2025年寄生蟲(chóng)學(xué)常見(jiàn)寄生蟲(chóng)病診斷試題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.確診瘧疾最可靠的方法是（）A.血涂片查瘧原蟲(chóng)B.骨髓涂片查瘧原蟲(chóng)C.血清學(xué)檢查D.臨床表現(xiàn)2.診斷蛔蟲(chóng)病最常用的方法是（）A.糞便直接涂片法B.飽和鹽水漂浮法C.自然沉淀法D.肛門(mén)拭子法3.確診阿米巴痢疾的主要依據(jù)是（）A.糞便中找到阿米巴包囊B.糞便中找到溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體C.腹痛、腹瀉D.果醬樣大便4.檢查鉤蟲(chóng)卵常用的方法是（）A.糞便直接涂片法B.飽和鹽水漂浮法C.自然沉淀法D.肛門(mén)拭子法5.診斷血吸蟲(chóng)病最常用的方法是（）A.糞便直接涂片法B.毛蚴孵化法C.直腸黏膜活組織檢查D.免疫學(xué)檢查6.確診絲蟲(chóng)病的主要依據(jù)是（）A.夜間采血查到微絲蚴B.淋巴結(jié)腫大C.橡皮腫D.發(fā)熱7.診斷旋毛蟲(chóng)病最可靠的方法是（）A.肌肉活檢找到旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)囊包B.血清學(xué)檢查C.流行病學(xué)史D.發(fā)熱、肌肉疼痛8.檢查蟯蟲(chóng)卵常用的方法是（）A.糞便直接涂片法B.飽和鹽水漂浮法C.自然沉淀法D.肛門(mén)拭子法9.確診弓形蟲(chóng)病常用的方法是（）A.血清學(xué)檢查B.動(dòng)物接種C.病原體檢查D.臨床表現(xiàn)10.診斷陰道毛滴蟲(chóng)病常用的方法是（）A.生理鹽水涂片法B.瑞氏染色法C.革蘭染色法D.培養(yǎng)法二、多項(xiàng)選擇題1.可通過(guò)糞便檢查診斷的寄生蟲(chóng)病有（）A.蛔蟲(chóng)病B.鉤蟲(chóng)病C.絳蟲(chóng)病D.血吸蟲(chóng)病E.阿米巴痢疾2.下列哪些寄生蟲(chóng)病可通過(guò)皮膚感染（）A.血吸蟲(chóng)病B.鉤蟲(chóng)病C.絲蟲(chóng)病D.旋毛蟲(chóng)病E.弓形蟲(chóng)病3.診斷瘧疾時(shí)，血涂片檢查可查到（）A.瘧原蟲(chóng)滋養(yǎng)體B.瘧原蟲(chóng)裂殖體C.瘧原蟲(chóng)配子體D.瘧原蟲(chóng)包囊E.瘧原蟲(chóng)卵囊4.下列哪些寄生蟲(chóng)病可引起肝臟病變（）A.血吸蟲(chóng)病B.阿米巴痢疾C.弓形蟲(chóng)病D.肝吸蟲(chóng)病E.肺吸蟲(chóng)病5.診斷絲蟲(chóng)病時(shí)，可采用的檢查方法有（）A.夜間采血查微絲蚴B.厚血膜法C.薄血膜法D.濃集法E.海群生白天誘出法三、填空題1.寄生蟲(chóng)病的診斷方法包括_____、_____、_____和_____。2.糞便檢查中，常用的直接涂片法適用于檢查_(kāi)____、_____等寄生蟲(chóng)卵。3.瘧疾的病原體是_____，主要通過(guò)_____傳播。4.鉤蟲(chóng)的感染階段是_____，主要感染途徑是_____。5.血吸蟲(chóng)病的主要病變是由_____引起的。四、判斷題（√/×）1.所有寄生蟲(chóng)病都可以通過(guò)糞便檢查確診。（）2.瘧疾患者的血液中只能查到瘧原蟲(chóng)滋養(yǎng)體。（）3.鉤蟲(chóng)病患者的主要癥狀是貧血。（）4.血吸蟲(chóng)病的傳染源是患者和病牛。（）5.絲蟲(chóng)病的傳播媒介是蚊子。（）6.旋毛蟲(chóng)病患者的肌肉疼痛是由于幼蟲(chóng)在肌肉內(nèi)移行引起的。（）7.蟯蟲(chóng)病患者主要表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)W。（）8.弓形蟲(chóng)病是一種人畜共患病。（）9.陰道毛滴蟲(chóng)病患者的白帶增多，呈豆腐渣樣。（）10.糞便檢查中，飽和鹽水漂浮法適用于檢查比重較輕的寄生蟲(chóng)卵。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述寄生蟲(chóng)病的診斷原則。六、案例分析患者，男，30歲，農(nóng)民。因反復(fù)腹痛、腹瀉、黏液膿血便2年，加重1周入院。2年來(lái)，患者經(jīng)常出現(xiàn)腹痛，多為左下腹隱痛，有時(shí)呈絞痛，伴有腹瀉，每日3～5次，大便為黏液膿血便，有里急后重感。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“慢性細(xì)菌性痢疾”治療，癥狀時(shí)輕時(shí)重。1周前，患者因飲食不當(dāng)，上述癥狀加重，腹痛加劇，腹瀉次數(shù)增多，每日達(dá)10余次，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃。查體：T38.2℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，貧血貌，皮膚鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺未見(jiàn)異常。腹平軟，左下腹壓痛明顯，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音亢進(jìn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb90g/L，WBC12×10?