2025年皮膚科濕疹治療藥物選擇闖關(guān)測驗答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種藥物是治療濕疹的一線外用藥物（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.抗組胺藥D.免疫抑制劑2.糖皮質(zhì)激素外用治療濕疹時，應(yīng)避免用于（）A.面部B.頸部C.手部D.足部3.對于輕度濕疹，首選的外用藥物是（）A.弱效糖皮質(zhì)激素B.中效糖皮質(zhì)激素C.強效糖皮質(zhì)激素D.超強效糖皮質(zhì)激素4.以下哪種抗組胺藥具有鎮(zhèn)靜作用（）A.氯雷他定B.西替利嗪C.依巴斯汀D.苯海拉明5.治療濕疹的口服藥物中，可調(diào)節(jié)免疫功能的是（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.鈣劑6.對于慢性濕疹，可選用的外用藥物是（）A.爐甘石洗劑B.糖皮質(zhì)激素軟膏C.尿素軟膏D.水楊酸軟膏7.濕疹患者使用外用藥物時，應(yīng)注意（）A.頻繁換藥B.大面積涂抹C.按照醫(yī)囑使用D.自行增加劑量8.以下哪種藥物可用于濕疹的濕敷（）A.硼酸溶液B.碘伏C.酒精D.生理鹽水9.濕疹患者的飲食應(yīng)避免（）A.辛辣刺激性食物B.高蛋白食物C.高維生素食物D.清淡食物10.濕疹的發(fā)病機制主要與（）有關(guān)。A.遺傳因素B.免疫異常C.環(huán)境因素D.以上都是二、多項選擇題1.以下屬于濕疹的臨床表現(xiàn)的有（）A.紅斑B.丘疹C.水皰D.瘙癢E.滲出2.濕疹的治療原則包括（）A.去除病因B.止癢C.抗炎D.預(yù)防感染E.修復(fù)皮膚屏障3.以下哪些情況適合使用糖皮質(zhì)激素治療濕疹（）A.急性濕疹B.亞急性濕疹C.慢性濕疹D.濕疹合并感染E.泛發(fā)性濕疹4.抗組胺藥在濕疹治療中的作用包括（）A.止癢B.抗炎C.減少滲出D.調(diào)節(jié)免疫E.改善睡眠5.以下屬于濕疹的外用藥物劑型的有（）A.溶液B.洗劑C.軟膏D.乳膏E.凝膠三、填空題1.濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的_____炎癥性皮膚病。2.濕疹的臨床特點包括對稱性、_____、瘙癢劇烈。3.糖皮質(zhì)激素外用藥物的不良反應(yīng)包括皮膚萎縮、_____、色素沉著等。4.抗組胺藥根據(jù)其作用機制可分為_____和非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥。5.濕疹患者應(yīng)避免搔抓、_____等不良刺激。四、判斷題（√/×）1.濕疹是一種傳染性皮膚病。（）2.濕疹患者可以使用熱水燙洗皮膚。（）3.糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的唯一有效藥物。（）4.抗組胺藥只能緩解濕疹的瘙癢癥狀，不能控制病情。（）5.濕疹患者的皮膚屏障功能通常是正常的。（）6.慢性濕疹的治療周期一般較短。（）7.濕疹患者可以自行停藥。（）8.飲食調(diào)整對濕疹的治療沒有幫助。（）9.濕疹患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥。（）10.濕疹的發(fā)病與精神因素?zé)o關(guān)。（）五、簡答題1.簡述濕疹的病因。2.簡述濕疹的外用藥物治療原則。六、案例分析題患者，男，25歲，因“全身皮膚瘙癢、紅斑、丘疹伴滲出1周”就診。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，搔抓后出現(xiàn)紅斑、丘疹，部分丘疹融合成片，伴有滲出。患者既往有濕疹病史。體格檢查：全身皮膚可見彌漫性紅斑、丘疹，部分丘疹上有滲出，部分結(jié)痂，皮膚干燥。輔助檢查：血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì)胞升高。問題1：請給出該患者的初步診斷。問題2：請簡述該患者的治療方案。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的一線外用藥物，具有抗炎、止癢、抗過敏等作用。2.答案：A解析：糖皮質(zhì)激素外用治療濕疹時，應(yīng)避免用于面部、皺褶部位等皮膚薄嫩處，以免引起不良反應(yīng)。3.答案：A解析：對于輕度濕疹，首選弱效糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松乳膏等。4.答案：D解析：苯海拉明是第一代抗組胺藥，具有鎮(zhèn)靜作用，可用于緩解濕疹患者的瘙癢癥狀，同時有助于改善睡眠。5.