院感標(biāo)本采集規(guī)范考試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，采血量一般為（）A.成人5-10ml，兒童3-5mlB.成人10-20ml，兒童1-2mlC.成人2-5ml，兒童1-2mlD.成人15-20ml，兒童5-10ml答案：A解析：血培養(yǎng)標(biāo)本采血量一般成人5-10ml，兒童3-5ml，以保證足夠的標(biāo)本量用于病原菌的培養(yǎng)檢測(cè)。2.痰標(biāo)本采集時(shí)，留取的痰量一般不少于（）A.1mlB.2mlC.3mlD.5ml答案：B解析：留取痰標(biāo)本時(shí)，一般要求痰量不少于2ml，這樣能更準(zhǔn)確地檢測(cè)病原菌。3.尿液標(biāo)本采集后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)送檢（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：A解析：尿液標(biāo)本采集后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢，防止細(xì)菌繁殖導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。4.采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在（）部位擦拭。A.雙側(cè)腭弓、咽、扁桃體B.舌面C.口腔頰黏膜D.牙齦答案：A解析：采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，需用無(wú)菌拭子在雙側(cè)腭弓、咽及扁桃體上擦拭，以獲取可能存在的病原菌。5.以下哪種情況不需要進(jìn)行血培養(yǎng)標(biāo)本采集（）A.發(fā)熱（體溫≥38℃）或低溫（體溫≤36℃）B.寒戰(zhàn)C.白細(xì)胞增多（計(jì)數(shù)＞10×10?/L）D.血壓正常答案：D解析：發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增多等都可能提示存在感染，是血培養(yǎng)標(biāo)本采集的指征，而血壓正常不能作為判斷是否需要采集血培養(yǎng)標(biāo)本的依據(jù)。6.腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，一般不超過(guò)（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：B解析：腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，一般不超過(guò)30分鐘，以免標(biāo)本中的細(xì)胞成分發(fā)生變化影響檢測(cè)結(jié)果。7.采集糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選?。ǎ┎糠?。A.黏液、膿血B.表面部分C.中間部分D.任意部分答案：A解析：糞便標(biāo)本采集時(shí)，應(yīng)選取有黏液、膿血等異常部分，因?yàn)檫@些部位更可能存在病原菌。8.采集厭氧菌培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，以下做法正確的是（）A.標(biāo)本可以長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中B.盡量避免接觸空氣，盡快送檢C.可以用普通試管采集D.標(biāo)本采集后不需要及時(shí)送檢答案：B解析：厭氧菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)盡量避免接觸空氣，盡快送檢，因?yàn)閰捬蹙谟醒醐h(huán)境中難以生存，長(zhǎng)時(shí)間暴露或不及時(shí)送檢會(huì)影響培養(yǎng)結(jié)果。9.采集傷口分泌物標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先用（）清潔傷口。A.生理鹽水B.碘伏C.酒精D.過(guò)氧化氫答案：A解析：采集傷口分泌物標(biāo)本時(shí)，先用生理鹽水清潔傷口，去除表面的污垢和雜質(zhì)，避免消毒劑影響病原菌的檢測(cè)。10.以下關(guān)于標(biāo)本采集容器的選擇，錯(cuò)誤的是（）A.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)使用專用的血培養(yǎng)瓶B.尿液標(biāo)本可使用普通塑料瓶C.痰標(biāo)本應(yīng)使用無(wú)菌痰杯D.