2025年骨科骨折固定的常用器械及操作方法模擬測試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種骨折固定器械適用于長骨骨折？（）A.外固定支架B.鋼板螺釘C.髓內(nèi)釘D.克氏針2.鋼板螺釘固定的主要優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.固定牢固B.可早期活動C.操作簡單D.對軟組織損傷小3.髓內(nèi)釘固定的禁忌證不包括（）A.開放性骨折B.骨折端粉碎嚴(yán)重C.骨髓炎D.骨干中段骨折4.外固定支架的適應(yīng)證不包括（）A.開放性骨折B.感染性骨折C.骨折不愈合D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折5.克氏針固定常用于（）A.手指骨折B.肱骨骨折C.股骨骨折D.脛骨骨折6.骨折固定時，以下哪種情況需要使用張力帶技術(shù)？（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.粉碎性骨折D.螺旋形骨折7.骨折固定后，早期功能鍛煉的主要目的是（）A.促進(jìn)骨折愈合B.預(yù)防肌肉萎縮C.防止關(guān)節(jié)僵硬D.以上都是8.以下哪種情況可能導(dǎo)致骨折不愈合？（）A.骨折端血運(yùn)良好B.骨折固定穩(wěn)定C.過早負(fù)重D.適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?.骨折固定器械的選擇應(yīng)根據(jù)（）A.骨折類型B.患者年齡C.患者身體狀況D.以上都是10.骨折固定術(shù)后，應(yīng)定期復(fù)查的項目不包括（）A.X線片B.血常規(guī)C.肝腎功能D.傷口情況二、多項選擇題1.鋼板螺釘固定的并發(fā)癥包括（）A.感染B.螺釘松動C.鋼板斷裂D.骨不連E.神經(jīng)損傷2.髓內(nèi)釘固定的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.固定牢固B.對骨折端血運(yùn)影響小C.可早期活動D.手術(shù)創(chuàng)傷小E.適用于各種類型骨折3.外固定支架的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.操作簡單B.可隨時調(diào)整C.對軟組織損傷小D.適用于開放性骨折E.固定牢固4.骨折固定的基本原則包括（）A.解剖復(fù)位B.堅強(qiáng)固定C.無創(chuàng)操作D.早期功能鍛煉E.盡可能保留骨折端血運(yùn)5.影響骨折愈合的因素包括（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法E.營養(yǎng)狀況三、填空題1.骨折固定的常用器械包括_____、_____、_____、_____等。2.鋼板螺釘固定根據(jù)鋼板的形態(tài)可分為_____、_____、_____等。3.髓內(nèi)釘固定根據(jù)其結(jié)構(gòu)可分為_____、_____、_____等。4.外固定支架根據(jù)其固定方式可分為_____、_____、_____等。5.骨折愈合過程可分為_____、_____、_____三個階段。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要進(jìn)行手術(shù)固定。（）2.鋼板螺釘固定是骨折固定的首選方法。（）3.髓內(nèi)釘固定適用于長骨干骨折。（）4.外固定支架可用于治療感染性骨折。（）5.克氏針固定常用于兒童骨折。（）6.骨折固定后，應(yīng)避免早期活動，以免影響骨折愈合。（）7.骨折不愈合是骨折固定術(shù)后的常見并發(fā)癥。（）8.骨折固定器械的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。（）9.骨折固定術(shù)后，患者應(yīng)定期復(fù)查，觀察骨折愈合情況。（）10.骨折愈合后，應(yīng)及時取出內(nèi)固定器械。（）五、簡答題1.簡述骨折固定的目的。2.簡述鋼板螺釘固定的手術(shù)步驟。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右小腿疼痛、腫脹、畸形1小時入院。查體：右小腿中段腫脹明顯，壓痛陽性，可觸及骨擦感，右下肢活動受限。X線片示右脛骨中段橫行骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療方案是什么？試卷答案一、單項選擇題1.答案：C解析：髓內(nèi)釘適用于長骨骨折，尤其是骨干骨折。2.答案：D解析：鋼板螺釘固定對軟組織損傷較大。3.答案：D解析：骨干中段骨折是髓內(nèi)釘固定的適應(yīng)證。4.答案：D解析：關(guān)節(jié)內(nèi)骨折一般不首選外固定支架。5.答案：A解析：克氏針常用于手指等小關(guān)節(jié)骨折。6.答案：D解析：螺旋形骨折常需張力帶技術(shù)。7.答案：D解析：早期功能鍛煉可促進(jìn)愈合、防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。8.答案：C解析：過早負(fù)重易致骨折不愈合。9.答案：D解析：選擇固定器械需綜合考慮多種因素。10.答案：C解析：肝腎功能一般不是定期復(fù)查必查項目。二、多項選擇題1.答案：ABCDE解析：鋼板螺釘固定并發(fā)癥多，以上均可能發(fā)生。2.答案：ABCD解析：髓內(nèi)釘不適用于所有類型骨折。3.答案：ABCD解析：外固定支架相對固定不很牢固。4.答案：ABCDE解析：這些都是骨折固定的基本原則。5.答案：ABCDE解析：年齡、健康等多因素影響骨折愈合。三、填空題1.答案：鋼板螺釘、髓內(nèi)釘、外固定支架、克氏針解析：這是常見的骨折固定器械。2.答案：普通鋼板、鎖定鋼板、加壓鋼板解析：按形態(tài)分類。3.答案：實心髓內(nèi)釘、空心髓內(nèi)釘、帶鎖髓內(nèi)釘解析：按結(jié)構(gòu)分類。4.答案：單臂外固定支架、雙臂外固定支架、半環(huán)式外固定支架解析：按固定方式分類。5.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：骨折愈合的三個階段。四、判斷題1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)具體情況選擇。3.答案：√解析：髓內(nèi)釘適用于長骨干骨折。4.答案：√解析：外固定支架可用于感染性骨折。5.答案：√解析：克氏針常用于兒童骨折。6.答案：×解析：早期適當(dāng)活動利于愈合。7.答案：√解析：骨折不愈合較常見。8.答案：√解析：要根據(jù)具體情況選器械。9.答案：√解析：定期復(fù)查觀察愈合情況。10.答案：×解析：部分內(nèi)固定可不取出。五、簡答題1.答：骨折固定的目的是保持骨折端穩(wěn)定，促進(jìn)骨折愈合，防止并發(fā)癥，恢復(fù)肢體功能。2.答：鋼板螺釘固定手術(shù)步驟：顯露