精擦浴可能引發(fā)寒戰(zhàn)和皮膚刺激。溫水擦?。?2-34℃)既能降溫又避免并發(fā)癥。冰水敷頭(C)和調(diào)整室溫(D)為輔助措施?!绢}干10】婦科腫瘤術(shù)后病理分期中,T3的定義是?【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯淺表淋巴結(jié)B.腫瘤侵犯深肌層C.腫瘤侵犯周圍組織D.腫瘤侵犯膀胱或腸道【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)AJCC分期標(biāo)準(zhǔn),T3指腫瘤侵犯周圍組織(如子宮漿膜層或附件)。T1-T4分別表示腫瘤侵犯淺肌層(T2)、深肌層(T3)、周圍組織(T3)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(T4)。【題干11】產(chǎn)褥期女性易發(fā)生的感染性休克主要病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.厭氧菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染性休克多由大腸埃希菌等革蘭氏陰性菌引起,其內(nèi)毒素可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)。金黃色葡萄球菌(A)和鏈球菌(D)多導(dǎo)致膿毒癥,厭氧菌(C)常見于盆腔穿透性損傷?!绢}干12】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種的疫苗是?【選項(xiàng)】A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙肝疫苗(HepB)需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種,以提供被動免疫保護(hù)??ń槊纾˙CG)在出生后第2天接種,脊髓灰質(zhì)炎疫苗(IPV)和百白破疫苗(DTaP)在首月或后續(xù)接種?!绢}干13】產(chǎn)后42天復(fù)查不包括?【選項(xiàng)】A.盆底肌功能評估B.子宮復(fù)舊檢查C.血常規(guī)檢查D.乳腺自查【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需評估子宮復(fù)舊(B)、盆底肌功能(A)和生殖系統(tǒng)恢復(fù)情況。血常規(guī)(C)通常在產(chǎn)后1周內(nèi)檢查,乳腺自查(D)可長期進(jìn)行。【題干14】婦科腫瘤患者化療期間出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐,首選藥物是?【選項(xiàng)】A.昂丹司瓊B.甲氧氯普胺C.地塞米松D.雷尼替丁【參考答案】A【詳細(xì)解析】昂丹司瓊(5-HT3受體拮抗劑)是化療所致惡心嘔吐的一線治療藥物,尤其適用于頑固性嘔吐。甲氧氯普胺(多巴胺受體拮抗劑)用于輕中度嘔吐,地塞米松(糖皮質(zhì)激素)用于預(yù)防遲發(fā)性嘔吐,雷尼替?。℉2受體拮抗劑)用于防治消化道潰瘍?!绢}干15】新生兒出生后1周內(nèi)死亡的主要死因是?【選項(xiàng)】A.早產(chǎn)B.先天性心臟病C.新生兒肺炎D.遺傳代謝病【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎是出生后1周內(nèi)主要死因,占該階段死亡的20%-30%。早產(chǎn)(A)和先天性心臟?。˙)是重要高危因素,但直接死因仍為感染性并發(fā)癥。遺傳代謝病(D)多在生后數(shù)日逐漸顯現(xiàn)。【題干16】產(chǎn)后出血的緊急止血措施中,不正確的是?【選項(xiàng)】A.直接加壓止血B.結(jié)扎髂內(nèi)動脈C.子宮動脈栓塞D.切除子宮組織【參考答案】D【詳細(xì)解析】切除子宮組織(D)是產(chǎn)后大出血的最終止血手段,但非緊急止血措施。緊急情況下應(yīng)首先加壓、結(jié)扎髂內(nèi)動脈(B)或行子宮動脈栓塞(C)?!绢}干17】婦科腫瘤患者出現(xiàn)下肢水腫,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.深靜脈血栓B.淋巴管阻塞C.心臟衰竭D.營養(yǎng)缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】婦科腫瘤(如卵巢癌)易引起淋巴管阻塞,導(dǎo)致淋巴回流障礙和低蛋白血癥性水腫。深靜脈血栓(A)多與長期臥床或腫瘤浸潤血管有關(guān),心臟衰竭(C)表現(xiàn)為全身性水腫,營養(yǎng)缺乏(D)多伴消瘦和貧血?!绢}干18】新生兒黃疸的光療波長范圍是?【選項(xiàng)】A.400-450nmB.450-500nmC.500-600nmD.600-700nm【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療波長500-600nm(藍(lán)光)可有效分解未結(jié)合膽紅素。400-450nm(紫光)可能引起光毒性反應(yīng),450-500nm(綠光)吸收率低,600-700nm(紅光)主要用于治療光敏性皮炎。【題干19】產(chǎn)后24小時(shí)至1周內(nèi)易發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)褥期高熱C.子宮脫垂D.