母嬰護(hù)理考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.新生兒生理性黃疸多在出生后（）出現(xiàn)。A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。舉一反三：病理性黃疸出現(xiàn)早，常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，且黃疸程度重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等，需要注意鑒別。2.產(chǎn)后（）小時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿。A.2B.4C.6D.8答案：B解析：產(chǎn)后4小時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿，因膀胱充盈會(huì)影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血等問(wèn)題。舉一反三：如果產(chǎn)婦排尿困難，可采取誘導(dǎo)排尿的方法，如聽(tīng)流水聲、熱敷下腹部等。3.母乳喂養(yǎng)時(shí)，新生兒正確的含接姿勢(shì)是（）。A.含住乳頭B.含住大部分乳暈C.只含住乳頭尖端D.嘴唇緊閉答案：B解析：新生兒正確含接姿勢(shì)是含住大部分乳暈，這樣能有效吸吮乳汁，同時(shí)防止乳頭皸裂。舉一反三：不正確的含接姿勢(shì)可能導(dǎo)致乳頭疼痛、破損，還會(huì)影響乳汁分泌，所以要幫助產(chǎn)婦掌握正確含接方法。4.新生兒出生后應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮。A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘答案：B解析：新生兒出生后30分鐘內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮，有利于促進(jìn)乳汁分泌，增進(jìn)母嬰感情。舉一反三：早接觸、早吸吮還能刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，對(duì)母嬰健康都非常重要。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于新生兒特殊生理現(xiàn)象的有（）A.生理性體重下降B.馬牙C.假月經(jīng)D.乳腺腫大答案：ABCD解析：生理性體重下降是新生兒出生后由于攝入不足、胎糞排出等原因?qū)е麦w重暫時(shí)下降；馬牙是新生兒口腔黏膜上的黃白色小顆粒；假月經(jīng)是女?huà)氤錾笠蝮w內(nèi)激素變化出現(xiàn)的陰道少量流血；乳腺腫大是受母體激素影響，男女新生兒均可出現(xiàn)。這些都是新生兒特殊生理現(xiàn)象。舉一反三：要告知家長(zhǎng)這些特殊生理現(xiàn)象一般不需要特殊處理，避免家長(zhǎng)過(guò)度緊張。2.產(chǎn)后訪(fǎng)視的內(nèi)容包括（）A.了解產(chǎn)婦飲食、睡眠情況B.檢查乳房有無(wú)紅腫、硬結(jié)C.觀(guān)察惡露情況D.了解新生兒喂養(yǎng)、睡眠情況答案：ABCD解析：產(chǎn)后訪(fǎng)視要全面了解產(chǎn)婦和新生兒的情況。了解產(chǎn)婦飲食、睡眠情況有助于判斷其身體恢復(fù)狀態(tài)；檢查乳房能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，保證母乳喂養(yǎng)順利；觀(guān)察惡露可了解子宮復(fù)舊情況；了解新生兒喂養(yǎng)、睡眠情況能判斷新生兒的健康狀況。舉一反三：產(chǎn)后訪(fǎng)視一般在產(chǎn)婦出院后3-7天內(nèi)進(jìn)行，對(duì)于有高危因素的產(chǎn)婦，可能需要增加訪(fǎng)視次數(shù)。3.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.增進(jìn)母嬰感情D.有利于產(chǎn)婦子宮復(fù)舊答案：ABCD解析：母乳營(yíng)養(yǎng)均衡，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適宜，且含有多種免疫物質(zhì)如乳鐵蛋白、溶菌酶等；母乳喂養(yǎng)時(shí)母嬰親密接觸，增進(jìn)感情；同時(shí)嬰兒吸吮刺激能促進(jìn)子宮收縮，有利于子宮復(fù)舊。