2025年血液科白血病患者化療方案評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.白血病患者化療時(shí)，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.惡心嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.口腔潰瘍2.急性淋巴細(xì)胞白血病常用的化療方案是（）A.DA方案B.HA方案C.VDLP方案D.CHOP方案3.以下哪種藥物不屬于白血病化療藥物（）A.柔紅霉素B.阿糖胞苷C.甲氨蝶呤D.阿司匹林4.白血病患者化療后，為預(yù)防感染，應(yīng)采取的措施不包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.加強(qiáng)口腔護(hù)理C.限制探視D.常規(guī)使用抗生素5.白血病患者化療期間，應(yīng)定期檢查的項(xiàng)目不包括（）A.血常規(guī)B.肝腎功能C.心電圖D.甲狀腺功能6.急性髓系白血病患者誘導(dǎo)緩解化療的目標(biāo)是（）A.完全緩解B.部分緩解C.穩(wěn)定D.進(jìn)展7.白血病患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，白細(xì)胞低于多少時(shí)應(yīng)采取保護(hù)性隔離（）A.1.0×10?/LB.2.0×10?/LC.3.0×10?/LD.4.0×10?/L8.白血病患者化療時(shí)，為減輕心臟毒性，可使用的藥物是（）A.右雷佐生B.美司鈉C.昂丹司瓊D.地塞米松9.慢性粒細(xì)胞白血病患者首選的化療藥物是（）A.伊馬替尼B.羥基脲C.干擾素D.阿糖胞苷10.白血病患者化療后，出現(xiàn)血小板減少，應(yīng)警惕的并發(fā)癥是（）A.感染B.出血C.貧血D.肝脾腫大二、多項(xiàng)選題1.白血病患者化療期間的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.心理護(hù)理B.飲食護(hù)理C.并發(fā)癥的觀察與護(hù)理D.化療藥物的觀察與護(hù)理2.以下哪些是白血病化療藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害3.急性淋巴細(xì)胞白血病的化療方案中，常用的藥物有（）A.長(zhǎng)春新堿B.潑尼松C.柔紅霉素D.環(huán)磷酰胺4.白血病患者化療后，預(yù)防感染的措施有（）A.保持病室清潔B.加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生C.避免到人群密集的場(chǎng)所D.接種疫苗5.白血病患者化療期間，應(yīng)注意觀察的項(xiàng)目有（）A.生命體征B.血常規(guī)C.化療藥物的不良反應(yīng)D.患者的心理狀態(tài)三、填空題1.白血病患者化療時(shí)，常用的化療藥物有_____、_____、_____等。2.急性髓系白血病常用的化療方案是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.白血病患者化療后，只要白細(xì)胞恢復(fù)正常，就可以停止保護(hù)性隔離。（）2.白血病患者化療期間，應(yīng)鼓勵(lì)患者多喝水，以促進(jìn)化療藥物的排泄。（）3.慢性粒細(xì)胞白血病患者使用伊馬替尼治療時(shí)，不需要定期復(fù)查。（）4.白血病患者化療后，出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)給予溫涼、易消化的食物。（）5.白血病患者化療期間，為了保證營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)多吃高脂肪、高蛋白的食物。（）6.急性淋巴細(xì)胞白血病患者的化療方案與急性髓系白血病患者相同。（）7.白血病患者化療后，出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)，應(yīng)減少化療藥物的劑量。（）8.白血病患者化療時(shí)，為了減輕胃腸道反應(yīng)，可在化療前使用止吐藥物。（）9.白血病患者化療后，應(yīng)定期復(fù)查骨髓象，以了解化療效果。（）10.白血病患者化療期間，應(yīng)避免使用可能影響造血功能的藥物。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述白血病患者化療的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男，35歲，因發(fā)熱、乏力、鼻出血1周入院。查體：體溫38.5℃，貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨壓痛（+），肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：白細(xì)胞1.2×10?/L，紅細(xì)胞2.5×1012/L，血紅蛋白70g/L，血小板30×10?/L。骨髓象：原始細(xì)胞占80%，POX染色（-），PAS染色（+）。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：骨髓抑制是白血病化療最常見(jiàn)且嚴(yán)重的不良反應(yīng)。2.答案：C解析：VDLP方案是急性淋巴細(xì)胞白血病常用方案。3.答案：D解析：阿司匹林不是白血病化療藥。4.答案：D解析：不應(yīng)常規(guī)用抗生素預(yù)防感染。5.答案：D解析：一般不常規(guī)查甲狀腺功能。6.答案：A解析：誘導(dǎo)緩解目標(biāo)是完全緩解。7.答案：A解析：白細(xì)胞低于1.0×10?/L需保護(hù)性隔離。8.答案：A解析：右雷佐生可減輕心臟毒性。9.答案：A解析：伊馬替尼是慢粒首選藥物。10.答案：B解析：血小板減少易致出血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：均為化療期間護(hù)理要點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：這些都是常見(jiàn)不良反應(yīng)。3.答案：ABCD解析：均是急性淋巴細(xì)胞白血病化療常用藥。4.答案：ABC解析：白血病患者一般不接種疫苗。5.答案：ABCD解析：都需要觀察。三、填空題（答案）1.答案：柔紅霉素、阿糖胞苷、長(zhǎng)春新堿解析：這些是常用化療藥。2.答案：DA方案、HA方案解析：是急性髓系白血病常用方案。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：白細(xì)胞恢復(fù)正常后，還需綜合評(píng)估。2.答案：√解析：多喝水可促進(jìn)藥物排泄。3.答案：×解析：使用伊馬替尼需定期復(fù)查。4.答案：√解析：溫涼易消化食物可減輕口腔潰瘍疼痛。5.答案：×解析：應(yīng)避免高脂肪食物。6.答案：×解析：兩者化療方案不同。7.答案：×解析：骨髓抑制嚴(yán)重時(shí)可能暫?；煛?.答案：√解析：化療前用止吐藥可減輕胃腸道反應(yīng)。9.答案：√解析：定期復(fù)查骨髓象了解化療效果。10.答案：√解析：避免使用影響造血功能藥物。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：包括心理護(hù)理，緩解患者焦慮恐懼；飲食護(hù)理，保證營(yíng)養(yǎng)攝入；并發(fā)癥觀察與護(hù)理，如骨髓抑制、感染、出血等；化療藥物觀察與護(hù)理，注意藥物不良反