尿潴留【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期高熱(體溫≥38.5℃且持續(xù)24小時(shí)以上)是產(chǎn)后24-48小時(shí)內(nèi)的高危并發(fā)癥,多由感染(如絨毛膜羊膜炎)或血栓性靜脈炎引起。產(chǎn)褥感染(A)多發(fā)生于產(chǎn)后1周后?!绢}干20】婦科腫瘤術(shù)后病理報(bào)告中,"切緣陽性"提示?【選項(xiàng)】A.切緣無腫瘤細(xì)胞B.切緣有腫瘤細(xì)胞C.切緣與腫瘤距離>2cmD.切緣與腫瘤距離<2cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】"切緣陽性"(陽性切緣)指術(shù)中切除的腫瘤組織與周圍正常組織交界處存在腫瘤細(xì)胞,提示腫瘤殘留風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)一步治療。切緣陰性(A)為理想狀態(tài),C選項(xiàng)描述的是切緣陰性標(biāo)準(zhǔn)(距離>2cm),D選項(xiàng)為切緣陽性的量化指標(biāo)。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】產(chǎn)后出血急救中,首要的止血措施是?【選項(xiàng)】A.使用縮宮素B.靜脈注射鈣劑C.阻斷髂內(nèi)動脈D.立即清創(chuàng)縫合【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的緊急處理遵循“ABCDE”原則,其中C代表控制出血(Controlbleeding)。阻斷髂內(nèi)動脈可迅速減少宮旁動脈和靜脈的出血,為后續(xù)處理贏得時(shí)間。其他選項(xiàng)如縮宮素雖能促進(jìn)宮縮,但無法立即控制大出血;鈣劑用于預(yù)防子癇前期,與急性出血無直接關(guān)聯(lián);清創(chuàng)縫合適用于軟組織損傷,不適用于宮底撕裂?!绢}干2】剖宮產(chǎn)手術(shù)的絕對禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.剖宮產(chǎn)史C.子宮體部腫瘤D.羊水過少【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮體部腫瘤(如子宮肌瘤或肌壁間子宮腫瘤)可能限制胎兒活動空間或?qū)е滦g(shù)中大出血,屬于剖宮產(chǎn)絕對禁忌癥。其他選項(xiàng)中,胎兒窘迫、剖宮產(chǎn)史和羊水過少均為相對適應(yīng)癥。需注意,若腫瘤體積較小且位置允許,可能轉(zhuǎn)化為相對禁忌癥,但題目要求絕對禁忌癥,故選C。【題干3】新生兒窒息復(fù)蘇中,第一個(gè)評估內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.評估呼吸頻率B.檢查肌張力C.觸摸足跟血氧D.觀察皮膚顏色【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇流程遵循“ABCDE”原則,第一步是評估(Assess)生命體征,其中皮膚顏色(包括面部、軀干和四肢)是快速判斷有無窒息的敏感指標(biāo)。青紫(發(fā)紺)提示嚴(yán)重窒息,需立即干預(yù);若皮膚顏色正常,則繼續(xù)評估呼吸、心率等。其他選項(xiàng)中,觸足跟血氧需在評估后進(jìn)行血?dú)夥治?,肌張力和呼吸頻率屬于后續(xù)評估內(nèi)容?!绢}干4】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊時(shí),首選實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血清肌酐B.血糖C.尿蛋白定量D.血清鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾?。ㄈ缱影B前期)患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊是子癇前期的典型癥狀,需優(yōu)先排除腦水腫和腎功能異常。尿蛋白定量是診斷妊娠期高血壓疾病的核心指標(biāo),24小時(shí)尿蛋白≥300mg或尿蛋白/肌酐比值≥0.3可確診。血清肌酐用于評估腎功能,但無法直接反映血管內(nèi)皮損傷;血糖和血清鈉與子癇癥狀無直接關(guān)聯(lián)。【題干5】產(chǎn)后抑郁的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.持續(xù)情緒低落B.自我否定C.社交回避D.激越行為【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁以情緒低落、興趣減退、自我否定、睡眠障礙和社交回避為主要表現(xiàn),屬于抑郁障礙的典型癥狀。激越行為(如攻擊性、沖動)更常見于雙相障礙或重度精神分裂癥,而非產(chǎn)后抑郁。需注意,部分患者可能出現(xiàn)輕度的焦慮或易激惹,但激越行為并非核心特征?!绢}干6】羊水栓塞患者的首要急救藥物是?【選項(xiàng)】A.羊水置換B.阿托品C.硝苯地平D.腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水栓塞的病理生理機(jī)制是羊水進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)過敏反應(yīng)和凝血功能障礙。