舉一反三：母乳喂養(yǎng)還能降低嬰兒患肥胖癥、糖尿病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)母親來(lái)說(shuō)可降低患乳腺癌、卵巢癌的幾率。4.新生兒護(hù)理的要點(diǎn)有（）A.保持呼吸道通暢B.做好皮膚護(hù)理C.注意保暖D.預(yù)防感染答案：ABCD解析：新生兒呼吸道較窄，要保持通暢防止窒息；皮膚嬌嫩，需做好皮膚護(hù)理，預(yù)防尿布疹等；體溫調(diào)節(jié)功能不完善，要注意保暖；免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，要注意預(yù)防感染。舉一反三：給新生兒洗澡時(shí)要注意水溫、室溫適宜，動(dòng)作輕柔，避免損傷皮膚。三、判斷題（每題5分，共20分）1.新生兒臍部未脫落前，洗澡時(shí)應(yīng)避免臍部沾水。（）答案：√解析：臍部未脫落前沾水容易引起感染，所以洗澡時(shí)要注意保護(hù)臍部，可使用防水臍貼等。舉一反三：要保持臍部清潔干燥，每天用碘伏消毒，觀(guān)察臍部有無(wú)紅腫、滲液等異常情況。2.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段，需密切觀(guān)察產(chǎn)婦生命體征。（）答案：√解析：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)，尤其是產(chǎn)后30分鐘，極易發(fā)生產(chǎn)后出血，所以要密切觀(guān)察產(chǎn)婦生命體征、陰道流血量等情況。舉一反三：若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦陰道流血較多或生命體征異常，要及時(shí)通知醫(yī)生處理。3.為了保證乳汁分泌，產(chǎn)婦應(yīng)多吃油膩食物。（）答案：×解析：雖然產(chǎn)婦需要營(yíng)養(yǎng)豐富的食物來(lái)保證乳汁分泌，但過(guò)多食用油膩食物可能導(dǎo)致消化不良，還可能使乳汁中脂肪含量過(guò)高，引起嬰兒腹瀉。應(yīng)飲食均衡，多吃蔬菜水果、瘦肉、魚(yú)類(lèi)等。舉一反三：產(chǎn)婦的飲食應(yīng)多樣化，保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入。4.新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在22-24℃，濕度在50%-60%。（）答案：√解析：適宜的溫度和濕度有利于新生兒的健康，22-24℃的溫度和50%-60%的濕度能讓新生兒感覺(jué)舒適，減少疾病發(fā)生。舉一反三：可使用空調(diào)、加濕器等設(shè)備調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，但要注意定期通風(fēng)換氣。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后促進(jìn)乳汁分泌的方法。答案：-早接觸、早吸吮：新生兒出生后30分鐘內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮，通過(guò)嬰兒的吸吮刺激乳頭，促進(jìn)催乳素分泌，從而促進(jìn)乳汁分泌。-按需哺乳：根據(jù)嬰兒的需要隨時(shí)哺乳，不要限制哺乳的次數(shù)和時(shí)間，頻繁吸吮能不斷刺激乳腺分泌乳汁。-保持心情舒暢：產(chǎn)婦的情緒對(duì)乳汁分泌有很大影響，要為產(chǎn)婦創(chuàng)造溫馨、舒適的環(huán)境，家人多關(guān)心支持，避免產(chǎn)婦焦慮、緊張等不良情緒。-合理飲食：產(chǎn)婦應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、奶制品、新鮮蔬菜水果等，同時(shí)保證充足的水分?jǐn)z入，可多喝雞湯、魚(yú)湯、豬蹄湯等湯類(lèi)。-乳房護(hù)理：每次哺乳前后用溫水清洗乳房，保持乳房清潔。若出現(xiàn)乳房脹痛、硬結(jié)等情況，可通過(guò)熱敷、按摩等方法促進(jìn)乳腺管通暢。