2025年兒科護理學綜合能力測評答案及解析一、單項選題1.小兒出生時的頭圍是（）A.34cmB.42cmC.46cmD.50cm2.小兒乳牙出齊的時間是（）A.10～12個月B.12～18個月C.20～30個月D.30～36個月3.小兒生長發(fā)育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期4.小兒中性粒細胞與淋巴細胞比例相等的時間是（）A.出生后4～6天及4～6歲B.出生后4～6天及4～6個月C.出生后4～6個月及4～6歲D.出生后4～6周及4～6歲5.引起小兒秋季腹瀉最常見的病原體是（）A.腺病毒B.輪狀病毒C.柯薩奇病毒D.?？刹《?.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8～12小時最合適的補液速度是（）A.每小時2～4ml/kgB.每小時5～7ml/kgC.每小時8～10ml/kgD.每小時11～13ml/kg7.法洛四聯癥患兒缺氧發(fā)作時，應采取的體位是（）A.平臥位B.側臥位C.半臥位D.膝胸臥位8.急性腎小球腎炎患兒恢復正?；顒拥臉藴适牵ǎ〢.尿常規(guī)正常B.血沉正常C.血壓正常D.Addis計數正常9.化膿性腦膜炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌10.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低血糖C.低血鈣D.顱內感染二、多項選題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.順序性D.個體差異性2.新生兒窒息的復蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療3.維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現有（）A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D.“O”形腿或“X”形腿4.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.密切觀察病情D.維持體溫正常5.先天性心臟病的常見類型有（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥6.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調整飲食B.合理用藥C.糾正水、電解質紊亂D.預防并發(fā)癥三、填空題1.小兒前囟閉合的時間是_____。2.小兒最常見的貧血類型是_____。3.維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型表現有驚厥、手足搐搦和_____。4.小兒肺炎按病理分類可分為大葉性肺炎、支氣管肺炎和_____。5.急性腎小球腎炎的主要臨床表現有水腫、血尿、蛋白尿和_____。6.化膿性腦膜炎患兒腦脊液的典型改變是壓力增高、外觀渾濁、白細胞數明顯增多、蛋白含量增高和_____。四、判斷題（√/×）1.小兒出生后2～3個月時體重是出生時的2倍。（）2.小兒生理性貧血一般發(fā)生在出生后6個月左右。（）3.維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要治療方法是補充維生素D和鈣劑。（）4.小兒肺炎合并心力衰竭時，應立即給予洋地黃類藥物治療。（）5.法洛四聯癥患兒缺氧發(fā)作時，應立即吸氧并采取平臥位。（）6.急性腎小球腎炎患兒水腫消退、血壓正常后，可恢復正常飲食。（）五、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。六、案例分析患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院?；純?天前無明顯誘因出現發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無咳痰。1天前咳嗽加重，伴呼吸困難，口唇發(fā)紺。查體：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，三凹征（+），雙肺可聞及大量哮鳴音及少許濕啰音，心率160次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝肋下2cm，質軟，脾未觸及。血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.70，L0.30。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，可見小點片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的主要護理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：小兒出生時頭圍約34cm，1歲時約46cm，2歲時約48cm。2.答案：C解析：小兒乳牙一般在出生后4～10個月開始萌出，2.5歲出齊。3.答案：B解析：嬰兒期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期。4.答案：A解析：小兒中性粒細胞與淋巴細胞比例相等的時間有兩次，分別是出生后4～6天及4～6歲。5.答案：B解析：輪狀病毒是引起小兒秋季腹瀉最常見的病原體。6.答案：C解析：小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8～12小時最合適的補液速度是每小時8～10ml/kg。7.答案：D解析：法洛四聯癥患兒缺氧發(fā)作時，應采取膝胸臥位，可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而增加肺血流量，緩解缺氧癥狀。8.答案：D解析：急性腎小球腎炎患兒恢復正?；顒拥臉藴适茿ddis計數正常。9.答案：A解析：化膿性腦膜炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌，其次是流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等。10.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括連續(xù)性、階段性、順序性、個體差異性。2.答案：ABCD解析：新生兒窒息的復蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療。3.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現有顱骨軟化、方顱、雞胸、“O”形腿或“X”形腿等。4.答案：ABCD解析：小兒肺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、密切觀察病情、維持體溫正常等。5.答案：ABCD解析：先天性心臟病的常見類型有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯癥等。6.答案：ABCD解析：小兒腹瀉的治療原則包括調整飲食、合理用藥、糾正水、電解質紊亂、預防并發(fā)癥等。三、填空題（答案）1.答案：1～1.5歲解析：小兒前囟出生時約1.5～2cm，1～1.5歲閉合。2.答案：缺鐵性貧血解析：缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血類型。3.答案：喉痙攣解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型表現有驚厥、手足搐搦和喉痙攣。4.答案：間質性肺炎解析：小兒肺炎按病理分類可分為大葉性肺炎、支氣管肺炎和間質性肺炎。5.答案：高血壓解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現有水腫、血尿、蛋白尿和高血壓。6.答案：糖含量降低解析：化膿性腦膜炎患兒腦脊液的典型改變是壓力增高、外觀渾濁、白細胞數明顯增多、蛋白含量增高和糖含量降低。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小兒出生后3個月時體重約為出生時的2倍。2.答案：×解析：小兒生理性貧血一般發(fā)生在出生后2～3個月。3.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要治療方法是補充維生素D和鈣劑。4.答案：×解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，應先采取吸氧、鎮(zhèn)靜、強心、利尿等綜合治療措施，洋地黃類藥物應在綜合治療的基礎上應用。5.答案：×解析：法洛四聯癥患兒缺氧發(fā)作時，應立即吸氧并采取膝胸臥位。6.答案：×解析：急性腎小球腎炎患兒水腫消退、血壓正常后，可逐漸增加活動量，但仍應限制鹽的攝入。五、簡答題（答案）1.答：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括：①連續(xù)性和階段性：生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同，具有階段性。②順序性：生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序。③不平衡性：各系統的發(fā)育速度不平衡，神經系統發(fā)育較早，生殖系統發(fā)育較晚。④個體差異性：受遺傳、環(huán)境等因素的影響，小兒生長發(fā)育存在個體差異。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。2.答：該患兒的主要護理措施包括：①保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，定時翻