2025年放射科MRI影像解讀技能測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種病變?cè)赥1WI上呈高信號(hào)（）A.腦脊液B.脂肪C.水D.鈣化2.腦梗死在MRI上最早出現(xiàn)異常信號(hào)的時(shí)間是（）A.發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)C.發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)D.發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)3.肝臟海綿狀血管瘤在MRI上的典型表現(xiàn)是（）A.長T1長T2信號(hào)，“燈泡征”B.短T1短T2信號(hào)C.長T1短T2信號(hào)D.短T1長T2信號(hào)4.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的表現(xiàn)為（）A.T1WI和T2WI上半月板內(nèi)高信號(hào)影達(dá)關(guān)節(jié)面B.T1WI和T2WI上半月板內(nèi)高信號(hào)影未達(dá)關(guān)節(jié)面C.T1WI上半月板內(nèi)低信號(hào)影D.T2WI上半月板內(nèi)低信號(hào)影5.下列關(guān)于乳腺纖維腺瘤的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.T1WI呈低信號(hào)B.T2WI呈高信號(hào)C.增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性強(qiáng)化D.邊界不清6.垂體微腺瘤在MRI上的最佳檢查序列是（）A.T1WI平掃B.T2WI平掃C.T1WI增強(qiáng)D.T2WI增強(qiáng)7.以下哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“椒鹽征”（）A.腦膜瘤B.聽神經(jīng)瘤C.頸靜脈球瘤D.垂體瘤8.骨巨細(xì)胞瘤在MRI上的典型表現(xiàn)是（）A.T1WI和T2WI上腫瘤呈低信號(hào)B.T1WI上腫瘤呈高信號(hào)，T2WI上腫瘤呈低信號(hào)C.T1WI和T2WI上腫瘤呈混雜信號(hào)，內(nèi)有液-液平面D.T1WI上腫瘤呈低信號(hào)，T2WI上腫瘤呈高信號(hào)9.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在MRI上的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.無血栓動(dòng)脈瘤呈流空信號(hào)B.部分血栓動(dòng)脈瘤呈混雜信號(hào)C.完全血栓動(dòng)脈瘤呈高信號(hào)D.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈瘤壁無強(qiáng)化10.腎細(xì)胞癌在MRI上的典型表現(xiàn)是（）A.T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”強(qiáng)化方式B.T1WI呈高信號(hào)，T2WI呈低信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”強(qiáng)化方式C.T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈“慢進(jìn)慢出”強(qiáng)化方式D.T1WI呈高信號(hào)，T2WI呈低信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈“慢進(jìn)慢出”強(qiáng)化方式二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨力高C.無輻射損傷D.可進(jìn)行功能成像2.以下哪些病變?cè)贛RI上可表現(xiàn)為長T1長T2信號(hào)（）A.腦梗死B.腦腫瘤C.腦膿腫D.腦出血3.以下哪些是肝臟MRI檢查的常用序列（）A.T1WIB.T2WIC.脂肪抑制序列D.彌散加權(quán)成像4.以下哪些是乳腺M(fèi)RI檢查的適應(yīng)證（）A.乳腺腫塊的鑒別診斷B.乳腺癌的術(shù)前分期C.乳腺癌的術(shù)后復(fù)查D.乳腺增生的診斷5.