2025年兒科常見病診療技術(shù)綜合測試答案及解析一、單項選題1.小兒腹瀉的常見病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.輪狀病毒D.白色念珠菌2.小兒肺炎最主要的發(fā)病機制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.酸中毒D.水鈉潴留3.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育快4.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低血糖5.小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、血尿、高血壓B.蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、蛋白尿、水腫D.高血壓、血尿、蛋白尿6.小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育快D.疾病影響7.小兒先天性心臟病中最常見的類型是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥8.小兒腹瀉脫水時，累積損失量應(yīng)在多長時間內(nèi)補足（）A.30分鐘～1小時B.1～3小時C.4～6小時D.8～12小時9.小兒肺炎合并心力衰竭時，心率應(yīng)超過（）A.120次/分B.140次/分C.160次/分D.180次/分10.小兒缺鐵性貧血的治療關(guān)鍵是（）A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.補充維生素C二、多項選題1.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護(hù)理E.預(yù)防并發(fā)癥2.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情E.給予高熱量、高蛋白飲食3.小兒缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚黏膜蒼白B.食欲減退C.異食癖D.煩躁不安E.生長發(fā)育遲緩4.小兒驚厥的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.控制驚厥發(fā)作D.密切觀察病情E.心理護(hù)理5.小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理措施包括（）A.休息B.飲食管理C.觀察病情D.預(yù)防感染E.健康教育三、填空題1.小兒腹瀉根據(jù)病程可分為_____、_____、_____。2.小兒肺炎根據(jù)病因可分為_____、_____。3.小兒缺鐵性貧血的血象特點是_____、_____。4.小兒驚厥的類型包括_____、_____、_____。5.小兒急性腎小球腎炎的治療原則包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒腹瀉時，應(yīng)盡早使用止瀉藥。（）2.小兒肺炎時，應(yīng)給予高濃度吸氧。（）3.小兒缺鐵性貧血時，應(yīng)首選輸血治療。（）4.小兒驚厥時，應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)。（）5.小兒急性腎小球腎炎時，應(yīng)嚴(yán)格限制水、鹽攝入。（）6.小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病時，應(yīng)多曬太陽。（）7.小兒先天性心臟病時，應(yīng)避免劇烈運動。（）8.小兒腹瀉脫水時，應(yīng)先快速輸注含鈉液。（）9.小兒肺炎合并心力衰竭時，應(yīng)首選洋地黃類藥物。（）10.小兒缺鐵性貧血時，補充鐵劑應(yīng)在飯前服用。（）五、簡答題1.簡述小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前咳嗽加重，伴氣促，無喘息，無發(fā)紺。查體：T39℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神欠佳，呼吸急促，可見三凹征，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音，心率120次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.75，L0.25。胸片示：雙肺紋理增多、紊亂，可見斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：簡述該患兒的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：輪狀病毒是小兒腹瀉的常見病原體。2.答案：A解析：缺氧是小兒肺炎最主要的發(fā)病機制。3.答案：A解析：鐵攝入不足是小兒缺鐵性貧血的主要原因。4.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因。5.答案：A解析：水腫、血尿、高血壓是小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)。6.答案：A解析：日照不足是小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要病因。7.答案：A解析：室間隔缺損是小兒先天性心臟病中最常見的類型。8.答案：D解析：小兒腹瀉脫水時，累積損失量應(yīng)在8～12小時內(nèi)補足。9.答案：D解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，心率應(yīng)超過180次/分。10.答案：B解析：補充鐵劑是小兒缺鐵性貧血的治療關(guān)鍵。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、維持體溫正常、密切觀察病情、給予高熱量、高蛋白飲食。3.答案：ABCDE解析：小兒缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)包括皮膚黏膜蒼白、食欲減退、異食癖、煩躁不安、生長發(fā)育遲緩。4.答案：ABCDE解析：小兒驚厥的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、防止受傷、控制驚厥發(fā)作、密切觀察病情、心理護(hù)理。5.答案：ABCDE解析：小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理措施包括休息、飲食管理、觀察病情、預(yù)防感染、健康教育。三、填空題（答案）1.答案：急性腹瀉、遷延性腹瀉、慢性腹瀉解析：小兒腹瀉根據(jù)病程可分為急性腹瀉、遷延性腹瀉、慢性腹瀉。2.答案：感染性肺炎、非感染性肺炎解析：小兒肺炎根據(jù)病因可分為感染性肺炎、非感染性肺炎。3.答案：小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵降低解析：小兒缺鐵性貧血的血象特點是小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵降低。4.答案：熱性驚厥、無熱驚厥、感染中毒性驚厥解析：小兒驚厥的類型包括熱性驚厥、無熱驚厥、感染中毒性驚厥。5.答案：休息、利尿、降壓解析：小兒急性腎小球腎炎的治療原則包括休息、利尿、降壓。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小兒腹瀉時，不應(yīng)盡早使用止瀉藥，以免加重病情。2.答案：×解析：小兒肺炎時，應(yīng)根據(jù)病情給予適當(dāng)濃度的吸氧。3.答案：×解析：小兒缺鐵性貧血時，一般不首選輸血治療，應(yīng)先補充鐵劑。4.答案：√解析：小兒驚厥時，應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息。5.答案：×解析：小兒急性腎小球腎炎時，應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)限制水、鹽攝入。6.答案：√解析：小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病時，多曬太陽可促進(jìn)維生素D的合成。7.答案：√解析：小兒先天性心臟病時，應(yīng)避免劇烈運動，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。8.答案：√解析：小兒腹瀉脫水時，應(yīng)先快速輸注含鈉液，糾正脫水。9.答案：√解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，應(yīng)首選洋地黃類藥物，增強心肌收縮力。10.答案：×解析：小兒缺鐵性貧血時，補充鐵劑應(yīng)在飯后服用，以減少胃腸道刺激。五、簡答題（答案）1.答：小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)包括：①輕型腹瀉：多由飲食因素或腸道外感染引起，主要表現(xiàn)為食欲不振，偶有溢乳或嘔吐，大便次數(shù)增多，但一般不超過10次/日，大便呈黃色或黃綠色，稀薄或帶水，有酸味，可有奶瓣或泡沫，無脫水及全身中毒癥狀。②重型腹瀉：多由腸道內(nèi)感染引起，除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀，如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克等。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。2.答：該患兒的治療原則包括：①一般治療：保持室內(nèi)空氣流通，溫度、濕度適宜，給予營養(yǎng)豐富