2025年護(hù)理基礎(chǔ)試卷及答案

一、單項選擇題1.下列屬于護(hù)理程序的基本步驟的是（）A.評估、計劃、實施、評價B.評估、診斷、計劃、實施、評價C.診斷、計劃、實施、評價D.評估、診斷、實施、評價答案：B2.以下哪種臥位適用于腹部檢查（）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.屈膝仰臥位D.半坐臥位答案：C3.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)速去速回D.使用時持物鉗鉗端向上答案：B4.測量脈搏首選動脈是（）A.顳動脈B.肱動脈C.橈動脈D.頸動脈答案：C5.一般成人鼻飼時，胃管插入深度為（）A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.55-65cm答案：C6.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：C7.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.安眠藥C.濃硫酸D.樂果答案：C8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C9.醫(yī)院感染的主要對象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者答案：C10.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.局部皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)狀況差D.年齡因素答案：A二、多項選擇題1.以下屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于體溫生理性變化的敘述，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后2-8時體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過1℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低答案：ABC3.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD4.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.阿托品答案：ABCD5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD6.下列屬于異常呼吸的有（）A.呼吸頻率增快B.呼吸頻率減慢C.潮式呼吸D.畢奧呼吸答案：ABCD7.下列關(guān)于疼痛患者護(hù)理措施的敘述，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間等B.采取舒適的體位C.合理運用緩解或解除疼痛的方法D.做好心理護(hù)理答案：ABCD8.下列屬于長期醫(yī)囑的有（）A.一級護(hù)理B.低鹽飲食C.青霉素80萬UimbidD.地西泮5mgposos答案：ABC9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集答案：ABCD10.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的有（）A.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)B.隔離衣應(yīng)每日更換C.口罩使用后應(yīng)取下，將污染面向外折疊D.接觸不同病種患者時應(yīng)更換隔離衣答案：ABD三、判斷題1.護(hù)理程序的五個步驟是相互獨立、互不關(guān)聯(lián)的。（）答案：錯誤2.為昏迷患者做口腔護(hù)理時，應(yīng)將義齒取下，浸泡在熱水中。（）答案：錯誤3.測量血壓時，袖帶過寬測得的血壓值偏高，袖帶過窄測得的血壓值偏低。（）答案：錯誤4.乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位有胸前區(qū)、腹部、后頸部、足底等。（）答案：正確5.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日更換尿袋，每周更換導(dǎo)尿管。（）答案：正確6.鼻飼法適用于不能經(jīng)口進(jìn)食者，如昏迷患者、口腔疾患或口腔手術(shù)后患者等。（）答案：正確7.進(jìn)行無菌操作時，無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）答案：錯誤8.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：正確9.輸血前需兩人核對無誤方可輸入。（）答案：正確10.為患者進(jìn)行背部按摩時，可用50%乙醇。（）答案：正確四、簡答題1.簡述護(hù)理程序的特點。護(hù)理程序具有五個特點。一是以護(hù)理對象為中心，將護(hù)理對象視為整體。二是有特定目標(biāo)，即解決護(hù)理對象健康問題。三是具有循環(huán)性和動態(tài)性，根據(jù)評估不斷調(diào)整護(hù)理計劃。四是具有組織性和計劃性，有序開展護(hù)理活動。五是具有互動性和協(xié)作性，需要護(hù)士與患者及其他醫(yī)療人員共同參與。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。預(yù)防壓瘡要做到以下幾點。首先是避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓設(shè)備。其次保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激。再者要增進(jìn)營養(yǎng)攝入，保證蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)供給。另外，要鼓勵患者積極活動，促進(jìn)血液循環(huán)，提高機(jī)體抵抗力，對特殊患者要重點關(guān)注。3.簡述靜脈輸液的注意事項。靜脈輸液需注意：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速；長期輸液注意保護(hù)和合理使用靜脈；防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓；注意觀察有無輸液反應(yīng)，如發(fā)熱、過敏等；連續(xù)輸液24小時以上應(yīng)每日更換輸液器；需嚴(yán)格掌握輸液的適應(yīng)癥和禁忌癥，確保輸液安全有效。4.簡述無菌技術(shù)操作原則。無菌技術(shù)操作原則包括：操作環(huán)境清潔寬敞且定期消毒；工作人員著裝整潔，操作前洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標(biāo)志；無菌包外注明名稱、滅菌日期，按有效期先后順序擺放；取用無菌物品用無菌持物鉗，無菌物品一經(jīng)取出不得放回；無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上；一份無菌物品僅供一位患者使用。五、討論題1.討論如何為一位長期臥床的患者提供全面的護(hù)理。對于長期臥床患者，首先要預(yù)防壓瘡，定時翻身，保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊。在呼吸道護(hù)理方面，鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽，必要時進(jìn)行霧化吸入。還要注意泌尿系統(tǒng)護(hù)理，保持會陰部清潔，防止泌尿系統(tǒng)感染。在飲食上，提供富含營養(yǎng)且易消化食物，保證營養(yǎng)均衡。同時要關(guān)注患者心理狀態(tài)，多與患者交流，給予心理支持，鼓勵其進(jìn)行適當(dāng)康復(fù)鍛煉，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。在護(hù)理工作中預(yù)防醫(yī)院感染，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，進(jìn)行各項操作時確保無菌。做好病房環(huán)境清潔與消毒，定期通風(fēng)換氣。加強(qiáng)患者的基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等，提高患者抵抗力。規(guī)范醫(yī)療廢物管理，分類收集、運送和處理。合理使用抗生素，避免濫用。還要加強(qiáng)自身防護(hù)，正確穿戴防護(hù)用品，防止交叉感染，同時對重點科室、重點環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)測。3.討論如何對一位高熱患者進(jìn)行護(hù)理。對高熱患者，首先要密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時測量一次體溫。采取有效的降溫措施，如物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷等）或遵醫(yī)囑藥物降溫。補(bǔ)充足夠的水分和營養(yǎng)，鼓勵患者多飲水，給予高熱量、易消化的食物?；颊咭虬l(fā)熱消耗體力，要保證其充足休息，營造安靜舒適的休息環(huán)境。另外，做好皮膚和口腔護(hù)理，防止皮膚感染和口腔黏膜干燥破損。4.討論如何為一位即將進(jìn)行手術(shù)的患者做好術(shù)前護(hù)理。術(shù)前護(hù)理要從多方面進(jìn)行。心理護(hù)理很關(guān)鍵，