以下哪些是骨與軟組織腫瘤MRI檢查的優(yōu)勢(shì)（）A.顯示腫瘤的范圍B.顯示腫瘤與周圍組織的關(guān)系C.顯示腫瘤的血供情況D.顯示腫瘤的組織學(xué)類型三、填空題1.MRI的中文全稱是_____。2.脂肪在T1WI上呈_____信號(hào)，在T2WI上呈_____信號(hào)。3.腦白質(zhì)在T1WI上信號(hào)_____腦灰質(zhì)，在T2WI上信號(hào)_____腦灰質(zhì)。4.乳腺M(fèi)RI檢查常用的對(duì)比劑是_____。5.腎囊腫在MRI上的典型表現(xiàn)是T1WI呈_____信號(hào)，T2WI呈_____信號(hào)。四、判斷題（√/×）1.MRI檢查對(duì)鈣化的顯示優(yōu)于CT檢查。（）2.顱內(nèi)腫瘤在MRI上的信號(hào)強(qiáng)度與腫瘤的組織學(xué)類型無關(guān)。（）3.肝臟海綿狀血管瘤在增強(qiáng)掃描時(shí)呈“早出晚歸”強(qiáng)化方式。（）4.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的分級(jí)越高，損傷越嚴(yán)重。（）5.乳腺纖維腺瘤在MRI上的信號(hào)強(qiáng)度與乳腺腺體相似。（）6.垂體瘤在MRI上多表現(xiàn)為垂體柄移位。（）7.聽神經(jīng)瘤在MRI上多起源于內(nèi)耳道。（）8.骨巨細(xì)胞瘤在MRI上多表現(xiàn)為偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞。（）9.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在MRI上的大小與實(shí)際大小一致。（）10.腎細(xì)胞癌在MRI上的強(qiáng)化方式與腫瘤的血供有關(guān)。（）五、簡答題1.簡述MRI檢查的禁忌證。六、案例分析患者，男性，55歲，頭痛、頭暈1個(gè)月，加重伴嘔吐1周。既往有高血壓病史10年。體格檢查：血壓180/110mmHg，神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，眼底視乳頭水腫。頭顱MRI檢查示右側(cè)額葉占位性病變，大小約4cm×5cm，T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：脂肪在T1WI上呈高信號(hào)，在T2WI上也呈高信號(hào)。2.答案：B解析：腦梗死在MRI上最早出現(xiàn)異常信號(hào)的時(shí)間是發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)。3.答案：A解析：肝臟海綿狀血管瘤在MRI上呈長T1長T2信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈“早出晚歸”強(qiáng)化方式，典型表現(xiàn)為“燈泡征”。4.答案：A解析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的表現(xiàn)為T1WI和T2WI上半月板內(nèi)高信號(hào)影達(dá)關(guān)節(jié)面。5.答案：D解析：乳腺纖維腺瘤在MRI上邊界清晰，呈圓形或橢圓形，T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性強(qiáng)化。6.答案：C解析：垂體微腺瘤在MRI上的最佳檢查序列是T1WI增強(qiáng)。7.答案：C解析：頸靜脈球瘤在MRI上可出現(xiàn)“椒鹽征”，這是由于腫瘤內(nèi)血管流空信號(hào)和出血、血栓等混雜信號(hào)所致。8.答案：C解析：骨巨細(xì)胞瘤在MRI上的典型表現(xiàn)是T1WI和T2WI上腫瘤呈混雜信號(hào)，內(nèi)有液-液平面。9.答案：D解析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在MRI上無血栓動(dòng)脈瘤呈流空信號(hào)，部分血栓動(dòng)脈瘤呈混雜信號(hào)，完全血栓動(dòng)脈瘤呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈瘤壁可強(qiáng)化。10.答案：A解析：腎細(xì)胞癌在MRI上的典型表現(xiàn)是T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”強(qiáng)化方式，這是由于腫瘤血供豐富，早期強(qiáng)化明顯，后期廓清迅速所致。