2025年中西醫(yī)結(jié)合中西醫(yī)結(jié)合常見疾病診療試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪項不是胃痛的常見病因（）A.外邪犯胃B.飲食傷胃C.情志不暢D.肺氣上逆2.哮病發(fā)作期的主要病機是（）A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.肺腎兩虛，氣失攝納3.下列各項，不屬于水腫陽水辨證要點的是（）A.發(fā)病急，病程短B.水腫先從頭面腫起C.上半身腫甚D.水腫按之凹陷不起4.眩暈的病變臟腑主要在（）A.肝、脾、腎B.心、肝、脾C.心、脾、腎D.肺、脾、腎5.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之陰虛風(fēng)動證，應(yīng)首選的方劑是（）A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯B.天麻鉤藤飲C.星蔞承氣湯D.補陽還五湯6.胸痹心痛的病位在（）A.心B.肝C.脾D.肺7.下列各項，不屬積聚病因的是（）A.情志失調(diào)B.飲食所傷C.感受寒邪D.跌打損傷8.治療黃疸熱重于濕證，應(yīng)首選的方劑是（）A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.甘露消毒丹D.黃芪建中湯9.下列哪項不是消渴的常見并發(fā)癥（）A.癰疽B.肺癆C.雀目D.水腫10.治療內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證，應(yīng)首選的方劑是（）A.清骨散B.知柏地黃丸C.補中益氣湯D.歸脾湯二、多項選題1.下列屬于胃痛實證的證型有（）A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證2.哮病緩解期的治法有（）A.補肺B.健脾C.益腎D.化痰3.水腫的治療原則有（）A.發(fā)汗B.利尿C.瀉下逐水D.健脾溫腎4.眩暈的常見病因有（）A.情志不遂B.年高腎虧C.病后體虛D.飲食不節(jié)5.中風(fēng)的病理因素主要有（）A.風(fēng)B.火C.痰D.瘀6.胸痹心痛的常見證型有（）A.心血瘀阻證B.氣滯心胸證C.痰濁閉阻證D.寒凝心脈證7.積聚的診斷依據(jù)有（）A.腹腔內(nèi)有可捫及的包塊B.常有腹部脹悶或疼痛不適等癥狀C.常有情志失調(diào)、飲食不節(jié)等病史D.或有黃疸、脅痛、久瘧等病史8.黃疸的辨證要點有（）A.辨陽黃、陰黃B.辨濕熱輕重C.辨寒濕輕重D.辨有無瘀血9.消渴的辨證要點有（）A.辨病位B.辨標(biāo)本C.辨本證與并發(fā)癥D.辨陰陽10.內(nèi)傷發(fā)熱的辨證要點有（）A.辨虛實B.辨病情輕重C.辨熱型D.辨病位三、填空題1.胃痛的基本病機是_____。2.哮病的病理因素以_____為主。3.水腫的發(fā)病機制與_____三臟關(guān)系最為密切。4.眩暈的基本病理變化，不外虛實兩端，虛者為_____，實者為_____。5.中風(fēng)的病位在_____，與_____密切相關(guān)。6.胸痹心痛的主要病機為_____。7.積聚的病位主要在_____。8.黃疸的治療大法為_____。9.消渴的基本病機是_____。10.內(nèi)傷發(fā)熱的治療原則為_____。四、判斷題（√/×）1.胃痛的治療以理氣和胃止痛為基本原則。（）2.哮病發(fā)作期以邪實為主，緩解期以正虛為主。（）3.水腫的治療，發(fā)汗、利尿、瀉下逐水法可單獨使用，也可相互配合應(yīng)用。（）4.眩暈的發(fā)生，主要責(zé)之于肝、脾、腎三臟。（）5.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者，雖有半身不遂、口眼歪斜、語言不利，但意識清楚。（）6.胸痹心痛的病位在心，與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)無關(guān)。（）7.積聚的形成，多與正氣虧虛有關(guān)。（）8.黃疸以身黃、目黃、小便黃為主癥，其中目睛黃染為本病的重要特征。（）9.消渴的病變臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關(guān)鍵。（）10.