阿托品(0.5mg靜脈推注)可拮抗迷走神經(jīng)興奮,緩解支氣管痙攣和心動過緩,是急救首選藥物。腎上腺素用于嚴(yán)重過敏反應(yīng),但需在明確過敏原后使用;硝苯地平用于妊娠期高血壓,與羊水栓塞無直接關(guān)聯(lián);羊水置換僅適用于完全性羊水栓塞伴胎兒死亡的情況?!绢}干7】產(chǎn)后24小時(shí)至10天期間,需警惕的產(chǎn)后出血并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)后血栓性靜脈炎C.惡露異常D.胎盤殘留【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)至10天是血栓性靜脈炎的高發(fā)期,尤其多見于剖宮產(chǎn)或長期臥床患者。典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高,超聲可確診。產(chǎn)褥感染多表現(xiàn)為發(fā)熱、惡露異味;惡露異常需結(jié)合血性或腐臭性分泌物判斷;胎盤殘留可通過超聲或陰道檢查發(fā)現(xiàn),但屬于急性出血范疇?!绢}干8】新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射甘露醇B.高壓氧治療C.低溫療法D.立即終止妊娠【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒缺氧缺血性腦病的治療需根據(jù)病情分階段干預(yù)。早期(24-72小時(shí))采用低溫療法(32-34℃)改善腦代謝,中后期(72小時(shí)-1個(gè)月)聯(lián)合高壓氧治療和藥物(如胞二磷膽堿)。靜脈注射甘露醇主要用于減輕腦水腫,但需在影像學(xué)證實(shí)腦水腫后使用;立即終止妊娠僅適用于胎兒嚴(yán)重畸形,與腦病治療無關(guān)?!绢}干9】妊娠期糖尿病患者的飲食管理重點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.控制總熱量B.增加膳食纖維C.避免高糖水果D.選擇低升糖指數(shù)食物【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病飲食管理以控制總熱量(每日約1500-1800kcal)、均衡營養(yǎng)為核心,需增加膳食纖維(如全谷物、蔬菜)和低升糖指數(shù)食物(如燕麥、豆類),同時(shí)避免精制糖和含糖飲料。高糖水果(如葡萄、芒果)雖含糖量較高,但適量食用不會顯著升高血糖,需根據(jù)個(gè)體血糖反應(yīng)調(diào)整?!绢}干10】產(chǎn)后42天復(fù)查的必備項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊情況B.惡露性狀C.血常規(guī)D.超聲檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需評估子宮復(fù)舊(正常應(yīng)降至妊娠12周大小)、惡露性狀(應(yīng)呈粉紅色、少量、無臭味)和血常規(guī)(排除貧血或感染)。超聲檢查主要用于診斷胎盤殘留、子宮畸形或并發(fā)癥(如子宮復(fù)舊不良),并非常規(guī)項(xiàng)目。若無異常,無需常規(guī)超聲?!绢}干11】胎兒窘迫的早期臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.胎動減少B.胎心基線變異消失C.羊水胎糞污染D.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎兒窘迫的早期表現(xiàn)為胎動減少(<10次/2小時(shí))、胎心基線變異消失(失去正常波動),胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速(提示胎盤功能不全)。羊水胎糞污染(III度污染)是胎兒缺氧嚴(yán)重的表現(xiàn),通常發(fā)生在晚期減速出現(xiàn)后,屬于中后期臨床表現(xiàn)?!绢}干12】產(chǎn)后血栓性靜脈炎的易感因素不包括?【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)B.產(chǎn)后臥床C.惡露量多D.產(chǎn)后6周內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后血栓性靜脈炎的易感因素包括剖宮產(chǎn)(手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉影響)、產(chǎn)后臥床(活動減少導(dǎo)致血液淤滯)、產(chǎn)褥感染(炎癥因子促進(jìn)血栓形成)和產(chǎn)后6周內(nèi)(凝血功能尚未完全恢復(fù))。惡露量多雖可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),但與靜脈炎無直接關(guān)聯(lián),除非合并感染?!绢}干13】新生兒黃疸的光照療法禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.胎齡<32周B.總膽紅素>25mg/dLC.皮膚黃染面積>50%D.母親為糖尿病患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療禁忌癥包括胎齡<32周(早產(chǎn)兒光療可能增加核黃疸風(fēng)險(xiǎn))、血清總膽紅素>25mg/dL(需優(yōu)先進(jìn)行酶換療法)、光療部位有開放性傷口或大面積皮膚損傷。