2025年床旁IABP培訓(xùn)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.IABP主要通過哪個(gè)部位植入？A.股動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈答案：A2.IABP觸發(fā)模式不包括以下哪種？A.心電觸發(fā)B.壓力觸發(fā)C.手動(dòng)觸發(fā)D.呼吸觸發(fā)答案：D3.球囊導(dǎo)管在體內(nèi)保留時(shí)間一般不超過：A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)答案：C4.IABP反搏時(shí)相在：A.舒張期開始B.收縮期開始C.等容收縮期D.等容舒張期答案：A5.球囊充氣過早可導(dǎo)致：A.舒張壓降低B.收縮壓升高C.脈壓差增大D.冠脈灌注減少答案：D6.球囊放氣過晚可導(dǎo)致：A.后負(fù)荷增加B.前負(fù)荷增加C.心肌耗氧減少D.心輸出量增加答案：A7.以下哪項(xiàng)不是IABP的適應(yīng)證？A.急性心肌梗死伴心源性休克B.心臟術(shù)后低心排綜合征C.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.頑固性心絞痛答案：C8.IABP運(yùn)行中肝素鹽水沖洗的目的是：A.防止血栓形成B.保持球囊壓力穩(wěn)定C.預(yù)防感染D.調(diào)節(jié)反搏頻率答案：A9.反搏比率通常設(shè)置為：A.1:1B.1:2C.1:3D.以上都可以答案：A10.當(dāng)患者心率過快時(shí)，IABP觸發(fā)可能出現(xiàn)：A.觸發(fā)良好B.觸發(fā)延遲C.誤觸發(fā)D.無影響答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.IABP的作用機(jī)制包括：A.增加冠狀動(dòng)脈灌注B.降低心臟后負(fù)荷C.減少心肌耗氧量D.增加心臟前負(fù)荷E.提高心輸出量答案：ABCE2.以下哪些是IABP可能的并發(fā)癥？A.下肢缺血B.血栓形成C.感染D.球囊破裂E.出血答案：ABCDE3.IABP觸發(fā)需要監(jiān)測(cè)的參數(shù)有：A.心電圖B.有創(chuàng)動(dòng)脈壓C.中心靜脈壓D.心率E.呼吸頻率答案：ABD4.選擇IABP球囊尺寸時(shí)需要考慮的因素有：A.患者身高B.患者體重C.主動(dòng)脈直徑D.心功能狀態(tài)E.病情嚴(yán)重程度答案：ABC5.護(hù)理IABP患者時(shí)，需要觀察的內(nèi)容包括：A.生命體征B.穿刺部位有無滲血C.球囊反搏波形D.尿量E.肢體血運(yùn)情況答案：ABCDE6.IABP停機(jī)的指征有：A.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B.血管活性藥物劑量逐漸減少C.心臟功能明顯改善D.患者可以自主活動(dòng)E.尿量正常答案：ABC7.影響IABP效果的因素有：A.球囊大小B.觸發(fā)模式C.反搏比率D.患者自身狀況E.操作技術(shù)答案：ABCDE8.IABP相關(guān)的設(shè)備維護(hù)包括：A.定期校準(zhǔn)壓力傳感器B.檢查球囊完整性C.清潔主機(jī)D.更換沖洗液E.檢查連接管路答案：ABCDE9.以下哪些情況可能導(dǎo)致IABP反搏效果不佳？A.球囊位置不當(dāng)B.觸發(fā)異常C.患者心律失常D.抗凝不充分E.球囊老化答案：ABCDE10.IABP治療過程中，可能出現(xiàn)的報(bào)警有：A.壓力異常報(bào)警B.觸發(fā)異常報(bào)警C.球囊破裂報(bào)警D.電池電量低報(bào)警E.沖洗液不足報(bào)警答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.IABP可以完全替代心臟功能。（×）2.球囊充氣量越大，反搏效果越好。（×）3.壓力觸發(fā)適用于心律失?；颊?。（√）4.IABP治療期間患者需絕對(duì)臥床。（√）5.肝素鹽水沖洗速度越快越好。（×）6.出現(xiàn)球囊破裂應(yīng)立即停止IABP運(yùn)行。（√）7.心電觸發(fā)時(shí)R波高尖有利于準(zhǔn)確觸發(fā)。（√）8.IABP可用于所有心臟病患者。（×）9.反搏過程中可以隨意調(diào)整反搏比率。（×）10.觀察肢體血運(yùn)情況對(duì)IABP患者很重要。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述IABP的工作原理。答案：IABP主要通過在主動(dòng)脈內(nèi)放置球囊，在心臟舒張期球囊充氣，提高主動(dòng)脈舒張壓，增加冠狀動(dòng)脈灌注；在心臟收縮期球囊放氣，降低主動(dòng)脈內(nèi)壓力，減少心臟后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，從而改善心臟功能。2.說出IABP常見的三種并發(fā)癥。答案：常見并發(fā)癥有下肢缺血，因球囊導(dǎo)管影響下肢血供；血栓形成，與血液在球囊及導(dǎo)管周圍流動(dòng)緩慢有關(guān)；感染，多因有創(chuàng)操作及長時(shí)間置管導(dǎo)致。3.簡述IABP停機(jī)的注意事項(xiàng)。答案：停機(jī)前逐漸降低反搏比率，密切觀察患者生命體征、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)等變化。停機(jī)后妥善處理球囊導(dǎo)管及相關(guān)設(shè)備，穿刺部位做好護(hù)理，防止出血、感染等并發(fā)癥。4.簡述選擇IABP球囊尺寸的要點(diǎn)。答案：主要依據(jù)患者身高、體重，同時(shí)參考主動(dòng)脈直徑。合適的球囊尺寸能保證有效反搏，過大易損傷血管，過小則反搏效果不佳。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在IABP治療過程中，如何預(yù)防血栓形成和感染等并發(fā)癥？答案：預(yù)防血栓形成要合理抗凝，保持沖洗液通暢，定期檢查球囊和管路。預(yù)防感染需嚴(yán)格無菌操作，加強(qiáng)穿刺部位護(hù)理，定期更換敷料，合理使用抗生素，密切觀察患者體溫等感染跡象。2.當(dāng)IABP觸發(fā)異常時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行處理和分析原因？答案：首先檢查心電圖和動(dòng)脈壓力監(jiān)測(cè)是否正常，查看電極片連接、傳感器位置等。原因可能是心律失常、電極片接觸不良、壓力傳感器故障等。根據(jù)具體原因調(diào)整電極位置、校準(zhǔn)傳感器或處理心律失常。3.探討IABP對(duì)不同類型心臟疾病患者的治療優(yōu)勢(shì)及局限性。答案：優(yōu)勢(shì)在于能改善急性心肌梗死、心臟術(shù)后低心排等患者的血流動(dòng)力學(xué)。局限性在于有創(chuàng)操作，可能出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全