內(nèi)傷發(fā)熱的治療，應(yīng)遵循“實則瀉之，虛則補之”的原則。（）五、簡答題1.簡述胃痛的辨證要點。六、案例分析患者，男，45歲。反復(fù)胃脘疼痛5年，加重1周?，F(xiàn)癥：胃脘疼痛，痛勢隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。問題1：請對該患者進行中醫(yī)診斷、辨證。問題2：請寫出該患者的治法及代表方劑。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：肺氣上逆不是胃痛常見病因，胃痛多由外邪、飲食、情志等因素致胃氣失和。2.答案：C解析：哮病發(fā)作期主要是痰氣搏結(jié)，氣道受阻，其余選項不是發(fā)作期主要病機。3.答案：D解析：水腫按之凹陷不起是陰水特點，陽水按之凹陷易復(fù)。4.答案：A解析：眩暈病變臟腑主要在肝、脾、腎，與心關(guān)系相對較小。5.答案：A解析：鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)陰虛風(fēng)動證，天麻鉤藤飲用于風(fēng)陽上擾證等。6.答案：A解析：胸痹心痛病位在心，其余選項不是主要病位。7.答案：D解析：跌打損傷一般不是積聚的病因，積聚多因情志、飲食、寒邪等。8.答案：A解析：茵陳蒿湯是黃疸熱重于濕證的首選方，茵陳五苓散用于濕重于熱證等。9.答案：D解析：水腫不是消渴常見并發(fā)癥，癰疽、肺癆、雀目等較常見。10.答案：A解析：清骨散用于內(nèi)傷發(fā)熱陰虛發(fā)熱證，知柏地黃丸用于陰虛火旺等。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：寒邪、飲食、肝氣、濕熱等都可導(dǎo)致胃痛實證。2.答案：ABC解析：哮病緩解期主要補肺、健脾、益腎，化痰不是緩解期主要治法。3.答案：ABCD解析：發(fā)汗、利尿、瀉下逐水、健脾溫腎都是水腫治療原則。4.答案：ABCD解析：情志、年高、病后、飲食等因素都可導(dǎo)致眩暈。5.答案：ABCD解析：風(fēng)、火、痰、瘀都是中風(fēng)的病理因素。6.答案：ABCD解析：心血瘀阻、氣滯心胸、痰濁閉阻、寒凝心脈都是胸痹心痛常見證型。7.答案：ABCD解析：積聚診斷依據(jù)包括腹部包塊、癥狀、病史等。8.答案：ABCD解析：黃疸辨證要點包括陽黃陰黃、濕熱寒濕輕重、有無瘀血等。9.答案：ABC解析：消渴辨證要點有辨病位、標(biāo)本、本證與并發(fā)癥，陰陽不是主要辨證要點。10.答案：AB解析：內(nèi)傷發(fā)熱辨證要點是辨虛實和病情輕重，熱型、病位不是主要要點。三、填空題（答案）1.答案：胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛解析：這是胃痛的基本病機，胃氣不暢則痛。2.答案：痰解析：哮病病理因素以痰為主，伏藏于肺。3.答案：肺、脾、腎解析：水腫與這三臟功能失調(diào)密切相關(guān)。4.答案：髓海不足，氣血虧虛；風(fēng)、火、痰、瘀解析：眩暈虛實兩端的具體內(nèi)容。5.答案：腦；心、肝、脾、腎解析：中風(fēng)病位及相關(guān)臟腑。6.答案：心脈痹阻解析：胸痹心痛主要病機是心脈不通。7.答案：肝脾解析：積聚病位主要在肝脾。8.答案：化濕邪，利小便解析：黃疸治療大法。9.答案：陰虛燥熱解析：消渴基本病機。10.答案：解郁瀉熱，補虛扶正解析：內(nèi)傷發(fā)熱治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：理氣和胃止痛是胃痛基本治療原則。2.答案：√解析：哮病發(fā)作期邪實，緩解期正虛。3.答案：√解析：水腫治療這幾種方法可單獨或配合使用。4.答案：√解析：眩暈與肝、脾、腎關(guān)系密切。5.答案：√解析：中經(jīng)絡(luò)意識清楚，中臟腑有意識障礙。6.答案：×解析：胸痹心痛與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。7.答案：√解析：積聚形成多與正氣虛有關(guān)。8.答案：√解析：目睛黃染是黃疸重要特征。9.答案：√解析：消渴病變臟腑主要在肺、胃、腎，腎為關(guān)鍵。10.答案：√解析：內(nèi)傷發(fā)熱遵循“實則瀉之，虛則補之”原則。五、簡答題（答案）1.答：胃痛的辨證要點包括：①辨虛實：實證多痛劇，固