解析：這些方法綜合運(yùn)用，能有效促進(jìn)乳汁分泌，保證母乳喂養(yǎng)的順利進(jìn)行。舉一反三：如果乳汁分泌不足，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用一些通乳的中藥。2.簡(jiǎn)述新生兒撫觸的作用及注意事項(xiàng)。答案：作用：-促進(jìn)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增強(qiáng)智力。-刺激新生兒淋巴系統(tǒng)，增強(qiáng)免疫力。-改善新生兒睡眠，使其睡眠更安穩(wěn)。-促進(jìn)母嬰感情交流，讓新生兒感受到關(guān)愛(ài)和安全感。-促進(jìn)消化吸收，有利于新生兒體重增長(zhǎng)。注意事項(xiàng)：-選擇合適的時(shí)間：一般在新生兒沐浴后、喂奶后1小時(shí)進(jìn)行，避免在新生兒饑餓或剛吃飽時(shí)撫觸。-調(diào)節(jié)好環(huán)境溫度：保持室內(nèi)溫度在26-28℃，防止新生兒著涼。-準(zhǔn)備好物品：如嬰兒潤(rùn)膚油等，保證撫觸時(shí)手部潤(rùn)滑，減少對(duì)新生兒皮膚的摩擦。-掌握正確手法：動(dòng)作要輕柔、緩慢，力度適中，從頭部開(kāi)始，依次進(jìn)行面部、胸部、腹部、四肢、背部等部位的撫觸。-觀(guān)察新生兒反應(yīng)：撫觸過(guò)程中要密切觀(guān)察新生兒的表情、膚色等，若新生兒出現(xiàn)哭鬧、煩躁等不適反應(yīng)，應(yīng)立即停止撫觸。解析：新生兒撫觸是一項(xiàng)有益的護(hù)理操作，但要注意各方面細(xì)節(jié)，確保安全有效。舉一反三：不同部位的撫觸手法有其特點(diǎn)，例如腹部撫觸要按照順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。五、討論題（20分）請(qǐng)?jiān)敿?xì)闡述母嬰護(hù)理過(guò)程中如何預(yù)防新生兒感染。答案：在母嬰護(hù)理過(guò)程中，預(yù)防新生兒感染至關(guān)重要，可從以下多個(gè)方面著手：環(huán)境方面：-保持新生兒居住環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期通風(fēng)換氣，每天至少通風(fēng)2-3次，每次30分鐘左右，以保持空氣新鮮。但要注意避免對(duì)流風(fēng)直吹新生兒。-室內(nèi)物品表面要定期清潔消毒，如桌面、地面等，可使用含氯消毒劑擦拭。嬰兒床、衣物等也要定期清洗、更換和消毒。人員方面：-接觸新生兒前，護(hù)理人員和家人都要嚴(yán)格洗手，用肥皂和流動(dòng)水按照七步洗手法洗手，時(shí)間不少于15秒。必要時(shí)可使用含酒精的洗手液。-患有感冒、皮膚感染等傳染性疾病的人員應(yīng)避免接觸新生兒，防止病原體傳播。-限制探視人數(shù)和時(shí)間，減少新生兒接觸感染源的機(jī)會(huì)。皮膚護(hù)理方面：-保持新生兒皮膚清潔，每天給新生兒洗澡，注意清洗皮膚褶皺處，如頸部、腋窩、腹股溝等，防止污垢積聚滋生細(xì)菌。-大小便后及時(shí)更換尿布，用溫水清洗臀部，避免尿液、糞便刺激皮膚引起尿布疹，同時(shí)防止細(xì)菌感染。-做好臍部護(hù)理，每天用碘伏消毒臍部，保持臍部干燥，直至臍帶脫落。觀(guān)察臍部有無(wú)紅腫、滲液等異常情況，如有應(yīng)及時(shí)處理。喂養(yǎng)方面：-母乳喂養(yǎng)時(shí)，產(chǎn)婦要注意乳房衛(wèi)生，喂奶前用溫水清洗乳頭，防止細(xì)菌隨乳汁進(jìn)入新生兒口腔。-人工喂養(yǎng)時(shí)，奶瓶、奶嘴等器具要嚴(yán)格消毒，每次使用后用專(zhuān)用的奶瓶刷清洗干凈，然后煮沸消毒15-20分鐘。沖調(diào)奶粉的水要確保干凈衛(wèi)生，最好使用煮沸后冷卻的溫開(kāi)水。醫(yī)療護(hù)理操作方面：-進(jìn)行任何醫(yī)療護(hù)理操作，如打針、抽血等，都要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，使用的器械必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒。-避免不必要的侵入性操作，減少對(duì)