/L，N0.80，L0.20。糞便常規(guī)：膿血便，鏡檢可見(jiàn)大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。糞便培養(yǎng)：未檢出痢疾桿菌。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：血涂片查瘧原蟲(chóng)是確診瘧疾最可靠的方法。2.答案：A解析：糞便直接涂片法是診斷蛔蟲(chóng)病最常用的方法。3.答案：B解析：糞便中找到溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體是確診阿米巴痢疾的主要依據(jù)。4.答案：B解析：飽和鹽水漂浮法是檢查鉤蟲(chóng)卵常用的方法。5.答案：B解析：毛蚴孵化法是診斷血吸蟲(chóng)病最常用的方法。6.答案：A解析：夜間采血查到微絲蚴是確診絲蟲(chóng)病的主要依據(jù)。7.答案：A解析：肌肉活檢找到旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)囊包是診斷旋毛蟲(chóng)病最可靠的方法。8.答案：D解析：肛門(mén)拭子法是檢查蟯蟲(chóng)卵常用的方法。9.答案：A解析：血清學(xué)檢查是確診弓形蟲(chóng)病常用的方法。10.答案：A解析：生理鹽水涂片法是診斷陰道毛滴蟲(chóng)病常用的方法。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：蛔蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病、阿米巴痢疾均可通過(guò)糞便檢查診斷。2.答案：AB解析：血吸蟲(chóng)病和鉤蟲(chóng)病可通過(guò)皮膚感染。3.答案：ABC解析：血涂片檢查可查到瘧原蟲(chóng)滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體。4.答案：ABCD解析：血吸蟲(chóng)病、阿米巴痢疾、弓形蟲(chóng)病、肝吸蟲(chóng)病均可引起肝臟病變。5.答案：ABCDE解析：診斷絲蟲(chóng)病時(shí)，可采用夜間采血查微絲蚴、厚血膜法、薄血膜法、濃集法、海群生白天誘出法等檢查方法。三、填空題（答案）1.答案：病原學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、臨床癥狀與體征、流行病學(xué)資料解析：寄生蟲(chóng)病的診斷方法包括病原學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、臨床癥狀與體征、流行病學(xué)資料。2.答案：蛔蟲(chóng)卵、鞭蟲(chóng)卵解析：糞便檢查中，常用的直接涂片法適用于檢查蛔蟲(chóng)卵、鞭蟲(chóng)卵等寄生蟲(chóng)卵。3.答案：瘧原蟲(chóng)、按蚊解析：瘧疾的病原體是瘧原蟲(chóng)，主要通過(guò)按蚊傳播。4.答案：絲狀蚴、皮膚解析：鉤蟲(chóng)的感染階段是絲狀蚴，主要感染途徑是皮膚。5.答案：蟲(chóng)卵解析：血吸蟲(chóng)病的主要病變是由蟲(chóng)卵引起的。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有寄生蟲(chóng)病都可以通過(guò)糞便檢查確診，如絲蟲(chóng)病需通過(guò)血液檢查確診。2.答案：×解析：瘧疾患者的血液中可查到瘧原蟲(chóng)滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體。3.答案：√解析：鉤蟲(chóng)病患者可因長(zhǎng)期慢性失血導(dǎo)致貧血。4.答案：√解析：血吸蟲(chóng)病的傳染源是患者和病牛等保蟲(chóng)宿主。5.答案：√解析：絲蟲(chóng)病的傳播媒介是蚊子。6.答案：√解析：旋毛蟲(chóng)病患者的肌肉疼痛是由于幼蟲(chóng)在肌肉內(nèi)移行引起的。7.答案：√解析：蟯蟲(chóng)病患者主要表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)W。8.答案：√解析：弓形蟲(chóng)病是一種人畜共患病。9.答案：×解析：陰道毛滴蟲(chóng)病患者的白帶增多，呈黃綠色泡沫狀。10.答案：√解析：飽和鹽水漂浮法適用于檢查比重較輕的寄生蟲(chóng)卵。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：寄生蟲(chóng)病的診斷原則包括：①病原學(xué)檢查：是確診寄生蟲(chóng)病的主要依據(jù)，可通過(guò)直接涂片、染色涂片、培養(yǎng)、動(dòng)物接種等方法檢查病原體。②免疫學(xué)檢查：包括皮內(nèi)試驗(yàn)、血清學(xué)試驗(yàn)等，可用于輔助診斷寄生蟲(chóng)病。③臨床癥狀與體征：不同的寄生蟲(chóng)病有不同的臨床癥狀與體征，如瘧疾的周期性發(fā)熱、貧血，血吸蟲(chóng)病的肝脾腫大、腹水等。④流行病學(xué)資料：了解患者的生活環(huán)境、飲食習(xí)慣、接觸史等，對(duì)寄生蟲(chóng)病的診斷有重要意義。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是潰瘍性結(jié)腸炎。2.答：為明確診斷，還需要做以下檢查：①結(jié)腸鏡檢查：是診斷潰瘍性結(jié)腸炎的重要方法