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：MRI檢查具有多參數(shù)成像、軟組織分辨力高、無輻射損傷、可進(jìn)行功能成像等優(yōu)點(diǎn)。2.答案：ABC解析：腦梗死、腦腫瘤、腦膿腫在MRI上均可表現(xiàn)為長T1長T2信號(hào)，腦出血在不同時(shí)期信號(hào)表現(xiàn)不同。3.答案：ABCD解析：肝臟MRI檢查的常用序列包括T1WI、T2WI、脂肪抑制序列、彌散加權(quán)成像等。4.答案：ABC解析：乳腺M(fèi)RI檢查的適應(yīng)證包括乳腺腫塊的鑒別診斷、乳腺癌的術(shù)前分期、乳腺癌的術(shù)后復(fù)查等，乳腺增生一般不需要進(jìn)行MRI檢查。5.答案：ABC解析：骨與軟組織腫瘤MRI檢查的優(yōu)勢(shì)包括顯示腫瘤的范圍、顯示腫瘤與周圍組織的關(guān)系、顯示腫瘤的血供情況等，但不能顯示腫瘤的組織學(xué)類型。三、填空題（答案）1.答案：磁共振成像解析：MRI是MagneticResonanceImaging的縮寫，中文全稱是磁共振成像。2.答案：高、高解析：脂肪在T1WI和T2WI上均呈高信號(hào)，這是由于脂肪分子中的氫質(zhì)子具有較高的弛豫速率所致。3.答案：高于、低于解析：腦白質(zhì)在T1WI上信號(hào)高于腦灰質(zhì)，在T2WI上信號(hào)低于腦灰質(zhì)，這是由于腦白質(zhì)中含有較多的髓鞘，而髓鞘中的脂質(zhì)成分在MRI上表現(xiàn)為高信號(hào)。4.答案：釓噴酸葡胺解析：乳腺M(fèi)RI檢查常用的對(duì)比劑是釓噴酸葡胺，它可以增強(qiáng)乳腺組織的對(duì)比度，有助于發(fā)現(xiàn)乳腺病變。5.答案：低、高解析：腎囊腫在MRI上的典型表現(xiàn)是T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，這是由于囊腫內(nèi)為液體，其信號(hào)特點(diǎn)與水相似。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：CT檢查對(duì)鈣化的顯示優(yōu)于MRI檢查，MRI檢查對(duì)鈣化的顯示不如CT敏感。2.答案：×解析：顱內(nèi)腫瘤在MRI上的信號(hào)強(qiáng)度與腫瘤的組織學(xué)類型有關(guān)，不同類型的腫瘤在MRI上的信號(hào)表現(xiàn)有所不同。3.答案：√解析：肝臟海綿狀血管瘤在增強(qiáng)掃描時(shí)呈“早出晚歸”強(qiáng)化方式，這是其典型的影像學(xué)表現(xiàn)。4.答案：√解析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的分級(jí)越高，損傷越嚴(yán)重，這是由于MRI可以清晰地顯示半月板的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，有助于評(píng)估半月板損傷的程度。5.答案：√解析：乳腺纖維腺瘤在MRI上的信號(hào)強(qiáng)度與乳腺腺體相似，這是由于乳腺纖維腺瘤主要由纖維組織和腺管組成，其信號(hào)特點(diǎn)與乳腺腺體相似。6.答案：×解析：垂體瘤在MRI上多表現(xiàn)為垂體腺增大，垂體柄可受壓移位，但不一定都有垂體柄移位。7.答案：√解析：聽神經(jīng)瘤在MRI上多起源于內(nèi)耳道，這是由于聽神經(jīng)瘤起源于聽神經(jīng)鞘膜，而聽神經(jīng)鞘膜在內(nèi)耳道內(nèi)。8.答案：√解析：骨巨細(xì)胞瘤在MRI上多表現(xiàn)為偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞，這是其典型的影像學(xué)表現(xiàn)。9.答案：×解析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在MRI上的大小與實(shí)際大小可能不一致，這是由于MRI圖像受到多種因素的影響，如掃描參數(shù)、動(dòng)脈瘤的形態(tài)和位置等。10.答案：√解析：腎細(xì)胞癌在MRI上的強(qiáng)化方式與腫瘤的血供有關(guān)，腫瘤血供豐富時(shí)，強(qiáng)化明顯，血供不足時(shí)，強(qiáng)化不明顯。五、簡答題（答案）1.答：MRI檢查的禁忌證包括：①體內(nèi)有金屬異物，如心臟起搏器、金屬植