2025年婦產(chǎn)科常見并發(fā)癥急救處理模擬考卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.腹腔D.闊韌帶2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙3.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.彌散性血管內(nèi)凝血4.胎膜早破孕婦最常見的并發(fā)癥是（）A.早產(chǎn)B.胎兒窘迫C.絨毛膜羊膜炎D.臍帶脫垂5.羊水栓塞的主要病理診斷依據(jù)是（）A.肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分栓塞B.微循環(huán)內(nèi)透明血栓C.肺泡腔內(nèi)有角化上皮、胎脂、胎糞等羊水成分D.肺水腫6.子癇前期患者使用硫酸鎂治療時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）A.膝反射減弱或消失B.呼吸抑制C.心跳驟停D.尿量減少7.前置胎盤孕婦最主要的癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.貧血D.休克8.子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)B.產(chǎn)婦突感下腹撕裂樣劇痛C.子宮縮小，在腹壁下可清楚捫及胎體D.胎心消失9.產(chǎn)后抑郁的高發(fā)時(shí)間是（）A.產(chǎn)后2周內(nèi)B.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)C.產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)D.產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)10.卵巢蒂扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是（）A.突發(fā)一側(cè)下腹劇痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.陰道流血二、多項(xiàng)選題1.以下屬于產(chǎn)后出血的高危因素的是（）A.多胎妊娠B.巨大胎兒C.前置胎盤D.妊娠期高血壓疾病E.多次人工流產(chǎn)史2.子癇前期的處理原則包括（）A.休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓E.適時(shí)終止妊娠3.胎膜早破的處理措施正確的是（）A.臥床休息，抬高臀部B.保持外陰清潔C.破膜超過12小時(shí)給予抗生素預(yù)防感染D.監(jiān)測胎心、胎動E.孕周<34周者，給予地塞米松促胎肺成熟4.羊水栓塞的搶救措施包括（）A.抗過敏B.糾正呼吸循環(huán)衰竭C.抗休克D.防治彌散性血管內(nèi)凝血E.預(yù)防腎衰竭5.子宮破裂的處理原則包括（）A.立即抑制宮縮B.盡快剖宮產(chǎn)C.搶救休克D.子宮修補(bǔ)或子宮切除術(shù)E.預(yù)防感染三、填空題1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過_____ml。2.異位妊娠的治療方法包括_____、_____和手術(shù)治療。3.妊娠期高血壓疾病分為_____、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓。4.前置胎盤分為_____、_____和邊緣性前置胎盤。5.卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥包括_____、_____、感染和惡變。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力，因此一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)立即按摩子宮。（）2.子癇前期患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過3g。（）3.胎膜早破孕婦應(yīng)絕對臥床休息，避免下床活動。（）4.羊水栓塞多發(fā)生于分娩過程中，尤其是胎兒娩出前后短時(shí)間內(nèi)。（）5.子宮破裂多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是多產(chǎn)婦。（）6.前置胎盤孕婦在期待療法期間，應(yīng)密切觀察陰道流血情況，若出血量增多，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。（）7.子癇患者抽搐時(shí)，應(yīng)立即將患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）8.產(chǎn)后抑郁的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如心理因素、社會因素、內(nèi)分泌因素等。（）9.卵巢蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）10.異位妊娠患者保守治療期間，應(yīng)密切觀察生命體征、腹痛及陰道流血情況。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。六、案例分析患者，女，28歲，G1P0，孕37周，因“陰道大量流血2小時(shí)”入院。患者平素月經(jīng)規(guī)律，孕期無特殊不適。2小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)陰道大量流血，色鮮紅，無腹痛，遂急診入院。入院查體：T36.8℃，P100次/分，R20次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，貧血貌，心肺聽診無異常。腹軟，無壓痛，子宮輪廓清楚，無宮縮，宮底劍突下3橫指，胎心率140次/分。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：輸卵管是異位妊娠最常見的著床部位。2.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。3.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。4.答案：C解析：胎膜早破易引發(fā)絨毛膜羊膜炎。5.答案：A解析：肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分栓塞是羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)。6.答案：A解析：硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)膝反射減弱或消失。7.答案：A解析：前置胎盤主要癥狀是妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血。8.答案：B解析：子宮破裂典型表現(xiàn)是產(chǎn)婦突感下腹撕裂樣劇痛。9.答案：A解析：產(chǎn)后抑郁高發(fā)時(shí)間是產(chǎn)后2周內(nèi)。10.答案：A解析：卵巢蒂扭轉(zhuǎn)主要癥狀是突發(fā)一側(cè)下腹劇痛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：多胎、巨大胎兒、前置胎盤等均是產(chǎn)后出血高危因素。2.答案：ABCDE解析：子癇前期處理原則包括休息、鎮(zhèn)靜等。3.答案：ABCDE解析：胎膜早破處理措施均正確。4.答案：ABCDE解析：羊水栓塞搶救措施全面。5.答案：ABCDE解析：子宮破裂處理原則正確。三、填空題（答案）1.答案：500解析：產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml為產(chǎn)后出血。2.答案：期待療法、藥物治療解析：異位妊娠治療方法有期待、藥物及手術(shù)。3.答案：妊娠期高血壓解析：妊娠期高血壓疾病分類包括妊娠期高血壓等。4.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤解析：前置胎盤分為完全性等三種類型。5.答案：蒂扭轉(zhuǎn)、破裂解析：卵巢腫瘤常見并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：產(chǎn)后出血原因多，需針對原因處理，不只是按摩子宮。2.答案：×解析：子癇前期患者不嚴(yán)格限鹽。3.答案：√解析：胎膜早破需絕對臥床休息。4.答案：√解析：羊水栓塞多發(fā)生于分娩過程中。5.答案：√解析：經(jīng)產(chǎn)婦尤其是多產(chǎn)婦易發(fā)生子宮破裂。6.答案：√解析：前置胎盤期待療法需密切觀察出血情況。7.答案：√解析：子癇抽搐時(shí)頭偏向一側(cè)防誤吸。8.答案：√解析：產(chǎn)后抑郁與多種因素有關(guān)。9.答案：√解析：卵巢蒂扭轉(zhuǎn)確診