腦脊液標(biāo)本應(yīng)使用無(wú)菌試管答案：B解析：尿液標(biāo)本應(yīng)使用清潔、無(wú)菌的專用容器，普通塑料瓶可能存在污染，影響檢測(cè)結(jié)果。11.采集標(biāo)本前，核對(duì)患者信息不包括（）A.姓名B.年齡C.住院號(hào)D.飲食習(xí)慣答案：D解析：采集標(biāo)本前核對(duì)患者信息主要包括姓名、年齡、住院號(hào)等基本信息，飲食習(xí)慣與標(biāo)本采集無(wú)關(guān)。12.采集血標(biāo)本時(shí)，一般采用（）采血法。A.動(dòng)脈B.靜脈C.毛細(xì)血管D.以上都可以答案：B解析：臨床上采集血標(biāo)本一般采用靜脈采血法，操作相對(duì)簡(jiǎn)單、安全，且能滿足大多數(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的需求。13.對(duì)于疑似菌血癥患者，一般應(yīng)在（）不同部位采集血培養(yǎng)標(biāo)本。A.同一時(shí)間B.間隔1-2小時(shí)C.間隔2-3小時(shí)D.間隔3-4小時(shí)答案：A解析：對(duì)于疑似菌血癥患者，應(yīng)在同一時(shí)間從不同部位采集血培養(yǎng)標(biāo)本，以提高病原菌的檢出率。14.采集胸腹水標(biāo)本時(shí)，一般采集量為（）A.5-10mlB.10-20mlC.20-30mlD.30-50ml答案：D解析：采集胸腹水標(biāo)本時(shí)，一般采集量為30-50ml，以滿足檢驗(yàn)項(xiàng)目的需求。15.采集標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格遵守（）原則，防止交叉感染。A.無(wú)菌操作B.消毒隔離C.手衛(wèi)生D.以上都是答案：D解析：采集標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作、消毒隔離和手衛(wèi)生原則，能有效防止交叉感染。16.以下哪種標(biāo)本采集方法需要嚴(yán)格執(zhí)行“雙人核對(duì)”制度（）A.血標(biāo)本B.痰標(biāo)本C.尿液標(biāo)本D.糞便標(biāo)本答案：A解析：血標(biāo)本采集涉及到患者的血液，關(guān)系到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和患者的安全，需要嚴(yán)格執(zhí)行“雙人核對(duì)”制度。17.采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，患者應(yīng)（）A.張口發(fā)“啊”音B.閉口C.深呼吸D.吞咽動(dòng)作答案：A解析：采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，患者應(yīng)張口發(fā)“啊”音，以充分暴露咽喉部位，便于采集標(biāo)本。18.采集血標(biāo)本后，應(yīng)輕輕顛倒混勻，一般顛倒（）次。A.2-3B.3-5C.5-8D.8-10答案：B解析：采集血標(biāo)本后，輕輕顛倒混勻3-5次，使血液與抗凝劑充分混合，防止血液凝固。19.以下關(guān)于標(biāo)本采集的時(shí)間，錯(cuò)誤的是（）A.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集B.痰標(biāo)本應(yīng)在清晨采集C.尿液標(biāo)本可隨時(shí)采集D.糞便標(biāo)本應(yīng)在使用止瀉藥后采集答案：D解析：糞便標(biāo)本應(yīng)在未使用止瀉藥等影響腸道菌群的藥物前采集，使用止瀉藥后可能會(huì)影響病原菌的檢出。20.采集標(biāo)本后，標(biāo)本標(biāo)簽應(yīng)注明的信息不包括（）A.患者姓名B.標(biāo)本名稱C.采集時(shí)間D.患者飲食情況答案：D解析：標(biāo)本標(biāo)簽應(yīng)注明患者姓名、標(biāo)本名稱、采集時(shí)間等信息，患者飲食情況一般不需要標(biāo)注在標(biāo)本標(biāo)簽上。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于正確的標(biāo)本采集原則的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE解析：標(biāo)本采集應(yīng)遵照醫(yī)囑，充分做好準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格進(jìn)行查對(duì)，正確采集標(biāo)本，并及時(shí)送檢，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。2.