答案：C解析：免疫抑制劑可調(diào)節(jié)免疫功能，用于治療一些嚴(yán)重的濕疹患者，如環(huán)孢素、他克莫司等。6.答案：B解析：對于慢性濕疹，可選用糖皮質(zhì)激素軟膏、硬膏等劑型，以增強藥物的療效。7.答案：C解析：濕疹患者使用外用藥物時，應(yīng)按照醫(yī)囑使用，避免頻繁換藥、大面積涂抹、自行增加劑量等，以免引起不良反應(yīng)。8.答案：A解析：硼酸溶液具有收斂、抗炎、止癢等作用，可用于濕疹的濕敷，尤其是有滲出的濕疹。9.答案：A解析：濕疹患者的飲食應(yīng)避免辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等，以免加重瘙癢癥狀。10.答案：D解析：濕疹的發(fā)病機制較為復(fù)雜，主要與遺傳因素、免疫異常、環(huán)境因素等有關(guān)。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，包括紅斑、丘疹、水皰、瘙癢、滲出等。2.答案：ABCDE解析：濕疹的治療原則包括去除病因、止癢、抗炎、預(yù)防感染、修復(fù)皮膚屏障等。3.答案：ABCE解析：糖皮質(zhì)激素適用于急性、亞急性和慢性濕疹，以及泛發(fā)性濕疹等。但濕疹合并感染時，應(yīng)先控制感染，再使用糖皮質(zhì)激素。4.答案：ABCE解析：抗組胺藥在濕疹治療中的作用包括止癢、抗炎、減少滲出、改善睡眠等，但不能調(diào)節(jié)免疫功能。5.答案：ABCDE解析：濕疹的外用藥物劑型包括溶液、洗劑、軟膏、乳膏、凝膠等，應(yīng)根據(jù)病情和皮損特點選擇合適的劑型。三、填空題（答案）1.答案：表皮及真皮淺層解析：濕疹是一種表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。2.答案：多形性解析：濕疹的臨床特點包括對稱性、多形性、瘙癢劇烈等。3.答案：毛細(xì)血管擴張解析：糖皮質(zhì)激素外用藥物的不良反應(yīng)包括皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴張、色素沉著等。4.答案：鎮(zhèn)靜性抗組胺藥解析：抗組胺藥根據(jù)其作用機制可分為鎮(zhèn)靜性抗組胺藥和非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥。5.答案：摩擦解析：濕疹患者應(yīng)避免搔抓、摩擦等不良刺激，以免加重病情。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：濕疹不是傳染性皮膚病，不會通過接觸傳播。2.答案：×解析：濕疹患者應(yīng)避免使用熱水燙洗皮膚，以免加重瘙癢癥狀和皮膚損傷。3.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的常用藥物，但不是唯一有效藥物，還可使用抗組胺藥、免疫抑制劑等。4.答案：×解析：抗組胺藥不僅能緩解濕疹的瘙癢癥狀，還能減輕炎癥反應(yīng)，控制病情。5.答案：×解析：濕疹患者的皮膚屏障功能通常受損，容易受到外界刺激，導(dǎo)致病情加重。6.答案：×解析：慢性濕疹的治療周期一般較長，需要耐心治療。7.答案：×解析：濕疹患者應(yīng)按照醫(yī)囑按時用藥，避免自行停藥，以免病情復(fù)發(fā)。8.答案：×解析：飲食調(diào)整對濕疹的治療有一定幫助，患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物、海鮮等易過敏食物。9.答案：√解析：濕疹患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免皮膚感染。10.答案：×解析：濕疹的發(fā)病與精神因素有關(guān)，如精神緊張、焦慮、抑郁等可誘發(fā)或加重濕疹。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的病因包括：①遺傳因素：濕疹具有一定的遺傳傾向；②免疫因素：免疫異常在濕疹的發(fā)病中起重要作用；③環(huán)境因素：環(huán)境因素包括外界環(huán)境和內(nèi)部環(huán)境，如氣候變化、接觸過敏原、感染等；④皮膚屏障功能障礙：皮膚屏障功能受損可導(dǎo)致濕疹的發(fā)生；⑤其他因素：如精神因素、飲食因素、藥物因素等也可能與濕疹的發(fā)病有關(guān)。2.答：濕疹的外用藥物治療原則包括：①根據(jù)病情和皮損特點選擇合適的藥物劑型和強度；②避免使用刺激性藥物；③注意藥物的不良反應(yīng)；④按照醫(yī)囑使用藥物，避免自行停藥或換藥；⑤聯(lián)合使用其他治療方法，如保濕劑、光療等。六、案例分析題（答案）1.答：該患者的初步診斷為：泛發(fā)性濕疹。2.答：該患