護理操作安全考核試卷和答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.為患者吸痰時，每次吸痰時間應(yīng)不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒2.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.壓力過大B.滴管有裂隙C.輸液管管徑粗D.患者肢體位置不當3.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定4.下列哪種患者不宜使用盆?。ǎ〢.老年人B.病情較輕者C.傳染病患者D.體質(zhì)衰弱者5.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突6.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放時鉗端應(yīng)閉合C.到遠處取物應(yīng)速去速回D.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)7.為患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側(cè)切牙處放入8.鼻飼液的溫度一般為（）A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.42～44℃9.發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀10.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.38～40℃B.39～41℃C.40～42℃D.42～44℃二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用3.下列有關(guān)體溫測量的描述正確的是（）A.嬰幼兒、精神異常者不宜測口溫B.腋下測量體溫需10分鐘C.腹瀉、直腸或肛門手術(shù)患者不宜測肛溫D.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動4.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病5.為患者進行床上擦浴時，正確的做法是（）A.調(diào)節(jié)室溫在24℃左右B.脫衣時先脫近側(cè)后脫遠側(cè)C.為有外傷者先脫患側(cè)后脫健側(cè)D.擦浴過程中注意觀察患者反應(yīng)6.下列關(guān)于給藥原則正確的是（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度和時間D.密切觀察藥物療效及不良反應(yīng)7.下列屬于輸血適應(yīng)證的有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙8.下列關(guān)于導尿術(shù)的注意事項正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女患者導尿時如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml9.下列哪些情況禁忌洗胃（）A.強酸、強堿中毒B.上消化道潰瘍C.食管靜脈曲張D.胃癌10.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增進局部血液循環(huán)D.加強營養(yǎng)三、判斷題（每題2分，共20分）1.護理操作前不需要向患者解釋操作目的。（）2.只要操作熟練，無菌操作時可以不戴口罩。（）3.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量1分鐘。（）4.長期鼻飼患者應(yīng)每天進行口腔護理。（）5.輸血時，開始速度宜慢，一般每分鐘15滴左右。（）6.進行臀大肌注射時，連線法是取髂嵴最高點與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。（）7.為患者進行灌腸時，患者取左側(cè)臥位。（）8.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力降至0.5MPa時即不可再用。（）9.靜脈注射時，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈。（）10.無菌包一經(jīng)打開，未用完的物品有效期為24小時。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述靜脈輸液時預(yù)防空氣栓塞的措施。答案：輸液前認真檢查輸液器質(zhì)量，排盡輸液管內(nèi)空氣；輸液過程中加強巡視，及時更換輸液瓶或添加藥物，輸液完畢及時拔針；加壓輸液或輸血時應(yīng)專人守護，防止空氣進入。2.簡述口腔護理的目的。答案：保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜、舌苔及有無特殊口腔氣味，提供病情變化的信息。3.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標。答案：能觸到頸動脈搏動；面色、口唇、甲床、皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅；散大的瞳孔縮??；有自主呼吸出現(xiàn)；昏迷程度變淺，可出現(xiàn)掙扎、反射或四肢活動。4.簡述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵要點。答案：關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素。避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；促進局部血液循環(huán)，定期按摩；改善機體營養(yǎng)狀況，增強抵抗力。五、討論題（每題5分，共20分）1.談?wù)勀銓ψo理操作中嚴格遵守無菌原則重要性的理解。答案：無菌原則是預(yù)防感染的關(guān)鍵。在護理操作中遵守無菌原則，能有效防止微生物侵入患者機體，降低感染風險。若無菌原則執(zhí)行不嚴格，微生物易在患者體內(nèi)滋生繁殖，引發(fā)感染性疾病，影響患者康復(fù)，甚至危及生命。保證醫(yī)療護理安全，提升醫(yī)療質(zhì)量，也是對患者負責的基本要求。2.當患者對護理操作不配合時，你會采取哪些溝通技巧來取得患者的配合？答案：首先耐心傾聽患者想法和顧慮，給予理解。用通俗易懂語言解釋操作目的、過程和重要性，消除其恐懼。強調(diào)操作會盡量減輕不適，增加患者信任感?？膳e例說明類似操作成功案例，增強其信心。關(guān)注患者情緒變化，態(tài)度和藹，建立良好護患關(guān)系，促使患者配合。3.如何在護理操作中保障患者的安全與舒適？答案：操作前做好評估，向患者解釋取得配合；操作中嚴格遵守操作規(guī)程，動作輕柔準確，避免損傷；密切觀察患者反應(yīng)，及時調(diào)整操作；操作后做好整理和告知。同時注意環(huán)境舒適，如調(diào)節(jié)室溫、遮擋患者等，尊重患者隱私，讓患者身心都感到安全舒適。4.請討論在護理操作過程中，如何進行有效的風險管理？答案：操作前對可能風險進行評估，如患者狀況、操作難度等；加強對護理人員培訓，提升操作技能和風險意識；嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，規(guī)范操作流程；操作中密切觀察患者反應(yīng)，及時處理異常情況；操作后做好記錄和總結(jié)，對發(fā)生的風險事件分析原因，制定改進措施，降低風險再次發(fā)生的可能性。答案一、單項選擇