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，防止污染的措施有（）A.嚴(yán)格消毒穿刺部位皮膚B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.更換注射器針頭D.避免在輸液側(cè)肢體采血E.標(biāo)本采集后及時(shí)送檢答案：ABCDE解析：以上措施都能有效防止血培養(yǎng)標(biāo)本被污染，嚴(yán)格消毒皮膚、無(wú)菌操作、更換針頭可避免外界細(xì)菌污染標(biāo)本，不在輸液側(cè)采血可防止輸液中的物質(zhì)對(duì)標(biāo)本產(chǎn)生干擾，及時(shí)送檢可減少標(biāo)本在體外被污染的機(jī)會(huì)。3.痰標(biāo)本采集的方法有（）A.自然咳痰法B.誘導(dǎo)咳痰法C.經(jīng)纖維支氣管鏡采樣法D.氣管穿刺吸引法E.以上都是答案：ABCDE解析：痰標(biāo)本采集方法包括自然咳痰法、誘導(dǎo)咳痰法、經(jīng)纖維支氣管鏡采樣法、氣管穿刺吸引法等，可根據(jù)患者的具體情況選擇合適的采集方法。4.采集尿液標(biāo)本時(shí)，需要注意的事項(xiàng)有（）A.留取中段尿B.女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期C.標(biāo)本采集前應(yīng)清潔外陰D.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢E.可以使用防腐劑答案：ABCD解析：采集尿液標(biāo)本時(shí)，一般留取中段尿，女性患者避開月經(jīng)期，采集前清潔外陰，標(biāo)本及時(shí)送檢。是否使用防腐劑應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求決定，不是所有尿液標(biāo)本都需要使用防腐劑。5.以下哪些情況需要采集血培養(yǎng)標(biāo)本（）A.不明原因發(fā)熱B.感染性心內(nèi)膜炎C.膿毒癥D.骨髓炎E.肺炎答案：ABCDE解析：不明原因發(fā)熱、感染性心內(nèi)膜炎、膿毒癥、骨髓炎、肺炎等都可能存在病原菌入血的情況，需要采集血培養(yǎng)標(biāo)本以明確病原菌。6.采集咽拭子標(biāo)本的注意事項(xiàng)包括（）A.操作前應(yīng)告知患者操作目的和方法B.避免在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)采集C.拭子不要觸及其他部位D.采集后應(yīng)立即送檢E.嚴(yán)格無(wú)菌操作答案：ABCDE解析：采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，應(yīng)告知患者操作目的和方法，避免患者緊張；進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)采集可能會(huì)因嘔吐等影響操作，且食物殘?jiān)赡苡绊憴z測(cè)結(jié)果；拭子不觸及其他部位可防止污染；立即送檢和嚴(yán)格無(wú)菌操作能保證標(biāo)本質(zhì)量。7.采集糞便標(biāo)本時(shí)，正確的做法有（）A.用干凈竹簽選取異常部分B.如無(wú)糞便排出，可采用肛門指診獲取標(biāo)本C.標(biāo)本應(yīng)避免混入尿液D.標(biāo)本量一般為5-10gE.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢答案：ABCDE解析：采集糞便標(biāo)本時(shí)，用干凈竹簽選取有黏液、膿血等異常部分；無(wú)糞便排出時(shí)可肛門指診獲??；避免尿液混入影響檢測(cè)；標(biāo)本量一般5-10g；及時(shí)送檢保證結(jié)果準(zhǔn)確。8.采集標(biāo)本時(shí)，防止標(biāo)本溶血的措施有（）A.選用合適的采血器具B.避免過(guò)度震蕩標(biāo)本C.采血后立即取下針頭再將血液注入容器D.控制采血速度E.以上都是答案：ABCDE解析：選用合適采血器具、避免過(guò)度震蕩、采血后立即取下針頭、控制采血速度等措施都能防止標(biāo)本溶血，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。9.采集腦脊液標(biāo)本的禁忌證有（）A.顱內(nèi)壓明顯增高B.穿刺部位有感染C.休克D.衰竭E.瀕危狀態(tài)答案：ABCDE解析：顱內(nèi)壓明顯增高時(shí)穿刺可能導(dǎo)致腦疝；穿刺部位感染會(huì)引起顱內(nèi)感染；休克、衰竭、瀕危狀態(tài)患者可能無(wú)法耐受穿刺操作，這些情況都是采集腦脊液標(biāo)本的禁忌證。10.采集標(biāo)本后，標(biāo)本運(yùn)送過(guò)程中需要注意（）A.