母親糖尿病可通過產(chǎn)前篩查發(fā)現(xiàn),但與光療無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干14】產(chǎn)后尿潴留的首次處理措施是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.熱敷下腹部C.增加飲水量D.避免憋尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留的首次處理需立即導(dǎo)尿,明確殘余尿量(>500ml提示尿潴留)。熱敷下腹部可促進(jìn)血液循環(huán),但無法解除膀胱括約肌痙攣;增加飲水量可能加重癥狀,需謹(jǐn)慎;避免憋尿是預(yù)防措施,非急性處理?!绢}干15】胎兒窘迫合并羊水過少時(shí),首選的胎兒評估方法是?【選項(xiàng)】A.B超檢查B.胎心監(jiān)護(hù)C.羊膜鏡D.羊水穿刺【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒窘迫合并羊水過少時(shí),B超檢查是首選評估方法,可同時(shí)評估胎兒生長參數(shù)(如體重、頭圍)、羊水量(正常≥5cm)和胎盤功能。羊膜鏡可觀察胎兒皮膚和羊水情況,但操作復(fù)雜且耗時(shí);胎心監(jiān)護(hù)用于動態(tài)評估,但無法直接判斷羊水過少;羊水穿刺主要用于遺傳病篩查,非急救手段?!绢}干16】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),惡露異常的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.色澤鮮紅B.持續(xù)少量B族鏈球菌C.腐臭味D.含大量胎膜組織【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡露異常的典型表現(xiàn)為持續(xù)鮮紅色(>7天)、腐臭味(提示感染)或混合羊水(含胎膜組織)。少量白色或淡粉色惡露屬正常現(xiàn)象。B族鏈球菌感染可通過陰道分泌物培養(yǎng)確診,但惡露性狀異常是臨床初步判斷依據(jù)?!绢}干17】新生兒肺炎的典型病原體不包括?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.支原體C.病毒性D.混合感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎的常見病原體包括細(xì)菌(如肺炎鏈球菌、大腸桿菌)、支原體和病毒(如呼吸道合胞病毒、腺病毒)?;旌细腥荆?xì)菌+病毒)雖可能發(fā)生,但屬于特殊病例,而非典型病原體。需注意,新生兒肺炎的病原學(xué)診斷需結(jié)合臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查,不能僅憑經(jīng)驗(yàn)判斷?!绢}干18】產(chǎn)后出血的次要處理措施是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.阻斷髂內(nèi)動脈C.靜脈注射縮宮素D.按摩子宮【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的處理遵循“ABCDE”原則,A(評估)、B(止血)、C(控制感染)、D(糾正休克)、E(促進(jìn)康復(fù))。按摩子宮是輔助止血措施,適用于宮縮乏力導(dǎo)致的少量出血,不能替代主要止血手段(如藥物或手術(shù))。腎上腺素用于過敏反應(yīng),阻斷髂內(nèi)動脈和縮宮素屬于主要止血措施?!绢}干19】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐時(shí),首選的鎮(zhèn)靜藥物是?【選項(xiàng)】A.苯巴比妥B.硝苯地平C.氯丙嗪D.硝酸甘油【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期)患者出現(xiàn)抽搐時(shí),苯巴比妥(苯巴比妥鈉5-10mg靜脈推注)是首選鎮(zhèn)靜藥物,可快速控制抽搐。硝苯地平用于血壓控制,但可能加重低血壓;氯丙嗪適用于精神癥狀,但起效較慢;硝酸甘油主要用于心絞痛。需注意,抽搐控制后需繼續(xù)使用硫酸鎂維持血壓?!绢}干20】新生兒肺炎的氧療指征是?【選項(xiàng)】A.胎齡<28周B.氧飽和度<90%C.呼吸頻率>60次/分D.皮膚青紫【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎的氧療指征包括:氧飽和度<90%(需吸氧)、呼吸頻率>60次/分(提示呼吸窘迫)或嚴(yán)重皮膚青紫(發(fā)紺)。胎齡<28周(早產(chǎn)兒)需謹(jǐn)慎氧療,可能增加視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。需結(jié)合血?dú)夥治觯╬H、PaO2、PaCO2)和臨床評估制定氧療方案。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】產(chǎn)后出血急救的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.立即使用縮宮素B.按摩子宮體C.靜脈輸注葡萄糖D.紗布壓迫止血【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)出血量超過400ml或24小時(shí)超過1000ml定義為產(chǎn)后出血。按摩子宮體可促進(jìn)宮縮,有效減少出血,是急救首選措施。選項(xiàng)A雖可輔助治療,但非緊急處理的首選;選項(xiàng)C和D對止血效果有限?!绢}干2】妊娠期高血壓疾病中,收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg可初步診斷為?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.妊娠期高血壓D.輕度子癇前期【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》指南,妊娠期高血壓疾病分3類:妊娠期高血壓(血壓升高但無蛋白尿)、子癇前期(血壓≥140/90mmHg伴蛋白尿)、子癇(子癇前期+抽搐)。選項(xiàng)C符合妊娠期高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合尿蛋白檢測排除其他病因?!绢}干3】第一產(chǎn)程活躍期通常持續(xù)?【選項(xiàng)】A.2-4小時(shí)B.4-8小時(shí)C.6-10小時(shí)D.12-16小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期?;钴S期標(biāo)志為宮口擴(kuò)張≥3cm,通常持續(xù)4-8小時(shí)。若超過8小時(shí)未進(jìn)展需評估是否為活躍期延長,可能需剖宮產(chǎn)?!绢}干4】新生兒窒息復(fù)蘇的首次操作是?【選項(xiàng)】A.胸外按壓B.清理呼吸道C.靜脈注射腎上腺素D.吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】復(fù)蘇四步法順序?yàn)椋孩偾謇砗粑溃ㄎ置谖铮谌斯ず粑坌赝獍磯骸芩幬镏С?。清理呼吸道是首要步驟,因氣道阻塞是窒息最常見原因?!绢}干5】第三產(chǎn)程延長的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)為?【選項(xiàng)】A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.1小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程指胎兒娩出至胎盤娩出。正常時(shí)間不超過30分鐘,超過30分鐘需行人工胎盤剝離術(shù)。若超過60分鐘未分娩,應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)。【題干6】產(chǎn)后抑郁的評估工具中,最常用的是?【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.PHQ-9C.HAMD-17D.MMPI【參考答案】C【詳細(xì)解析】漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)是國際通用的臨床評估工具,用于產(chǎn)后抑郁篩查。PHQ-9是簡化的自評量表,適用于社區(qū)篩查。選項(xiàng)A為愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表,選項(xiàng)D為明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測驗(yàn)?!绢}干7】產(chǎn)褥期感染的主要危險(xiǎn)因素包括?【選項(xiàng)】A.氣候變化B.順產(chǎn)C.產(chǎn)后42天復(fù)查D.會陰撕裂【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染常見病原體為厭氧菌和需氧菌。會陰撕裂導(dǎo)致創(chuàng)面暴露增加感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是Ⅱ度以上撕裂。選項(xiàng)A屬環(huán)境因素,選項(xiàng)C是預(yù)防措施,選項(xiàng)B與感染無直接關(guān)聯(lián)。【題干8】羊水栓塞的急救措施中,首要處理是?【選項(xiàng)】A.立即剖宮產(chǎn)B.氧氣吸入C.靜脈注射地塞米松D.建立靜脈通道【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水栓塞屬產(chǎn)科急癥,死亡率高達(dá)30%-50%。及時(shí)建立靜脈通道(首選18G套管針)可快速給藥(縮宮素、腎上腺素)并補(bǔ)充血容量。選項(xiàng)A僅適用于胎兒存活且宮口開全時(shí)。【題干9】產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是?【選項(xiàng)】A.監(jiān)測血壓B.檢查傷口愈合C.預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥D.確認(rèn)宮底高度【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需評估子宮復(fù)舊(宮底高度≤10cm)、惡露情

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