保持標(biāo)本的完整性B.防止標(biāo)本受到污染C.保證標(biāo)本的適宜溫度D.避免標(biāo)本震蕩E.及時(shí)送檢答案：ABCDE解析：標(biāo)本運(yùn)送過(guò)程中要保持完整性，防止污染，保證適宜溫度，避免震蕩，并及時(shí)送檢，以確保標(biāo)本質(zhì)量和檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。三、判斷題（每題2分，共20分）1.采集標(biāo)本時(shí)，只要患者能配合，不需要向患者解釋操作目的。（）答案：錯(cuò)誤解析：采集標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋操作目的、方法等，以取得患者的配合和理解，減少患者的緊張情緒。2.血培養(yǎng)標(biāo)本采集后可以放置一段時(shí)間再送檢。（）答案：錯(cuò)誤解析：血培養(yǎng)標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，以保證病原菌的活性，提高培養(yǎng)的陽(yáng)性率。3.采集痰標(biāo)本時(shí)，患者可以留取唾液代替痰液。（）答案：錯(cuò)誤解析：唾液不能代替痰液，唾液中含有的病原菌與痰液不同，留取唾液會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。4.采集尿液標(biāo)本時(shí)，為了方便，可以直接從集尿袋中留取。（）答案：錯(cuò)誤解析：集尿袋中的尿液可能存在細(xì)菌繁殖等情況，不能直接從集尿袋中留取標(biāo)本，應(yīng)通過(guò)導(dǎo)尿管等正確方法采集新鮮尿液。5.采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，拭子可以反復(fù)在口腔內(nèi)擦拭。（）答案：錯(cuò)誤解析：采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，拭子應(yīng)在雙側(cè)腭弓、咽及扁桃體上擦拭，避免反復(fù)在口腔內(nèi)其他部位擦拭，防止污染標(biāo)本。6.采集糞便標(biāo)本時(shí)，若糞便外觀無(wú)異常，可任意留取一部分送檢。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使糞便外觀無(wú)異常，也應(yīng)盡量多部位采集，以提高病原菌的檢出率，而不是任意留取一部分。7.采集標(biāo)本時(shí)，若患者正在輸液，可以在輸液側(cè)肢體采集血標(biāo)本。（）答案：錯(cuò)誤解析：在輸液側(cè)肢體采集血標(biāo)本，輸液中的藥物、液體等會(huì)稀釋血液，影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體采集。8.腦脊液標(biāo)本采集后可以放在常溫下長(zhǎng)時(shí)間保存。（）答案：錯(cuò)誤解析：腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，不能長(zhǎng)時(shí)間放在常溫下，以免細(xì)胞成分破壞、病原菌死亡等影響檢測(cè)結(jié)果。9.采集標(biāo)本時(shí)，不需要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，只要事后消毒就可以。（）答案：錯(cuò)誤解析：采集標(biāo)本時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止標(biāo)本被污染，事后消毒不能彌補(bǔ)采集過(guò)程中的污染問(wèn)題。10.標(biāo)本標(biāo)簽只要貼在標(biāo)本容器上就可以，不需要注明采集時(shí)間。（）答案：錯(cuò)誤解析：標(biāo)本標(biāo)簽應(yīng)注明患者姓名、標(biāo)本名稱、采集時(shí)間等信息，采集時(shí)間對(duì)于判斷檢驗(yàn)結(jié)果和病情變化有重要意義。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述采集血培養(yǎng)標(biāo)本的注意事項(xiàng)。答：采集血培養(yǎng)標(biāo)本的注意事項(xiàng)如下：1.嚴(yán)格掌握采集指征：如發(fā)熱（體溫≥38℃）或低溫（體溫≤36℃）、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增多等情況可考慮采集。2.采集時(shí)間：應(yīng)在使用抗生素前采集，如已使用抗生素，應(yīng)在下次用藥前采集。3.嚴(yán)格無(wú)菌操作：消毒穿刺部位皮膚，使用無(wú)菌注射器